Страница 244 из 252 ПерваяПервая ... 144194234242243244245246 ... ПоследняяПоследняя
Показано с 7,291 по 7,320 из 7532
  1. #7291
    Аватар для AndSan Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    19959
    Регистрация
    02.12.2015
    Сообщений
    1,522
    Репутация
    20

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Алексей, спасибо! КФК проверим. Дело в том, что у мамы был инфаркт в 2017 году и гипертензия само собой. Терапия у нее:

    Бисопролол 5 мг, Амлодипин 5 мг + Валсартан 160 мг
    Аторвастатин 40 мг, Клопидогрел 75 мг

    + преддиабет, поэтому метформин (может повезет, на нем и останется).


    Из перечисленного я не нашел чтобы что либо значимо влияло на мышцы, кроме статинов (насчет них публикации находились). На беговой дорожке занимается, но видимо 60 минут в неделю не дают ощутимый эффект.
    ИС: 1035, ВН: n/a

  2. #7292
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    60 минут в неделю-это очень мало,чтобы оказать какой то эффект.Нужно 30 минут в день,5 раз в неделю,умеренной нагрузки хотя бы.Тогда эффект будет.Ну и терапию ей изменить бы в соответствии с современными представлениями.

    Вообще оффтопим уже.

  3. #7293
    Новичок
    Пользователь №
    236460
    Регистрация
    03.01.2021
    Сообщений
    19
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Приветствую всех! Хотел поинтересоваться у вас своей терапией так как я новенький на форуме.
    В 2013 году начал пить терапию при Сд 4 клетках 290 и если честно не помню сколько было на тот момент ВН (но много). Назначил врач пить Трувада+Презиста+Норвир пил 4 года, поднялись СД 4 клетки до 470, ВН не определялся.
    Потом переехал в другой город и другой уже врач назначил другую схему, это Edurant+Emtricitabine/Tenofovir disoproxil которые пью уже почти 4 года, но в последнее время что усталость какая то дикая началась и боль во внутренностях. Что можете посоветовать по этим схемам?
    И кстати приём врача сейчас раз в год, но сдаю анализы раз в полгода

  4. #7294
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Robert Посмотреть сообщение
    в последнее время что усталость какая то дикая началась и боль во внутренностях.
    Очень расплывчато.Под это описание подойдут сотни заболеваний/состояний как минимум.Какого совета вы ожидаете?

  5. #7295
    Новичок
    Пользователь №
    236460
    Регистрация
    03.01.2021
    Сообщений
    19
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Очень расплывчато.Под это описание подойдут сотни заболеваний/состояний как минимум.Какого совета вы ожидаете?
    Хотел поинтересоваться по этой схеме АРТ, нормальная она или лучше просить замены?

  6. #7296
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Если вопрос вида "а как можно улучшить текущее лечение?",то, например так : можно рассмотреть замену TDF/FTC (еmtricitabine /tenofovir disoproxil fumarate) на TAF/FTC (еmtricitabine /tenofovir аlafenamide).TAF это вот эта молекула- https://clinicalinfo.hiv.gov/en/drugs/tenofovir-alafenamide/health-professional . А если по-русски,то вашу Eviplera (еmtricitabine /tenofovir disoproxil fumarate and rilpivirine) можно заменить на Odefsey (tenofovir аlafenamide with emtricitabine and rilpivirine).А можно и вовсе сменить основу терапии,не только от TDF избавиться,но и от ненуклеозидного ингибитора с заменой его на ингибитор интегразы.Другое дело-а что именно от этого вы хотите получить, при условии что вирусная супрессия достигнута? Например,если вы хорошо переносите рилпивирин, совершенно не факт, что будете также хорошо переносить долутегравир,хотя там возможны свои опции, например переход и вовсе на двойную схему - DTG/3TC,что невозможно на схеме с NNRTI,как у вас сейчас. В любом случае вам стоит несколько поизучать гайдлайны по лечению ВИЧ чтобы понимать чуть больше уровня "а какая терапия лучше", вот что нужно отметить.Это я без всякого сарказма.

  7. #7297
    Новичок
    Пользователь №
    236460
    Регистрация
    03.01.2021
    Сообщений
    19
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Короче я ещё больше запутался)) я же не специалист в этом, просто спросил по схеме лечения, нормальная она, или лучше заменить...

  8. #7298
    Житель форума
    Пользователь №
    224584
    Регистрация
    05.12.2020
    Сообщений
    101
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Прежде чем решать надо ли менять терапию - вы бы свои анализы узнали. Сколько ВН и ИС? Пройти обследование, что конкретно Вас беспокоит. И уже потом решать - надо менять схему или нет. Алексей дает Вам направление движения - читайте, просвещайтесь. Если хотите выжить - учитесь понимать суть своего заболевания. Это не трудно, если захотеть.

  9. #7299
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Robert Посмотреть сообщение
    просто спросил по схеме лечения, нормальная она
    Я не знаю, что такое "нормальная".Какие у вас критерии нормальности АРТ? В смысле современная ли? В Европе все схемы современные,в том числе и ваша.Тогда в чем вопрос?
    Цитата Сообщение от Robert Посмотреть сообщение
    Короче я ещё больше запутался))
    Если вы хотите получить пользу от ответов, разбираться придется,хотя бы на уровне базовой информации.Я написал, что сделал бы я, если не рассматривать замену рилпивирина-заменил бы TDF на TAF.

  10. #7300
    Новичок
    Пользователь №
    236460
    Регистрация
    03.01.2021
    Сообщений
    19
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Я не знаю, что такое "нормальная".Какие у вас критерии нормальности АРТ? В смысле современная ли? В Европе все схемы современные,в том числе и ваша.Тогда в чем вопрос?

    Если вы хотите получить пользу от ответов, разбираться придется,хотя бы на уровне базовой информации.Я написал, что сделал бы я, если не рассматривать замену рилпивирина-заменил бы TDF на TAF.
    Спасибо за ответы, я понял то, что в этой теме все это надо подробно изучать, чтоб что то говорить вообще)

  11. #7301

  12. #7302
    Аватар для Didi Житель форума
    Пользователь №
    49520
    Регистрация
    02.06.2018
    Сообщений
    126
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Всем привет, сегодня получила терапию. Тенофовир, ламивудин, эфавиренз. Сд4- 623, В.Н -216. Я немного опасаюсь эфавиренз, у мужа жуткие побочки от него были. Может лучше что-то купить вместо него?

  13. #7303

  14. #7304
    Аватар для Didi Житель форума
    Пользователь №
    49520
    Регистрация
    02.06.2018
    Сообщений
    126
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Алексей здравствуйте, да я читала. Но видимо не совсем поняла, разъясните немного? Учитывая мою вирусную нагрузку, я могу взять долутегравир и пить его с 3TC? Тенофовир с FTC тоже можно. А в моей схеме заменить эфавиренз на DTG я тоже могу? Я всё правильно поняла? А если оставить как есть?

  15. #7305
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Didi Посмотреть сообщение
    Учитывая мою вирусную нагрузку, я могу взять долутегравир и пить его с 3TC?
    Можно и так,но лучше и надёжнее,сначала стартовать со стандартной схемы с DTG,а далее после констатации вирусной супресии перейти уже на DTG/3TC.
    Цитата Сообщение от Didi Посмотреть сообщение
    А если оставить как есть?
    Не могу ответить на этот вопрос.Есть лучшие рекомендации, это как раз DHHS,если о ВИЧ.Придерживаться их или нет-вопрос выбора и возможностей.Если возможность есть,я бы придерживался.Если возможностей нет, можно и оставить.Просто в 2021 году стартовать с EFV как-то не очень.

  16. #7306
    Аватар для Didi Житель форума
    Пользователь №
    49520
    Регистрация
    02.06.2018
    Сообщений
    126
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Я вас поняла, спасибо. У меня есть тенофовира дизопроксил фумарат TDF + ламивудин дополнить это всё DTG. А какая разница между TAF и TDF? Если где-то обсуждали, ткните пожалуйста носом.

  17. #7307
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Didi Посмотреть сообщение
    А какая разница между TAF и TDF?
    Значимо меньшее возможное негативное действие на костную ткань и функцию почек, например.Впрочем,при описанном сценарии это неважно.
    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    стартовать со стандартной схемы с DTG,а далее после констатации вирусной супресии перейти уже на DTG/3TC

  18. #7308
    Аватар для Didi Житель форума
    Пользователь №
    49520
    Регистрация
    02.06.2018
    Сообщений
    126
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Значимо меньшее возможное негативное действие на костную ткань и функцию почек, например.Впрочем,при описанном сценарии это неважно.
    Спасибо большое).

  19. #7309
    Аватар для Атмосфера Step by step°°
    Пользователь №
    3506
    Регистрация
    13.12.2010
    Адрес
    Schweiz
    Сообщений
    5,010
    Репутация
    541

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Didi Посмотреть сообщение
    тенофовира дизопроксил фумарат
    Насколько помнится, это же эфавиренз/тенофовир/эмтрицитабин в одной таблетке, нет? Могу ошибаться, давно его не принимаю, но очень уж хорошо запомнилось название. Фото упаковки скинули бы, точней разобраться можно было бы. И состав посмотрите на банке
    Лечение
    Раскрыть
    (TDF/ABC)/(FTC/3TC)/EFV (AZT вылетел: сниж. Hb)
    13.06.18: DTG/ABC/3TC
    06.03.19: гепС-ген.1,F0; SOF/LDV- "Ledfos",3мес.; гепС-отриц.
    04.10.20: DTG/3TC

  20. #7310
    Житель форума
    Пользователь №
    40472
    Регистрация
    26.12.2017
    Адрес
    Пермь
    Сообщений
    271
    Репутация
    30

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Это тенофовир, который TDF - tenofovir disoproxil fumarate.
    Ну и тогда TAF - tenofovir alafenamide fumarate.

  21. #7311
    Аватар для Didi Житель форума
    Пользователь №
    49520
    Регистрация
    02.06.2018
    Сообщений
    126
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Заказала DTG 24 февраля, но пока не получила и по моему его только в понедельник отправят. В связи с этим возник вопрос. Если возникнут задержки с доставкой, я могу в это время пить EFV, ну пока не получу DTG? Или так делать не стоит? Просто написано что доставка 5 дней по России, а на деле получается дольше. Вот я и задумалась. Пока ничего не пью жду DTG. Интересуюсь на будущее, мало ли что.

  22. #7312
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Didi Посмотреть сообщение
    Сд4- 623, В.Н -216.
    Так у вас возможность подождать есть,лучше тогда и вовсе с EFV не начинать.Как придёт,так и начнёте.Неделя-две или больше ожидания с CD4 600 кл роли не сыграет.

  23. #7313
    Аватар для Didi Житель форума
    Пользователь №
    49520
    Регистрация
    02.06.2018
    Сообщений
    126
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Так у вас возможность подождать есть,лучше тогда и вовсе с EFV не начинать.Как придёт,так и начнёте.Неделя-две или больше,роли тут не сыграет.
    Это я поняла, спасибо Алексей. Вопрос в другом, могу ли я принимать efv, если по каким-то причинам у меня не окажется dtg, допустим пару недель? А потом спокойно вернуться на dtg? Это чисто теоретический вопрос, конечно я постараюсь таких ситуаций не допускать.

  24. #7314
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Да,при вирусной супрессии и отсутствии в истории вирусологических неудач терапии можно что угодно заменить на что угодно.

  25. #7315
    Аватар для Didi Житель форума
    Пользователь №
    49520
    Регистрация
    02.06.2018
    Сообщений
    126
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Да,при вирусной супрессии и отсутствии в истории вирусологических неудач терапии можно что угодно заменить на что угодно.
    Спасибо за ответы, вы меня успокоили).

  26. #7316
    Аватар для Didi Житель форума
    Пользователь №
    49520
    Регистрация
    02.06.2018
    Сообщений
    126
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Всем привет, получила я свой dtg. Подскажите пожалуйста как пить? Ламивудин 150, тенофовир 300, долутегравир 50. Раз в день же можно? От еды не зависит? На ночь, или в любое время можно? Ответьте пожалуйста кому не день). Так нашла что ламивудин нужен 300, это значит две пью по 150, верно?
    Последний раз редактировалось Didi; 04.03.2021 в 15:17.

  27. #7317
    Аватар для Настойчивый Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    21606
    Регистрация
    07.06.2016
    Сообщений
    592
    Репутация
    167

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Пить нужно ежедневно в одно и то же время, к еде привязки нет. Ламивудин, если по 150 мг, то 2 таблетки, верно

  28. #7318
    Аватар для Didi Житель форума
    Пользователь №
    49520
    Регистрация
    02.06.2018
    Сообщений
    126
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Настойчивый Посмотреть сообщение
    Пить нужно ежедневно в одно и то же время, к еде привязки нет. Ламивудин, если по 150 мг, то 2 таблетки, верно
    Ок, спасибо. Всё вроде знаю, а всё равно переспрашиваю)).

  29. #7319
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Didi Посмотреть сообщение
    На ночь, или в любое время можно?
    1 раз в день,в одно и тоже время.

    Заводите будильник , который будет звенеть в определенное время ежедневно и принимаете.Лучше всего завести органайзер для таблеток.Раскладываете на день,далее вечером раскладываете на следующий.Будете пить из упаковки-будет возникать, например такое- помните,что нужно принять,но не помните, приняли ли.А прием из органайзера избавляет сразу и от этого,да и проверить всегда легко.

  30. #7320
    Аватар для Didi Житель форума
    Пользователь №
    49520
    Регистрация
    02.06.2018
    Сообщений
    126
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    1 раз в день,в одно и тоже время.

    Заводите будильник , который будет звенеть в определенное время ежедневно и принимаете.Лучше всего завести органайзер для таблеток.Раскладываете на день,далее вечером раскладываете на следующий.Будете пить из упаковки-будет возникать, например такое- помните,что нужно принять,но не помните, приняли ли.А прием из органайзера избавляет сразу и от этого,да и проверить всегда легко.
    Спасибо, так и сделаю).

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 10 (пользователей: 0 , гостей: 10)

Похожие темы

  1. Поделитесь опытом.... о детках...
    от Sunjuli в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 66
    Последнее сообщение: 20.11.2013, 14:47
  2. АРВТ и лечение ВПЧ
    от Лесник в разделе ВИЧный двигатель
    Ответов: 16
    Последнее сообщение: 11.05.2012, 02:54
  3. У врат минздрава хоронили АРВТ. Право на лечение или...
    от Kapitan_Ochevidnost в разделе Правовые вопросы
    Ответов: 69
    Последнее сообщение: 26.12.2011, 19:32

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •