Страница 2 из 3 ПерваяПервая 123 ПоследняяПоследняя
Показано с 31 по 60 из 85
  1. #31
    Аватар для spb2spb Гуру форума
    Пользователь №
    7640
    Регистрация
    16.10.2012
    Адрес
    Петербург
    Сообщений
    1,371
    Репутация
    259

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от oskasteinar Посмотреть сообщение
    но, без учёта доступности препаратов, я бы согласился не раздумывая)
    Цитата Сообщение от oskasteinar Посмотреть сообщение
    В динамике, согласно этой же табличке, ВН >100000 у меня зафиксирована впервые. Учитывая, что она совсем даже не близка к миллионной, и ИС у меня ещё сохранный, торопиться на лишние 3 месяца мне ни к чему.
    Виталий, ты уж определись.... 4 января написал, что согласился бы не раздумывая на терапию, а 6 января уже торопиться ни к чему... o_O
    10/2012 Диагностирована Лимфома [BLL] (ремиссия?!)
    10/2012 Стокрин + Комбивир (упал гемоглобин)
    12/2012 Стокрин + Гептавир + Видекс (схема не показана при химиотерапии)
    01/2013 Стокрин + Гептавир + Абакавир
    06/2013 Стокрин + Кивекса
    ИС 414 [168, 336, 129, 216, 62, 206, 253, 414]
    ВН н.о. [226 000, 2280, н.о., 85, 75, н.о., н.о.]

    HbA1c (20/01/2014)- 5.91%

  2. #32
    Аватар для oskasteinar Animal de prada
    Пользователь №
    4954
    Регистрация
    13.08.2011
    Адрес
    Город добрых ветров
    Сообщений
    6,521
    Репутация
    572

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от spb2spb Посмотреть сообщение
    Виталий, ты уж определись.... 4 января написал, что согласился бы не раздумывая на терапию, а 6 января уже торопиться ни к чему... o_O
    согласился, если бы мне предложили. А мне не предложили :)
    Fiecare are jucării secrete


    Моя история лечения:
    Раскрыть

    13.11.12: ИС 630, ВН 137000
    04.04.13: ИС 500, ВН 72000
    24.09.13: ИС 395, ВН 42000
    04.12.13: начало терапии (ABC+3TC+EFV)
    30.01.14: ИС 1089, ВН н/о
    24.03.14: ИС 900, ВН н/о
    24.03.14: замена схемы (ABC+3TC+DRV/r 600/100*2)
    16.07.14: замена схемы (ABC+3TC+DRV/r 800/100*1)
    с 10.09.14 по настоящее время: ИС ~800, ВН н/о
    15.09.17: замена схемы (ABC+3TC+DTG)

  3. #33
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Здесь не предлагают. Здесь вам не тут. И здесь надо брать сами всё,что нужно.

  4. #34
    Аватар для oskasteinar Animal de prada
    Пользователь №
    4954
    Регистрация
    13.08.2011
    Адрес
    Город добрых ветров
    Сообщений
    6,521
    Репутация
    572

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Здесь не предлагают. Здесь вам не тут. И здесь надо брать сами всё,что нужно.
    обязательно возьму через пару месяцев)
    просто под конец года это было очень неожиданно и совсем не вовремя - никак нельзя было весь декабрь побочечным ходить. Да и просто растерялся от неожиданности, настроя что-то требовать не оказалось)
    Fiecare are jucării secrete


    Моя история лечения:
    Раскрыть

    13.11.12: ИС 630, ВН 137000
    04.04.13: ИС 500, ВН 72000
    24.09.13: ИС 395, ВН 42000
    04.12.13: начало терапии (ABC+3TC+EFV)
    30.01.14: ИС 1089, ВН н/о
    24.03.14: ИС 900, ВН н/о
    24.03.14: замена схемы (ABC+3TC+DRV/r 600/100*2)
    16.07.14: замена схемы (ABC+3TC+DRV/r 800/100*1)
    с 10.09.14 по настоящее время: ИС ~800, ВН н/о
    15.09.17: замена схемы (ABC+3TC+DTG)

  5. #35
    I chose somethin' else
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от Basil PUPKIN Посмотреть сообщение
    AIDS 2012: French Cohort Treated during Primary Infection Appears to Control HIV without ART
    http://www.hivandhepatitis.com/hiv-treatment/hiv-cure/3723-aids-2012-french-cohort-treated-during-acute-hiv-infection-appears-free-of-hiv

    «A group of French HIV patients known as the VISCONTI cohort, who started antiretroviral therapy (ART) during the earliest stage of infection, so far appear to be controlling the virus after interrupting treatment, researchers reported at the recent XIX International AIDS Conference (AIDS 2012) in Washington, DC.»
    Французы, своим сообщением, покончили с дискуссиями вокруг назначения АРТ при острой ВИЧ-инфекции? Теперь современный подход должен быть - риск, ПЦР/p24, АРТ? Basil PUPKIN, пожалуйста, ваше мнение?

  6. #36
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от I chose somethin' else Посмотреть сообщение
    Французы, своим сообщением, покончили с дискуссиями вокруг назначения АРТ при острой ВИЧ-инфекции? Теперь современный подход должен быть - риск, ПЦР/p24, АРТ? Basil PUPKIN, пожалуйста, ваше мнение?
    Вчерашний (17 января) «The New England Journal of Medicine»: «Short-Course Antiretroviral Therapy in Primary HIV Infection», КИ SPARTAC (Short Pulse Anti-Retroviral Therapy at Seroconversion — короткая пульс-АРТ при сероконверсии) http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1110039?query=featured_home#t=article.

    Conclusions

    A 48-week course of ART in patients with primary HIV infection delayed disease progression, although not significantly longer than the duration of the treatment. There was no evidence of adverse effects of ART interruption on the clinical outcome.

  7. #37
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    В том же номере: «Enhanced CD4+ T-Cell Recovery with Earlier HIV-1 Antiretroviral Therapy» http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1110187?query=featured_home.

    Conclusions

    A transient, spontaneous restoration of CD4+ T-cell counts occurs in the 4-month time window after HIV-1 infection. Initiation of ART during this period is associated with an enhanced likelihood of recovery of CD4+ counts.

    Выводы:

    Кратковременное спонтанное восстановление количества CD4+ T-лимфоцитов может наступить во время 4-месячного периода после ВИЧ-инфекции. Начало АРТ в этот период ассоциируется в более высокой вероятностью восстановления количества CD4+ T-лимфоцитов.

  8. #38
    I chose somethin' else
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Basil PUPKIN, благодарю! Добавлю, что по-моему, результаты SPARTAC-а противоречат результатам второго исследования только на первый взгляд:
    Цитата Сообщение от SPARTAC
    Post hoc analyses identified a greater benefit of 48-week ART for participants who received therapy closer to seroconversion, supporting findings from other studies.
    Таки «hit early and hit hard» (с)

  9. #39
    Bonbon
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    сдала анализы перед началом терапии:
    клиренс креатинина понижен 65мл/мин (норма 71,2-151)
    Креатинин в крови 64,6 мкм/л (норма 32-80)
    Креатинин в моче 6 ммоль/л (норма 2,47-19,20)

    АсТ, АлТ, билирубин, мочевина, азот мочевины в норме.

    в общем анализе крови есть повышенные показатели:
    Эритроциты 5,11(норма 3,7-4,7)
    Гемоглобин 148,4(норма 115-145)
    Гематокрит 42,44%(норма 36-42)

    снижены моноциты 2% (норма 3-11)
    все остальное в ОАК в пределах нормы

    Общий анализ мочи все в норме, кроме того, что обнаружены бактерии
    Гепатитов нет, ТОРЧ нет, рентген КТ чист

    Уважаемые врачи форума, подскажите, какие еще обследования сделать? или с такими показателями можно начинать терапию.

  10. #40
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от Bonbon Посмотреть сообщение
    сдала анализы перед началом терапии:
    клиренс креатинина понижен 65мл/мин (норма 71,2-151)
    Креатинин в крови 64,6 мкм/л (норма 32-80)
    Креатинин в моче 6 ммоль/л (норма 2,47-19,20)
    Какой объем диуреза и за какой период период времени (6, 12 или 24 часа)? Концентрацию креатинина в моче определяли из образца всей мочи собранной за этот период? Какие популяционные параметры (вес, рост, возраст, пол)?

  11. #41
    Bonbon
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от Basil PUPKIN Посмотреть сообщение
    Какой объем диуреза и за какой период период времени (6, 12 или 24 часа)? Концентрацию креатинина в моче определяли из образца всей мочи собранной за этот период? Какие популяционные параметры (вес, рост, возраст, пол)?
    за 12 часов, приблизительно литр!
    СКФ показал 93
    все остальное в личку, если не против

  12. #42
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Ну,с мочой это вы там сами развлекайтесь. СКФ свою вы считали здесь?

    СКФ показал 93
    Этим калькулятором?

  13. #43
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от Bonbon Посмотреть сообщение
    какие еще обследования сделать? или с такими показателями можно начинать терапию.
    Да, разумеется. Что вам давали то, напомните пожайлуста. Калетру с комбивиром?

  14. #44
    Bonbon
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Да, разумеется. Что вам давали то, напомните пожайлуста. Калетру с комбивиром?
    да! калетра+ зидовудин+ ламивудин либо калетра+ тенофовир+ ламивудин

  15. #45
    Bonbon
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Этим калькулятором?
    да, другого я не знаю!:)

  16. #46
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от Bonbon Посмотреть сообщение
    за 12 часов, приблизительно литр!
    СКФ показал 93
    все остальное в личку, если не против
    В таком случае клиренс креатинина (измеренный) — 128 мл/мин

  17. #47
    Bonbon
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от Basil PUPKIN Посмотреть сообщение
    В таком случае клиренс креатинина (измеренный) — 128 мл/мин
    не совсем поняла, что вы имеете ввиду!?

  18. #48
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Программа для расчета истинного (измеренного по концентрациям креатинина в крови и моче) клиренса креатинина.

    http://yadi.sk/d/8XhE6MBU22nIu

  19. #49
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от Bonbon Посмотреть сообщение
    не совсем поняла, что вы имеете ввиду!?
    Истинный, т. е. измеренный по концентрациям креатинина в крови (63,4 мкмоль/л ~ 65 мкмоль/л) и моче (6 ммоль/л) при диурезе 1000 мл/12 часов (720 минут) клиренс креатинина

    cclearance.jpg

  20. #50
    Bonbon
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от Basil PUPKIN Посмотреть сообщение
    Программа для расчета истинного (измеренного по концентрациям креатинина в крови и моче) клиренса креатинина.

    http://yadi.sk/d/8XhE6MBU22nIu
    Вот спасибо! разобралась. а они посчитали как за сутки. Значит с почками все в порядке!

  21. #51
    Bonbon
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Честно говоря подумываю выбрать схему:
    LPV/r+ тенофовир+ ламивудин поэтому переживаю за почки.

  22. #52
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от Bonbon Посмотреть сообщение
    Честно говоря подумываю выбрать схему:
    LPV/r+ тенофовир+ ламивудин поэтому переживаю за почки.
    Приведенный к стандартной площади тела (1,72 м2, у Вас — 1,8 м2) будет немного ниже (122,3 мл/мин), но это — несущественная разница.
    Рассчетный клиренс креатинина, кстати, дает похожие значения:
    Simplified 4-variable MDRD study formula: 104.4 ml/min/1.73 m2
    Cockcroft & Gault (Adjusted BW): 117.2 ml/min

  23. #53
    Bonbon
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от Basil PUPKIN Посмотреть сообщение
    Приведенный к стандартной площади тела (1,72 м2, у Вас — 1,8 м2) будет немного ниже (122,3 мл/мин), но это — несущественная разница.
    Рассчетный клиренс креатинина, кстати, дает похожие значения:
    Simplified 4-variable MDRD study formula: 104.4 ml/min/1.73 m2
    Cockcroft & Gault (Adjusted BW): 117.2 ml/min
    Большое спасибо за развернутый ответ!:rose:

  24. #54
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от Bonbon Посмотреть сообщение
    Честно говоря подумываю выбрать схему:
    LPV/r+ тенофовир+ ламивудин поэтому переживаю за почки.
    Будете следить за СКФ , если будет наблюдаться неблагоприятная динамика- замените тенофовир.

  25. #55
    Bonbon
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Получила таблеточки! И радостно, и страшно!:)
    После долгих разговоров с доктором, есть результат.
    Моя схема: алувия(калетра)+трувада
    Делаю запас на 2 недели и начинаю!
    Всем спасибо за помощь, поддержку и подсказки!

  26. #56
    Artistka
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Удачи! и пусть все у вас получится дай бог! и схема подойдет без побочек и проблем!:)

  27. #57
    Bonbon
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Дорогие товарищи врачи! подскажите пожалуйста
    В ОАК постоянно повышены:
    Эритроциты 5,31 (норма: 3,7-4,7)
    Гемоглобин 152 (норма: 115-145)
    Гематокрит 44 (норма: 36-42)
    сдавала 3 раза, до начала терапии и каждые 2 недели после начала терапии. показатели не скачут все время приблизительно одинаково повышены. это последние. Что это значит? Может необходимо сдать еще какие-нибудь дополнительные анализы.

  28. #58

  29. #59
    Bonbon
    Гость

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    А полностью покажете? Включая СОЭ.
    конечно покажу
    ОАКс1.jpg
    ОАКс2.jpg

  30. #60
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: 700 клеток. Предлагают начать терапию!

    Вот эритроциты и СОЭ,точнее их превышение отражают именно системное воспаление. Обычно после начала АРТ воспалительная реакция снижается и иммунная система "успокаивается", но у некоторых людей уровень воспалительных реакций остаётся повышенным , несмотря на терапию. В ОАК не видно значительного превышения показателей и особого беспокойства он не вызывает ;возможно, у вас есть проблемы со свертываемостью, но без коагулограммы точнее не сказать. Однозначно коагулограмму тоже рекомендовать вроде как.. зацепится не за что. С другой стороны, она недорогая. Но все подряд сдавать по малейшему поводу тоже не совсем правильно. А объем потребляемой жидкости достаточный ? Если слишком мало потреблять жидкости, у любого человека сгустится кровь и вырастет гематокрит.

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Похожие темы

  1. Сколько это клеток?
    от Иваново в разделе Общение на свободные темы
    Ответов: 15
    Последнее сообщение: 21.01.2013, 02:44
  2. Хочу начать принимать терапию.
    от nofuture в разделе Терапия
    Ответов: 17
    Последнее сообщение: 04.02.2012, 04:36
  3. Врач говорит начать через месяц
    от Vert1ge в разделе Терапия
    Ответов: 89
    Последнее сообщение: 18.03.2011, 04:40
  4. C чего начать.
    от Андрей82 в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 120
    Последнее сообщение: 02.10.2010, 12:25
  5. С чего начать?
    от Danaya в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 8
    Последнее сообщение: 09.11.2009, 22:37

Пользователи, которые читали эту тему: 0

В данный момент нет участников для отображения в списке.

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •