В-клеточная лимфома Беркитта

[spb2spb]

Что еще, немаловажно минимум посещений людных мест, не приглашать гостей, питание максимально все термически обработанное, лишние риски вам не нужны. Температуру измеряйте, давление, пульс. В рацион питания по возможности включите мясо, рыбу, бульоны.У меня дома еще бактерицидная лампа закрытого типа была, но зимой респираторные заболевания добавляли неприятностей.

[spb2spb]

Только что катетер прочищали нехотел нормально капать,капал только на вздохе,
и установили переходник с крантиком чтоб можно было две капельницы одновременно капать.

Сергей0602, для установки подключичного катетера, есть определенный порядок, перед установкой делают УЗИ сосудов, так называемая допплерография кровотока,эта манипуляция помогает хирургу увидеть состояние вены. После того как катетер установлен через пару часов делают рентген, чтобы убедиться что он установлен правильно.Первое время он может беспокоить, потом привыкаешь, но если есть дискомфорт не стесняйтесь говорите врачу, пусть хирург лишний раз посмотрит и медсестры после каждого вливания промывают.

[spb2spb]

AndNT Вроде процедура с промывкой несложная манипуляция, но ответственная. Если не умеете, лучше посмотреть как делают медсестры. Вас в больнице проинструктировали? Через интернет учиться тоже опасно. Отпишитесь как справились.

[Basil PUPKIN]

Вчера отпустили домой до понедельника, дали с сабой флакон гепарина и пакет физ раствора, сказали промывать таким образом: набираете немного гепарина, что бы по стенкам шприца размазывался и физ раствора ... Немного гепарина это сколько?

Примерно так; 0.1 мл Гепарина (5000 Ед/мл) на 10 мл физ. р-ра Натрия хлорида + то, что осталось в игле (по литературе разброс концентрации Гепарина для промывки в/в катетера колеблется от 10 до 100 Ед/мл).

[Basil PUPKIN]

Обработка поверхности : АХДЕЗ это раствор, им надо обработать, побрызгать в том месте, где кожа открытая соприкасается с канюлей катетера.В общем максимально соблюдайте режим стерильности.

Обработать бетадином место пункции, дать просохнуть и заклеить специальным газопроницаемым пластырем (Tegaderm http://multimedia.3m.com/mws/mediawebserver?mwsId=66666UF6EVsSyXTtOXfXnXMVEVtQEVs6EVs6EVs6E666666--&fn=Teg_Diamond%20App_Guide.pdf). Дальше можно не трогать несколько дней, затем повторить. Можно делать то же самое при помощи разрезанной до половины (чтобы обойти катетер в месте пункции) стерильной марлевой повязки небольшого размера. Капнуть на нее в месте пункции Бетадином или Стерилиумом (АХДЕЗ, Хосписепт), зафиксировать хорошим гипоаллергенным пластырем. Менять регулярно.

[Basil PUPKIN]

Только что катетер прочищали нехотел нормально капать,капал только на вздохе,

Возможно конец катетера упирается в стенку вены. В таком случае стоило бы чуть поменять положение. На какую длину введен катетер (он имеет отметки длины)?

[spb2spb]

Возможно конец катетера упирается в стенку вены. В таком случае стоило бы чуть поменять положение. На какую длину введен катетер (он имеет отметки длины)?

У меня была такая же проблема. При постановке катетера слегка беспокоило плечо и иногда медленно проходила химиотерапия. Мне немного изменили положение катетера и подшили, все исправилось

Обработать бетадином место пункции

Я про промывку катетера говорил, а вы про замену повязки / пластыря
Перевязки только в больнице / поликлинике.

[Сергей0602]

Возможно конец катетера упирается в стенку вены. В таком случае стоило бы чуть поменять положение. На какую длину введен катетер (он имеет отметки длины)?

Нет отметок нет на катетере,вчера он так и сделал в начале трубку туда сюда двигал а потом более тоненькой "ниточкой" внутрь трубки сувал туда назад,поменял переходник на две капельницы и подшил по новой,пока работает отлично.

[Basil PUPKIN]

Я про промывку катетера говорил, а вы про замену повязки / пластыря
Перевязки только в больнице / поликлинике.

Смена повязки — куда более безопасная процедура, хотя и не намного менее важная. Да, кстати, в США когда-то были проведены многоцентровые исследования — простое мытье рук перед манипуляциями с в/в катетерами снижали частоту осложнений втрое.

[Сергей0602]

Кто знает,гепатопротекторы какпать вместе с химией одновременно можно ?
Врач говорит что она будет капать только так.

[spb2spb]

Кто знает,гепатопротекторы какпать вместе с химией одновременно можно ?
Врач говорит что она будет капать только так.

В одной больнице делали эссенциале сразу перед химией
В другой ничего не делали.

[bobcat2]

Кто знает,гепатопротекторы какпать вместе с химией одновременно можно ?
Врач говорит что она будет капать только так.

Нет такой фармакологической группы. Есть фуфломицины. Пользы 0.

Кто знает,гепатопротекторы какпать вместе с химией одновременно можно ?
Врач говорит что она будет капать только так.

Если за счет больницы или этого врача- можете капать. Пользы 0, вреда тоже. Если за ваш- посылайте на.. Химию всю равно капать будут как миленькие.Никуда не денутся.

[Сергей0602]

Пользы 0, вреда тоже. .

Это созвучно с тем что она часто говорит:"главное не навредить".))

Конечно будут капать,все куплено,и стоит в палате,ждет утра понедельника.
Вообще она хорошая женщина,просто чуть волнуется)).Ведь в первой по этому протоколу лечит,да еще и хроника такого))
Лучше пусть такая которая волнуется чем самоувереная.

[Сергей0602]

Это созвучно с тем что она часто говорит:"главное не навредить".))

Конечно будут капать,все куплено,и стоит в палате,ждет утра понедельника.
Вообще она хорошая женщина,просто чуть волнуется)).Ведь в первой по этому протоколу лечит,да еще и хроника такого))
Лучше пусть такая которая волнуется чем самоувереная.

Пошел первый блок,как начали капать в 7:40 так до сих пор капает метотрексат и по графику до завтра 12:00 будет капать,но уже в 7:40 во второй канал начтуть вливать другое.Нагрузка конечно ощутимая на почки.

[spb2spb]

Сергей0602, считайте водный баланс, если почувствуете что начинаете отекать. Мне после первых хт такие промывки устраивали, хорошо в отдельной палате с туалетом лежал.

[Сергей0602]

Сергей0602, считайте водный баланс, если почувствуете что начинаете отекать. Мне после первых хт такие промывки устраивали, хорошо в отдельной палате с туалетом лежал.

)Никак не получается выставить необходимую скорость капанья метотрексата (5 капель в мин),бьемся с тех пор как начали,то 4 капли то 6-7 капель в мин,вроде сам нормальную систему купил и все равно она не чувствительная как надо,хотя говорят что есть какие-то по чуть ли не 80$ но это не про меня).

[spb2spb]

)Никак не получается выставить необходимую скорость капанья метотрексата (5 капель в мин),бьемся с тех пор как начали,то 4 капли то 6-7 капель в мин,вроде сам нормальную систему купил и все равно она не чувствительная как надо,хотя говорят что есть какие-то по чуть ли не 80$ но это не про меня).

Для этого используют инфузомат. У нас в больнице стояли вот такие, по 2000 евро. Жалко, что в у вас в больнице такого нет, хотя бы одного на все отделение.
http://www.forzamed.net/infuzomat-spejs.html

[Сергей0602]

Для этого используют инфузомат. У нас в больнице стояли вот такие, по 2000 евро. Жалко, что в у вас в больнице такого нет, хотя бы одного на все отделение.
http://www.forzamed.net/infuzomat-spejs.html

Да очень жаль что такого нет,сегодня в 12 по графику протокола БФМ в 12:00 дрлжен был докапатся метотриксат суточный но из-за того что через систему
не удалось поддерживать нужную скорость то прлизошла задержка и осталось брльше чем должно и решили ускорить процесс вливания чтоб в 12:00влито было,в результате голова думал взорвется.
На следующий курс если даст Господь дойти поищу более подходящую систему,если она существует,а пока сегодня влили ифосфомид,соду,калий хлор,дексаметозон и все остальное вливают со вчерашнего утра и до сегоднешнего 01:00 ,будет долгожданная остановка до 8:00,хотя поспать попробую а то не спал уже полтора суток.

[пушинка]

Удачи вам,держитесь!

[spb2spb]

На следующий курс если даст Господь дойти поищу более подходящую систему,если она существует,а пока сегодня влили ифосфомид,соду,калий хлор,дексаметозон и все остальное вливают со вчерашнего утра и до сегоднешнего 01:00 ,будет долгожданная остановка до 8:00,хотя поспать попробую а то не спал уже полтора суток.

Сергей вы после хт, особо не ходите по людным местам, на солнце лучше не бывать. Оптимально в стационаре находиться под медицинским контролем. Анализы крови регулярно делать, перевязки и промывку катетера, все удобно и правильно в соответствующих условиях. Так же надо учитывать, что хт будет накапливаться в организме и действует она определенным образом и через 2 недели после проведения. Поэтому просите родных быть вашими "ногами", вы ищите, обзваниваете, они ходят, приносят. Инфузомат конечно проблема, у вас на Украине есть благотворительный фонд онкологический? Обратитесь может они сочтут возможным и приобретут в дар для больницы. Согласен шансов не много, но может и получится. Понимаю ваше состояние, сам спал в пол уха ночью, так что в вашей ситуации просите помощь, родственники пока следят, а вы поспите.

[Сергей0602]

Сергей вы после хт, особо не ходите по людным местам, на солнце лучше не бывать. Оптимально в стационаре находиться под медицинским контролем. Анализы крови регулярно делать, перевязки и промывку катетера, все удобно и правильно в соответствующих условиях. Так же надо учитывать, что хт будет накапливаться в организме и действует она определенным образом и через 2 недели после проведения. Поэтому просите родных быть вашими "ногами", вы ищите, обзваниваете, они ходят, приносят. Инфузомат конечно проблема, у вас на Украине есть благотворительный фонд онкологический? Обратитесь может они сочтут возможным и приобретут в дар для больницы. Согласен шансов не много, но может и получится. Понимаю ваше состояние, сам спал в пол уха ночью, так что в вашей ситуации просите помощь, родственники пока следят, а вы поспите.

Уходить из стационара конечно не собираюсь да и врядле меня попросят,ведь все самое тяжелое и начинается после химии,это я понял после предфазы,хотя это была- так разминка.
Сам не нахожусь никогда,братья с церкви меняясь круглосуточно служат возле меня,я ж ведь прикован к капельнице круглосуточно,да и щас голова не болит только в одном положении-лежа.
Сегодня ночью был перерыв с 2:00 до 6:00,поспал чуть-чуть,но прошлой я не спал потому что не хотелось,видимо дексаметазон на ночь производит стимуляцию организма.
Сегодня пошли третие сутки вливания,вливают по 6 литров всякой всячины,почки на полную мощность включены)

[cat]

Сергей0602 ,сил Вам и удачи.

[Сергей0602]

Веселая ночка была,где-то в 22 температура как прыгнула за пару минут с 37до 39 подбрасывало и морозило на койке огого ,где-то час ,потом анальгин с димедролом ввели и уже с утра проснулся ,не помню как там последние флаконы вливали))?!

[Сергей0602]

Вчера опять трусило,два раза 39.5 темпа.
Сегодня лейкоциты 0.3 тромбоциты 85,алт в 6 раз повышены,но мы не отступаем,последний день первого блока.))
Врач говорит что проваливаюсь в лейкопению,со вчера подключили еще атнибиотик какой-то мощный и флуконазол.

[spb2spb]

Сергей0602, у вас в палате кварцевание проводят хотя бы? В Санкт Петербурге везде в палатах есть

Бактерицидные облучатели-рециркуляторы серии "ДЕЗАР" - это эффективные медицинские приборы для экологичной дезинфекции воздуха в помещениях в присутствии людей

Дезар работал с утра и до ночи, и это тоже не панацея в развитых странах такую хт проводят в условиях стерильного бокса, но спасибо что у вас есть отдельная палата. Надо вам соблюдать по возможности максимальную стерильность. Посетителей минимум, и они должны мыть руки и одевать чистые халаты. Лейкостим по- моему через сутки можно ставить после проведения хт. Компоненты крови, если надо вольют, антибиотики ставят уже. Давайте держитесь, восстанавливайте силы для следующего курса.

[Сергей0602]

Сергей0602, у вас в палате кварцевание проводят хотя бы? В Санкт Петербурге везде в палатах есть Дезар работал с утра и до ночи, и это тоже не панацея в развитых странах такую хт проводят в условиях стерильного бокса, но спасибо что у вас есть отдельная палата. Надо вам соблюдать по возможности максимальную стерильность. Посетителей минимум, и они должны мыть руки и одевать чистые халаты. Лейкостим по- моему через сутки можно ставить после проведения хт. Компоненты крови, если надо вольют, антибиотики ставят уже. Давайте держитесь, восстанавливайте силы для следующего курса.

Да я впалате сам но был тут мужичок еще его подселили но он невылержал мою химию круглосуточную,спасся бегством в другую палату,там он хоть поспит ночью спокойно)).
Лампами не видел чтоб что то кварцевали тут вообще,их просто нет.))Халаты не выдают их нет,даже без бахил все ходят посетители и уходят,я сам был удивлен)).Простота детская.
Щас вот последнюю капельницу первого курса прокапали и все врачи ушли на выходные,дежурного врача нет,есть только медсестричка на выходных)).И еще можно перечислять массу отклонений и грубых нарушений,но мы не унываем потому что Бог нам прибежище скорый помошник в бедах.
Посмотрим завтра тромбоциты и лейкоциты.
Незнаю с такими лейкоцитами масску нужно одевать или нет пока?

[spb2spb]

Посмотрим завтра тромбоциты и лейкоциты.
Незнаю с такими лейкоцитами масску нужно одевать или нет пока?

У вас уже не лейкопения, а цитопения (снижение всех показателей до очень низкого уровня).
Желательно, чтобы ваши посетители были в маске и халате. Это можно как-то организовать?
По большому счету, нужно и вовсе ограничить посещения до минимума. Маску нужно одевать при выходе в общий коридор.
При низких тромбоцитах нужно полоскать полость рта почаще и использовать очень мягкую зубную щетку.
Для мытья рук используйте жидкое мыло и используйте бумажные полотенца.

Как температура?

[Сергей0602]

У вас уже не лейкопения, а цитопения (снижение всех показателей до очень низкого уровня).
Желательно, чтобы ваши посетители были в маске и халате. Это можно как-то организовать?
По большому счету, нужно и вовсе ограничить посещения до минимума. Маску нужно одевать при выходе в общий коридор.
При низких тромбоцитах нужно полоскать полость рта почаще и использовать очень мягкую зубную щетку.
Для мытья рук используйте жидкое мыло и используйте бумажные полотенца.

Как температура?

Маску организовать думаю можно.Но дело в том что и медперсоонал без массок работает и заходят и выходят в палаты.
Сегодня тепмература пока была в норме.
Правда подключичный катетор сняли сегодня,какие-то подозрения были,поставили в руку,не очень удобно а главное что недолго стоять может а антибиотики и противогрибковые и печеночные будут капать.

[spb2spb]

Медтехника «Здоровая жизнь» - инвалидные коляски, кровати медицинские, массажное оборудование
Телефон:+380 (48) 775-83-83 доб. 0567368585, Одесса, Днепропетровск

Посмотрите на сайте, есть Рециркулятор ультрафиолетовый бактерицидный, вам нужен закрытого типа, который можно использовать при людях и не требует проветривания после использования. Цены от 800 до 5000 гривен, Там же думаю можно приобрести медицинские халаты одноразовые они большие их следует одевать перед входом в вашу палату .Почитайте в интернете о режиме который следует соблюдать при цитопении, это важно для вас сейчас.Следите, чтобы медсестры в перчатках стерильных делали вам манипуляции, купите коробку таких перчаток, если у них ограниченное количество их,они не дорогие.

[spb2spb]

медперсоонал без массок работает и заходят и выходят в палаты

А вы где лежите, в онкологии или гематологии?