Показано с 1 по 12 из 12

Тема: Хламидиоз

  1. #1
    Аватар для Misima Администратор
    Пользователь №
    2
    Регистрация
    23.06.2006
    Адрес
    Спб
    Сообщений
    2,251
    Репутация
    497

    Хламидиоз

    Хламидиоз - заболевание, вызванное хламидиями (Chlamydia trachomatis), являющиеся одним из самых распространенных среди инфекций, передаваемых половым путём.
    Возбудителем хламидиоза является бактерия рода хламидий, известно 2 вида этих бактерий, один из которых в основном поражает животных и птиц и иногда вызывает у людей инфекционное заболевание - орнитоз. Другой вид носит название Chlamidia trachomatis. Существует 15 ее разновидностей, некоторые из них вызывают трахому, венерический лимфогрануломатоз. Две из разновидностей могут поражать мочеполовую систему человека, вызывая урогенитальный хламидиоз. Возбудители заболевания занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, поэтому диагностика и лечение как правило являются существенно более сложными, чем при обычных бактериальных инфекциях.
    Каждый год в мире хламидиозом заболевает около 90 млн человек. В России заболеванием страдает треть женщин и примерно половина мужчин активного сексуального возраста (от 16 до 40 лет). В США данная инфекция считается самой распространённой среди заболеваний, передаваемых половым путём. Ежегодно число заболевших составляет около 4 млн. человек.
    30-60% женщин и до 51% мужчин, которые страдают негонококковыми воспалительными заболеваниями мочеполовых органов, поражены этим заболеванием. Урогенитальный хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, довольно часто наблюдается сочетание с другими инфекциями - трихомониазом, гарднереллезом, уреаплазмозом.
    Как правило, данное заболевание часто протекает без каких-либо симптомов, его трудно диагностировать лабораторно. Все это затрудняет процесс лечения, без которого возможны серьезные осложнения.

  2. #2
    Аватар для Misima Администратор
    Пользователь №
    2
    Регистрация
    23.06.2006
    Адрес
    Спб
    Сообщений
    2,251
    Репутация
    497
    Хламидии относятся к отдельной группе микроорганизмов эубактериальной природы.

    Патогенными для человека являются следующие виды этих микроорганизмов: С. pneumoniae, С. psittaci, С. trachomatis. С. trachomatis и С. pneumoniae. Chlamydia trachomatis серотипов D-K является основным возбудетелем мочеполового хламидиоза.
    Хламидии способны проникнуть в клетку хозяина, размножиться в ней и выжить в период перехода из клетки в околоклеточную среду. Особое значение играют иммунные процессы в развитии заболевания, вызванного хламидийной инфекцией. Новые воспаления способствуют усилению степени иммунного ответа хозяина и степени патологических повреждений.
    Полный цикл развития обычно составляет 48 - 72 ч. Продолжительность зависит от клетки-хозяина, штамма и условий окружающей среды. Как и другие облигатные внутриклеточные паразиты, она может менять защитные механизмы клетки-хозяина.
    У человека может быть обнаружена персистентная инфекция, при которой возбудитель находится в контакте с клеткой-хозяином длительное время, но не растет, что указывает на его существование в изменённом состоянии. Персистенция не всегда проявляет себя клинически.
    Персистенция под влиянием внешних факторов представляет собой отклонение от характерного для хламидий цикла развития. Отклонение выражается в замедлении цикла развития, которое вызвано отличием условий окружающей среды от типичных условий, которые соблюдающихся при культивировании клеток.
    Постоянное присутствие этих микроорганизмов внутри клетки-хозяина (персистенция), когда не выявляется их рост, считают главным фактором в патогенезе хламидийной инфекции.
    Из-за особенностей хламидий, антибактериальные препараты против них часто не так эффективны, как против обычных бактерий, поэтому лечение хламидиоза более сложное и трудоемкое.

  3. #3
    Аватар для Misima Администратор
    Пользователь №
    2
    Регистрация
    23.06.2006
    Адрес
    Спб
    Сообщений
    2,251
    Репутация
    497
    Эпидемиология и клиническая картина хламидиоза
    Эпидемиология
    Наиболее частые инфекции заболеваний, передающихся половым путем, вызываются Chlamydia trachomatis. Чаще всего ифекции, вызванные С. Trachomatis, встречаются у молодых людей от 17 до 25 лет.
    Заражение может происходить при следующих половых контактах:
    генитально-генитальных
    генитально-анальных
    генитально-оральных
    Заразиться внеполовым путем (в душе, через белье) практически невозможно.
    Хламидия может вызывать:
    негонококковый уретрит
    сальпингит
    хламидийную инфекцию шейки матки
    заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
    эпидидимит
    Инфекция может передаться от матери к ребенку в процессе родов. Отмечено, что более половины детей, рожденных от матерей с хламидийной инфекцией, страдают от конъюнктивита и пневмонии.
    Клиническая картина
    Инкубационный период хламидийной инфекции составляет от 5 до 30 дней. Как правило, урогенитальный хламидиоз никак себя не проявляет, протекает торпидно или асимптомно. Клиническая картина зависит от места поражения, времени с момента инфицирования и выраженности реакций макроорганизма.
    У мужчин первоначальным очагом инфекции является слизистая уретры, у женщин - канал шейки матки. Обычно хламидийная инфекция принимает подострую, хроническую или персистентную формы. Как правило при диагностике хламидиоза обнаруживаются и другие инфекции, передаваемые половым путем (трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез и др.).
    В настоящее время единой клинической классификации заболевания нет, поэтому при постановке диагноза врачи пользуются следующими терминами:
    свежий - хламидиоз нижних отделов мочеполового тракта ничем не осложненный
    хронический - длительно текущее заболевание верхних отделов мочеполового тракта и органов малого таза

  4. #4
    Аватар для Misima Администратор
    Пользователь №
    2
    Регистрация
    23.06.2006
    Адрес
    Спб
    Сообщений
    2,251
    Репутация
    497
    Хламидиоз у мужчин
    Хламидиоз у мужчин может стать причиной:
    уретрита
    простатита
    эпидидимита
    орхоэпидидимита
    парауретрита
    проктита
    При хламидийном уретрите больной жалуется на боль в мочеиспускательном канале, частые позывы, белые или слизистые выделения из уретры. При лабораторном исследовании обнаруживается более 4-х лейкоцитов в поле зрения. Уретроскопия позволяет выявить мягкий инфильтрат.
    Осложнением уретрита часто бывает простатит. Основными симптомами простатита являются: боли в паховой области, мошонке, крестце, зуд в мочеиспускательном канале, выделения в конце мочеиспускания или во время дефекации. В зависимости от спетени поражения простаты выделяют: катаральный простатит, при котором поражаются выводные протоки желез, фолликулярный, поражающий фолликулы желез, и паренхиматозный, когда воспаление переходит на паренхимы предстательной железы.
    Хламидийный эпидидимит - результат каналикулярного заноса хламидий из задней уретры, которые развиваются на фоне первичного поражения уретры. Заболевание может протекать в острой, подострой и хронической форме. Острый эпидидимит характеризуется: высокой температурой, болью в придатке яичка, отдающую в поясничную и крестцовую области. При подостром течении заболевания наблюдается субфебрилитет, незначительная боль, отсутствие признаков интоксикации. Симптомы хронического эпидидимита: незначительная боль, небольшое уплотнение и увеличесние придатка.
    Орхоэпидидимит - воспаление оболочки яичка. Пациент жалуется на болезненность при пальпации, при этом мошонка горячая, отечная и гиперемированная. Хронический односторонний орхоэпидидимит может привести к нарушению сперматограммы и половой функции.
    Хламидийный проктит - заболевание передающееся гениторектальным путем. Характерные симптомы: слабые боли в прямой кишке, слизистыми выделениями, возможны кровотечениями.
    Хламидиоз у женщин
    Хламидиоз у женщин может стать причиной следующих заболеваний:
    бартолинит
    цервицит
    уретрит
    сальпингит
    сальпингоофорит
    пельвиоперитонит
    Бартолинит - воспаление бартолиниевой железы. На начальных стадиях заболевание протекает малосимптомно. Со временем хламидийная инфекция распространяется на окружающие ткани. Это приводит к возникновению инфильтрата, который располагается у входа во влагалище.
    Цервицит - одно из самых частых проявлений хламидийной инфекции у женщин. Основные симптомы: зуд, слизисто-гнойные выделения из канала шейки матки, кровотечения в межменструальный период. При острых цервицитах происходит закупорка шеечного канала. Шейка матки становится отёчной, возникают гипертрофические эрозии.
    Хламидийный уретрит не имееи каких-либо характерных симптомов. В ряде случаев женщина может жаловаться на зуд в мочеиспускательном канале и учащенные позывы.
    Хламидийный сальпингит характеризуется: болью внизу живота, нарушением менструального цикла, выделениями из влагалища, повышением температуры тела до 38-39°С. Инфекция может распространиться через брюшное отверстие маточной трубы, что приводит к поражению яичника. Последствиями хламидийного сальпингита являются непроходимость маточных труб, трубная беременость.
    Сальпингоофорит -поражение маточных труб и яичников. Симптомы заболевания: боль внизу живота, в крестцовой области, кровотечения в межменструальный период.
    Хламидийный пельвиоперитонит представляет собой результат осложнения сальпингита и сальпингоофорита. При пельвиоперитоните отмечаются: напряжение брюшной стенки, повышение температуры тела до 38-40°С, учащённый пульс, положительный симтом Щёткина, выраженный лейкоцитоз.
    Хламидиоз беременных
    У беременных женщин с хламидийной инфекцией могут быть следующие осложнения:
    внематочная беременность
    самопроизвольный аборт
    неразвивающаяся беременности
    преждевременные роды
    слабая родовая деятельность
    лихорадка в родах
    гестоз
    многоводие
    аномалии плацентации
    преждевременная отслойка плаценты
    внутриутробная гипоксия плода
    Как правило хламидиоз у беременных протекает бессимптомно. На наличие инфекции может указать цервицит и псевдоэрозия шейки матки.

  5. #5
    Аватар для Misima Администратор
    Пользователь №
    2
    Регистрация
    23.06.2006
    Адрес
    Спб
    Сообщений
    2,251
    Репутация
    497
    Диагностика хламидиоза
    Основные методы диагностики хламидиоза:
    выделение возбудителя в культуре клеток
    серологический
    микроскопический (мазок)
    прямая иммунофлуоресценция (ПИФ)
    иммуноферментный анализ (ИФА)
    метод ДНК-зондов
    полимеразная цепная реакция (ПЦР)
    лигазная цепная реакция (ЛЦР)
    транскрипционная амплификация (ТА)
    Существует множество методов, с помощью которых можно диагностировать хламидийную инфекцию. Обычно используют сразу несколько способов для получения более точных результатов.
    К традиционным методам диагностики хламидиоза относят выделение хламидий в культуре клеток, это самый классический способ выявления С. trachomatis. Недостаток данного метода заключается в том, что он требует много времени от 42 до 72 часов, специального лабораторного оснащения и, как результат, стоимость его выше по сравнению с другими методами диагностики.
    Культуральный метод незаменим для определения персистирующей инфекции, он позволяет обнаружить цитоплазматические включения, характерные для такого течения заболевания.
    Обнаруживать IgG, IgA и IgM возможно с помощью серологического метода. Таким способом выявляют хламидии у детей, когда взять соскоб материала трудно. Данная методика применяется и при осложненном течении или болезни Рейтера.
    Наиболее быстрый метод - прямая иммунофлуоресценция с моноклональными антителами, а к самым современным относят ДНК-диагностику. Однако такой метод требует соблюдения определенной технологической цепочки, а также высокого качества реагентов.
    Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) относится к самым чувствительным некультуральным методам диагностики хламидиоза, но его чувствительность зависит от изучаемой популяции

  6. #6
    Аватар для Misima Администратор
    Пользователь №
    2
    Регистрация
    23.06.2006
    Адрес
    Спб
    Сообщений
    2,251
    Репутация
    497
    Лечение хламидиоза
    Для лечения хламидиоза используются лекарственные препараты, которые способны подавить хламидийную инфекцию (препараты тетрациклинового ряда, антибиотики-макролиды, фторхинолоны, рифампицилин).
    Через 2 недели после прохождения курса лечения хламидиоза пациент проходит клинико-лабораторный контроль. Женщины проходят контрольное исследование во время 1-2 ближайших менструальных циклов. У мужчин наблюдение продолжается еще в течение 3-4 месяцев.
    Хламидиоз считается вылеченным если:
    исчезли клинические симптомы заболевания
    отсутствуют морфологические изменений в области наружных и внутренних половых органов
    стойкая нормализация лейкоцитарной реакции
    наличие клинико-микробиологического излечения
    Хламидиоз - заболевание, которое часто никак себя не проявляет. Поэтому многие больные даже не подозревают о наличии хламидийной инфекции и не проходят обследование и лечение. В настоящее время около 70% женщин с инфекцией шейки матки и 50% мужчин с уретральной инфекцией страдают от этого заболевания.
    Чтобы предотвратить распространение заболевания, на присутствие в организме хламидий проверяют всех женщин перед родами и прерыванием беременности. Пары, приходящие в клинику по планированию семьи, обследуются на хламидийную инфекцию. В случае ее обнаружения лечение хламидиоза проходят оба партнера.
    Основным методом профилактики является исключение случайных связей и использование барьерных методов контрацепции.

  7. #7
    Новичок
    Пользователь №
    1055
    Регистрация
    05.03.2009
    Сообщений
    27
    Репутация
    8
    Кто лечился от хламидиоза будучи ВИЧ +? Отличается ли лечение от обычного?

  8. #8
    Житель форума
    Пользователь №
    3343
    Регистрация
    13.11.2010
    Адрес
    город М
    Сообщений
    389
    Репутация
    40
    Чтоб врач назначил лечение хламидиоза при наличии вич, он должен знать вашу ВС и ИС. моя врачиха назчила только таблетки, т.к. незнала мою ВСе и ИС и уколы мне не делала, отменила когда узнала что я вич. Надо у врача консультироваться.

  9. #9
    Аватар для Tenshi Житель форума
    Пользователь №
    17179
    Регистрация
    01.05.2015
    Адрес
    Mordor City
    Сообщений
    168
    Репутация
    23

    Re: Хламидиоз

    К кому вообще с этой дрянью - к своему инфекционисту? Он в этом понимает? (все ж не совсем тот профиль). И чем вообще это лечить, при низком ИС?

    Предыстория такая:
    Месяц назад нашлась она - сходил к урологу в поликлинику, он прописал Доксициклин + Джозамицин (Юнидокс + Вильпрафен) 10 дней, пропил - вроде прошло. Но в то же время начался кашель и воспаление моего больного места - гайморовых пазух. Прямо как аналогичной ветке было сказано:
    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Э.. вы забываете про хламидийное поражение органов грудной полости,или гайморовых пазух. :p
    ЛОР в СЦ как на зло в отпуске на месяц. Стал лечить как раньше - Амоксициллин + Клавулановая кислота (Аугментин) 7 дней, но не помогло. К этому времени еще в довесок больной сустав стал побаливать и слёзные железы воспалились... Плюс снова появились характерные выделения и положительный анализ (тут я и заподозрил, в чем настоящая причина кашля, насморка и остального).
    Еще заканчивая Аугментин выпил по инструкции 1000мг Азитромицина и дальше стал его пить по 500мг. Стало помогать, но ооочень медленно. Добавил Ципрофлоксацин - стало помогать лучше, выделения вроде бы прошли, насморк и кашель ослабли, но не проходят, сустав побаливает...
    Итого - в сумме уже месяц сижу на антибиотиках, что не есть хорошо, но бросать боюсь, ибо если Хламидия не добита, то будет резистентность еще и к этим (как уже вероятно появилась Доксициклину и Джозамицину).
    Мемуары
    Раскрыть
    Код:
    ----------- ИС -- ВН --
    04.2015 -   45 | 264000
    05.2015 > LPV/r + ZDV + 3TC
    06.2015 -   33 |   ?
    07.2015 -    ? | 385
    09.2015 -  190 |   ?
    12.2015 -  365 |  96
    03.2016 -  260 | н/о
    03.2016 > EFV + ABC + 3TC
    11.2016 -  680 | н/о
    02.2017 > ETR + ABC + 3TC
    05.2017 -  460 | н/о
    11.2017 -  490 | н/о
    06.2018 -  530 | н/о
    09.2018 > RPV + ABC + 3TC
    10.2018 -  600 | н/о
    04.2019 -  295 | н/о
    08.2019 > DTG + ABC + 3TC

  10. #10
    Аватар для HeartBroken Житель форума
    Пользователь №
    2028
    Регистрация
    30.12.2009
    Сообщений
    239
    Репутация
    54

    Re: Хламидиоз

    Хочу тоже поделиться своим опытом, может поможет кому-то.
    Недели две назад началась кровоточивость после дефекации - думал, что ВСЁ, умираю))) один друг посоветовал сдать на все ЗППП и ... в результате Хламидиоз!
    Врач сказал принять две таблетки Азитромицина (Сумамед) и ВСЁ!
    После антибиотика никакой крови...
    И на мой вопрос о дополнительной проверке было сказано, что больше ничего не надо. Хламидиоза больше нет

    Так что следите внимательно за симптомами, проверяйтесь и не запускайте
    Всем хорошего здоровья!
    ИС 1340 (46%) ВН НО (<20 коп) от 16/04/2021

    TDF/3TC/EFV с 25.12.2015
    ATRIPLA с 15.02.2017
    дженерик ATRIPLA от TEVA с 08.04.2018

    Triumeq с 26.11.2018

    Dovato с 18.05.2021

  11. #11
    Гость
    Пользователь №
    41059
    Регистрация
    10.01.2018
    Сообщений
    337
    Репутация
    20

    Re: Хламидиоз

    Первый раз слышу, чтобы хламидии приводили к крови при дефекации.
    Я бы к проктологу метнулась, чтобы он глянул, нет ли трещин или геморроидальных узлов

  12. #12
    Аватар для HeartBroken Житель форума
    Пользователь №
    2028
    Регистрация
    30.12.2009
    Сообщений
    239
    Репутация
    54

    Re: Хламидиоз

    Вот и я тоже не слышал ничего подобного раньше))) но результат на "лицо" и в интернете как оказалось, оч много инфы про это

    а к проктологу думаю сходить тоже, да, а то моя врачиха уже запугала колоректальным раком
    ИС 1340 (46%) ВН НО (<20 коп) от 16/04/2021

    TDF/3TC/EFV с 25.12.2015
    ATRIPLA с 15.02.2017
    дженерик ATRIPLA от TEVA с 08.04.2018

    Triumeq с 26.11.2018

    Dovato с 18.05.2021

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 2 (пользователей: 0 , гостей: 2)

Похожие темы

  1. Вич и хламидиоз.
    от серя в разделе Венерические заболевания
    Ответов: 9
    Последнее сообщение: 17.09.2009, 12:39

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •