Страница 1 из 3 123 ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 30 из 62
  1. #1
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    ИС 53, стадия спид. Поражение головного мозга.

    У мужа диагностирован вич в мае 2012,ИС 53,назначена терапия.в конце июля-ишемический инсульт,(вероятно,повторный,учитывая наличие кистозных изменений).неврологически восстанавливался быстро,через полтора месяца сам ходил и хорошо разговаривал.ИС поднялся до 152.несколько дней назад появилась сонливость,перестал разговаривать,отвечает на вопросы лишь с 5 раза,конкретные провалы в памяти.назначили внутривенно капельно цитофлавин и L-лизин с физраствором,изменений пока не вижу.может ли это быть третьим инсультом?

  2. #2
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    Никто не может мне ничего ответить?наш довольно-таки провинциальный врач-инфекционист из больницы говорила,что МРТ показало чистый инсульт,а врач-невропатолог из СЦ говорит о энцефалопатии.я в растерянности..

  3. #3
    Модератор
    Пользователь №
    2934
    Регистрация
    20.08.2010
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    3,542
    Репутация
    579

    Re: ОНМК при ИС 53

    А к собственно СПИДу какое отношение все это имеет?

  4. #4
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    возможно,я не в ту тему написала,сначала разместила пост,потому как паника охватила меня,считала,что 53 клетки-это спид.потом уже стала форум читать и поняла,что в стадии спид терапию уже не назначают.значит,вич.понятно,что прогнозов никто не скажет,но хотелось бы знать,как мне действовать в дальнейшем.

  5. #5
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    я имею ввиду,это как-то связано-вич и инсульты?при надлежащем медикаментозном лечении и уходе возможно полное восстановление?и как разобраться по поводу энцефалопатии?

  6. #6
    Модератор
    Пользователь №
    2934
    Регистрация
    20.08.2010
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    3,542
    Репутация
    579

    Re: ОНМК при ИС 53

    Цитата Сообщение от Ilang Посмотреть сообщение
    возможно,я не в ту тему написала,сначала разместила пост,потому как паника охватила меня,считала,что 53 клетки-это спид.потом уже стала форум читать и поняла,что в стадии спид терапию уже не назначают.значит,вич.понятно,что прогнозов никто не скажет,но хотелось бы знать,как мне действовать в дальнейшем.
    Что-то вы совсем не так все поняли. Разумеется, 53 клетки - это СПИД. И терапию назначают на любой стадии. Только вот инсульты к СПИДу отношения не имеют. Сам вирус является фактором риска для сердечно-сосудистых заболевания, это так.

  7. #7
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    спасибо,у меня просто каша в голове.всё так очень быстро случилось,в мае постановка диагноза у мужа,потом у меня,сразу противотуберкулезная и АРВ терапии обоим.а потом эти инсульты.понимаю,что очень глупо прозвучит,но то,что с ним теперь,эта потеря памяти и неадекватность-это навсегда?или оно пройдет,но всегда дамокловым мечом будет висеть страх повторения?

  8. #8
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: ОНМК при ИС 53

    А диагноз инсульт точно установили? по симптомам очень похоже на токсоплазмоз (энцефалит).

  9. #9
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    после удара и частичной парализации сделали КТ с контрастированием,сказали-ишемический инсульт,вероятно,уже второй,так как были обнаружены кисты.разумеется,со своим + лежал не в неврологическом,а в инфекционном отделении,и лечащий врач заверяла,что энцефалита нет(даже говорила,что ей было бы легче лечить энцефалит,нежели инсульт).невропатолог же из спид центра упоминала энцефалопатию.как бы разобраться в этом всем?

  10. #10
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: ОНМК при ИС 53

    По всей вероятности, речь идет не об инсульте,а о спидассоциированном поражении головного мозга. Если это достаточно молодой человек, не страдавший сердечно-сосудистыми заболеваниями ранее и не имевший артериальной гипертензии высоких градаций,ишемический инсульт маловероятен. Поражение головного мозга, связанное со спидом- очень вероятно.

    невропатолог же из спид центра упоминала энцефалопатию.как бы разобраться в этом всем?
    Это достаточно просто : нужен доступ к истории болезни и всем медицинским данным. Не факт, правда,что диагноз окончательный. На токсоплазменный менингоэнцефалит может наслаиваться что-то еще, например многоочаговая лейкоэнцефалопатия или вич-энцефалопатия .

  11. #11
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: ОНМК при ИС 53

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    По всей вероятности, речь идет не об инсульте,а о спидассоциированном поражении головного мозга. Если это достаточно молодой человек, не страдавший сердечно-сосудистыми заболеваниями ранее и не имевший артериальной гипертензии высоких градаций,ишемический инсульт маловероятен.
    Тем более, что в постах топикстартера озвучена общемозговая, а не очаговая симптоматика.

  12. #12
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: ОНМК при ИС 53

    Цитата Сообщение от Ilang Посмотреть сообщение
    назначили внутривенно капельно цитофлавин и L-лизин с физраствором
    У себя на работе я уже устал доказывать бесполезность, а зачастую и опасность назначения L-лизин эсцината. Начнем с того, что препарат вообще-то известен во всем мире как венотоник и был предназначен для лечения заболеваний вен конечностей. На територии хСССР показания к его назначению зачастую необосновано разширяют на значительно большую группу заболеваний под предлогом «…бла-бла-бла… уменьшения проницаемости сосудистой стенки и отека тканей различной природы», хотя ни конкретного механизма, ни КИ по этому поводу не озвучивается. Препарат имеет ряд побочных действий, например, в его же инструкции завуалировано упоминается нефротоксическоей действие — «Препарат протипоказаний хворим з вираженими порушеннями функції нирок… Препарат не слід застосовувати одночасно з аміноглікозидами, бо це може підвищувати їх нефротоксичність» http://mozdocs.kiev.ua/likiview.php?id=2146, аллергенность — «При індивідуальній чутливості до есцину в окремих хворих можливі алергічні реакції у вигляді шкірного висипу, кропив’янки, ангіоневротичного набряку» (больных трясет вместе с койкой, вены выжигаются начисто — это меня достает больше всего, когда такой больной поступает в операционную, а доступиться к венозному руслу невозможно). Препарат давно известен на Западе, нашел там ограниченное применение, в протоколы лечения заболеваний, при которых он применяется у нас, не входит, результаты же лечения этих заболеваний при этом не хуже, а зачастую лучше. Мотивация его применения в общем-то ясна — препарат исключительно дешев в производстве (экстракт конского каштана) и для больных плюс материальное стимулирование производителем врачей. Следует заметить, что производясь в Львове (АТ «Галичфарм»), около 100 км на Запад, конкретно в Польше, он уже не применяется, хотя несколько рекламных попыток было. Короче — фуфломицин.

  13. #13
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: ОНМК при ИС 53

    Цитата Сообщение от Basil PUPKIN Посмотреть сообщение
    У себя на работе я уже устал доказывать бесполезность, а зачастую и опасность назначения L-лизин эсцината. .
    А что, назначают? Уж пора бы прокуратуре таким вопросом заняться. Были преценденты?

  14. #14
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: ОНМК при ИС 53

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    А что, назначают? Уж пора бы прокуратуре таким вопросом заняться. Были преценденты?
    Положение дел с медициной в Украине — махновщина © не мой. Выбор медикаментозного лечения зачастую определяется тем, как тот или иной представитель фармакологической компании поговорил с конкретным врачом/зав. отделением. Следует отметить, что как в случае с l-лизина эсцинатом показания пишутся очень размыто (тоже надо было постараться при регистрации).

  15. #15
    Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    2301
    Регистрация
    10.03.2010
    Сообщений
    899
    Репутация
    169

    Re: ОНМК при ИС 53

    Цитата Сообщение от Basil PUPKIN Посмотреть сообщение
    (экстракт конского каштана) Короче — фуфломицин.
    экстракт конского каштана - эскузан, тоже вреден? или это разные вещи?
    при+нула меня жизнь (где бы клеток достать)

  16. #16
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: ОНМК при ИС 53

    Цитата Сообщение от floyd789 Посмотреть сообщение
    экстракт конского каштана - эскузан, тоже вреден? или это разные вещи?
    В соответствующей форме (мазь, раствор) и при соответствующей патологии (варикозная болезнь вен нижних конечностей) — нет, хотя чуда ожидать от него не стоит. А вот внутривенно при инсульте — граничит с вивисекцией.

  17. #17
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    На токсоплазменный менингоэнцефалит может наслаиваться что-то еще, например многоочаговая лейкоэнцефалопатия или вич-энцефалопатия .
    невропатолог из СЦ продолжает говорить,что ничего страшного и назначает цераксон вкупе с витаминами группы В.это такая тактика невмешательства?
    нашли другого врача.сдали анализы на токсоплазмоз,на след.неделе МРТ
    что на данный момент я могу еще сделать?

  18. #18
    Аватар для Светланка Житель форума
    Пользователь №
    7049
    Регистрация
    30.07.2012
    Сообщений
    258
    Репутация
    32

    Re: ОНМК при ИС 53

    как у мужа сейчас общее состояние ?

  19. #19
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    все эти капельницы особо ничего не изменили,он часами сидит на балконе,правда,стал читать,играет с ребенком в шашки,шахматы...но не понимает,как поставить воду на пельмени(((
    я пытаюсь не рассыпаться на кусочки,но мне п..ц как страшно(

  20. #20
    Аватар для Светланка Житель форума
    Пользователь №
    7049
    Регистрация
    30.07.2012
    Сообщений
    258
    Репутация
    32

    Re: ОНМК при ИС 53

    Цитата Сообщение от Ilang Посмотреть сообщение
    (
    я пытаюсь не рассыпаться на кусочки,но мне п..ц как страшно(
    Крепитесь дорогая! Вы ему сейчас очень нужны... Дай бог скорейшего выздоровления!!!

  21. #21
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: ОНМК при ИС 53

    Цитата Сообщение от Ilang Посмотреть сообщение
    невропатолог из СЦ продолжает говорить,что ничего страшного и назначает цераксон вкупе с витаминами группы В.это такая тактика невмешательства?

    Фуфлоподобное лечение. С таким же успехом можно лечится святой водой.

    Цитата Сообщение от Ilang Посмотреть сообщение
    что на данный момент я могу еще сделать?
    Не могу ответить на ваш вопрос, поскольку данных вы никаких не предоставляете,а телепатировать я не умею..Не исключено,что и сделать то мало что можно или вообще ничего нельзя. Но опять таки, уходить в область предположений не хочется . Для начала с диагнозом окончательным бы разобраться.Возьмите вы копию истории болезни хоть сделайте.

  22. #22
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    копию сделаю.на след.неделе будут готовы анализы крови на ТОРЧ-инфекции,результаты сообщу.5 октября МРТ с двойной дозой контрастного в-ва.я отпишусь.спасибо вас огромное,bobcat!

  23. #23
    Аватар для Дама + Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    5122
    Регистрация
    12.09.2011
    Сообщений
    1,425
    Репутация
    177

    Re: ОНМК при ИС 53

    Цитата Сообщение от Ilang Посмотреть сообщение
    на след.неделе будут готовы анализы крови на ТОРЧ-инфекции,
    Уже не первый раз читаю про такое. А что это за инфекции? И что за анализ?
    У вас нет ВИЧ-положительных друзей и знакомых? Вы ошибаетесь. Они у вас есть

  24. #24
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    Анализ крови на антитела к вирусу токсоплазмоза,цитомегаловируса,герпеса и краснухи

  25. #25
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    Поставили диагноз-цитомегаловирусный энцефалит.Все найденные мною статьи в интернете крайне неутешительны(((
    Назначили цимевен (ганцикловир)

  26. #26
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    В заключении МРТ указано-*в области базальных ядер правого и левого полушарий головного мозга определяются кистозно-глиозные изменения,без четких контуров в виде участков нейромаляции и гиперинтенсивных участков в Т2-ВИ и FLAIR режиме в прилегающих тканях головного мозга*.
    Что это значит?

  27. #27
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    Ребята,откликнитесь пожалуйста,может кто знает подобный случай-цитомегаловирусный энцефалит и,возможно,вич-энцефалопатия.Данные всех сделанных анализов предоставлю,если надо.
    Кроме цимевена внутривенно,рекомендованого врачем,что можно еще предпринять?
    Реально ли спасти человека?!
    Последний раз редактировалось Ilang; 15.10.2012 в 00:52.

  28. #28
    Аватар для cat Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    6009
    Регистрация
    12.02.2012
    Сообщений
    528
    Репутация
    35

    Re: ОНМК при ИС 53

    Спросите у Бобкета в личке,может он пропустил ваши сообщения

  29. #29
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    Ребята,спасибо всем,кто поддерживает меня в лс.я не сдамся никогда,буду барахтаться на пределе своих сил и даже больше,и верить,что мы выгребем!

  30. #30
    Аватар для Ilang Житель форума
    Пользователь №
    7164
    Регистрация
    10.08.2012
    Адрес
    Ukraine
    Сообщений
    51
    Репутация
    5

    Re: ОНМК при ИС 53

    Мужу будут делать спинно-мозговую пункцию,так как врач сомневается в диагнозе ЦМВ энцефалит на основании только анализа сыворотки крови(где антитела IgG к ЦМВ>8;отрицательный результат до 0,8).Чувствует он себя хорошо,память восстановилась.Или самочувствие не показатель здесь?От врачей конкретики я не слышу,хотя вопросов задаю немало.Комплекс Спид-деменции?Страшно,очень.Еще полгода назад это был энергичный трудоголик.Что мне делать,что??????

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Похожие темы

  1. CD4 7 кл/мкл, стадия СПИД. SOS!
    от Astra в разделе СПИД
    Ответов: 54
    Последнее сообщение: 25.04.2013, 01:49
  2. У жены отек головного мозга
    от Евген в разделе СПИД
    Ответов: 8
    Последнее сообщение: 12.12.2012, 03:07
  3. Где посоветуете сделать МРТ головного мозга?
    от adventure в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 2
    Последнее сообщение: 21.03.2011, 01:22
  4. ногоочаговое воспаление головного мозга, куда обратиться для лечения?
    от sportsmenka в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 3
    Последнее сообщение: 16.02.2011, 02:51
  5. Стадия спид?
    от Elena120985 в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 11
    Последнее сообщение: 21.01.2011, 23:55

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •