Комбивир+ (телзир+ритонавир)

[Лесник]

После схемы Эпивир+Ставудин+Стокрин, меняют на Комбивир+Телзир+Ритонавир. Основание: - большая потеря веса (больше 10кг), слабость, возможно показатели анализов .
предыдущие анализы были такие:
-апрель ИС 213, ВН 23000
-май ИС 283, ВН не знаю
-июль ИС 484, ВН около 1000
-сентябрь ИС 386, ВН <40
У кого такая схема, подскажите?

[Лесник]

Уважаемые форумчане! Откликнитесь!
Интересует препарат Телзир- эффективность, побочки?

[Vassy]

Уважаемые форумчане! Откликнитесь!
Интересует препарат Телзир- эффективность, побочки?

http://hivlife.info/threads/3002-К-Хоффман-Юрген-К-Рокштро-Лечение-вич-инфекции-2011-г-PDF-RUS. Найдите в оглавлении фосампренавир и читайте.

[Лесник]

http://hivlife.info/threads/3002-К-Хоффман-Юрген-К-Рокштро-Лечение-вич-инфекции-2011-г-PDF-RUS. Найдите в оглавлении фосампренавир и читайте.

Прочитал. Как понимать : "Не играет важной роли в лечении?" Этот препарат вообще не эффективен?

[Vassy]

Прочитал. Как понимать : "Не играет важной роли в лечении?" Этот препарат вообще не эффективен?

Незаметно, что прочитали. Вот кусок из Хоффмана, по-моему, вполне ясно по поводу эффективности написано:

Было проведено несколько крупных исследований, в которых фосампренавир сравнивали с другими ИП. В исследовании ALERT с относительно небольшой выборкой пациентов была установлена сопоставимая эффективность FPV/r, принимаемого один раз в сутки, и ATV/r (Smith, 2006). Даже через 48 недель применения FPV/r мутаций резистентности к нему обнаружено не было (MacManus, 2004). В исследовании KLEAN (Eron, 2006) с участием ранее не получавших АРТ пациентов, рандомизированных для приема либо FPV/r в режиме два раза в сутки в комбинации с ABC+3TC, либо LPV/r в комбинации с ABC+3TC, были получены сопоставимые показатели частоты вирусологического ответа, безопасности, переносимости и частоты возникновения мутаций резистентности. По данным исследования CONTEXT, у ранее получавших АРТ пациентов фосампренавир несколько уступает по эффективности LPV/r, хотя разница в показателях не была статистически значимой (Elston, 2004).

[Лесник]

стр. 685 Дополнительная информация: за исключением диареи, этот ИП хорошо переносится. Однако
фосампренавир на сегодняшний день не играет важной роли в лечении ВИЧ-инфекции. Един-
ственное его преимущество — отсутствие зависимости приема препарата от приема пищи.
стр. 113 В настоящее время фосампренавир не играет важной роли в лечении ВИЧ-инфекции. Сейчас
не находится убедительных доводов в пользу его применения. Единственное преимущество фо-
сампренавира заключается в том, что его можно принимать независимо от приема пищи. Важно
отметить, что эфавиренз, а также невирапин способны существенно снижать сывороточную
концентрацию фосампренавира (что может иметь клиническое значение), хотя при усилении
фосампренавира ритонавиром этого не происходит (Elston, 2004).
Прочитав это, я и задал вопрос.

[nadusha]

Лесник,а что вас собственно волнует,не ясно.Вы зацепились за слово "важную роль",важную не важную,но роль то играет.Вы свою закрытую тему внимательно читали?

[Лесник]

Лесник,а что вас собственно волнует,не ясно.Вы зацепились за слово "важную роль",важную не важную,но роль то играет.Вы свою закрытую тему внимательно читали?

Да, прочитал и за слова не цепляюсь.
Врачи настоятелно не рекомендуют переходить на абакавир. Беседовал сзаведующей, она с врачом в один голос утверждают, что телзир + комбивир- оптимально для меня. Учитывая мои анализы. Хрен его знает, устал их убеждать.

[Vassy]

Лесник
Хоть вы и демонстрируете удивительную способность не понимать простые вещи, но ваша настойчивость и желание разобраться подкупают. Поэтому постараюсь еще раз вам объяснить ситуацию.
1) По поводу Телзира. Как написано у Хоффмана, фосампренавир имеет примерно такую же эффективность, как Калетра и Реатаз, при, возможно, немного более выраженных побочных эффектах (в первую очередь диареи). Теперь обратите внимание на стандартную дозировку и сравните с такой же у Калетры. Для фосампренавира это 700 мг два раза в сутки + 100 мг ритонавира два раза в сутки (по две таблетки два раза в сутки), независимо от еды. А у той же Калетры таблетки уже включают в себя ритонавир. С ней получается: 2 капсулы два раза в сутки (400 мг лопинавира/100 мг ритонавира). Вот, по сути, и все преимущество Калетры. Эффективность одинаковая, а принимать удобнее Калетру.
2) По поводу абакавира. Единственным анализом, который дает противопоказание к применению абакавира, является тест на наличие аллеля HLA B*5701 (выявляет, если ли у вас генетическая предрасположенность к реакции гиперчуствительности на абакавир). Если вы этот тест не делали, то все заявления, что вам абакавир не подходит - полная чепуха. Есть также данные, что при ВН>100тыс. копий абакавир может быть недостаточно эффективным, но это к вам не относится, так как вы уже принимаете АРТ и ВН уже должна быть меньше 100тыс.
3) По поводу врачей, которые что-то там утверждают. Они вас убеждают, вы их - в результате ничего толкового не получается. А надо не убеждать, не слушать их мнения. Зачем они вам? У вас есть четкая цель: получить такие-то препараты в схему, вот идите и получите. Убеждения, обсуждения и пр. демагогия вас не должны интересовать. Можете прямо сказать, что их мнение вас не интересует, можете похитрее действовать - выбор за вами. Главное - просто добиться назначения нужных препаратов. Каким путем - дело десятое.

[nadusha]

Да, прочитал и за слова не цепляюсь.
Врачи настоятелно не рекомендуют переходить на абакавир. Беседовал сзаведующей, она с врачом в один голос утверждают, что телзир + комбивир- оптимально для меня. Учитывая мои анализы. Хрен его знает, устал их убеждать.

Лесник,я написала зацепились не в смысле цепляетесь.Вы не думайте,что смена схемы решит ваши психофизические проблемы.Чтобы понять необходимость выбора,вам надо уяснить,что у препаратов кроме диареи,тошноты,удобства приема,есть отдаленные побочные эффекты-вот об этом надо заботиться..Ну не дают вам абакавир,значит плохое в вашем уголке снабжение,есть другие приемлимые схемы,например Комбивир+Стокрин,чем не схема.А то что вам там рекламируют-это "мохнатый"запас,про это скажу(извините за жанр):хер на хер менять-зря время терять. ИМХО