Страница 7 из 7 ПерваяПервая ... 567
Показано с 181 по 207 из 207
  1. #181
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Доктор. Вчера была на узи, там только чутка песка и все. Ничего такого там нет.
    Холтер завтра. Сегодня сдала вот это:



    Анализа на осадок не было. Были еще какие-то исследования по суточной моче. Что-то сделать еще? может нужно какие-то исследования искать в других лабораториях?

  2. #182
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Креатинин 85 мкмоль, возраст ?

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    + полный общий анализ мочи с микроскопией осадка.
    Это часть задачи.А вы ищите ее решение.

    Как все будет готово по списку http://hivlife.info/showthread.php?p=557050#post557050 ,так и сообщайте.Перечитайте его,а то вы несколько невнимательно читаете.

  3. #183
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Добрый вечер) тут собрала все по спику. только в названияъ перепутала ЭКГ и АД. но это е принципиально, я думаю
    Общий анализ мочи 30.09.20
    Раскрыть




    Соотошение альб/креа 30.09.20
    Раскрыть



    Суточное холтеровское мониторирование АД 01.10.20
    Раскрыть






    Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ 01.10.20
    Раскрыть












    масса тела при рождении 3.400. Алкоголя в месяц.... бывает вообще без. а бывает 2-3 вина максимум (крепкое ничего не пью...только разное вино). Ибупрофен не принимаю вообще. Если в год 1 раз бывает, то и это не факт.
    ИМТ - 22.4 кг/м2. В прошлом заболеваний не было (ощутимых точно). 1 раз в жизни был цистит лет так 6 назад.
    Цитата Сообщение от Alesyadonna Посмотреть сообщение
    ПОследний раз делала узи почек года 2-3 назад. Было чуть песка в 1 и все. Без особенностей:
    УЗИ почек 2 летней давности
    Раскрыть



  4. #184
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Доберусь вечером,буду изучать.

  5. #185
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Доберусь вечером,буду изучать.
    спасибище!!!!

  6. #186
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Что нужно отметить:вот этот пакет выше нам мало что добавляет-параметры АД в течении суток в пределах должных величин,нондиппинг(отсутствие снижения АД ночью) тоже исключен.Нарушений ритма нет.Тем не менее,эти данные ещё и полезны с той позиции,если пойдет речь о блокаторе РААС -не потребуется делать холтер повторно, диапазон АД ясен.

    Кстати говоря,по последнему креатинину( креатинин 85 мкмоль, белая женщина,36 л) CKD EPI получается 76 мл/1.73/мин,что совсем немало,а при отсутствии визуализированных на УЗИ признаков повреждения (например, уменьшения толщины паренхимы и т.п) вообще не позволяет ставить ХБП, при условии, что такой диапазон СКФ (70 и более) будет и дальше воспроизводиться. Albumin/creatinine ratio тоже в должном значении.

    CKD EPI 56 тоже выглядит малоправдоподобно.Если СКФ уже опустилась к 50,то получить потом более 70 вряд ли получится.66 -76,да вполне может быть,но разброс большой.Что это за лаборатории? Последний креатинин из другой лаборатории?

  7. #187
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    https://ru.files.fm/u/q5jqufpz

    Узи почек не приложила выше. Добавила под спойлер. лаборатории разные. та что 85 - считается у нас хорошей (Дила). сдавала там альбумин, так как больше сдать особо негде (не делают). Решила заодно там пересдать креатинин. Но там у них и в моче креатинин высокий вроде. И референтные значения отличаются от первой лаборатории. В СЦ у меня последние значение креатинина было 72 этой зимой. Наверное вернусь из отпуска и попрошу выписать мне весь креатинин из моей карты в сц. Что можно еще сдать и проверить? просто вот в той лаборатории, что показала 109 у меня этой весной было и 96. ТОбишь там последних пол года все время креатинин не очень. По давлению еще 3-5 лет назад каждый раз кода проверяли из-за беременности, то выше чем 90 на 60 не поднималось. было и ниже.

  8. #188
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Цитата Сообщение от Alesyadonna Посмотреть сообщение
    та что 85 - считается у нас хорошей (Дила). сдавала там альбумин, так как больше сдать особо негде (не делают). Решила заодно там пересдать креатинин.
    Вот в ней и сдавайте теперь.Следующий креатинин сделайте там же, через месяц-полтора.

    А мочевую кислоту в крови забыли?
    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    титр мочевой кислоты в крови.УЗИ почек то сделано?
    Цитата Сообщение от Alesyadonna Посмотреть сообщение
    просто вот в той лаборатории, что показала 109 у меня этой весной было и 96.
    А каким методом в той лаборатории измеряют креатинин? Если это тесты Яффе,они могут показывать что угодно.Лучше это не применять.
    Цитата Сообщение от Alesyadonna Посмотреть сообщение
    Что можно еще сдать и проверить?
    На УЗИ как-то значимо паренхима не изменена.Но анализу мочи заподозрить гломерулонефрит подострый некий тоже не получается.Эритроцитов нет,ни выщелоченных, никаких.Экскрекция альбуминов по соотношению альб/креа тоже в должных пределах.Давайте следовать плану-будем ориентироваться на эту Дилу.Через месяц-полтора повторите там креатинин(хорошо бы,кстати,тоже выяснить,какими тестами они определяют креатинин,можно письмо написать спросить). Ураты в крови (мочевая кислота) тоже нужно сделать.

    Микролиты в почках-это чаще вода.Воду из-под крана не пейте,пейте бутилированную из магазина, готовить тоже на ней.Помнится,у вас как то была передозировка вит.D.Больше такого не случалось?

  9. #189
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    44,70 нг/мл - видтамин Д сейчас. Сдавала сразу с креатинином.
    Воду уже кучу лет только бутилированную. и для готовки и для питья.
    про тесты выясню, чем проверяют. Мочевую кислоту сдам. может даже успею завтра)

    спасибо огромное))))

  10. #190
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Вы все эти картинки ,что выше, сохраните в архиве у себя,они пригодятся.Да, возможно некоторое нарушение имеется,но оно,судя по всему,не очень значительное-предположение требует проверки динамическим наблюдением.

  11. #191
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Вот в ней и сдавайте теперь.Следующий креатинин сделайте там же, через месяц-полтора.

    А мочевую кислоту в крови забыли?
    Alesyadonna
    1.5 мес прошло, сделали креатинин там же? И ураты тоже(мочевая кислота в крови)

  12. #192
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    ДОбрый день, доктор) еще не пересдала, а то только отошла от короны) думал чет что для достоверности анализа надо чуть подождать после болячки. Заодно спросила в сц недели 2 назад свои прошлые все показатели. Все время у меня был хороший креатинин. Предыдущие цифры в области 60-70. Как раз вот нана неделе пойду персдам в Дилу и заодно уточню, каким методом делают там, где такие высокие показатели.РВачиха в сц удивлиа. Я ей гворю, что креатинин высокий, а она мне мол мало воды чистой пьете....

  13. #193
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Доктор! наконец пересдала и сдала кислоту эту))

    Креатинин - 81 ( референтные значения 48-77)
    Мочевая кислота в крови 248 (референтные значения 150-350)

    еще пересдала в Диле липидограмму. Жду результат.

    Все таки чуток отклонения есть с креатинином. Просто наблюдать или еще что-то можно проверить или сделать?
    Спасибо!))и вот липиды...

    Последний раз редактировалось Alesyadonna; 23.12.2020 в 18:02.
    Понравилось: bobcat2

  14. #194
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    CKD EPI 70.Судя по всему это и есть настоящий диапазон значений.
    Цитата Сообщение от Alesyadonna Посмотреть сообщение
    Просто наблюдать или еще что-то можно проверить или сделать?
    Думаю, что пока наблюдать.Там же сделайте все тоже самое, что-нибудь в конце апреля.

  15. #195
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    CKD EPI 70.Судя по всему это и есть настоящий диапазон значений.

    Думаю, что пока наблюдать.Там же сделайте все тоже самое, что-нибудь в конце апреля.
    спасибо огромное!

  16. #196
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    145
    Репутация
    1

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Алексей добрый день, давно хотел рассчитать скф сдал сегодня разовую порцию мочи и от результата обалдел. Результат 0.37 мг/ммоль . Это совсем плохо? Что подскажите? Или я что-то не догоняю , это соотношение креатинин/альбумина. Референсные значения меньше 2.5. Я запутался (
    Последний раз редактировалось Figik; 06.11.2021 в 18:08.

  17. #197
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    145
    Репутация
    1

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Недавно сдавал кровь там креатинин 90.20 мкммоль/л, вроде разобрался, в калькулятор креатинин из крови вставлять нужно? А соотношение альбумина/ креатинина 0.37 вроде норма?
    Последний раз редактировалось Figik; 06.11.2021 в 22:50.

  18. #198
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Я тоже спрошу.Вы вообще когда-то читаете материалы сайта? Это вот что такое :

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение

    Калькулятор СКФ(считать нужно CKD EPI) здесь
    Все очень несложно описано,легко усваивается.

  19. #199
    Житель форума
    Пользователь №
    27494
    Регистрация
    27.03.2017
    Сообщений
    145
    Репутация
    1

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Алексей добрый день, да читал и прочту ещё разок чтобы закрепить. Спасибо вам за то что вы так информативно сделали сайт и вам лично за то что заставляетесь разбираться в своём здоровье.

  20. #200
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Так никаких данных,по которым можно было беспокоиться,у вас нет.Периодический скрининг и все,частота на картинке выше,но и в файлик с рекомендациями тоже загляните.

  21. #201
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Цитата Сообщение от Alesyadonna Посмотреть сообщение
    Доктор! наконец пересдала и сдала кислоту эту))

    Креатинин - 81 ( референтные значения 48-77)
    Мочевая кислота в крови 248 (референтные значения 150-350)

    еще пересдала в Диле липидограмму. Жду результат.

    Все таки чуток отклонения есть с креатинином. Просто наблюдать или еще что-то можно проверить или сделать?
    Спасибо!))и вот липиды...

    Да, доктор! сдам) спасибо большое, что помните). Хотела чуть подождать, так как из-за короны нормально так антибиотиков в меня засунули и закапали. ТАк что аж дисбиоз начлся. везде блин. Еще и глистогонюсь щас. Я сдавала креатинин именно в пик болезни и на аб. то было многовато. - 85. Думаю через месяцок как раз сдать. Чтоб глистогонка закончилась. и заодно сразу мож холтер опять. А то ж я, как обычно. Умудурилась заболеть короной и не знаю об этом накинула в 1 денб бустрикс и ваксигрип. Вот тут мне и поплохело. Пошли сразу приколы типа пансинусита. И срань эта не реагировала на аб. как надо. теперь я каждый раз делаю посев. ПОшли они в жопу меня этими аб пичкать без меры и толку. В общем наболело)

  22. #202
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    А зачем принимать антибиотики от вирусной инфекции?. Это бессмысленно,как минимум.

    Что касается СКФ,то важнее не абсолютные значения,а медиана.Там медианные значения по результатам прошлых измерения около 70.Нужно просто сделать очередное изменение.

  23. #203
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    та пошел же ж гнойный пансинусит. Щас, кстати тоже. ВИдимо пора мне превенар и операцию по выравнгиванию перегородки. За последних пол гда 3-ий гаморит с фронтиттом. 1 и 2 -пансинусит. Вот щас лечу эту жесть. Думаю креатинин дальше будет высоковат. А я ж леркаства щас горстями ем(

  24. #204
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Месяцем позже сдадите,что не критично.

  25. #205
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    только приехала из СЦ. У них 3 месяца назад такой же показатель был, как в той лаборатории. сдавала в одно и то же время. ТОбишь 3 месяца назад во время приема антибиотиков и короноварису ( именно вєто время болела) креатинин 85. СКФ -76. И именно в это же время делала вакцинацию от гриппа и бустрикс (адс). Вот так все совпало( уколола вакцины не зная, что у меня корона(. Буду верить, что такй креатинин изза лекарств. ТОгда и пила амоксиклав. Через месяц точно пересдам. Видимо мне светит через месяц и операция.

  26. #206
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,792
    Репутация
    3079

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Это все не нефротоксичные антибиотики,но они имеют ограничение на назначение по СКФ.Вот это просто надо держать в голове,либо можно картинку распечатать и приклеить куда-нибудь :



    Назначение азитомицина с СКФ менее 40, например,способно вызвать ОПН и потребность в диализе.

  27. #207
    Аватар для Alesyadonna Житель форума
    Пользователь №
    9047
    Регистрация
    19.01.2013
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    213
    Репутация
    687

    Re: Хроническая болезнь почек,нефропатия (снижение СКФ,микроальбуминурия )

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Это все не нефротоксичные антибиотики,но они имеют ограничение на назначение по СКФ.Вот это просто надо держать в голове,либо можно картинку распечатать и приклеить куда-нибудь :



    Назначение азитомицина с СКФ менее 40, например,способно вызвать ОПН и потребность в диализе.
    Сейчас принимаю Левофлоксацин. Смотрю цeфтриаксон самый так ничегошенький. Но он не очень работает с моей бактерией. На этот раз я попросила посев из пазух и, слава яйцам, бактерия высеялась. И с цефтриаксоном она не оч. Спасибо доктор. БОжечки. Надеюсь до скф 50 я не докачусь( чего вдруг с этими почками такое...(
    Последний раз редактировалось виктория; 28.12.2021 в 21:42.

Страница 7 из 7 ПерваяПервая ... 567

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 3 (пользователей: 0 , гостей: 3)

Похожие темы

  1. Ответов: 0
    Последнее сообщение: 27.01.2016, 03:05
  2. Ответов: 0
    Последнее сообщение: 19.09.2015, 11:07
  3. Сердечно-сосудистая патология и хроническая болезнь почек. 2014 [Видеолекция]
    от bobcat2 в разделе Иные заболевания, ассоциированные с ВИЧ
    Ответов: 0
    Последнее сообщение: 12.12.2014, 16:59
  4. Ответов: 8
    Последнее сообщение: 29.09.2013, 12:47

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •