Страница 8 из 8 ПерваяПервая ... 678
Показано с 211 по 235 из 235
  1. #211
    Аватар для В ужасе Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    66362
    Регистрация
    15.10.2018
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    1,367
    Репутация
    64

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Спасибо за все разъяснения, все поняла, буду смотреть динамику. А тест жалко конечно, что все не так просто оказалось.
    Раскрыть

    15.11.18 ABC/3TC/RAL при ИС-138, 17% ВН 295000.
    14.12.18 ВН 49, ИС-146
    04.03.19 ВН <40 копий ИС 146 , 16%
    13.06.2019 ВН <40, ИС 250, 20%
    09.10.2019 ВН < 40, ИС 283, 26%
    23.01.2020 ВН < 40, ИС 321 24%
    07.07.2020 ВН <40, ИС 294 25%
    15.01.2021 ВН < 40, ИС 557 30%
    30.07.2021 ВН < 40, ИС 532 34% , ИРИ 1.12 (с 7.06 ушла на двойную с тивикай)
    11.01.2022 ВН < 40, ИС 571 35% ИРИ 1.17
    1.08.2022 ВН < 20, ИС 568, 32% ИРИ 1.01

  2. #212
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Алексей, купил маме розувастатин тева (Розарт) 40 мг. Не сказал бы, что он дешевый, ~1400 за упаковку, как Розукард. Но есть российские, совсем дешевые, Северная Звезда, Озон. Мы хотим провести эксперимент. Измерим ЛПНП на дорогом, а потом на Северная Звезда или Озон. Как Вы считаете, если ЛПНП будет сопоставим, какой тогда смысл в дорогих вариантах? Или не связываться с дешевыми вообще?
    ИС: 1035, ВН: n/a

  3. #213
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Северная звезда-это Индия на самом деле. И розувастатин-Акрихин (Польфарма АО) -тоже Индия,api одна и та же.
    Цитата Сообщение от AndSan Посмотреть сообщение
    розувастатин тева (Розарт) 40 мг. Не сказал бы, что он дешевый, ~1400 за упаковку, как Розукард.
    Нет,я про Розувастатин-Тева™.Это Тева. Субстанция либо Израиль, либо Индия.А Розарт™ - это Актавис, Исландия (но на самом деле Мальта), хотя там сейчас субстанция тоже индийская может быть уже.

    Что касается комбинации розува/эзетимиб в одной таблетке,то помимо РозулипПлюс 20/10 и 10/10, есть ещё Зенон 10/10, 20/10, 40/10 и РоксераПлюc 10/10 , 20/10 и 40/10.

    Зенон 40/10, 30 таб
    Раскрыть



    РозулипПлюс 20/10 ,90 таб
    Раскрыть



    РоксераПлюс 20/10, 30 таб
    Раскрыть




    А вот если взять
    Кардиолип 40 мг 60 таб
    Раскрыть




    ,у которого субстанция тоже Индия, и к нему добавить эзетимиб,то будет более выигрышно.

  4. #214
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Понял, спасибо. Если у них у всех субстанция Индия, то наверное можно брать любой из недорогих, вообще не обращая внимание на производителя. Кардиолип 40 мг 60 таб за ~800 это очень недорого.
    Последний раз редактировалось AndSan; 27.08.2022 в 18:29.
    ИС: 1035, ВН: n/a

  5. #215
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Цитата Сообщение от AndSan Посмотреть сообщение
    Если у них у всех субстанция Индия, то наверное можно брать любой из недорогих, вообще не обращая внимание на производителя.
    Это вообщем то не так.Потому что генерики могут отличаться от степенью очистки сырья в процессе получения самого действующего вещества, технологией производства, соотношением стереоизомеров, по составу и строению наполнителей и прочих буферных веществ, технологией упаковки препарата, условиями его хранения и ещё целым рядом моментов,которые не всегда очевидны. У FDA есть Orange book, в которой есть все данные о возможной взаимозаменяемости препаратов для рынка США.На русском ничего подобного нет.Еще есть такая штука,как выходной контроль качества,если он за известной иностранной компанией,а особенно если все стадии пр-ва под контролем таковой,то очень часто качество препарата выше, даже при одной и той же субстанции.
    Цитата Сообщение от AndSan Посмотреть сообщение
    Кардиолип 40 мг 60 таб за ~800 это очень недорого.
    Да,попробовать можно, сравнить.Но внимательным быть стоит: если очень дёшево,то где-то то уже за это заплачено и вот вопрос - как и где.

  6. #216
    Аватар для В ужасе Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    66362
    Регистрация
    15.10.2018
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    1,367
    Репутация
    64

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Привет, а что тебя, напугало то? Типа низкие? Уже вроде обсуждали где-то, что вообще отличные, чем ниже тем лучше.
    Раскрыть

    15.11.18 ABC/3TC/RAL при ИС-138, 17% ВН 295000.
    14.12.18 ВН 49, ИС-146
    04.03.19 ВН <40 копий ИС 146 , 16%
    13.06.2019 ВН <40, ИС 250, 20%
    09.10.2019 ВН < 40, ИС 283, 26%
    23.01.2020 ВН < 40, ИС 321 24%
    07.07.2020 ВН <40, ИС 294 25%
    15.01.2021 ВН < 40, ИС 557 30%
    30.07.2021 ВН < 40, ИС 532 34% , ИРИ 1.12 (с 7.06 ушла на двойную с тивикай)
    11.01.2022 ВН < 40, ИС 571 35% ИРИ 1.17
    1.08.2022 ВН < 20, ИС 568, 32% ИРИ 1.01

  7. #217
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Наташ, извини, не в тот топик написал. Перенес пост. Отвечу тебе там.
    ИС: 1035, ВН: n/a

  8. #218
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Получил результат на Розуве 10 мг (Мертинил) 3 недели - ЛПНП 1.34 Но АЛТ оказалась чуть повышена - 55 (референс 40). Возможно она была еще выше с начала приема Розувы и постепенно снижается. А может и будет оставаться такой. Буду наблюдать.

    Напомню, на Аторве 20 мг ЛПНП был 1.58

    Отрио вот купил, лежит. Думаю, начинать или маме отдать... В принципе целевой показатель меньше 1.4 уже достигнут и можно ничего не делать. Алексей, я прочитал ваши посты о значимости комбинированной терапии. Насчет эзитимиба у меня только одно беспокойство. Не приведет ли его постоянный прием к нарушению всасывание каких либо других элементов. В инструкции написано, что нет. Эзитимиб селективен на 100% получается...
    Последний раз редактировалось AndSan; 06.10.2022 в 14:07.
    ИС: 1035, ВН: n/a

  9. #219
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    В общем, розува показал себя очень эффективным статином. Начал прием Отрио. Думаю, есть основания расчитывать на результат ЛПНП около 1.0. Через месяц сообщу о результате. Алексей, скажите пожалуйста, а печеночные ферменты (если это из-за статинов) приходят в норму со временем?
    ИС: 1035, ВН: n/a

  10. #220
    Аватар для В ужасе Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    66362
    Регистрация
    15.10.2018
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    1,367
    Репутация
    64

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Алексей, возник вопрос по поводу Оторио, сегодня была у кардиолога и та расписалась, что Оторио прекрасно снижает липиды, без статинов. Я конечно не стала с ней спорить, просто ответила, что никогда не слышала о такой тактике лечения. Но решила у вас уточнить - оторис действительно эффективен, как монотерапия снижения липидов?
    розува показал себя очень эффективным статином
    я прям впечатлилась.
    Раскрыть

    15.11.18 ABC/3TC/RAL при ИС-138, 17% ВН 295000.
    14.12.18 ВН 49, ИС-146
    04.03.19 ВН <40 копий ИС 146 , 16%
    13.06.2019 ВН <40, ИС 250, 20%
    09.10.2019 ВН < 40, ИС 283, 26%
    23.01.2020 ВН < 40, ИС 321 24%
    07.07.2020 ВН <40, ИС 294 25%
    15.01.2021 ВН < 40, ИС 557 30%
    30.07.2021 ВН < 40, ИС 532 34% , ИРИ 1.12 (с 7.06 ушла на двойную с тивикай)
    11.01.2022 ВН < 40, ИС 571 35% ИРИ 1.17
    1.08.2022 ВН < 20, ИС 568, 32% ИРИ 1.01

  11. #221
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Цитата Сообщение от В ужасе Посмотреть сообщение
    возник вопрос по поводу Оторио, сегодня была у кардиолога и та расписалась, что Оторио прекрасно снижает липиды, без статинов.
    Какое своеобразное представление о прекрасном. Какой % достигнет на одном эзетимибе, скажем ЛПНП < 1.8 ммоль/л? Про < 1.4 ммоль(а мы туда стремимся, если вообще вести речь о внятной кардиоваскулярной профилактике) и не говорю,это просто невозможно.Или это доктор из серии "что угодно,но только не эти ужасные препараты"?
    Цитата Сообщение от AndSan Посмотреть сообщение
    а печеночные ферменты (если это из-за статинов) приходят в норму со временем?
    А что вызывает беспокойство,они у вас 200-300 ЕД? Какая цифра?

  12. #222
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    А что вызывает беспокойство,они у вас 200-300 ЕД? Какая цифра?
    Так я же чуть выше писал - Получил результат на Розуве 10 мг (Мертинил) 3 недели - ЛПНП 1.34 Но АЛТ оказалась чуть повышена - 55 (референс 40).

    Думаю можно просто забить на это?
    ИС: 1035, ВН: n/a

  13. #223
    Аватар для В ужасе Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    66362
    Регистрация
    15.10.2018
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    1,367
    Репутация
    64

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Спасибо, Алексей, так и подумала.
    Андрюх, следи за своей, моя коза (я по-другому просто не могу это назвать), испугалась, что АЛТ и АСТ пошли вверх, молча начала пить доза в 2 раза меньше, и естественно холестерин пошел обратно. Считает, что она самая умная и перехитрила систему (старость). Если она вообще их пьет каждый день конечно, была тут у ее подруги по делам - та вообще пьет их через день. При этом у моей холестерин был космос. Диву даюсь,как к ещё не долбануло.
    Раскрыть

    15.11.18 ABC/3TC/RAL при ИС-138, 17% ВН 295000.
    14.12.18 ВН 49, ИС-146
    04.03.19 ВН <40 копий ИС 146 , 16%
    13.06.2019 ВН <40, ИС 250, 20%
    09.10.2019 ВН < 40, ИС 283, 26%
    23.01.2020 ВН < 40, ИС 321 24%
    07.07.2020 ВН <40, ИС 294 25%
    15.01.2021 ВН < 40, ИС 557 30%
    30.07.2021 ВН < 40, ИС 532 34% , ИРИ 1.12 (с 7.06 ушла на двойную с тивикай)
    11.01.2022 ВН < 40, ИС 571 35% ИРИ 1.17
    1.08.2022 ВН < 20, ИС 568, 32% ИРИ 1.01

  14. #224
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Цитата Сообщение от AndSan Посмотреть сообщение
    Получил результат на Розуве 10 мг (Мертинил) 3 недели - ЛПНП 1.34 Но АЛТ оказалась чуть повышена - 55 (референс 40).

    Думаю можно просто забить на это?
    Да.Месяца через 4 сделаете АЛТ,если также будет,то можно будет забыть об этом.Вообще на хроническом приеме мониторинг АЛТ не требуется, только в начале.

  15. #225
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Алексей, здравствуйте. Сдал вчера анализ крови.

    Розува 10 мг (Розарт) + Отрио - ЛПНП 1.17.
    АЛТ 16.

    Я уже с октября на этом режиме. Вроде побочек не чувствую. Наверное, буду оставаться на этом режиме неопределенно долго. Вроде неплохой результат.
    Последний раз редактировалось AndSan; 20.01.2023 в 09:45.
    ИС: 1035, ВН: n/a

  16. #226
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Алексей, можно с Вами посоветоваться? ГГТ повышена. Я поднял все старые анализы, включая из СЦ.

    ГГТ:
    2014 - 157 (переболел гепатитом Б с выздоровлением)
    2015 - 32
    2016 - 46
    2017 - 33
    2018 - 57
    2019.08 - 73
    2020.09 - 68
    2021.04 - 54
    2021.10 - 132 (летом начал миртазапин принимать, но разве он может влиять?)
    2022.03 - 166
    2022.08 - 114
    2022.10 - 112

    2023.01:

    ГГТ - 81
    АЛТ - 16
    HBsAg - не обнар.
    Anti-HCV (качественное суммарное определение антител) - не обнар.

    УЗИ ОБП - без особенностей. Принимал Урсосан с середины ноября (по 1 капсуле 2 раза в день после еды), но в норму ГГТ так и не пришла, хоть и снизилась. А что это вообще может быть? Может стоит сдать какой то уточняющий анализ (не знаю какой)?
    Последний раз редактировалось AndSan; 20.01.2023 в 10:14.
    ИС: 1035, ВН: n/a

  17. #227
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Цитата Сообщение от AndSan Посмотреть сообщение
    Розува 10 мг (Розарт) + Отрио - ЛПНП 1.17.
    Так и оставьте всё.
    Цитата Сообщение от AndSan Посмотреть сообщение
    2023.01:

    ГГТ - 81
    Может стоит сдать какой то уточняющий анализ (не знаю какой)?
    Ничего не нужно сдавать тут.

  18. #228
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Понял. Спасибо, Алексей.
    ИС: 1035, ВН: n/a

  19. #229
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Алексей, здравствуйте. Сегодня ночью 2 раза меня будил фитнесс-браслет. Он настроен уведомлять, когда пульс в покое ниже 50 дольше 10 мин. Такое иногда, очень редко, бывает. Скажите пожалуйста, это не является опасным состоянием?
    Последний раз редактировалось AndSan; 24.02.2023 в 22:31.
    ИС: 1035, ВН: n/a

  20. #230
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Ну сделайте монитор и посмотрите данные более подробно.А это вообще не позволяет судить о чем-либо.

  21. #231
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,511
    Репутация
    20

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Подскажите пожалуйста, у аторвы и розувы влияние на мышцы сопоставимое? Может, проводились какие-то исследования по этой теме?
    ИС: 1035, ВН: n/a

  22. #232

  23. #233
    Аватар для Настойчивый Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    21606
    Регистрация
    07.06.2016
    Сообщений
    592
    Репутация
    167

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Алексей, добрый день, прошу помощи/совета!
    Супруга "минус", на грудном вскармливании ребенка.
    Мучается с повышенным давлением несколько лет, принимает таблетки от давления.

    На днях случайно увидел результаты её анализов на липидный обмен и очень встревожился:
    Холестерин-ЛПНП 6.17 ммоль/л
    Холестерин-ЛПВП 1.26 ммоль/л
    Холестерин общий 8.22 ммоль/л
    *Анализы брались через месяц после родов, на днях планирую отвезти на новые, прошло 6 месяцев.

    Её врач выписывает Допегит, Амлодипин и Омегу 3.
    Может ли из-за нарушений липидного профиля развиться гипертония?
    Местным врачам доверие слабое, начинаю изучать самостоятельно тему, но прошу начальные вводные от Вас.
    Глюкоза в норме - до 5 обычно, есть повышенная масса тела, занимается умеренно спортом но не особо помогает, питание без излишеств, придерживаемся в целом здоровой пищи.
    Не пьёт не курит.
    Если начинать статины, можно ли при кормлении ребенка?
    Биохимия+ОАК
    Раскрыть
    Последний раз редактировалось Настойчивый; 17.08.2023 в 15:07.

  24. #234
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Цитата Сообщение от Настойчивый Посмотреть сообщение
    На днях случайно увидел результаты её анализов на липидный обмен и очень встревожился:
    Холестерин-ЛПНП 6.17 ммоль/л
    Холестерин-ЛПВП 1.26 ммоль/л
    Холестерин общий 8.22 ммоль/л
    Одних статинов будет мало, тут комбинированная терапия нужна.Однако я не уверен,что и на розува 40/эзетимиб все будет достигнуто,как надо.А инклисиран вы вряд ли потянете.Но что-то поделать можно.В любом случае так оставлять это нельзя.
    Цитата Сообщение от Настойчивый Посмотреть сообщение
    Может ли из-за нарушений липидного профиля развиться гипертония?
    Нет,это 2 разные проблемы.Общего в них только то,то это факторы риска,и риски потенцируются.
    Цитата Сообщение от Настойчивый Посмотреть сообщение
    Её врач выписывает Допегит,Амлодипин
    Вряд ли этим можно эффективно лечить гипертензию высоких градаций,просто у беременных и кормящих есть ограничения,в сущности их не получится нормально лечить.Кстати, гипертензия у лица молодого возраста всегда требует исключения вторичной гипертензии,что может отдельные сложности представлять.
    Цитата Сообщение от Настойчивый Посмотреть сообщение
    Если начинать статины, можно ли при кормлении ребенка?
    Нет,сначала придется перевести его на искусственное вскармливание.Это и липидснижающей и гипотензивной терапии касается.В противном случае эффективно лечиться будет невозможно.

  25. #235
    Аватар для Настойчивый Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    21606
    Регистрация
    07.06.2016
    Сообщений
    592
    Репутация
    167

    Re: Прошу прокомментировать липидный профиль

    Спасибо большое за развернутый ответ.

Страница 8 из 8 ПерваяПервая ... 678

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Похожие темы

  1. Прошу прокомментировать УЗИ
    от Zaghigalochka в разделе ВИЧный двигатель
    Ответов: 61
    Последнее сообщение: 25.08.2016, 11:57
  2. Стабильно плохой липидный профиль. Статины?
    от Dmitry в разделе Иные заболевания, ассоциированные с ВИЧ
    Ответов: 93
    Последнее сообщение: 05.07.2016, 00:35
  3. Прошу прочитать
    от Kapitan_Ochevidnost в разделе Беременность и роды при ВИЧ
    Ответов: 0
    Последнее сообщение: 06.10.2012, 11:58
  4. Прошу советов!
    от Natali в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 42
    Последнее сообщение: 26.07.2012, 00:57

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •