Совместимость других препаратов с терапией

[bobcat2]

Омез с Ралтегравиром совместим по инструкции вроде, хоть и теряет концентрацию.

Не только не теряет,но и значительно увеличивает AUC ралтегравира-в 2 раза примерно.Изучите инструкцию:

https://aidsinfo.nih.gov/drugs/420/raltegravir/0/professional

На сколько сильно навредил себе

Ни насколько.

[В ужасе]

но и значительно увеличивает AUC ралтегравира

а, во, перепутала)) я помню, что что то было, но пить можно было 100%. Этот Омез всем в больницах выдают.
Вот это инструкция, я прям зависла))

[Юрий63]

Благодарю за ответ. Успокоили !!!!
Продолжаю так-же принимать утром Омез с кардиотерапией, а Долутегравир лучше вечером ? Развести время приема? Пить то много лет придется, надеюсь.

[bobcat2]

Да,можно так.Ничего особого и с долутегравиром нет.Вот на всякий случай инструкция для рынка США- https://aidsinfo.nih.gov/drugs/509/dolutegravir/0/professional ,заглядывайте,если что.

[Юрий63]

А разве в инструкции на Исентресс есть какой-то запрет ? Нет такого.


Какой угодно. Или вообще никакого. Независимо от промежутка,совместное применение ингибиторов протонного насоса увеличивает концентрацию ингибиторов интеграз, возможно некое побочное действие у какого то числа людей.Представьте,что вы выпили за день не 2 таблетки Исентресса,а 4 или 5. Вот примерно так увеличивается концентрация ралтегравира с любыми лекарствами этого ряда. Стоит также знать,что терапия ингибиторами протонного насоса в постоянном режиме несет сердечно-сосудистые риски и риски почечного повреждения.

Алексей, я нашел ваш ответ годичной давности про омепрозол и Исентресс с Долутегравиром. К какому из них лучше прислушаться? Очень прошу ответить. Благодарю.

[sangvinikk]

Омепразол взаимодействует с ралтегравиром, увеличивая концентрацию последнего, то есть теоретически это может усилить побочные действия ралтегравира. А какие от него побочные действия... На эффективность ралтегравира не влияет. С долутегравиром омепразол вообще не взаимодействует.

[sangvinikk]

Я принимал омепразол как с ралтегравиром, так и долутегравиром, ничего не произошло.

[bobcat2]

Алексей, я нашел ваш ответ годичной давности про омепрозол и Исентресс с Долутегравиром. К какому из них лучше прислушаться? Очень прошу ответить. Благодарю.

По поводу чего?Риска для вашей арв-терапии нет.Постоянно принимать ингибиторы протонной помпы,да, нежелательно, кроме как по жизненным показаниям (пищевод Баррета, например)

[Юрий63]

Благодарю за помощь. Подскажите, чем можно заменить Омепрозол, чтоб защитить желудок от ежедневной и пожизненной терапии аспирином. Будьте все здоровы.

[В ужасе]

Юрий, чисто Оф, просто интересно, а разве при ксарелто нужно пить ещё и аспирин?
Рядом уши погрею, у меня уже от прадаксы желудок болит...

[bobcat2]

Это новый режим в рамках вторичной профилактики при stable coronary artery disease (она же стабильная ИБС) ,но без ФП:

https://www.janssen.com/us-fda-approves-xareltor-rivaroxaban-reduce-risk-major-cardiovascular-events-patients-chronic

[Te]

Тромбоасс вроде бы с кишечно расиворимой оболочкой?!

[bobcat2]

Тромбоасс вроде бы с кишечно расиворимой оболочкой?!

А это неважно.Побочные действия точно такие же,это системное действие-подавление простагландинов, изъязвление и по.Правда,это не у всех и на это требуется очень много времени.

чем можно заменить Омепрозол, чтоб защитить желудок от ежедневной и пожизненной терапии аспирином.

А где написано,что его нужно принимать непрерывно? Курсами принимают.Хотя опять же,если уж на то пошло,большая часть таких изъязвлений-они в нижних отделах ЖКТ и плохо доступны при ФГДС.Следите за гемоглобином,начал падать в динамике-значит где-то язвочка.Но это все совсем не обязательно будет.На 10000 чел за 10 лет терапии аспирином может развиться примерно 70 кровотечений,не опасных для жизни.

[Юрий63]

Благодарю за совет .Нет значит ни какой чудодейственной пилюли. Будем есть овсянку по утрам .

[bobcat2]

Курсами принимать можно,скажем 2 месяца через один.Но хороших данных, насколько это предотвращает язвочки,нет.
Не по каждому вопросу есть данные такого качества,чтобы сказать вот это А1,а вот это B2 и т.д.Хотя большинство значимых вопросов в кардиологии прорабатываются именно так.Обычно это то,что влияет непосредственно на исходы, смертность.

[Юрий63]

Спасибо всем за ответы и вам Алексей за развернутый ответ. Буду принимать курсами, отслеживая гемоглобин. Остается не совсем понятным как перерыв в приме Омеза скажется на концентрации в крови Ралтегравира или Долутегравира. То будт поступать в кровь 800 мг.PAL, при отмене курса,, то в 4-5 раз больше при приеме ПП. Не введет ли это в »заблуждение» организм и не скажется ли на резистентность. Извините за дотошность. Благодарю.

[bobcat2]

Не введет ли это в »заблуждение» организм и не скажется ли на резистентность.

На эффективности АРТ никак не скажется.

[AndSan]

Здравствуйте. Очень прошу, подскажите пожалуйста как поступить! Сейчас схема Атазанавир 400, Ламивудин 300, Абакавир 600 (раз в сутки). ВН всегда была не определяемая. ИС 750.

Кисти рук все в пузырях. Высыпало за один вечер вчера, резко. Был у дерматолога, чесотку исключил. Назначил Дексаметазон 5 дней уколами и антигистаминные.

Системные ГКС снижают концентрацию ИП, риски резистентности, тем более схема у меня без буста слабая. Можно временно сменить схему на время лечения или увеличить Реатаз до 600 или что-то еще. Очень не хочу потерять ATV.

Взял паузу до уколов, мажу кисти рук Целестодермом, но это не помогает. Одни пузыри лопаются, появляются другие. По жизни атопический дерматит есть в очень вялой форме и хорошей ремиссии. Но такого я не помню. Второй день не могу понять, что стало триггером. Накануне объелся сильно жаренной картошки (такое ем очень редко), и доливал моторное масло в машину, негде было помыть руки, вытер бумажной салфеткой, но около часа они были в остатках масла. Больше ничего подозрительного, разве что вместо Гептавира дали Амивирен.

Подскажите пожалуйста, как грамотно поступить, чтобы не потерять ATV при системных ГКС?

Высыпания похожи один в один по этому фото:

[bobcat2]

Может,и ничего не будет.А может и будет.Вообще,много раз писалось,что Реатаз должен быть усиленный.Да и вообще давно надо было сменить уже его на ингибитор интегразы.Вот и повод, кстати появился.Возмите, да смените.

[AndSan]

Может,и ничего не будет.А может и будет.Вообще,много раз писалось,что Реатаз должен быть усиленный.Да и вообще давно надо было сменить уже его на ингибитор интегразы.Вот и повод, кстати появился.Возмите, да смените.

Спасибо. Алексей, СЦ не дает долутегравир, я не статусная персона как Лобков увы( Если бы в Москве можно было бы здесь и сейчас поехать и купить долутегравир за адекватные деньги (3-5 тыс.) - я бы сделал это хоть сегодня. Но такие места мне не известны, а цены по аптекамос - от 10 000 р.

Мне нужно как можно быстрее вопрос с аллергией на руках решить. Я от этого зуда скоро на стенку полезу. Ничего лушче как на недельку перейти на эфавиренз в голову не приходит. Это хорошая идея? Что мне делать?((

[bobcat2]

Большинство россиян самостоятельно заказывают его у индусов, по 40 долл за пачку.Почтой.

Ничего лушче как на недельку перейти на эфавиренз в голову не приходит. Это хорошая идея? Что мне делать?((

Не знаю.Он тоже сыпь может давать. Ну, попробуйте.

[AndSan]

А если Реатаз повысить до 600 в сутки и распределить на 3 приема? Что из этих двух вариантов лучше?

[В ужасе]

Купите сейчас с рук, пока от индусов заказ идёт. С рук как раз по 5тр и продают.

[AndSan]

Спасибо за советы.

[Teddy]

Больше ничего подозрительного, разве что вместо Гептавира дали Амивирен.

Кстати, очень редко, но такое бывает на росс. ламивудин. Гептавир ваш - Индия был (что бы там не писали на банке). Попробуйте Гептавир поискать в аптеках, дешевле выйдет...

[AndSan]

Я с 2015 года на этом Амивирене сижу и ничего. Не думаю что дело в АРТ вообще. У меня аллергия кореллирует с состоянием ЖКТ. От острого, жареного и подобной дряни всегда начинается обострение. Я с 15 лет такую херню не ем или раз в квартал. Другое дело что так сильно - очень редко бывает. Вспомнил, что один раз давно так высыпало после какого то НПВС из группы оксикамов. Тогда пальцы рук вообще было не согнуть. 3 укола дексаметазона все сняло мигом.

[Zmdtc]

добрый день всем жителям форума ! подскажите, пож-ста,возможно ли пить одновременно, не разводя во времени обе терапии:арвт и пвт от гепса? арвт: тивикай+абакавир+ламивудин. пвт: соф+дак.

[Настойчивый]

Можно

[Zmdtc]

спасибо))

[Olivera37]

Подскажите пожалуйста, Омник и Везикар можно с терапией?