Организация обеспечения АРВТ

[AndSan]

Проблема СЦ и закупок не в дозировке, а в ритоновире, выдавать 400 - экономней.

Ну тогда ничто не мешало СЦ выдавать Реатаз 400 без ритонавира уже давно, тем более его дженерик стоит столько же. Однако выдавали всегда с Ритонавиром. Возможно правда сбой в поставках препаратов.

[виктория]

Проблема СЦ и закупок не в дозировке, а в ритоновире, выдавать 400 - экономней.

У СЦ вообще нет проблем,а на проблемы пациентов им плевать. Пейте что дают и весь разговор. Резистентность,побочки их абсолютно не волнуют.

[Саша]

Ну тогда ничто не мешало СЦ выдавать Реатаз 400 без ритонавира уже давно, тем более его дженерик стоит столько же. Однако выдавали всегда с Ритонавиром. Возможно правда сбой в поставках препаратов.

А так и делали уже давно и очень часто.....

[sangvinikk]

Но Синамод продает только одна известная сеть аптек на букву "С", в которой продажи по рецептам сильно блюдут.

В этих аптеках без рецепта продают, но надо очень сильно болеть, чтобы купить там Симанод за 6000.

[Саша]

Закупка Симанода - это отдельная история корупции, он должен был закупаться в меньшем объеме и дешевле оригинала, но в итоге было обвялено что Бристол не справился с поставками нужного количества в срок и принято решение закупать Симанод. По цене оригинала!

[AndSan]

В этих аптеках без рецепта продают, но надо очень сильно болеть, чтобы купить там Симанод за 6000.

sangvinikk, а есть ли варианты, если таблетки заканчиваются через 5 дней? Можно в инете попробовать чатсным образом найти - но это не гарантия. У индусов - ждать надо. Вариантов то нет. или я чего то не знаю?

[bobcat2]

а есть ли варианты, если таблетки заканчиваются через 5 дней?

Таких вариантов вообще быть не должно, всегда должен быть запас арв-препаратов на несколько месяцев- говорится об этом много и давно. Пейте теперь уж неусиленный ATV. За месяц ничего страшного не должно произойти,скорее всего.И продумайте так,чтобы в будущем обеспечить стабильность с усиленным ( или заменить режим ).

[AndSan]

bobcat2, Неусиленный ATV - совсем крайний вариант, которого постараюсь избежать.

У меня остался Ритонавир-100 на месяц. Я куплю Реатаз-300. Если не куплю, то буду пить Симанод-400 с Ритонавиром-100. Если пожелтею, это обратимо, когда вернусь на ATV 300?

[Sergeylos]

У меня остался Ритонавир-100 на месяц. Я куплю Реатаз-300. Если не куплю, то буду пить Симанод-400 с Ритонавиром-100. Если пожелтею, это обратимо, когда вернусь на ATV 300?

Просто купите Реатаз 300, он сейчас стоит примерно как блок приличных сигарет.

[Ety]

bobcat2, Неусиленный ATV - совсем крайний вариант, которого постараюсь избежать.

У меня остался Ритонавир-100 на месяц. Я куплю Реатаз-300. Если не куплю, то буду пить Симанод-400 с Ритонавиром-100. Если пожелтею, это обратимо, когда вернусь на ATV 300?

Принимайте 400 мг без ритонавира. Это стандартный режим, рекомендованный производителем препарата. Если будете принимать точно по часам и с едой, то все будет нормально. Не нужно провоцировать усиление нежелательных явлений.

[AndSan]

Всем спасибо! Удалось выйти из положения. Купил таки) Не для того имею (пока) 100% приверженность и ВН-0, чтобы рисковать.

А как врачи в СЦ относятся, когда им говоришь, что был вынужден покупать за свой счет? Я хочу поговорить со своим доктором, чтобы он по возможности выписывал всегда 300-ый с Ритонавиром. Мне почему то кажется, что некоторым пациентам оставляют вариант с ритонавиром, некоторым дают худший вариант без. Или я не прав? Отношение с врачом хорошие.

Я очень опасаюсь, как бы это в систему не перешло.

[bobcat2]

А как врачи в СЦ относятся, когда им говоришь, что был вынужден покупать за свой счет?

Им плевать.

[zub32]

Всем спасибо! Удалось выйти из положения. Купил таки)

Такой же получал крайний раз в СЦ. А так три года на реатаза 200 сижу , что конечно же неправильно. Но у нас редко бывает 300 реатаз, всегда практически 200.
Нагрузка всегда менее 50. Так что за месяц ничего страшного не случится и без бустера.

[AndSan]

Такой же получал крайний раз в СЦ. А так три года на реатаза 200 сижу , что конечно же неправильно. Но у нас редко бывает 300 реатаз, всегда практически 200.
Нагрузка всегда менее 50. Так что за месяц ничего страшного не случится и без бустера.

200-ый выдают из расчета 400 в сутки? Или вы принимаете 200 в сутки?

[абырвалГ]

Последнее время, в виду загруженности я не в курсе, что твориться в стране.
Сегодня после похода в СЦ Волгоград, прибываю в простации.
Надо телек посмотреть, или РФ бабло с кого-то получила немеренно, или нефть по 200 $ или боюсь подумать...Вова умер???

Последне время давали Исентресс на месяц.
Сегодня получил на себя и жену на 3 месяца, на выбор Абакавир+Ламивудин или Тенофовир+Ламивудин.
Сам перешел на Абакавир+Ламивудин месяц назад, взял поэтому себе его, жене Тенофовир+Ламивудин.
Тенофовира сроду у нас не было в Влг в СЦ.
Нате плиз, возьмите.
И все то же на 3 месяца.
Был без пакета, так как думал, что возьму только Исентресс, за ним заехал. Думал так в руках донесу 2 пачки.
В аптеке снабдили ящиком.
Весь в недоумении я. Что это случилось у нас? )))))))))))))))

[Очевидное - невероятное]

Последнее время, в виду загруженности я не в курсе, что твориться в стране.
Сегодня после похода в СЦ Волгоград, прибываю в простации.
Надо телек посмотреть, или РФ бабло с кого-то получила немеренно, или нефть по 200 $ или боюсь подумать...Вова умер???

Последне время давали Исентресс на месяц.
Сегодня получил на себя и жену на 3 месяца, на выбор Абакавир+Ламивудин или Тенофовир+Ламивудин.
Сам перешел на Абакавир+Ламивудин месяц назад, взял поэтому себе его, жене Тенофовир+Ламивудин.
Тенофовира сроду у нас не было в Влг в СЦ.
Нате плиз, возьмите.
И все то же на 3 месяца.
Был без пакета, так как думал, что возьму только Исентресс, за ним заехал. Думал так в руках донесу 2 пачки.
В аптеке снабдили ящиком.
Весь в недоумении я. Что это случилось у нас? )))))))))))))))

Негоже такими радостными новостями здесь делиться. Многие не поймут. У нас всё должно быть плохо. Очень плохо. Только так и никак иначе.

[абырвалГ]

Негоже такими радостными новостями здесь делиться. Многие не поймут. У нас всё должно быть плохо. Очень плохо. Только так и никак иначе.

Я уже привык, что так и должно быть, поэтому и удивлен так сильно!

[Очевидное - невероятное]

Я уже привык, что так и должно быть, поэтому и удивлен так сильно!

Жирный + вашему СЦ. Волгоград, форева!

[bobcat2]

Негоже такими радостными новостями здесь делиться.

Даже если оставить эти частности отдельно взятого человека,то объективно - нарастание эпидемии продолжается, за 2016 год- больше 100000 случаев вновь зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции. Все "меры"= неэффективны.Остальное- фантазии.

Многие не поймут.

Россияне рады за москвичей всегда.

[sangvinikk]

Тенофовира сроду у нас не было в Влг в СЦ.

Ну да, тенофовир подешевел в прошлом году раз в 20, его даже в протокол вписали как предпочтительную схему 1 ряда. Пока, правда, по факту остается основным НИОТ зидовудин, но должен стать тенофовир. "Исентресс", видимо, вам в СЦ поставили в полном объеме, потому все и выдали. У нас тоже до мая на 3 мес. выдавали, любую схему, сейчас опять на месяц.

[sangvinikk]

Негоже такими радостными новостями здесь делиться. Многие не поймут. У нас всё должно быть плохо. Очень плохо. Только так и никак иначе.

А почему? Обычно люди приходят в тему по организации лекарственного обеспечения, когда есть проблемы, вопросы, и пишут об этом. Когда все хорошо, обычно тишина, никто ничего не сообщает.

[Таля]

А вот по поводу ис и вн ( если она не определяемая) , сказали , что теперь 1 раз в год анализы...

Все зависит от иммунного статуса, мне лапшу прошлый раз навесили, что раз в 6 месяцев сдают и это при 198 клетках, пришла через 6 месяцев, хотели еще на 6 гулять отправить, я ор подняла, быстро анализы выписали, вот сейчас в августе будет 3 месяца, буду с боем выбивать, потому что последний раз клетки "упали", стало 148 и полгода ждать точно не буду, не говоря о том что целый год. Кстати, обслуживает нас Иркутский спидцентр. Мне врач, Иркутский инфекционист, напрямую сказала, что вы хотите, вы в России живете и этим действительно все сказано. Жаль конечно, но факт.

[Том Сойер]

в нашем регионе вроде проблем с препаратами нет... но многие продолжают кушать, грубо говоря, говнецо... потому что многие не знают что есть более новые альтернативные схемы... так и глотают всякие алувии и прочее... раз в полгода сдавать вирусную и клетки более-менее нормальный режим... если состояние не критическое...

[Саша]

в нашем регионе вроде проблем с препаратами нет... но многие продолжают кушать, грубо говоря, говнецо... потому что многие не знают что есть более новые альтернативные схемы... так и глотают всякие алувии и прочее... раз в полгода сдавать вирусную и клетки более-менее нормальный режим... если состояние не критическое...

Алувии и прочее, прочее это что? Я знаю что есть новые препараты Рал, Тивикей, ТАФ, и что мне теперь это дадут? Есть Вел, Лед, Дак и это дадут? Проблем говорите нет? У меня есть и реальные и много и никто ничего не даёт, хоть застрелись....

[sangvinikk]

в нашем регионе вроде проблем с препаратами нет... но многие продолжают кушать, грубо говоря, говнецо... потому что многие не знают что есть более новые альтернативные схемы... так и глотают всякие алувии и прочее...

А кто им даст лучшие препараты? Такие как RAL, DTG, DRV, ETR в очень ограниченном количестве. Шутка ли, а после перехода на закупки через международные организации многие препараты закупили дороже. Например, Презиста 800 - более 12 тыс. грн., Презиста 600 - более 9 тыс. грн. Но в целом получилась экономия, как ни странно. Например, купили многочисленные дженерики "Атриплы" по 200 грн. и дешевле. В целом вполне приемлемую, хоть и устаревшую схему можно получать. И самое главное - без перебоев.

[Саша]

В новых закупках должен появится DTG и генерик Атазановир с бустером, посмотрим в каком количестве. Но в целом расширится асортимент и это будет шикарный шаг в перед. Также , возможно, завершатся "патентные суди" вокруг Алувии что должно сильно снизить цену, пустить аналоги в закупки, так что LPVr может стать на много больше...

[sangvinikk]

[koluchca]

Просто ужас. Прогресивное человечество вовсю использует ДКП, тестирует биктегравир , а мы реально, как в Африке, причем Африке лет 10 назад. ( Свазиленд за шесть лет в два раза сократил число новых случаев ВИЧ-инфекции)

[Саша]

ДКП ? В Ичкерие для геев или ЗТ для ПИН? Нет , про это и говорить нельзя , побьют. Одна радость все большая доступность генериков из Индии и их разнообразие.

[Ed2]

В новых закупках должен появится DTG и генерик Атазановир с бустером, посмотрим в каком количестве. Но в целом расширится асортимент и это будет шикарный шаг в перед.

Саша, а вы видели какие-то документы по закупкам на 2018?
Я не уверен, что международные "закупщики" типа UNICEF уже работают с DTG, тем более, индийским.