забеременела при схеме Стокрин-Комбивир.Скажите если сейчас сменяют терапию то могут ли быть у ребёнка последствия от схемы Стокрин.Срок 3-4-5 недель
забеременела при схеме Стокрин-Комбивир.Скажите если сейчас сменяют терапию то могут ли быть у ребёнка последствия от схемы Стокрин.Срок 3-4-5 недель
Стокрин необходимо менять задолго до планирования беременности... Но раз уж так случилось и вы планируете рожать, сменяйте его быстрей. А чем грозит? А стоит ли забивать себе голову этим, если намерены родить в любом случае,- уже ведь прошлое не изменишь.
Лечение
Раскрыть
просто врач говорит-надо абборт делать
Привет))) Я тоже когда узнала что беременная принимала такую схему, но не долго всего 1 месяц. Срок был 5-6 недель. Мне его сразу заменили. На этом сроке врач поначалу тоже говорила, что обычно рекомендует аборт делать, но уже где-то на сроке 20 недель она вообще сказала, что стокрин не является показанием к аборту. Я в свое время много почитала о стокрине и тоже очень боялась за ребенка. Мы родились здоровыми 19,01,2014 года. Так что не бойся все будет хорошо.
Всем привет, а я вообще узнала о статусе во время беременности, было что то 8-10 недель, мне сразу назначили стокрин и комбивир, родилась в феврале 2014 г здоровая дочуня)
а мне запретили . тоже схема Стокрин (регаст) + комбивир. И назначили калетру-абакавир-ламивудин. и я очень боюсь пить эту калерту. беременности пока нет, но планирую. что делать то?
Только что объяснили,что делать. Краткое содержание предыдущей серии : EFV безопасен,но в России это не разрешено. Можно решить через ваше письменное заявление.
Последний раз редактировалось виктория; 15.09.2015 в 12:52.
In an updated meta-analysis of 23 studies (including the Antiretroviral Pregnancy Registry data) reporting on birth outcomes among women exposed to efavirenz during the first trimester, there were 44 infants with birth defects among 2,026 live births to women receiving first-trimester efavirenz (rate of overall birth defects (1.63%, 95% CI, 0.78% to 2.48%).17 The rate of overall birth defects was similar among women exposed to efavirenz-containing regimens and non-efavirenz-containing regimens during the first trimester (pooled relative risk [RR] 0.78, 95% CI, 0.56–1.08).
https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/3/perinatal-guidelines/202/efavirenz--sustiva--efv-efavirenz can be continued in pregnant women receiving efavirenz-based antiretroviral therapy who present for antenatal care in the first trimester.
Можно спокойно пить,а врачу "заметить беременность после 3 мес" . Рилпивирин тоже не обнаруживает ни тератогенности, ни токсичности и данных по нему не так много,но видимо этого оказывается достаточно для того,чтобы рилпивирин у беременных в Европе не меняли :
https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/3/perinatal-guidelines/205/rilpivirine--edurant--rpv-
Всё равно все смотрят на США, т.к. США- лидер по терапии, все остальные страны вынуждены подгонять национальные рекомендации и практику под них, чем богаче страна, тем она подгоняет быстрее.
тем не менее, далее пишут:In an updated meta-analysis of 23 studies (including the Antiretroviral Pregnancy Registry data) reporting on birth outcomes among women exposed to efavirenz during the first trimester, there were 44 infants with birth defects among 2,026 live births to women receiving first-trimester efavirenz (rate of overall birth defects (1.63%, 95% CI, 0.78% to 2.48%).
Bobcat, перестраховываются?The FDA advises women to avoid becoming pregnant while taking efavirenz and health care providers to avoid administration in the first trimester of pregnancy as fetal harm may occur. Although the limited data on first-trimester efavirenz exposure cannot rule out a 2- or 3-fold increased incidence of a rare outcome, such as neural tube defects, the available data from the meta-analysis on more than 2,000 births suggest that there is not a large increase (e.g., a 10-fold increase to a rate of 1%) in the risk of neural tube defects with first-trimester exposure. Pregnancy should be avoided in women receiving efavirenz, and treatment with efavirenz should be avoided during the first 8 weeks of pregnancy (the primary period of fetal organogenesis) whenever possible because of the potential for teratogenicity.
Мне нечего добавить к сказанному выше. Делайте,что хотите ))
Я не вижу ничего страшного, написано же, что % проблем развития плода не больше, чем у тех, кто эфавиренз не принимал. Страсть как не хочу опять калетру с комбивиром. Тем более,пока я доеду до сц, уже будет 8 недель.
Совсем все параллельно-перпендикулярно только при закручивании гайки на болт- она всегда закручивается в одну сторону. ВОЗ вообще давно разрешила EFV беременным без всяких ограничений ( чем пользуется Африка ). Кроме того, EFV уже неактуален в США и интерес к нему прогрессивно падает. Он еще будет назначаться , но спустя какое-то время останется лишь в рекомендациях беднейших стран мира. Например, России.Ну а в беднейших странах интерес к EFV растёт. Вон,в Уганде EFV у беременных превзошел Калетру и конечно же, был безопасным ( что согласуется с известными ранее сведениями ) :
http://www.aidsmap.com/Efavirenz-based-ART-matches-lopinavirritonavir-for-perinatal-HIV-treatment/page/2834652/
Изначально: комбивир+калетра. Затем-терапия: Комбивир+Регаст.
Планирую беременность. А если перестраховаться и поменять регаст на...к примеру,Калетру, смогу ли я потом опять на стокрин "сесть". И если да, то как скоро? После 6-ой недели беременности?
А вы думаете вам так и будут менять по вашему желанию туда- сюда ? Дадут Калетру и будете опять ходить месяцами вымаливать пощады )) Но если вам так нравится- то пожайлуста .
Я бы вообще не дергался с заменами. Если только зидовудин заменить на тенофовир или абакавир. Вот это стоит сделать. Больше нет смысла что-то менять.
если менять EVZ, то на Реатаз (предпочтительный режим) или Презисту (альтернативный режим. менее изученный, чем режимы на базе ATV/r и LPV/r), но не на Калетру! тогда и в обратной замене не будет необходимости. ну, и зидовудин, как сказано выше.
возврат к Стокрину возможен после 8 недели беременности, так в гайде сказано, хотя в том же гайде пишут, что число врождённых дефектов, среди женщин получавших схемы с эфавирензем,и женщин получавших схемы без эфавиренза, схожи, т.е. разницы нет... в любом случае, решать вам.
Последний раз редактировалось mr.brightside; 15.09.2015 в 23:14.
Нет там Презисты . Она зидовудин заменить не может, потому что ни тенофовира, ни абакавира для неё нет и не будет , перспектива высохнуть от АЗТ вполне реальна ( правда сразу стоило ей сказать,что пусть рассматривает вариант индусских генериков или Олитида того же за свой счёт, но я думал, догадается сама ). Там есть Калетра, Стокрин. Периодически тот же арвт. ру осыпают вопросами о Стокрине и беременности, они любят разжёвывать одно и тоже по сто пятьсот раз. А мне больше нравится, когда сразу въезжают в тему, с одного раза. В этом разница. Т.к. считаю,что не смог въехать сразу- дальше такая вероятность уменьшается и начинает стремится к 0.
Спасибо, поняла.
Journal AIDS открыл свободный доступ к полному тексту Safety of efavirenz in the first trimester of pregnancy: an updated systematic review and meta-analysis.AIDS, March 2014 - Volume 28 - Issue - p S123–S131
Здравствуйте, я принимаю дизаверокс и стокрин , мой врач оказался не внимателен и не обьяснила мне что перед беременность ю нужно убрать стокрин, теперь у меня 2 недели а она говорит делай аборт потом еще раз забеременеть и выписала калетру мне 38 лет и не хотелось бы делать аборт. Как быть? Поделитесь опытом. Спасибо.
Стокрин разрешен при беременности. Его тератогенность не доказана. Выше вон даже ссылка на материалы. Врача в топку. Вам лёгкой беременности)
Черные туфли на плоской подошве носят к лысеющим низким мужчинам
Несколькими постами выше есть ссылка. Стокрин при беременности можно применять. Напишите письменное заявление своему доктору
http://hivlife.info/threads/4058-Новые-рекомендации-ВОЗ-для-эфавиренза-при-беременности
http://hivlife.info/threads/6222-Стокрин-и-беременность
Всем привет! А у меня такой вопрос возник. 2 года пила комбивир+калетра, всë было хорошо. Сейчас беременна 18 недель. АРВТ выдают в Усть-Ижоре, но каждый месяц меняют схему непонятно зачем. На ближайшие 2 месяца калетру заменили стокрином. Объясните в чëм смысл этого? Врача не было, когда забирали лекарства, а сейчас праздники и там нет никого. Может лучше попросить после праздников заменить на калетру. Про рекомендации воз прочитала, понятно что можно пить стокрин, но беспокоит именно частая смена схемы.
Есть ситуации, в которых выжить - самое порядочное, что можно сделать.
Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)