Страница 13 из 22 ПерваяПервая ... 31112131415 ... ПоследняяПоследняя
Показано с 361 по 390 из 638
  1. #361
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Цитата Сообщение от Zyza Посмотреть сообщение
    Врач категорически ничего не хочет слышать.
    Вам это не всё равно,что он хочет,а что нет? Нужно получать на выходе решение с заданными параметрами. Как- это уже зависит и от ваших местных условий и от вас. Но кстати, вариант, озвученный Vassy , весьма отличный. Вообще такой совет давался в данной ветке многократно, если её перечитать, можно найти такой ответ- заменить метаболически неблагоприятный препараты на метаболически благоприятный и посмотреть на динамику. Цена пачки ралтгегравира от $150 сейчас. Через год-полтора она еще упадёт.На эфавиренце липиды тоже снизятся,хотя непонятно, насколько- его метаболически нейтральным препаратом не назвать,но на нём и статины подключить можно. Правда, неясно, какова будет индивидуальная переносимость EFV. Если не по силам рассматривать ралтегравир, то больше ничего не остаётся, нужно пробовать EFV,а к нему уже прикручивать статины пр необходимости. На Калетре смысла принимать статины нет, сначала нужно от неё избавится.


    На всякий случай напоминаю, беременеть на статинах нельзя, беременность должна быть надежно исключена при их приёме.

  2. #362
    Аватар для Zyza Житель форума
    Пользователь №
    6703
    Регистрация
    02.06.2012
    Адрес
    Украина
    Сообщений
    430
    Репутация
    70

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Цитата Сообщение от Ed2 Посмотреть сообщение
    Что, даже эфавиренз зажали? Как-то не верится. Его везде как ..на, и статины на нем можно успешно принимать.
    Чувствую себя реально хорошо. Ничего не беспокоит. Плюс гиперактивный грудничек. Смиренно пила и все. Реально было не до себя. Сейчас вот решила завтра с них не слезу. Либо смена либо я ночую там. Спасибо за Советы.
    Живи сегодня, потому, что вчера уже нет, а завтра может и не будет.

  3. #363
    Аватар для Скарлет Житель форума
    Пользователь №
    21783
    Регистрация
    06.07.2016
    Сообщений
    383
    Репутация
    16

    Re: Терапия и липодистрофия

    Всем добрый день, прочитала статью про липодистрофию, вот у меня холестерин полез вверх, если мне поменяют на ралтегравир, то я поняла что и ритонавир очень влияет на липидный спектр получается и его нужно менять? Что то я совсем запуталась Подскажите пожалуйста знающие.Какая то безысходность!И ещё я прочитала что никотинка снижает холестерин? Сейчас схема Кемерувир ритонавир и кивекса
    Последний раз редактировалось Скарлет; 03.01.2017 в 10:23.
    Наше эмоциональное состояние - это наши мысли . Не нравится состояние - смени мысли

  4. #364
    DJ_
    Гость

    Re: Терапия и липодистрофия

    Если вы замените кемерувир на исентресс, то ритонавир уже не понадобится..

  5. #365
    Аватар для Скарлет Житель форума
    Пользователь №
    21783
    Регистрация
    06.07.2016
    Сообщений
    383
    Репутация
    16

    Re: Терапия и липодистрофия

    Цитата Сообщение от DJ_ Посмотреть сообщение
    Если вы замените кемерувир на исентресс, то ритонавир уже не понадобится..
    Спасибо за ответ.
    Наше эмоциональное состояние - это наши мысли . Не нравится состояние - смени мысли

  6. #366
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Терапия и липодистрофия

    Цитата Сообщение от Скарлет Посмотреть сообщение
    И ещё я прочитала что никотинка снижает холестерин?

    Да,если принимать в дозах по 2-2.5 гр в день. Спектр применения никотиновой кислоты в качестве липидснижающего агента очень узок из-за своих побочных эффектов. Попробуйте съесть разом 50 таблеток по 50 мг ( именно так оно и принимается ), поймете, о чем я.

    Цитата Сообщение от Скарлет Посмотреть сообщение
    если мне поменяют на ралтегравир
    Можно поменять на ралтегравир или долутегравир, затем через месяц после замены сделать липидограмму снова.Это если поменяют, в чём большие сомнения.

  7. #367
    Аватар для Скарлет Житель форума
    Пользователь №
    21783
    Регистрация
    06.07.2016
    Сообщений
    383
    Репутация
    16

    Re: Терапия и липодистрофия

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Да,если принимать в дозах по 2-2.5 гр в день. Спектр применения никотиновой кислоты в качестве липидснижающего агента очень узок из-за своих побочных эффектов. Попробуйте съесть разом 50 таблеток по 50 мг ( именно так оно и принимается ), поймете, о чем я.



    Можно поменять на ралтегравир или долутегравир, затем через месяц после замены сделать липидограмму снова.Это если поменяют, в чём большие сомнения.
    Спасибо большое , я попытаюсь если не получится буду покупать за свои кровные. Лишь бы помогло Завтра посмотрю в закупках что брал СЦ и вообще сыграли на этот год и как .
    Наше эмоциональное состояние - это наши мысли . Не нравится состояние - смени мысли

  8. #368
    Житель форума
    Пользователь №
    21580
    Регистрация
    04.06.2016
    Адрес
    Kyiv
    Сообщений
    103
    Репутация
    33

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    На штатовских сайтах полно flush - free niacin 500 mg, можно найти довольно недорого на том же iherb.com, если решите заморачиваться.
    заодно отпишитесь об эффекте - самому интересно.

  9. #369
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Ничего особо интересного- субъективные эффекты довольно неприятны. Объективно- существенное нарастание глюкозы плазмы, мочевой кислоты, бывает и манифестация диабета и подагры. И даже несмотря на это, ниша у никотиновой кислоты есть. Правда с выходом на рынок ингибиторов PCSK9 она стала еще меньше, сузилась до размера булавочной головки.

  10. #370
    Житель форума
    Пользователь №
    24130
    Регистрация
    03.12.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    80
    Репутация
    35

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Уважаемый Бобкэт, если не затруднит, прокомментируйте пожалуйста данную выдержку из биохимии. Врач говорит, что все нормально, но меня терзают смутные сомнения :) Может что то дополнительно нужно принимать?
    Триглиц. 1.58
    Холестерин 3.2
    ЛПВП 0,61
    ЛПНП 2.16
    Коэф.астерог. 4.25
    Глюкоза 5,66
    АЛТ 20
    АСТ 42
    ГГТ 63
    Креатинин 69
    Мочевина 3,1
    Мочевая кислота 256 (была 830 аллопуринол рулит :) )

    Напомню, в истории вылеченный ГепС,компенсированный
    цирроз , принимаю ПТТ 4 мес. (изониазид+ рифампицин). Схема АРВТ - EFV+ FTC+TDF. От начала терапии почти 3 мес. ИС-692 кл. 17%. ВН-220 копий. Может быть для полной картины еще нужны какие то параметры? Надеюсь только на форум. Спасибо.
    Моя история

    АРТ с 07.11.16 EFV+FTC+TDF

  11. #371
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    С циррозом нередко наблюдается падение липидов, понятно,что это совсем не признак здоровья. А в чем вопрос то ваш?

  12. #372
    Житель форума
    Пользователь №
    24130
    Регистрация
    03.12.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    80
    Репутация
    35

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Док, спасибо Вам за обратную связь. Я понимаю, что здоровьем уже не блещу :), но вопрос в том, можно и нужно ли корректировать медикаментозно или как-то еще данные показатели, в том числе и липиды или оставить пока все как есть? И если оставить все как есть, как быстро будет прогрессировать падение липидов, от чего это зависит и какие последствия? Извините за много вопросов.Спасибо.
    Моя история

    АРТ с 07.11.16 EFV+FTC+TDF

  13. #373
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Да, если вы не из категории высокого сердечно-сосудистого риска,то можно ничего не трогать.

  14. #374
    Житель форума
    Пользователь №
    24130
    Регистрация
    03.12.2016
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    80
    Репутация
    35

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Спасибо, док! Осталось только выяснить, не принадлежу ли я к группе высокого сердечно-сосудистого риска. Свалилось на меня все сразу, еще не успел этот вопрос промониторить. Все поэтапно :)
    Моя история

    АРТ с 07.11.16 EFV+FTC+TDF

  15. #375

  16. #376
    Аватар для Drake Житель форума
    Пользователь №
    27200
    Регистрация
    17.03.2017
    Сообщений
    345
    Репутация
    22

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Помогите разобраться с липидным профилем.
    Триглицериды 1,25 mmol\l
    Холестерин 5
    ЛПВП 2,91
    ЛПНП 1,56
    ЛПОНП 0,57
    ИА 0,73
    ХНП 1,56

    Спасибо!

  17. #377
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Цитата Сообщение от Drake Посмотреть сообщение
    Помогите разобраться с липидным профилем.
    Триглицериды 1,25 mmol\l
    Холестерин 5
    ЛПВП 2,91
    ЛПНП 1,56
    ЛПОНП 0,57
    ИА 0,73
    ХНП 1,56

    Спасибо!
    Всё ОК. Следует также учитывать не только цифры липидов,а степень сердечно-сосудистого риска в целом- возраст , ИМТ, привычное АД, курение ?

  18. #378
    Аватар для Ety Модератор
    Пользователь №
    8351
    Регистрация
    24.12.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    2,871
    Репутация
    525

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Цитата Сообщение от Drake Посмотреть сообщение
    Помогите разобраться с липидным профилем.
    Триглицериды 1,25 mmol\l
    Холестерин 5
    ЛПВП 2,91
    ЛПНП 1,56
    ЛПОНП 0,57
    ИА 0,73
    ХНП 1,56

    Спасибо!
    Что такое ИА и ХНП не понятно. Судя по цифре, ИА это коэффициент атерогенности.
    А вообще, если цифры не перепутали, то очень хорошо. Настолько хорошо, что даже не верится, что такое возможно.
    Скорее всего цифры перепутали.

  19. #379
    Аватар для Drake Житель форума
    Пользователь №
    27200
    Регистрация
    17.03.2017
    Сообщений
    345
    Репутация
    22

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Возраст 31, ИМТ 19,7, курить бросила, хожу в спортзал, у родственников ссз не было. У меня вообще все долгожители по 80-95 лет жили. (Я вот стану исключением). Ад постоянно измеряю. Всегда в пределах 115\75.

  20. #380
    Аватар для Drake Житель форума
    Пользователь №
    27200
    Регистрация
    17.03.2017
    Сообщений
    345
    Репутация
    22

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Да, иа написано индекс атерогенности 0,73, все верно. Все перепроверила. Хнп холестерин низкой плотности 1,56.

  21. #381
    Аватар для Drake Житель форума
    Пользователь №
    27200
    Регистрация
    17.03.2017
    Сообщений
    345
    Репутация
    22

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Загрузила бы картинку, но с телефона не получается.

  22. #382
    Аватар для Ety Модератор
    Пользователь №
    8351
    Регистрация
    24.12.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    2,871
    Репутация
    525

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Цитата Сообщение от Drake Посмотреть сообщение
    Хнп холестерин низкой плотности 1,56.
    Зачем дублировать ЛПНП и ХНП? Это же одно и тоже. Но принято везде именно ЛПНП, а не ХНП.

  23. #383
    Аватар для Drake Житель форума
    Пользователь №
    27200
    Регистрация
    17.03.2017
    Сообщений
    345
    Репутация
    22

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Меня это тоже с толку сбило, но так уж лаборатория расписала результаты.

  24. #384
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Цитата Сообщение от Drake Посмотреть сообщение
    Загрузила бы картинку, но с телефона не получается.
    С телефона и не получится, только с компьютера. Лучше сохранять сканированные результаты для себя, формируя свою историю. Ну и не делать особых выводов по одному анализу. Перепроверьте липиды через 2-3 мес, тем более что на Калетре ( да и на EFV тоже, но в меньшей степени) они будут подниматься.

  25. #385
    Аватар для Drake Житель форума
    Пользователь №
    27200
    Регистрация
    17.03.2017
    Сообщений
    345
    Репутация
    22

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Спасибо, так и буду делать. А калетру менять, постараюсь не на эфавиренц.

  26. #386
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Цитата Сообщение от Drake Посмотреть сообщение
    Спасибо, так и буду делать. А калетру менять, постараюсь не на эфавиренц.
    Пока вряд ли получится что-то стоящее кроме эфавиренза. Долутегравира нет еще в регионе, ралтегравир, дарунавир, этравирин не дадут явно. Невирапин брать точно не стоит, уж лучше "Атриплу".

  27. #387
    Аватар для Alter80 Житель форума
    Пользователь №
    20385
    Регистрация
    10.01.2016
    Сообщений
    324
    Репутация
    50

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Алексей, подскажите пожалуйста, чем можно в норму привести ЛПВП и ЛПНП (если можно конечно). Кардиолог сказала что пока ничего не надо тк общий в норме. Не хочется дотянуть до момента когда поздно будет. Меня пугает повышенный коэффициент атерогенности... :
    Общий холестерин 3.75
    Триглицериды 1.58
    ЛПВП меньше 0.70
    ЛПОНП 0.72
    ЛПНП меньше 2.33
    Коэффициент атерогенности более 4.36
    Люди бывают разные, как и свечи: одни для света и тепла а другие — в задницу! ©Фаина Раневская

    Раскрыть

    Начало терапии 29.01.2016
    15.06.2016:
    CD4 - 448
    CD4 (%) - 18
    20.09.2016:
    CD4 - 452
    CD4 (%) - 22
    ВН < 40 копий
    12.12.2016:
    CD4-524
    CD4(%)-19
    ВН < 40 копий
    27.03.2017
    CD4-544
    CD4(%)-22
    ВН < 40 копий
    СКФ - 102
    19.06.2017
    CD4-567
    CD4%-25
    ВН < 40 копий
    СКФ - 115

  28. #388
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    А что это за термин" меньше" ? Точные цифры должны быть.

    Цитата Сообщение от Alter80 Посмотреть сообщение
    чем можно в норму привести ЛПВП и ЛПНП (если можно конечно)
    Предполагаю, дело в основном кардиологическом диагнозе. Т.к. ЛПВП 0.7 ммоль у женщины до менопаузы-это явно не норма. Я такое только у диабетиков видел с декомпенсированным СД.

  29. #389
    Аватар для Alter80 Житель форума
    Пользователь №
    20385
    Регистрация
    10.01.2016
    Сообщений
    324
    Репутация
    50

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    А что это за термин" меньше" ? Точные цифры должны быть.



    Предполагаю, дело в основном кардиологическом диагнозе. Т.к. ЛПВП 0.7 ммоль у женщины до менопаузы-это явно не норма. Я такое только у диабетиков видел с декомпенсированным СД.
    Вот так написано в результатах:
    Холестерин ЛПВП 0.70 <
    Холестерин ЛПНП 2.33 <
    Коффициент атерогенности 4.36>
    Это я так понимаю связано с сердечной недостаточностью и ЛГ. Читала что это увеличивает риск смертности. А поднять уровень холестерина возможно?
    Люди бывают разные, как и свечи: одни для света и тепла а другие — в задницу! ©Фаина Раневская

    Раскрыть

    Начало терапии 29.01.2016
    15.06.2016:
    CD4 - 448
    CD4 (%) - 18
    20.09.2016:
    CD4 - 452
    CD4 (%) - 22
    ВН < 40 копий
    12.12.2016:
    CD4-524
    CD4(%)-19
    ВН < 40 копий
    27.03.2017
    CD4-544
    CD4(%)-22
    ВН < 40 копий
    СКФ - 102
    19.06.2017
    CD4-567
    CD4%-25
    ВН < 40 копий
    СКФ - 115

  30. #390
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липиды

    Если это точные цифры, ну вот такие они у вас. Да,это плохо.Это если в категориях "хорошо" и "плохо". Но что дальше?

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 2 (пользователей: 0 , гостей: 2)

Похожие темы

  1. Прошу прокомментировать липидный профиль
    от Alex2013 в разделе Иные заболевания, ассоциированные с ВИЧ
    Ответов: 234
    Последнее сообщение: 17.08.2023, 18:54
  2. Прошу прокомментировать УЗИ
    от Zaghigalochka в разделе ВИЧный двигатель
    Ответов: 61
    Последнее сообщение: 25.08.2016, 11:57
  3. Прошу прочитать
    от Kapitan_Ochevidnost в разделе Беременность и роды при ВИЧ
    Ответов: 0
    Последнее сообщение: 06.10.2012, 11:58
  4. Прошу советов!
    от Natali в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 42
    Последнее сообщение: 26.07.2012, 00:57

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •