Ух ты, спасибо.
В обратной связи ничего нет, никаких сообщений. Ничего не писали ?
Написала )
В обратной связи нет никаких сообщений.
Немного не по теме, но... 19 мая иду на приём к кардиологу, светиле нашему по липидам., т.е на табличке написано липидный центр. Больше чем уверенна что с ВИЧ он не сталкивался и соответственно с изменениями вызванными терапией и спецификой заболевания тоже. Какие конкретные вопросы ему посоветуете задать и на что попросить анализы, говорят первый раз липтды сдать бесплатно можно.
Пока ищу сама на форуме, но может есть что то , что упущу. А запись к нему бесплатная ой какая непростая. Хочу урвать как говорится пока можно)))
Нужно,чтобы вы поняли одно- пока вы не вылечите гепатит С и не получите УВО, тема липидов для вас неактуальна по причине того,что ничего липидснижающего всё равно не назначить.Сначала нужно иметь УВО и стабильно низкую АЛТ. Сделать липидограмму можно, но пока что, пока нет УВО- ради первичного скрининга. Липиды, какие бы они не были не угрожают вам сейчас так, как гепатит С. Его угроза- ближайшая и она совсем рядом, дышит в затылок.
Это я понимаю, затылок аж потеет. Просто пока навести мосты с доктором. Я всеже надеюсь на излечение от гепса. С июня получиться начать терапию, дак должен уже приехать)) я почитала что статины могут повышать и без того повышенные АСТ и АЛТ. Вообще пойду по мере серьезности проблем.
Признаюсь вам что во время терапии пегасисом с рибами регулярно употребляла спиртное. Т.е в субботу в 12 укол а вечером пиво водка рок-нрол. Бестолочь. Терру переносила вообще без побочек и думать не думала что гепс убьет меня быстрее чем ВИЧ. Всегда думала раз вн неопр а имунка растёт, ничто не беспркоит, значит все ок. А тут вон оно как. Зато теперь и не курю и не ем запретное, а спиртное вообще табу. Так что затылок мокнет только в путь. Может из за спиртного и неответ был на пегах ?
Это уже не имеет значения. Неответ был ?Значит интерферон- провальная затея. Что касается алкоголя,то это один из главнейших факторов, ускоряющей исход в цирроз.
Relationship between alcohol use categories and noninvasive markers of advanced fibrosis in HIV-infected, chronic hepatitis C virus-infected, and uninfected patients. Clin Infect Dis, 58: 1449-58, 2014
Т.е. для эпизодического употребления, отношение шансов развития выраженного фиброза составило 14,2 (95% ДИ, 5,91-34,0), для частого употребления — 18,9 (95% ДИ, 7,98-44,8) и для употребления характерного для алкоголизма — 25,2 (95% ДИ, 10,6-59,7). Таким образом даже эпизодическое потребление для коинфицированного HCV/HIV грозит развитием выраженного фиброза. А еженедельное потребление алкоголя-это не эпизодическое,а выраженное потребление. И разумеется, это существенно увеличивает шансы на цирроз. Strong associations with advanced hepatic fibrosis (adjusted odds ratio [95% confidence interval]) were observed among HIV/HCV-coinfected patients with nonhazardous drinking (14.2 [5.91-34.0]), hazardous/binge drinking (18.9 [7.98-44.8]), and alcohol-related diagnoses (25.2 [10.6-59.7]) compared with uninfected nonhazardous drinkers
CONCLUSIONS:
Advanced hepatic fibrosis was present at low levels of alcohol consumption, increased with higher alcohol use categories, and was more prevalent among HIV-infected and chronic HCV-infected patients than uninfected individuals.All alcohol use categories were strongly associated with advanced hepatic fibrosis in HIV/HCV-coinfected patients.
Т.к. цирроз уже есть, настоятельно рекомендуется полный и пожизненный отказ от алкоголя. В сочетании с полной элиминацией вируса это должно существенно снизить вероятность неблагоприятного исхода.
Нет нет алкоголь табу. Я теперь хронически в положении))) тобишь не пью и не курю. Дала себе слово. И если честно в свете последних событий даже желания нет. До отвращения.
Бобкат, мне при выписке из больнице в этой самой выписке написали верошпирон и дюфалак принимать. Хотела спросить оно мне надо? Отеков нет. На голову вроде тоже не жалусь. Просто не очень жалую лекарства всякие. Наверно стандартом всем пишут в рекомендациях так? Или всеже принимать?
Тут табличка где-то валяется-классификация цирроза по Чайлд-Пью.Вот по ней надо посчитать баллы,по сумме баллов можно увидеть класс цирроза.ФГДС ( вены пищевода) ,МНО,билирубин,альбумин,тромбоциты.С телефона не найти мне ее.Потом покажу.Вот если по ней получается "А" по сумме баллов,то ничего не надо.
ОАК гемоглобин 100
Лейкоциты 3,5
Эритроциты 3,2
Тромбоциты 145
Биохимия АСТ 164, АЛТ 102, биллирубин 6,2. Белок 83. Альб 41,8, глоб а1 4,2; а2 10,7; в 11,8; у 31,5.
Коагулорама прот вр. 16,4. Ачтв 28,3Тромб вр 25,6. Фибриноген 2,0.ПТИ 72.
От конца апреля анализы. Фгс ещё не делала.
В выписке мне пишут цирроз компенсированый класс а.
Подходит под описание цирроза класса А по Чайлд-Пью,но нужно еще ФГДС сделать. Вот эта табличка :
Жидкости в брюшной полости нет же на УЗИ ?
Одно УЗИ показало немного жидкости. Второе нет.
Cуммарно по этой табличке не выходит за 6 баллов ? Если не больше 6 баллов- класс А, если 7 и более- класс B. А сама портальная гипертензия есть ? Воротная вена сколько мм ? Надо сделать МНО ( кровь ) и ФГДС, посмотреть вены пищевода. Спиронолактон, полагаю,что сейчас не нужен. Избегать тяжелых физических нагрузок, не поднимать тяжестей, на ночь не наедаться, жидкость на ночь не принимать,жирное,жареное, острое- ограничить или исключить, алкоголь- под полный запрет.
МНО и свежие ОАК оам и бх надеюсь сдать в понедельник. Фгс пока жду очередь. Бобкат я в сц говорить не буду что сама лечиться хочу от гепса. Если я вирусную нагрузку сдавать буду в инвитро? Нормальная лаба? Или посоветуете что другое. Планирую лечение начать в первых числах июня, как только закуплюсь всеми лекарствами. Кроме вирусной ОАК и бх что ещё сдать и пройти перед началом лечения?
Диету держать стараюсь. После 20.00 не ем. Курить бросила. Алкоголь даже в конфете не схем. Вот только младший деть 13 кг где то весит, переодически таскаю его. Нагрузки домашние уборка, готовка это не нагрузки. воротная вена это портальная? Если да то в УЗИ 11 написано на одном а на другом 10.4.
Ещё у меня на руках два заключения с разницей в неделю. Одно на аппарате aixplorer. 2D+SWE печени, на нем 18,5 кПа. Второе FibroScan на нем 24 кПа. Разница не большая, но хочется же верить в лучшее.
Измерения были произведены в разгар моей токсикодермии. Предположительно на комбивир или калетру. Как перестала их принимать, т.е сменила Терру пятна стали исчезать. Может ли это как-то повлиять на резты аппаратов?
И вообще если не эти пятна не пошла бы к врачам. Потому что и сил и энергии хоть отбавляй было. Ну не могу никак поверить что цирроз. Почему никак не проявлялся то.
Соболезную. Я не жду проявлений, вне просто странно что никак не проявляется. Самочувствие хоть вагоны разгружай.
Бобкат, если можете подскадите как врача в сц уговорить на выдачу инсентресса, я так поняла он много лучше стокрина. Я ездила говорила не переношу стокрин , описывала побочки стокрина, сны, головокружения, заторможенность. Ответ один попейте ещё месяц, привыкнете, или можете на реатаз перейти. И да врачу абсолютно по... ( как прочитала в одном из топиков) . говорит что нет инсентресса и если и будет то российский?! Вроде пишут что только 2017 году кончается лицензия? Или есть шансы на российский дженерик? Пока заказу Индию наверно на курс теры от гепса. А когда про эдюрант врач услышала вообще глаза округлила, типа откуда вы знаете вообще.
Что толку спрашивать " как уговорить", если его у вас нет, не было и не будет. Никак.Сегодня есть вот такой набор- дадут его, завтра не будет,скажем,дадут другой. Так все регионы живут. Ну не повезло вам, не из Москвы или Петербурга, так сложилось исторически. Да и здесь, чтобы получать нужно быть не совсем простым человеком. Рядовому арв-юзеру его всё равно не дадут. Т.е. нужно иметь связи.
Вы путаете патентную защиту и лицензирование,это суть разные вещи..
Нет, нет шансов.
Ну вам нужно 2 упаковки всего, моя упаковка придется наверное дней через 10. Итого, всего 180 табл на 12 недель.Почта сейчас работает довольно странно. В Москву идут отправления по 2.5 недели и больше,а с Дальнего Востока доходят за 7 дней. Эдюрант тоже бы мог подойти, но он менее распространён и купить его сложнее. Я вообще сильно подозреваю что тот Исентресс и Эдюрант,что продаётся в Москве аптеках, практически весь или большая часть, туда попадает с рук.
Спасибо ещё раз! Все дошло. Да Индию заказу вместе с майхепом. Что то меня обсыпало всю. Сыпь мелкая, местами зудит, местами сливается но слияния не более 1 см. Локализуется на тыльной стороне ладоней' пальцах, код коленами. На ногах, на пальцах, на ягодицах, небольшой очаг на груди. Выпила два лоратадина, больше ничего не было дома, зуд спал, покалывание есть на пальцах рук где сыпь, краснота немного спала. Ещё сыпь на оленях, на ступнях. Мелкоточечная красная. На внутренней стороне бедер. Спина , живот, лицо все чистое. Что за зверь опять на меня напал?! Абакавир?!? Эфавиренз?!? Температуры нет. Ломоты нет. Состояние обычное, сонное из за дождей.
Лоратадин сыпь не снял сегодня, на икрах все слилось в большое красное пятно. Зудит вся сыпь. Появилась на груди и спине.
Эту тему просматривают: 8 (пользователей: 0 , гостей: 8)