Организация обеспечения АРВТ

[Виктор2011]

Господа, а ВН стала 50 врач сказала не стоит обращать внимание при смене схемы такое бывает потом уйдет в ноль
Ваше мнение

[Ety]

Зато, как сообщают надёжные источники, появилась Презиста 800 ))

Да. Сейчас на Марьиной роще нет Презисты 400. Выписывают рецепты и выдают Презисту 800. С Ринвиром. Олитида нет. Вместо него выдают химкинский Абакавир (так и называется).

Господа, а ВН стала 50 врач сказала не стоит обращать внимание при смене схемы такое бывает потом уйдет в ноль
Ваше мнение

Такое может бывать, если на новую схему переходить спустя некоторое время после прекращения приёма старой схемы. Если начать пить новую схему без перерыва, то такого быть не должно. Впрочем, всплески ВН бывают и без смены схемы.

[Виктор2011]

Значит у меня всплеск на фоне предыдущей простуды.
Странно что ИС вырос с октября до таких значений. Задумаешься об ошибке лаборатории.
Люди сидят годами и ИС не растет с такой силой

[October_18]

Зато, как сообщают надёжные источники, появилась Презиста 800 ))

Подтверждаю :)

[October_18]

Задумаешься об ошибке лаборатории.
Люди сидят годами и ИС не растет с такой силой

Виктор2011, ну вряд ли имеет смысл сравнивать скорость роста ИС и ИС вообще. Генетика у всех разная, нормальные значения ИС (до ВИЧ) у всех разные, точка старта терапии - разная, и т. д. и т. п.

[Ed2]

Привет всем.

Я вот из Украины, позавчера назначили терапию, и изучаю всё подряд...

Поскольку тут много людей из Украины так же, как и я, поделюсь ссылочками на найденные официальные документы МОЗ по распределению препаратов по регионам Украины.
Вот это Приложения из последних приказов:
http://www.moz.gov.ua/docfiles/dn_20150212_0064_dod.pdf - от февраля 2015
http://www.moz.gov.ua/docfiles/dn_20141226_1011dod.pdf - от декабря 2014

Или вообще все приказы хронологически:
http://www.moz.gov.ua/ua/portal/?title=%ED%E0%EA%E0%E7+%EF%F0%EE+%F0%EE%E7%EF%EE%E4%B3%EB+%E0%ED%F2%E8%F0%E5%F2%F0%EE%E2%B3%F0%F3%F1%ED%E8%F5

Кроме того, каждого пациента при постановке на учет привязывают к определенному виду терапии "От Глобального Фонда (борьбы со СПИДом)" либо от МОЗ - по критерию финансирования.
Мой знакомый то же самое получает от МОЗ, меня "присоединили" к ГФ.

Когда заходишь в комнатку , где выдают препараты, шкафы отдельные - 1 шкаф "ГФ", 3 шкафа "МОЗ" :rolleyes:

Врач сказала, что сейчас всех новых пациентов направляют на терапию от ГФ, т.к. оттуда пришло серьезное финансирование.

Но как видно из вышеуказанных файлов, родное министерство абсолютно не брезгует закупать интелленс, исентресс по 50-70 грн за таблетку, но не много, и цены совсем не интернетные.

Распечаток о поставках через Глобальный Фонд нигде пока не нашел... ((( Возможно, они поставляют Эвиплеру или Стрибилд, и можно было бы попросить аргументированно врача в СЦ?

Подскажите, как сформировать "запас", т.е. каждый раз брать терпаию с запасом? Ну могу же я потерять таблетку, постирать с брюками и т.д... Или по умолчанию дают в нахлест, или надо придумывать истории, действуют ли они? Спасибо.

[виктория]

Подскажите, как сформировать "запас", т.е. каждый раз брать терпаию с запасом? Ну могу же я потерять таблетку, постирать с брюками и т.д... Или по умолчанию дают в нахлест, или надо придумывать истории, действуют ли они? Спасибо.

Приходите за следующей порцией таблеток немного раньше. Я могу и на две недели раньше прийти. Постепенно у вас сформируется запас.
Пы сы. http://hivlife.info/threads/1596-Украина-Проблемы-медицины-ВИЧ

[luno]

Всем добрый день) Сегодня получила письмо от девочки из Иванова,цитирую: "...Была сегодня в СЦ. Меня шокировали, что сейчас с 2015г.анализы на кровь будут платными. На клетки-1500р. На нагрузку - 1800р. Только раз в год можно бесплатно сдать..." В своем городе я с таким пока не столкнулась,может быть,пока. Скажите,такая практика есть и в других городах?

[Владимир+]

В МГЦ СПИД На Соколинке (Москва) - нет Презисты-600 и вместо нее выдают Калетру. ( непечатные слова)
Кто нибудь знает информацию - когда появится Презиста снова?

В этом месяце купил Презисту сам. Успел урвать в одной аптеке за 14 500 руб вместо обычной 27 000. Видимо скидка из за того, что она до 03/16 годная. В следующий месяц, если снова не будет Презисты - придется покупать уже по полной цене. А этой уже круто... Калетра выданная - стоит.

[bobcat2]

В МГЦ СПИД На Соколинке (Москва) - нет Презисты-600 и вместо нее выдают Калетру.

Добавлю по Презисте 800. По имеющейся информации, Презиста 800 появилась в Москве на днях, но дают якобы только тем,у кого резистентность к другим ингибиторам протеазы, " по жизненным показаниям". Часто видели резистентность к " другим ингибиторам протеазы", на Калетру, например ? Сомневаюсь,что таких людей наберется даже сотня по Москве. Очевидно, аптека в сговоре с врачами.

Кто нибудь знает информацию - когда появится Презиста снова?

Никто точно ничего не знает. Разное говорят,кто-то говорит,что 1.5 мес не будет,кто -2. Есть и более худшее мнение :

Странно одним дают Презисту, а другим нет. Ощущение, что хотят перевести на более дешевые схемы под предлогом - временной нехватки лекарств. Думаю, что в следующий месяц будет тоже самое - вот тебе снова калетра и иди ешь ее.

[Екатерина25]

здраствуйте подскажите пожалуйста что мне делать.месяц назад начала пить презисту400 ритонавир кивексу,(у меня их осталось на неделю) иду на пвт по гепсу завтра третий укол пегасиса.позавчера ездила в СЦ за террапией по вич а там сказали что сейчас перебои с лекарствами и нет кивексы и презисты.дали ставудин,телзир ,ритонавир мол говорит попей пока эти а 20 числа должны быть поступления моих лекарств.и потом снова будешь пить свою схему.разве так можно,может развиться у меня резистентность?стоит мне искать таблетки своими силами на это время?может мне врут что нет препаратов?

[Владимир+]

Очевидно, аптека в сговоре с врачами.



Никто точно ничего не знает. Разное говорят,кто-то говорит,что 1.5 мес не будет,кто -2. Есть и более худшее мнение :

Имеет смысл начать бегать по заведующим с жалобами-бумажками и писать в департамент?

[Ety]

Имеет смысл начать бегать по заведующим с жалобами-бумажками и писать в департамент?

Мазусу, зарегистрировать в приемной у секретаря, второй экземпляр в минздрав, третий в роспотребнадзор.

[bobcat2]

разве так можно?

Нельзя. А что вы можете сделать? Как уже говорилось, радикальное решение проблемы это : либо переезжать туда, где получше.Но сейчас почти нигде не лучше, даже в Москве. Раньше было как ? ВИЧ. Москвич ? Жизнь удалась. А сейчас как ? ВИЧ. Москвич ? Не повезло. Второй,более радикальный метод- покупать самому. Но осилить это могут немногие. Хотя у тех же индусов цена за генерик Атриплы в $140/уп-вполне подъемная,но это, опять таки, если больше ничего кроме АРТ не принимать.Кроме того, есть значительное число тех,кому нужна более дорогая терапия, и далеко не все смогут позволить себе $1000/мес или более.Да и $140/мес смогут тоже не все,видимо.

сказали что сейчас перебои с лекарствами и нет кивексы и презисты. дали ставудин,телзир ,ритонавир. мол говорит попей пока эти, а 20 числа должны быть поступления моих лекарств.и потом снова будешь пить свою схему.разве так можно,может развиться у меня резистентность?

Резистентность- вряд ли. А вот ставудин. Не знаю,что там может произойти за 20 дней,оценить невозможно. Ставудин выраженно неблагоприятен сам по себе,а в сочетании с ПВТ -тем более. Хотя формально при лечении интерфероном и рибаверином он не запрещен, но его лучше избегать.

стоит мне искать таблетки своими силами на это время?

Прежде всего, нужно избежать ставудина.

[February]

Выдали дарунавир отечественного производства. Кемерувир
Иркутский. Доза 600 мг. Опять придётся пить два раза в день.
Пила презисту 800 мг один раз в день последние полгода. В Самаре. Дают только на месяц .

[oskasteinar]

Приплыли... :(

[Ety]

На сайте фармсинтеза в инструкции к препарату описан режим 800/100, тем не менее данных о форме выпуска 400 или 800 мг нет.

[February]

Я так понимаю, что возврата к оригиналу не будет. Есть на 2 мес запаса оригинала по 800 мг
Через мес получать, хотелось бы пусть не оригинал, но чтобы дозировка была по 400 или 800, чтобы принимать 1 раз в день

[sangvinikk]

Дают только на месяц .

В Крыму вообще непонятно, что происходит. За 4 месяца поменяли
препараты 3 раза, сначала все препараты были закупленные еще при украинской власти индийские дженерики фирмы Cipla, потом уже другие дженерики, только Стокрин от MSD, теперь какой-то непонятный Тенофовир и Ламивудин производство г. Химки, РФ. И тоже дают только на месяц. Ах да, еще и анализы на ВН не берут вообще, а на CD у нас в городе раньше забор был раз в неделю, каждые 3 месяца можно было сдать, теперь и этого нет. Еще и очереди в поликлиниках такие, как будто все после прихода новой власти резко решили подлечиться. Да нахрена такая "бесплатная" страховая медицина, если можно сдохнуть в очереди до врача... У кого еще так? И что будет дальше? Так что, наверное, у Вас в городе пока еще нормально. Но такого у меня даже в "преддефолтном" Киеве не было.

[sangvinikk]

Не повезло[/I]Второй,более радикальный метод- покупать самому. Но осилить это могут немногие. Хотя у тех же индусов цена за генерик Атриплы в $140/уп-вполне подъемная,но это, опять таки, если больше ничего кроме АРТ не принимать.Кроме того, есть значительное число тех,кому нужна более дорогая терапия, и далеко не все смогут позволить себе $1000/мес или более.Да и $140/мес смогут тоже не все,видимо.

Совершенно верно, 100$ в месяц для Москвы и Питера, наверное, доступно, а вот для какой-нибудь "глубинки", а тем более Крыма, где считается неплохой зарплата в 10 тыс., - уже нет.

[bobcat2]

И что будет дальше?

Лучше не будет, постепенно, течении следующих 3-5 лет ситуация с АРТ в России будет ухудшаться. Вообще, со всем ситуация будет ухудшаться. Может быстро, может не очень быстро,но то,что непрерывно - точно. Наиболее стабильные варианты- либо переход на самоснабжение индийскими генериками, либо..смена места жительства. Но хорошо и комфортно не будет нигде.

[sangvinikk]

https://news.mail.ru/society/22469932/?frommail=1 И так каждый день.
А Тенофовир, оказывается, вообще не входит в список жизненно-важных лекарственных средств.

[bobcat2]

Тенофовир, оказывается, вообще не входит в список жизненно-важных лекарственных средств.

Теперь входит. Но это еще не решение проблемы.

[Goodwill]

В Крыму вообще непонятно, что происходит. За 4 месяца поменяли
препараты 3 раза, сначала все препараты были закупленные еще при украинской власти индийские дженерики фирмы Cipla, потом уже другие дженерики, только Стокрин от MSD, теперь какой-то непонятный Тенофовир и Ламивудин производство г. Химки, РФ. И тоже дают только на месяц. Ах да, еще и анализы на ВН не берут вообще, а на CD у нас в городе раньше забор был раз в неделю, каждые 3 месяца можно было сдать, теперь и этого нет. Еще и очереди в поликлиниках такие, как будто все после прихода новой власти резко решили подлечиться. Да нахрена такая "бесплатная" страховая медицина, если можно сдохнуть в очереди до врача... У кого еще так? И что будет дальше? Так что, наверное, у Вас в городе пока еще нормально. Но такого у меня даже в "преддефолтном" Киеве не было.

Отслеживал торги по Ралтегравиру в своей области в июне на is-zakupki.ru.В среднем цена закупки по стране 31000-34000.В Крыму цена 57000.Конечно если быть об'ективным можно сказать,что цена снизится меньше 30000,но кто в это поверит?В рознице на сегодня ,Формула Здоровья' Москва 31610.

[October_18]

Есть ли новости по поводу Презисты в Москве (МГЦС)?
Или уже можно забыть, что она была более-менее доступным препаратом, и переходить на самообеспечение?

[bobcat2]

Есть ли новости по поводу Презисты в Москве (МГЦС)?

Новостей нет. Выписывают Калетру, Реатаз.

[October_18]

Новостей нет. Выписывают Калетру, Реатаз.

Понятно, спасибо за апдейт.
Делаю вывод, что в свете развития ситуации в стране в целом и с АРВТ, в частности, надо и дальше запасаться Презистой и вообще создать запас не менее чем на 6 мес.

[oskasteinar]

Есть ли новости по поводу Презисты в Москве (МГЦС)?
Или уже можно забыть, что она была более-менее доступным препаратом, и переходить на самообеспечение?

от надёжного непроверенного источника слышал слухи, что недавно закупили презисту и должна снова появиться. Но мне в четверг калетру выдали, мол, в среду буквально последние остатки презисты-800 расхватали.

Я теперь запас на месяца три точно сделаю)

[October_18]

от надёжного непроверенного источника...

Надёжного, но непроверенного - это хорошая формулировка :LOL:

Может, и будет - видимо, до следующего перебоя в районе НГ. И это, заметьте, еще не потрачен Резервный фонд до конца... Что произойдет, вероятно, где-то в течение 2016-го.

[Te]

В Самаре на два месяца дают только иркутский абакавир-олитид, иркутский же ламивудин-амвирен, и оригинальный реатаз. Куда нас приведёт этот кризис и очередной виток гонки вооружений даже гадать ненужно... Нашёл интересную статью про самарский СЦ http://www.regnum.ru/news/economy/1926547.html
То ли заказуха, то ли война интересов непонятно...