Страница 8 из 8 ПерваяПервая ... 678
Показано с 211 по 234 из 234
  1. #211
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Выше верхнего предела нормальных значений (1030 г/л). Кстати,а выше-это сколько, они что не измеряют ?

  2. #212
    Аватар для Amorous-man Новичок
    Пользователь №
    5202
    Регистрация
    27.09.2011
    Адрес
    Алматы
    Сообщений
    24
    Репутация
    11

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Выше верхнего предела нормальных значений (1030 г/л). Кстати,а выше-это сколько, они что не измеряют ?
    Я сдавал в местной поликлинике по месту жительства. Я просил комментировать результаты у эндокринолога. Но она именно это значение никак не комментировала. Сказала лишь, что с Вашими анализами все в порядке. Не о чем беспокоиться. Я могу сходить непосредственно в лабораторию. Это в другом месте.

  3. #213
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    У вас нет значения. Термин значение подрузамевает точное число. Но вряд ли стоит беспокоиться. Тут я согласен.

  4. #214
    Аватар для Инсити Тсссссс, Я -- Фея!!!!!!
    Пользователь №
    4704
    Регистрация
    01.07.2011
    Адрес
    Город летающих ёлок и сидящих мэров
    Сообщений
    978
    Репутация
    416

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?)

    Добрый вечер.
    Вопрос: может ли прием схемы эфивиренз+абакавир+ламивудин спровоцировать развитие сахарного диабета?
    Сахар натощак 7-7.8. В течение дня становится ниже.
    По обследованию:
    Гликозилированный гемоглобин 6%
    Инсулин 11,3-15.9
    Антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты <0.4
    Антитела к клеткам островков Лангерганса 0

  5. #215
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    У ВИЧ-инфицированных СД просто встречается чаще,это связано с самой ВИЧ-инфекцией и индуцированным ВИЧ вялотекущим воспалением,которое арв-терапия не устраняет.Из арв-препаратов риск увеличивает ставудин и диданозин(в т.ч. терапия ими в истории),но никак не EFV/TDF/FTC (or 3TC)



    Наследственность по СД отягощена ? Избыточный вес? Окружность талии? Аэробные тренировки регулярные (беговая дорожка и пр) или весь день сидя в кресле,а затем сидя за рулем ?

  6. #216
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?)

    Цитата Сообщение от Инсити Посмотреть сообщение
    Сахар натощак 7-7.8. В течение дня становится ниже.
    Гликозилированный гемоглобин 6%
    См. документ (для пользователей из Росcии нужен VPN) :



    HbA1c всегда запаздывает. Если глюкоза плазмы венозной крови натощак 7.0 ммоль/л и более-это точка невозврата. Можно двухкратно определить глюкозу плазмы в лаборатории 7.0 ммоль/л и ставить СД2. А гликированный потом подтянется. Или не успеет подтянуться-не тяните с метформином. Лучше сразу назначать и титровать дозу до потолка(согласно СКФ), это позволит задержаться на одном метформине надолго или, если повезет, вообще остаться на нём одном.

    Цитата Сообщение от Инсити Посмотреть сообщение
    Инсулин 11,3-15.9
    Антитела к декарбоксилазе глутаминовой кислоты <0.4
    Антитела к клеткам островков Лангерганса 0
    Это всё не нужно.

  7. #217
    Житель форума
    Пользователь №
    40472
    Регистрация
    26.12.2017
    Адрес
    Пермь
    Сообщений
    181
    Репутация
    25

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Доброго вечера !
    Вот и до глюкозы добрался.
    март 2018 - 5.54 ммоль/л
    май 2018 - 6.03
    декабрь 2018 - 5.80
    гликемия натощак нарушена - делаю гликогемоглобин и ГТТ. Глюкозотолерантный - без инсулина - только глюкозу ?
    ИМТ 21.80
    СКФ декабрьский 81 - до этого в норме был C1 по KDIGO - каждые 3 месяца делал
    холестерин общий 3.4 ммоль/л
    биохимия есть остальная, кроме полного липидного, моча
    Алексей какие еще анализы сделать сразу, если нужно конечно.

  8. #218
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Цитата Сообщение от Samium Посмотреть сообщение
    делаю гликогемоглобин и ГТТ. Глюкозотолерантный - без инсулина - только глюкозу ?
    Да,это.Обратите внимание только на правильную навеску глюкозы для тестирования- яндекс-поиск по форуму см.

    С туберкулостатиками история уже закончена?

  9. #219
    Новичок
    Пользователь №
    64613
    Регистрация
    25.09.2018
    Сообщений
    23
    Репутация
    1

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Доброго времени суток!
    У меня тоже вопрос по глюкозе

    июнь 2018 5.11 ммоль/л реф. 3.89-5.83
    сентябрь 5.27
    03 декабря 6.05 (это из лабы в СЦ)

    9.11.2018 глюкоза 3.90 ммоль/л реф 4.10 - 5.9
    20.12.2018 3.60 ммоль/л (это из другой лаборатории), там же гликогемоглобин 4.80% (реф 4.50-5.90)

    диагноз поставлен в июне 2018 CD4 400кл вн 30000
    на терапии с 08.08.2018 Эмтрицитабин 200мг, Абакавир 600мг, Элпида 20мг однократно в 6:00 утра
    05.09.2018 CD4 521 вн 266
    03.12.2018 CD4 771 вн менее 40 копий

    ИМТ 20, ОТ 64см,

    вопрос какой лаборатории верить, если в одной глюкоза повышается, в другой ниже нижнего предела?

  10. #220
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Если сдавали в одно и тоже время и натощак,то какая-то из них подвирает, очевидно же. Кстати, и в той и в другой лаборатории верхний предел нормальных значений неверный. Верный предел нормальных значений глюкозы плазмы венозной крови-5.5 ммоль/л.

  11. #221
    Житель форума
    Пользователь №
    40472
    Регистрация
    26.12.2017
    Адрес
    Пермь
    Сообщений
    181
    Репутация
    25

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Да,это.Обратите внимание только на правильную навеску глюкозы для тестирования- яндекс-поиск по форуму см.

    С туберкулостатиками история уже закончена?
    Последний месяц химиотерапии - до середины января.
    Они как то помешать могут ?

  12. #222
    Новичок
    Пользователь №
    64613
    Регистрация
    25.09.2018
    Сообщений
    23
    Репутация
    1

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Если сдавали в одно и тоже время и натощак,то какая-то из них подвирает, очевидно же. Кстати, и в той и в другой лаборатории верхний предел нормальных значений неверный. Верный предел нормальных значений глюкозы плазмы венозной крови-5.5 ммоль/л.

    Это я понимаю, что где-то неверно.. Вопрос где.. и что делать? Найти третью лабораторию с верхний пределом в 5.5 ммоль/л и сдавать еще и там?
    Сдавала строго натощак, в пределах 9-12 часов утра. Значение 6.05 меня сильно напрягло.. побежала пересдавать с мыслями уже пить метформин или еще рано. Какими то еще анализами, громе гликогемоглобина можно еще подтвердить повышение глюкозы?

  13. #223
    Житель форума
    Пользователь №
    40472
    Регистрация
    26.12.2017
    Адрес
    Пермь
    Сообщений
    181
    Репутация
    25

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    В описаниях ГТТ написано противопоказан лицам, принимающим бета-адреноблокаторы.
    Алексей я конкор принимаю. Ответьте как быть ?

  14. #224
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Прямо так в гайдах по СД и написано-противопоказан принимающим b-блокеры? ))

    Принимать все,что принимаете,тест делайте.Подготовку к тесту в гайде выше см. http://hivlife.info/showthread.php?p=543917#post543917.Там есть описание методики и подготовки к нему,стр.12 документа.

  15. #225
    Житель форума
    Пользователь №
    40472
    Регистрация
    26.12.2017
    Адрес
    Пермь
    Сообщений
    181
    Репутация
    25

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Доброго дня !
    Результаты подоспели, несколько обескуражили и порадовали.
    Напомню предыдущий глюкоза натощак 06.12.2018 - 5.80 ммоль/л
    свежие 25.12.2018
    глюкоза 4.06
    глюкоза после нагрузки 5.63
    гликогемоглобин 4.6%
    Алексей может ли быть отого что я с середины ноября примерно перестал упарываться сладким ? Чай без сахара, никаких конфет, пирожных и тд - я их реально много ел всегда ) Обычное питание и обычные физнагрузки .
    Теперь через месяц сдать глюкозу и посмотреть ? Сладкое есть так и не буду - привык уже.
    -------
    Кому с Перми может пригодится - купить глюкозу для теста можно в единственном в городе месте - аптеке на Парковом, Подлесная 7а. Готовят на заказ, стеклянная бутылка медицинская с широком горлышком, закрыто резиновой пробкой и еще чем-то запечатано сверху. 180 рублей цена. Вскрываешь, в нее сразу наливаешь воду (там деления есть), взбалтываешь и пьешь.

  16. #226
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Цитата Сообщение от Samium Посмотреть сообщение
    Д
    свежие 25.12.2018
    глюкоза 4.06
    глюкоза после нагрузки 5.63
    гликогемоглобин 4.6%
    Да,ОК.
    Цитата Сообщение от Samium Посмотреть сообщение
    может ли быть отого что я с середины ноября примерно перестал упарываться сладким ? Чай без сахара, никаких конфет, пирожных и тд - я их реально много ел всегда )
    100 лет назад сладкого столько не ели- его просто не было. Сравните заболевамость СД2 100 лет назад и сейчас,а заодно среднюю калорийность рациона 100 лет назад и сейчас-эти цифры в паблике есть. А вот такой прогноз на ближайшие 20 лет :


  17. #227
    Новичок
    Пользователь №
    22059
    Регистрация
    11.08.2016
    Сообщений
    9
    Репутация
    1

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Здравствуйте! Подскажите какие меры предпринять, стоит ли задуматься о метформине? Мужчина 40 лет. ИС 500 ВН не определяемая. Анализ в спц - глюкоза 7 ммоль/л на тощак. Врач-инфекционист посоветовала приобрести глюкометр и обратится к эндокринологу. Купил глюкометр. Домашние замеры (утром) на тощак - глюкоза от 5.7 до 7.2 ммоль/л, измерял в течение месяца. Чаще всего от 6.3 до 6.8 ммоль/л. Глюкоза, во второй половине дня, через пару часов после еды, почти всегда ниже 6 ммоль/л, бывает даже 4.9 ммоль/л.
    Обратился к эндокринологу по месту жительства. Сдал нагрузочный тест. Результаты в день сдачи: перед тестом - домашний глюкометр 6.3 ммоль/л; лаборатория 6,1 ммоль/л. Через 2 часа после нагрузки: домашний глюкометр 5,8 ммоль/л; лаборатория 5.7 ммоль/л. Заключение эндокринолога диабета нет, соблюдать диету.

  18. #228
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Цитата Сообщение от Авантаж Посмотреть сообщение
    стоит ли задуматься о метформине?
    Не просто задуматься, а немедленно начинать.Только CKD EPI сначала посчитайте.А вообще все материалы по тегу.Вы их изучали?

  19. #229
    Новичок
    Пользователь №
    22059
    Регистрация
    11.08.2016
    Сообщений
    9
    Репутация
    1

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Спасибо Алексей! СКФ в ближайшее время сделаю, материалы почитаю.

  20. #230
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Последний документ- довольно качественно сработан :
    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Предиабет-определение, риски, подходы к диагностике и профилактике сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых осложнений.Консенсус экспертов РКО.2019



    "Результаты международного эпидемиологического проекта HAPIEЕ показали, что распространенность преддиабета в Российской Федерации (РФ), определяемого по нарушенной гликемии натощак, может быть еще выше — от 28,1% при отрезной точке по уровню глюкозы плазмы ≥6,1 ммоль/л (критерий Российской ассоциации эндокринологов) до 54.8 % при при отрезной точке по уровню глюкозы плазмы ≥5,6 ммоль/л (критерий ADA), соответственно."

  21. #231
    Новичок
    Пользователь №
    22059
    Регистрация
    11.08.2016
    Сообщений
    9
    Репутация
    1

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Не просто задуматься, а немедленно начинать.Только CKD EPI сначала посчитайте.А вообще все материалы по тегу.Вы их изучали?
    Здравствуйте Алексей! Последние анализы Инвитро:
    Креатинин 86.
    Глюкоза 6,3 ммоль/л.
    Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 97 мл/мин/1,73м2
    Материалы изучил, пришёл к выводу принимать глюкофаж не лонгированный по 850 два раза в день. Всё так?

  22. #232
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Цитата Сообщение от Авантаж Посмотреть сообщение
    принимать глюкофаж не лонгированный по 850 два раза в день. Всё так?
    Либо так, либо Глюкофаж-Лонг вот так :




    СКФ позволяет.В последнем случае можно сделать однократный приём, вечером после еды.

  23. #233
    Новичок
    Пользователь №
    22059
    Регистрация
    11.08.2016
    Сообщений
    9
    Репутация
    1

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Алексей спасибо!

  24. #234
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    15,271
    Репутация
    2976

    Re: Высокая глюкоза натощак (нарушение гликемии? диабет?), дислипидемия

    Тут ещё такой смысл:большая доза метформина,назначенная сразу, позволит, скорее всего,остаться на нем одном.Вот этот паттерн российских эндокринологов(не всех,но многих)-дескать давайте диету сначала,затем назначается микроскопическая доза метформина в 500 мг и т.д,это совершенно бесполезная и по сути вредительская тактика,как с точки зрения предотвращения/замедления развития СД,так и с точки сердечно-сосудистых осложнений.

Страница 8 из 8 ПерваяПервая ... 678

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Похожие темы

  1. Высокая СОЭ.
    от Lena в разделе ВИЧный двигатель
    Ответов: 16
    Последнее сообщение: 27.09.2012, 13:21

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •