Организация обеспечения АРВТ

[Алинка-малинка]

Возможно он закупался раньше, в начале года, в прошлом году.

Нет, смотрела и архив. (((

[February]

На 1 месяц? Как пить будете, 2р.д, или 1 раз? Мне в начале октября давали на 2 мес, кемерувир 400

[Te]

February, на 2. Пить буду запасы свои, народ может что посоветует, интернет покопаю, как, и можно ли, разделить это добро. Напишу сюда или вам в личку.

[KoSta]

Возможно он закупался раньше, в начале года, в прошлом году. В поиск забивайте действующее вещество, ралтегравир.

RAL может там вообще не фигурировать.. по определенным причинам.

[Ed2]

February, на 2. Пить буду запасы свои, народ может что посоветует, интернет покопаю, как, и можно ли, разделить это добро. Напишу сюда или вам в личку.

Наверно, раз в 18 часов принимать 600х1 было бы самое то, если бы не сон )))
Большинство неприятностей (побочек) происходит от бустера (ритонавира), а не самой презисты. Вот есть исследование о режиме 1200х1:Статья просто почитать

[fogot]

заметались

[Rosomaxa26]

Алина не из Свердловской области.

[fogot]

Алина не из Свердловской области.

Это я для справки ) По сравнению с другими регионами, где на 1-5 млн закуп

[Rosomaxa26]

Ой, я только на область внимание обратила. Пардон!

[Алинка-малинка]

RAL может там вообще не фигурировать.. по определенным причинам.

Так и есть. Не фигурирует. Проверено, даже с помощью более опытных товарищей. ))

...Дали вчера 6 коробок, на полгода. Что дальше будет - фик знает. ((

[Te]

...Дали вчера 6 коробок, на полгода. Что дальше будет - фик знает. ((

Главное что есть запас, а пока можно собраться с мыслями, изучить предложения со стороны индийских поставщиков например.

Наверно, раз в 18 часов принимать 600х1 было бы самое то, если бы не сон )))
Большинство неприятностей (побочек) происходит от бустера (ритонавира), а не самой презисты. Вот есть исследование о режиме 1200х1:Статья просто почитать

Спасибо. Так и есть, ритонавир, повышенная нагрузка на организм, двухкратый приём с едой, и т.д. Можно и каждые 18, но каждый раз время будет плавать, а для дарунавира важен приём с пищей.

[Alexman]

Так и есть. Не фигурирует. Проверено, даже с помощью более опытных товарищей. ))

...Дали вчера 6 коробок, на полгода. Что дальше будет - фик знает. ((

А вам терапию на полгода дают ?? Это как так ..?

[Алинка-малинка]

А вам терапию на полгода дают ?? Это как так ..?o_O

У меня в карте справка вклеена, что работа связана с регулярными выездами из страны. ))

...Кстати, не так давно в теме писали, что Кивексы не будет, только российские абакавир и ламивудин. Это не так. У нас закупили на весь следующий год.

[Alexman]

У меня в карте справка вклеена, что работа связана с регулярными выездами из страны. ))

...Кстати, не так давно в теме писали, что Кивексы не будет, только российские абакавир и ламивудин. Это не так. У нас закупили на весь следующий год.

Наш регион уже больше года кормят российскими аналогами. А вы откуда сами?:blush:

[fogot]

А вам терапию на полгода дают ?? Это как так ..?

Пишется заявление с необходимой формулировкой, и что обследование будешь проходить самостоятельно. Я на год получил с супругой.

[Te]

Из двух таблеток 600 мг можно получить 800 мг только по весу, т.е. предварительно растолочь 2х600, и исходя из веса одной пилюли высчитать вес для дозировки 800 мг, потом рассыпать по весу в капсулы от какого-то дешёвого фуфломицина, больше никак.
Хлопотно это конечно, но если придётся, буду толочь, взвешивать, и фасовать.

[Rosomaxa26]

Из двух таблеток 600 мг можно получить 800 мг только по весу, т.е. предварительно растолочь 2х600, и исходя из веса одной пилюли высчитать вес для дозировки 800 мг, потом рассыпать по весу в капсулы от какого-то дешёвого фуфломицина, больше никак.
Хлопотно это конечно, но если придётся, буду толочь, взвешивать, и фасовать.

их же вроде нельзя толочь???!!!. Точно не выйдет отмерить. Ety ж тогда очень все вдумчиво разложил. Помнишь?

[Te]

Помню конечно. Что толочь нельзя это миф скорее всего, их же из порошка штампуют, потом покрывают цветной оболочкой. Понятно, что контакт в-ва с воздухом не желателен длительно, но я ж его в капсулы рассыплю сразу. Ну нет больше вариантов. Либо покупать 800 за свои, либо менять в сети. Пить двойную дозу не хочу, из за ритонавира главным образом, и так коэффициент атерогенности 6,5

[Rosomaxa26]

Помню конечно. Что толочь нельзя это миф скорее всего, их же из порошка штампуют, потом покрывают цветной оболочкой. Понятно, что контакт в-ва с воздухом не желателен длительно, но я ж его в капсулы рассыплю сразу. Ну нет больше вариантов. Либо покупать 800 за свои, либо менять в сети. Пить двойную дозу не хочу, из за ритонавира главным образом, и так коэффициент атерогенности 6,5

А статины не хочешь начать?

[Te]

Подумываю об этом. Вот ещё раз скоро пересдам, там видно будет. Я и так пью столько таблеток, это просто жуть.

[Rosomaxa26]

Я и так пью столько таблеток, это просто жуть.

Ну, это как пятнадцатый внебрачный сын моряка - сидит себе и сидит, мешает что ли?!)))))

[Te]

Ну да, да. Одной больше, одной меньше))

[February]

Из двух таблеток 600 мг можно получить 800 мг только по весу, т.е. предварительно растолочь 2х600, и исходя из веса одной пилюли высчитать вес для дозировки 800 мг, потом рассыпать по весу в капсулы от какого-то дешёвого фуфломицина, больше никак.
Хлопотно это конечно, но если придётся, буду толочь, взвешивать, и фасовать.

Быть может один раз в день по 600 будет достаточно? Я пила некоторое время 2 раза в день по 600 с ритонавиром, тоже 2 в день, итого 1200, а во мне всего полтинник веса! Очень тяжело переносила, с однократным приёмом не сравнишь. Скажите, кто-нибудь из врачей, возможен ли приём дарунавира по 600 мг один раз в день или это недопустимо? Доза одинакова для людей с весом в 40 и 150 кг? Тоже, наверное, получу по 600, нужно решать проблему.

[Ety]

Быть может один раз в день по 600 будет достаточно? Я пила некоторое время 2 раза в день по 600 с ритонавиром, тоже 2 в день, итого 1200, а во мне всего полтинник веса! Очень тяжело переносила, с однократным приёмом не сравнишь. Скажите, кто-нибудь из врачей, возможен ли приём дарунавира по 600 мг один раз в день или это недопустимо? Доза одинакова для людей с весом в 40 и 150 кг? Тоже, наверное, получу по 600, нужно решать проблему.

Есть исследование
http://arvt.ru/news/2015-04-29-DRV600.html
Основное условие исследования - длительная вирусная супрессия.
И еще в статье не сказано про второй и третий препарат схемы. Очевидно, что это были тенофовир и эмтрицитабин. С абакавиром или зиновудином экспериментировать точно не стоит.

[February]

Спасибо за статью! То, что нужно

[арбуз]

Сейчас трудно что то поменять , выдают остатки.А центролизованные поставки будут только в мае.

[bobcat2]

Вот тогда это уже точно будет откровенное говно. Сейчас они хоть закупают сами. А с мая будут вынуждены еще и отстаивать свои заявки в МЗ.

[sangvinikk]

Сейчас трудно что то поменять , выдают остатки.А центролизованные поставки будут только в мае.

Сомневаюсь, что в мае уже будут поставки в регионы. Уже февраль, а до сих пор единого аукциона на закупку даже не объявлено. Ни одного.

А между прочим, в регионах некоторые препараты уже заканчиваются. В Москве меняют зидовудин на ставудин, в Новосибирске нет дарунавира, реатаза в Челябинске и так далее, а в Алтайском крае вообще беда: в самом Барнауле некоторым выдают неполные схемы, в Бийске вообще не дают уже принимающим терапию, а новым пациентам даже с ИС менее 200 отказывают в назначении по всему краю, при этом министр на обращения журналистов и активистов заявляет: "Переходящие остатки у нас имеются, и средства для диагностики, и препараты для лечения беременных женщин, детей, родившихся в 2016 году. Имеются также препараты АРТ для больных ВИЧ. Поэтому никакого ажиотажа по этому поводу поднимать абсолютно не стоит". Помните примерно те же слова министра Суслоновой во время перебоев в Московской области в прошлом году?

Вообще, централизованные закупки Россия уже проходила - были проблемы. Например, регионы получали меньше препаратов, чем заказывали, или были совсем не соответствующие заявке поступления. Допустим, в СЦ заказали 10 упаковок "Исентресса" + 10 упаковок "Кивексы" вместо которых получили 5 упаковок "Регаста" + 5 упаковок "Калетры" + 5 упаковок "Кивексы + 5 упаковок "Дизаверокса". Вроде бы, полученным количеством препаратов можно обеспечить то количество пациентов, на которое заказали препараты. А если у кого-то из них побочки, непереносимость или даже резистентность? Тогда поступившими препаратами обеспечить потребности пациентов не получится.

Государство позиционирует централизованные закупки как метод экономии средств с целью обеспечить АРТ большее количество пациентов для достижения лучших показателей по охвату. Ладно если просто будет будут российские дженерики абакавира, тенофовира, ставудина, зидовудина и прочих дешевых препаратов, но ими бесперебойно обеспечат всех, у кого нет к ним резистентности. Не хочешь - не ешь, а хочешь, терпи побочки, если они есть. Менять не на что, дорогие препараты только на пару десятков человек на весь регион. А вот к чему это приведет на самом деле этот раз, мы увидим очень скоро.

[Таля]

Здравствуйте, схему лечения назначают в области и отправляют сюда. Т.е. мой инфекционист отправляет в область и там комиссия пересматривает схему, потом отправляет содержание схемы и мой инфекционист либо выдает мне эти препараты, если есть в наличии, либо заказывает в область и я опять жду. Все это удовольствие до 1 месяца срок занять может. Спасибо всем за нужную информацию. Печально, что для больных Вич ...опа настает, еще большая, чем была.

[Таля]

У меня первая схема была с эфавирензом и после аллергии было решено, что аллергия на него, т.е. дать могут, но что? Ну и в принципе иду менять калетру, а там посмотрим. Сегодня иду к инфекционисту, по факту отпишусь.