Страница 237 из 252 ПерваяПервая ... 137187227235236237238239247 ... ПоследняяПоследняя
Показано с 7,081 по 7,110 из 7532
  1. #7081
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Мария 82 Посмотреть сообщение
    Не договориться с ней и врача сменить нельзя, я уже ни один раз узнавала. Раньше хоть какое то внимание было, узлы проверяли, жалобы. А сейчас наплевать. Калетру с 3 уговора заменили. Лучше куплю.
    А зачем узлы проверять? Если не в стадии СПИД, то вам от доктора кроме анализов и терапии ничего и не нужно более.
    Сейчас какая у вас схема?

  2. #7082
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Мария 82 Посмотреть сообщение
    Посоветуйте, какие то доп витамины или добавки. Не могу набрать вес, рост 170,вес 52, ем мало, просто не могу есть много, не лезет.Мне постоянно говорят, что у меня уставший вид. Из диагнозов - панкриотит(пью Креон) и последнее время расширенные сосуды. Но сама чувствую постоянную усталость. В СЦ только и говорят, что нужно есть курицу и яйца. Пила Пентовит, от него только бессонница и нервное состояние
    Это уже не в этот топик. Давайте придерживаться заданной темы

  3. #7083
    Новичок
    Пользователь №
    144201
    Регистрация
    17.12.2019
    Сообщений
    18
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Дарунавир+риконавир+тенофовир+ламивудин.Нагрузка 8000,статус около 700,точно не помню. До приёма препаратов в 17 году, статус был такой же, нагрузка 4000

  4. #7084
    Аватар для Te Летящее Кошатко
    Пользователь №
    6527
    Регистрация
    01.05.2012
    Адрес
    оттуда
    Сообщений
    1,504
    Репутация
    199

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Мария 82 Посмотреть сообщение
    Дарунавир+риконавир+тенофовир+ламивудин.Нагрузка 8000,статус около 700,точно не помню. До приёма препаратов в 17 году, статус был такой же, нагрузка 4000
    Схема не работает, ВН должно быть НПО за такой период приёма. Нужно делать генотипирование, смотреть что вылетело, и менять схему исходя из этого.

  5. #7085
    Новичок
    Пользователь №
    144201
    Регистрация
    17.12.2019
    Сообщений
    18
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Нет, всё работало в 17 году у меня была 0 нагрузка, после месяца приёма. После того как Эко пришлось отложить я год не принемала таблетки. Нагрузка 8000 - это анализ от мая месяца. Недавно повторно сдала, жду ответа. А эта схема новая, я только неделю её принИмаю

    Проверочное слово к слову «принимать»
    В слове «принимать» первая гласная «и» в корне слова является безударной. Чтобы ее проверить необходимо подобрать проверочное слово, где эта буква будет стоять под ударением. Таким словом является форма проверяемого глагола в прошедшем времени единственного числа – принял.
    Последний раз редактировалось Мария 82; 21.12.2019 в 21:24.

  6. #7086
    Новичок
    Пользователь №
    144201
    Регистрация
    17.12.2019
    Сообщений
    18
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    А вы знаете что такое-дисграфия? Особенно у левшей. Я сюда пришла не русский язык сдавать. Что ж, спасибо.

  7. #7087
    Аватар для KoSta • kX
    Пользователь №
    41
    Регистрация
    25.07.2006
    Сообщений
    1,790
    Репутация
    658

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Мария 82 Посмотреть сообщение
    А вы знаете что такое-дисграфия? Особенно у левшей. Я сюда пришла не русский язык сдавать. Что ж, спасибо.
    Без обид. Просто глаза вытекают малясик. Уж больно часто слово втсрисяисссьсяяя))
    P e r A s p e r a A d I n f e r i

  8. #7088
    Igogo
    Гость

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Доброго всем времечка!!
    Поменял схему терапии. Сейчас в ней присутствует бустер -Ритонавир "ретвисет" АО "Фармсинтез". Вопрос по условиям хранения. В инструкции указана только t длительного хранения (+2 +8). А сколько можно хранить при t до +25 (часов, суток)? Нашел инструкцию на индийский Ритонавир, там указано что при режиме хранения до +25, хранить можно до месяца. Относится ли это к Ритонавиру производства России (в частности иркутского)?

  9. #7089
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Не относится.

    Цитата Сообщение от Igogo Посмотреть сообщение
    сколько можно хранить при t до +25 (часов, суток)?
    Одну капсулу можете просто носить с собой в течение дня.Остальное -в холодильник.

    Или используйте оригинальный ритонавир, который не требует холодильника-Норвир.Если он там у вас ещё остался.

  10. #7090
    Igogo
    Гость

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Уважаемый bobcat2, спасибо за оперативный и развёрнутый ответ))
    А то, в инструкции А2 с двух сторон восьмым шрифтом ничего не сказано про годность вне стандартных условий хранения. И я признателен СЦ за то, что мне вместе с препаратами выдали термоконтейнер с напутствием хранения вне холодильника только в контейнере. А он в карманы брюк или пиджака не помещается :)

  11. #7091
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Вам был нужен ответ-я вам его дал.

    В органайзере капсулу носите,в отдельном отсеке-желатиновые капсулы имеют свойство склеиваться как с друг другом,так и с другими таблетками, особенно если капсулы эти плохого качества.Ретвисет-плохой ритонавир,лучше его вообще не использовать,но уж раз начали..

  12. #7092
    Житель форума
    Пользователь №
    11058
    Регистрация
    02.10.2013
    Сообщений
    267
    Репутация
    30

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    АРТ должна быть начата до того, как будут получены результаты теста на резистентность к ингибиторам обратной транскриптазы или теста на HBV (AI)
    Приветствую!
    Не пойму. Всем надо делать тест на резистентность к ламивудину и нельзя начинать двойную схему пока не будет результатов теста?
    Не бывало такого ранее , что бы данные ( Al) оказались неверными? Я бы психологически был бы очень рад избавится от тенофовира. Вирусная у меня лет 6 менее 48 копий, ни каких блипов не было не разу. Раз в два -три месяца бывает пропуск, ну и разбег часто полчаса - час между приемами.
    Я так полагаю на двойной схеме такое не простительно будет?
    PS : С неопрелеляемой ВН как я понимаю бессмысленно делать тест на резистентность и принимать решение придется на свой страх и риск?
    Последний раз редактировалось zub32; 23.12.2019 в 11:29.

  13. #7093
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от zub32 Посмотреть сообщение
    Приветствую!
    Не пойму. Всем надо делать тест на резистентность к ламивудину и нельзя начинать двойную схему пока не будет результатов теста?
    Перед началом любой АРТ,любой схемой нужен тест на резистентность :



    А чем начинается АРТ, если теста на резистентность перед АРТ нет, обсуждали здесь.

  14. #7094
    Аватар для Ety Модератор
    Пользователь №
    8351
    Регистрация
    24.12.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    2,871
    Репутация
    525

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от zub32 Посмотреть сообщение
    принимать решение придется на свой страх и риск?
    Если ориентироваться на рекомендации DHHS, то у нас в стране вся терапия назначается на страх и риск.

  15. #7095
    Новичок
    Пользователь №
    33777
    Регистрация
    26.08.2017
    Сообщений
    7
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Всем привет.
    Как думаете, можно ли перейти на двойную терапию Долутегравир-Ламивудин?
    Спрашивал в своем СЦ (г. Москва).
    Три месяца назад врач говорила, что типа давайте еще раз анализ сдадите и если ВН будет снова неопределяемая, то тогда можно.
    Сдал анализ через 3 месяца, ВН неопределяемая снова, а врач теперь говорит, что она уточнила и рекомендовать переход на двойной режим не может, так как он не одобрен в России.

    Динамика по ИС и ВН такая:
    Дата CD4 CD4% ВН
    10.08.2017 18 2 26970
    02.10.2017 37 5 446
    22.11.2017 60 6 149
    06.02.2018 45 7 не сдавалась
    30.04.2018 130 6 269
    23.07.2018 105 7 <20
    10.01.2019 250 18 не сдавалась
    02.09.2019 391 23 неопределяемая
    09.12.2019 282 20 неопределяемая

    Сейчас схема Долутегравир-Ламивудин-Тенофовир (с ноября 2018г), до этого была Атазанавир-Ламивудин-Тенофовир-Ритонавир (с сентября 2017г).

  16. #7096
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Ety Посмотреть сообщение
    Если ориентироваться на рекомендации DHHS, то у нас в стране вся терапия назначается на страх и риск.
    Ну так и есть.А для некоторых пациентов и вообще жить в стране небезопасно, просто потому,что адекватного лечения теперь нет

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Вот "повезло" то российским инсулинщикам.Российские инсулины такого качества,что микрососудистых осложнений на них существенно больше.Т.е вот может формально даже быть HbA1c одинаковый,но осложнения..За 3-4 года на российском г. можно дойти до того,что на нормальном импортном инсулине происходит за 12 лет.Отвечать за это похоже,никто не собирается.

  17. #7097
    Аватар для Ety Модератор
    Пользователь №
    8351
    Регистрация
    24.12.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    2,871
    Репутация
    525

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Odissey Посмотреть сообщение
    Динамика по ИС и ВН такая:
    Дата CD4 CD4% ВН
    10.08.2017 18 2 26970
    02.10.2017 37 5 446
    22.11.2017 60 6 149
    06.02.2018 45 7 не сдавалась
    30.04.2018 130 6 269
    23.07.2018 105 7 <20
    10.01.2019 250 18 не сдавалась
    02.09.2019 391 23 неопределяемая
    09.12.2019 282 20 неопределяемая

    Сейчас схема Долутегравир-Ламивудин-Тенофовир (с ноября 2018г), до этого была Атазанавир-Ламивудин-Тенофовир-Ритонавир (с сентября 2017г).
    У вас на фоне АРТ пол года сохранялась низкоуровневая виремия. За это время могла сформироваться ламивудиновая вставка.

    Можно убрать тенофовир и каждые 2-3 месяца делать анализ на ВН. Хотя бы не количественный, а качественный ПЦР.
    Как только качественный ПЦР покажет положительный результат - возвращать назад тенофовир и больше не рыпаться. Если в течение года-двух будет стабильно отрицательный (то есть ниже порога определения), то можно будет расслабиться.

    У меня и результат генотипирования был, подтверждающий отсутствие мутаций, и вирусная нагрузка снизилась с 350 тыс до неопределяемой на 28-й день терапии, и блипов никаких не было в течение всех последующих лет АРТ, но я после перехода на двойной режим делал анализ (или ВН в СЦ, или ПЦР в Склифлабе) каждые 3 месяца в течение первого года на DTG+3TC.
    Последний раз редактировалось Ety; 24.12.2019 в 11:42.

  18. #7098
    Житель форума
    Пользователь №
    11058
    Регистрация
    02.10.2013
    Сообщений
    267
    Репутация
    30

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    но я после перехода на двойной режим делал анализ (или ВН в СЦ, или ПЦР в Склифлабе) каждые 3 месяца в течение первого года на DTG+3TC.
    Как долго Вы уже на двойном режиме?
    Качественный ПЦР на ВИЧ сдается с целью поиска вируса выше порога определения теста?

  19. #7099
    Аватар для Ety Модератор
    Пользователь №
    8351
    Регистрация
    24.12.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    2,871
    Репутация
    525

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от zub32 Посмотреть сообщение
    Как долго Вы уже на двойном режиме?
    С августа 2017.
    Цитата Сообщение от zub32 Посмотреть сообщение
    Качественный ПЦР на ВИЧ сдается с целью поиска вируса выше порога определения теста?
    Грубо говоря да.

  20. #7100
    Житель форума
    Пользователь №
    11058
    Регистрация
    02.10.2013
    Сообщений
    267
    Репутация
    30

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    С августа 2017.
    Смелое решение. Особенно на тот момент.
    Я вот до сей поры все, что то сомневаюсь, хотя ВН не , с первого теста после начала приема терапии лет 5 уже точно, а может и шесть.
    Еще в СЦ уперлась врач, не дает абакавир, назначили Тивикай и к нему тенофовир и не в какую по другому. А меня деформирующий генерализованный остеоратроз и очень не хочется провоцировать его прогрессирование из-за тенофовира.
    Похоже все же придется принять решение.

  21. #7101
    Аватар для Ety Модератор
    Пользователь №
    8351
    Регистрация
    24.12.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    2,871
    Репутация
    525

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от zub32 Посмотреть сообщение
    Смелое решение. Особенно на тот момент.
    Я вот до сей поры все, что то сомневаюсь, хотя ВН не , с первого теста после начала приема терапии лет 5 уже точно, а может и шесть.
    Еще в СЦ уперлась врач, не дает абакавир, назначили Тивикай и к нему тенофовир и не в какую по другому. А меня деформирующий генерализованный остеоратроз и очень не хочется провоцировать его прогрессирование из-за тенофовира.
    Похоже все же придется принять решение.
    А зачем вам благословление врача из СЦ?
    Вы просто хотите переложить на неё ответственность за принятие решения.

  22. #7102
    Житель форума
    Пользователь №
    11058
    Регистрация
    02.10.2013
    Сообщений
    267
    Репутация
    30

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    А зачем вам благословление врача из СЦ?
    От врача СЦ мне впринципе нужно только получить обратно абакавир, сейчас наверное уже не так нужно.
    Все таки буду переходить на двойной режим.
    Еще о hetgra то тут- то там появлялись сообщения о заниженной концентрации дейст вещества, тоже добавило сомнений. Сейчас выдали Тивикай, поэтому уверенности прибавилось.

  23. #7103
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от zub32 Посмотреть сообщение
    А меня деформирующий генерализованный остеоратроз и очень не хочется провоцировать его прогрессирование из-за тенофовира.
    Похоже все же придется принять решение.
    Никакого отношения остеоартроз к тенофовиру не имеет,как и к его прогрессированию.И без TDF все продолжится теми же темпами.Исход обычно-протезирование сустава (суставов)

    Суть в том,что у ВИЧ-инф это встречается чаще и у некоторых-еще чаще.От вида терапии это не зависит,но зависит от обычных ФР,от массы тела например.Избыточный вес ускоряет поражение суставов.Как то я делал перевод на эту тему

  24. #7104
    Житель форума
    Пользователь №
    11058
    Регистрация
    02.10.2013
    Сообщений
    267
    Репутация
    30

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Исход обычно-протезирование сустава (суставов)
    Очень печально. Лишнего веса кг 10 , думаю не сильно играет роли.
    Если тенофовир не влияет значит подожду с двойным режимом еще годик пусть по исследуют. Параною наверно,? но страх потерять Тивикай , не дает принять решение.
    Пока на НПВС терпимо во время обострений .
    Все суставы не по меняешь. Мне бы логтевой правый махнуть, в остальном жить можно. Еще с ВИЧ заменить сустав можно только за свой счет и то, далеко не каждая клиника берется за такое.

  25. #7105
    Аватар для Ety Модератор
    Пользователь №
    8351
    Регистрация
    24.12.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    2,871
    Репутация
    525

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от zub32 Посмотреть сообщение
    Очень печально. Лишнего веса кг 10 , думаю не сильно играет роли.
    Если тенофовир не влияет значит подожду с двойным режимом еще годик пусть по исследуют.
    Никто больше этот режим исследовать не будет. Его включение в DHHS с таким уровнем рекомендации это высшая степень доказанности.
    Жаль что нет никаких исследований по упрощенным безнуклеозидным режимам. Еще бы от ламивудина избавиться. RPV+DTG не в счет. Ненадежный и дорогой получается.
    И про инъекционные двойные режимы что-то поутихла шумиха...

  26. #7106
    Житель форума
    Пользователь №
    17156
    Регистрация
    29.04.2015
    Сообщений
    235
    Репутация
    13

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Приветствую, уважаемые. Кто знает, подскажите мне : в небезъизвестной лабе при капрограмме высеяли грибы в незначительном колличестве, паталогическую йодифильную флору, ну и кучу разных непериваренных продуктов и жиров - это указывает на кандидоз кишечника? Или это не факт? Тьфу тьфу, что крови, лейкоцитов, разных эпителиев нет. Так вот, гастроэнтеролог направляет на колоноскопию, без которой конечно хотелось бы обойтись, ведь и так понятно, что грибы значит кандидоз. Уже бы лечение скорей получить, но нет.... Девушка на терапии, клетки от 200 до 350 туда-сюда, биохимия крови в абсолютной норме

  27. #7107
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Скорее на ферментную недостаточность. Хр.панкреатит,например

  28. #7108
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от zub32 Посмотреть сообщение
    но страх потерять Тивикай , не дает принять решение.
    Ну,риск есть определенный,но не очень большой.Сильно бы так не напрягались.Возьмите,да попробуйте, только приверженность должна быть отличная

  29. #7109
    Житель форума
    Пользователь №
    11058
    Регистрация
    02.10.2013
    Сообщений
    267
    Репутация
    30

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Ну,риск есть определенный,но не очень большой.Сильно бы так не напрягались.Возьмите,да попробуйте, только приверженность должна быть отличная
    Спасибо Вам и Ety за коментарии.
    Если не получиться вернуть абакавир , то вынужден буду. Покупать самостоятельно при таком раскладе считаю
    нецелесообразным. А на абакавире еще бы посидел без проблем пару - тройку лет.
    Вообще план такой, перейти на двойной режим за два месяца до сдачи анализа в СЦ, а потом через пару месяцев сдать по примеру Ety, ПЦР-качественый, а там еще через пару месяцев, выпросить в СЦ опять.
    И если допустим в течении этих трех анализов ВН будет ниже порога определения теста, то можно говорить об успехе?
    Или если в каком то из тестов начнет определятся, то сразу подключать третий препарат и надеятся на то, что не вылетел какой то из двух или оба препарата?

  30. #7110
    Аватар для Ety Модератор
    Пользователь №
    8351
    Регистрация
    24.12.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    2,871
    Репутация
    525

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Долутегравир, как правило, не вылетает.
    На исследованиях у пациентов, у которых на двойном режиме появлялась низкоуровневая виремия, мутаций к ингибиторам интегразы не выявлялось. Скорее всего, эти случаи были связаны с низкой приверженностью.

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 16 (пользователей: 0 , гостей: 16)

Похожие темы

  1. Поделитесь опытом.... о детках...
    от Sunjuli в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 66
    Последнее сообщение: 20.11.2013, 14:47
  2. АРВТ и лечение ВПЧ
    от Лесник в разделе ВИЧный двигатель
    Ответов: 16
    Последнее сообщение: 11.05.2012, 02:54
  3. У врат минздрава хоронили АРВТ. Право на лечение или...
    от Kapitan_Ochevidnost в разделе Правовые вопросы
    Ответов: 69
    Последнее сообщение: 26.12.2011, 19:32

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •