Так и о том же, что тироксин и нужно было отменить при таком ттг
Так и о том же, что тироксин и нужно было отменить при таком ттг
Bobcat, подскажите, пожалуйста, про долутегравир и проникновение через ГЭБ. Третий день ищу информацию и не нахожу ничего, что успокоило бы. Не рано ли поменяли схему и на ту ли.. может лучше ралтегравир надо было с такими болячками.
У нас токсоплазмозный менингоэнцефалит.
Просто мы попытались в СЦ пожаловаться на эфавиренз, врач сказала, что он один из лучших через ГЭБ из тех что у них есть. Понятное дело вранье.. Но начала читать как наша то схема через гэб и вот про долутегравир ничего нет.
Да это и так чудо, что после 3х недель в коме, она еще так отделалась.
Я спрашиваю потому что страшно навредить такими самостоятельными изменениями в схеме.
Так всегда можно вернуться на эфавиренц, слушайте только спидцентр и ничего никогда не читать больше.Не будет информации,будет одно мнение сверху-не будет и страха.Зато не будет дискомфорта от того,что нужно самому принимать решения(и нести за них ответственность).Кстати, а как вы как информацию ищите? Покажете пару примеров ваших запросов в гугл?
Я же не говорю, что хочу вернуться на старую схему. Я не говорю, что верю СЦ, а то что они упомянули ГЭБ и я начала читать об этом.
Я спрашиваю у вас, встречали ли вы какие-нибудь данные о проникновение dtg через ГЭБ, т.к. разбираетесь вы в этом с таким опытом и медицинским образованием намного лучше, чем кто-либо, у кого имеется возможность спросить.
И я не понимаю, почему вы так реагируете на вопрос.
Да, если бы жизнь была моя, то я бы приняла все риски. Но мне страшнее убить, покалечить близкого и жить с этим.
Спасибо.
https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/4/adult-and-adolescent-opportunistic-infection/322/toxoplasma-gondii-encephalitis
А это по профилактике
Что касается побочек на ЦНС,то они заметнее, чем у ралтегравира, но не достигают той же выраженности,что у эфавиренца
Вот например, https://clinicaltrials.gov/ct2/show/results/NCT01499199?view=results
Медианный уровень в этом КИ 18.0 нг/мл-это "All above IC50". Даже при меньшем медианном уровне,чем у ралтегравира.Т.е. проникает в ЦНС он хорошо.
здраствуйте в начале 2018 узнал про свой + было 128 клеток нагрузку не помню дали подготовительную терапию изониазид пиразиномид и пиридоксин гидрохлорид плюс сам докупал бисептол 480 на тот момент чувствовал себя замечательно значит начал прием стала отниматся левая рука и стал прихрамывать на левую ногу по скорой уехал в больничку там положили к тем кто с инсультом ляжит там еще больше отказывать все стало потом вообще все отказало на инвалидной коляске катали потом приехала врач со спид центра и направили на мрт диагноз энцефалопатияпотом мама съездила получила терапию калетра и зилакомб по сей день на этой терапии хожу хромаю рука более менее работает так вот вопрос такой если терапию пить каков прогноз на будущее а то что не читал сделал вывод что мозг дальше разрушается а терапия просто замедляет процесс.кроме терапии что можно предпренять а то все говорят что основное лечение это терапия, это понятно конечно но что еще можно попить для поддержания мозга а то невролог в обычной полеклиннике неотдупляет что мне прописать одно и тоже выписывал нейромидин цераксон
Сегодня ходили в СЦ, чтобы сдать результаты по обследованию офтальмологом.
В прошлый раз нам не дали азитромицин, попросила его сегодня. Она удивилась, что мы всё еще пьем азитромицин. Глянули в выписке нет его. Она меня спрашивает долго ли мы еще планируем его пить, я ей в ответ "Прекратим когда клетки больше 100 3 месяца". Она сказала, что книги читать это хорошо, но они же на практике лучше знают, что и как, и азитромицин нам уже не нужен. Но если мы хотим, то пейте. И еще спросила меня "Знаю ли я как этот препарат вреден"...
Это всё, конечно, ппц. У всех своя информация, методы, мнение. Уже несколько дней ходим по больницам, поликлиникам... пинают нас, как мячик, чертова ОМС-медицина. Там не хотят, тут не хотят не помочь, идите туда, там точно помогут.
Bobcat, спасибо за ссылки. Изучала их много дней. Действительно пока гуглить на англ. на мед. темы не получается хорошо.
Но всё равно не нашла то(коэф. проникновения), что искала, может такого просто нет.
Подскажите, пожалуйста, в Спб где сдать на CD4 за денюжку? И ВН (она так дорого стоит)?
Жить вредно. Но если есть документированные ССЗ, перенесенный ИМ, инсульт или сердечная недостаточность, то лучше от азитромицина отказываться, потому что у этих категорий он существенно увеличивает смертность. Получающим спиронолактон- лучше не применять бисептол и т.д. И вот попадется вам получающий спиронолактон с ИС 10 и крутитесь. Откажетесь от бисептола- можете получить пневмоцисту, будете принимать- можете получить внезапную сердечную смерть.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста. Болит уже 4 дня справа сбоку. Боль постоянная, при вдохе и выдохе усиливается. На узи малого таза, БП, почек, мочевого все чисто. Что может быть?
Обезболивающие не помогают. Выпили нимесил пакетик и толку ноль.
Спасибо.
Результаты иммунологического исследования за 20.08. Все ли здесь хорошо, учитывая ситуацию?
https://pp.userapi.com/c850036/v850036590/58fd6/gn5s6uCN33k.jpg
01/06/18 CD4 - 7 кл, 2%, ВН неизвестна
26/06/18 ВН - 290 тысяч
28/06/18 Начало терапии: EFV+AZT+3TC
18/07/18 Замена AZT на TDF. Новая схема: EFV+TDF+3TC
27/07/18 CD4 - 50 кл, 5%, ВН - 154
3/08/18 DTG+TAF/FTC
20/08/18 CD4 81кл
Последний раз редактировалось aura; 22.08.2018 в 16:24.
С иммунологической эффективностью терапии все очень хорошо в данном случае.
Sangvinikk, спасибо.
Bobcat, подскажите, пожалуйста, там где болело и сыпь появилась теперь. Я так поняла, что вирус герпеса (зостера) проявляется на фоне восстановления иммунитета. Валганцикловир эффективен ли? В инструкции не написано про него, а в инете вроде пишется в инструкции, что эффективен. Или чем лечить?
Герпес лечится Валтрексом. Действующее вещество-Валацикловир.
Валганцикловир используется для лечения цитомегаловируса. Это разные препараты и разные заболевания
г Новосибирск в июле сдавал анализ клетки подрасли до 420 и вн была 500 что делать дальше назнаю инфекционист как будто просто ждет пока не приберусь ,щас вот в сентябре поеду за новой партией теропии ну и наверно опять кровь сдавать ну это ладно клетки растут,что бы узнать что с мозгом делается и есть ли хоть хоть какая то положительная динамика в голове это надо мрт опять делать?потом могу фото своего первого мрт скинуть мне просто интересно возможно ли дальше жить хрен с ним что храмаю главное что бы хуже не становилось
Хорошо,что хромаете.А могли бы и не хромать,ну вы понимаете. Обратите внимание,что определение ВН должно проводиться на тест-системах с порогом определения 50 коп/мл,как минимум.У вас точно ВН 500 коп/мл на терапии?Если это так спустя 24 недели после изначала АРТ, это говорит о вирусологической неудаче АРТ.
блин не могу понять где мне отвечают можно как то в личные сообщения по крайней мере хотя бы что мне предпринять может арвт надо заменять хотя мой инфекционист говорит что у калетра +зилакомб какое то проникновение через гэ
б хорошее могу в чем то ошибаться так как еще память подводит хотя было намного хуже бывало дома ночью просыпался и нечего не понимал казалось что совершенно не знакомое место
Последний раз редактировалось серега+; 27.08.2018 в 06:03.
Вы не ответили на вопрос:у вас после 24 недель арв-терапии ВН 500 коп/мл?
Да,и знаки препинания вы в принципе не расставляете? Хотя бы в качестве уважения к собеседникам.
Извеняюсь, со знаками пока сложновато,но постараюсь.Мрт делал17.02.2018 потом в течении недели привезли терапию точную дату сказать пока не могу,на 3сентября записан на прием, напишите какую информацию узнать ?Я запишу,узнаю и вам отпишусь
Последний раз редактировалось серега+; 28.08.2018 в 04:10.
Вирусную нагрузку.Лучше сфотографируйте или сделайте скан, нужно определиться, эффективна ли ваша АРТ.
ну хорошо анализы сдам и результат сфотографирую
Всем привет, а мне Шахгильдян наоборот отменил флюконазол. Сказал не надо если рецидивы будут -то только тогда возвращать.
Upd:
Токсоплазмоз не подтверждённый: ПЦР, ПУНКЦИЯ - отриц. , туб -отрицательно, CMV - отрицательно
20.08.18 - ИС 9кл. ВН 258000
бисептол 480 /2 раза в сут - аллергия на не него началась
заменили на азитромицин 1000 /2 раза
начало терапии 27.08.18 - дарунавир +ритонавир+ламивудин +ставудин
19.09.18 - ИС23кл.ВН 6000
Клиндамицин 600/3 в сутки +пириметамин 50/ 1р + фолинат кальция
через недельку сделаю МРТ, чтобы динамику посмотреть.
Последний раз редактировалось Olly; 13.10.2018 в 23:36. Причина: Добавление информации
Привет всем.
С августа пережили еще Цмв, герпес зостера.
На схеме сейчас: долутегравир и tafero em.
Вроде все налаживается, скоро возвращается на работу, другую правда.
По анализам: в середине сентября в обл.центре сдавали ВН - н/о, ИС - 86.
Сейчас в Боткина лежала, чтобы повторный Мрт делали и заодно анализы. ИС -142 12%, ВН - 82. Не знаю, плохо ли это И от чего может быть? Схему принимаем все вовремя.
По мрт очаги после токсоплазмоза уменьшаются.
Вот такие новости.
Доброго времени суток. У мужа ВИЧ. Стадия 4. С августа месяца принимает АРВТ Неверпин + Азимитен+ Ламивудин. Так же принимал почти три месяца Бисептол 3 раза в неделю по 2 таблетки, изониазид по 1 таблетки каждый день, пиразинамид по 3 таблетки каждый день. Пиродоксид 3 таблетки каждый день. И флуканазол 1 раз в неделю. В августе результаты анализов были 30 ед. и ВН 310000. 26 октября 211 ед. и вн 1000. 21 ноября начался слабый парез левой стороны. Рука и нога. Забрали в больницу с картиной инсульта. 24 ноября перевели в инфекционное отделение с подозрением на токсоплазмоз. 25 он уже почти не ходил. Сделали пункцию. В СМЖ герпис 6, ЦМВ, токсоплазмоз не обнаружены. Врач сказал что токсоплазмоз обнаружен в крови. Назначили капельницы Бисептол, Пиразинамид каждый день. Плюс был Кортексин. С сегодня начали капать Актовегин по 4 мл. и цитопрофен по 1 мл. С завтра должны еще начать колоть иммуноглобулин. Ну и плюс своя АРВТ продолжается. Парез с лева присутствует. Чувствительность в ноге и руке есть. Повело лицо. Плохо говорит и заговаривается. Подскажите реально ли выйти из этого состояния? Спасибо!
Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)