АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

[sangvinikk]

1. Хорошие ли это препараты?Принимал ли кто то такую схему?
2. На сколько опасно начинать терапию с такими показателями?Велик ли риск возникновения воспалений и обострения инфекций при восстановлении иммунитета?
3. Как можно поднять иммунитет самостоятельно, параллельно с АРТ?
4. Чего стоит опасаться при таких показателях и лечении?

Думаю, что

1. В Вашем случае не об этом стоит задумываться. Для Вас нормальная схема - это та, которая снизит вирусную нагрузку, дав возможность восстанавливаться иммунитету. И эта сгодится, скорее всего.
2. На таких показателях опасно терапию не начинать, смертельно опасно. Я бы не ждал следующей недели.
3. Никак. Только терапия будет способствовать.
4. Проблемы решать в случае их возникновения.

[Азалия]

Доброго времени суток, уважаемые форумчане!
После опоясывающего лишая сдал анализы на вич, результат: сд4=74,ВН=5000. Планирую начинать на след. неделе.

Стоило начать терапию еще "вчера". У Вас СПИД! Иммунитет самостоятельно без АРВТ никак не поднимите.

Манта отрицательная

С такими клетками не информативна Ваша МантА

[Ned]

Быстрый вопрос про опоздания приема таблов из-за раздолбайства человека.
Итак, с 20 декабря принимает схему комбивир стокрин. Утром ламивудин+зидовудин и вечером ламивудин зидовудин стокрин.
За прошедшее с декабря время случились следующие сбои, но пропусков не было:
2 раза утренняя доза вместо 10 была принята в 12 и в 18.30 соотвественно;
1 раз вечерняя доза принималась позже времени на 1 час, далее сдвиг всего приема на 11 и 23
и вот последний раз опять опоздание - вместо 23 - приняты таблы в 0.13.

Каков риск последствий?

[bobcat2]

Риски единичного пропуска оценить невозможно. Не вылечит раздолбайство- получит устойчивость. А устойчивость в России,с учётом национального орнамента- сами понимаете.Терапия не прощает несоблюдения. Все 4 правила выучить и неуклонно соблюдать.

[мимо]

Результат анализов: ВН н/о (менее 46), ИС 151,
4 мес. назад ИС был 192, т.е. сейчас понизился, но выросло соотношение 0,71 (предыдущее не знаю)
Это понимать как улучшение, ухудшение..?

[Gfylf999]

Ребят, всегда ли терапия это пять таблеток в день или бывают схема с меньшим количеством таблеток за день?

[арбуз]

Бывает и меньше.А ты какие пьёшь?

[oskasteinar]

Ребят, всегда ли терапия это пять таблеток в день или бывают схема с меньшим количеством таблеток за день?

погуглите про комбинированные АРВТ препараты. Заодно и вообще про начальные схемы лечения, на этом и других сайтах информации масса.
Пить горсть таблеток или одну-две с тем же набором веществ - это зависит от того, что есть в наличии в вашем СЦ (ну или что вы можете позволить покупать себе за чужой счёт). К эффективности лечения это имеет мало отношения.

[Азалия]

Нет, не всегда 5. У меня вон-7))) а какая разница 5, 4 или 7? Вот если одну и раз в день-вот это уже смысл))

[oskasteinar]

Вот если одну и раз в день-вот это уже смысл))

А какой в этом смысл? У меня было две таблетки раз в день, теперь - шесть. Разницы не вижу вообще.
Вот ввёл препарат - и неделю-месяц-три месяца свободен - это уже смысл, да.

[sangvinikk]

А ты какие пьёшь?

Никакие он не пьет. Голову людям мрочит. То у него есть ВИЧ, то оказывается, что нет...

http://hivlife.info/threads/8037

[Gfylf999]

Никакие он не пьет. Голову людям мрочит. То у него есть ВИЧ, то оказывается, что нет...

http://hivlife.info/threads/8037

Да я не морочу голову, сколько можно? Я пытаюсь разобраться со своим здоровьем!

[Dandelion]

Здравствуйте. Хотела уточнить следующий вопрос. Во время беременности старт терапии с показателями ИС 570, ВН 48000. На терапии Калетра+ Ставудин+ Ламивудин за пол года достигнута ВН<20, ИС 870. Далее сами роды с монотерапией зидовудином через капельницу. Потом неделя той же терапии и переход без пропусков на Абакавир+Ламивудин+Презиста800+ритонавир. Через два месяца проверка параметров: ВН<20, ИС 620... Куда прое-хали 250 клеток? Это можно расценивать как временный перепад и совпадение не зависящих от терапии факторов: стресс, другая лаборатория...(Соколинка/Моники)? А вот монотерапия при подавленной ВН? Может этот шаг сработал в другую сторону?

[sangvinikk]

Это можно расценивать как временный перепад и совпадение не зависящих от терапии факторов: стресс, другая лаборатория...(Соколинка/Моники)? А вот монотерапия при подавленной ВН? Может этот шаг сработал в другую сторону?

Это вообще никак не стоит расценивать. И анализ на CD4 можно не делать, чтобы не задаваться потом такими вопросами. Если долгое время ИС стабильно больше 500, то на него и не стоит обращать внимание, только на ВН.

[oskasteinar]

Здравствуйте. Хотела уточнить следующий вопрос. Во время беременности старт терапии с показателями ИС 570, ВН 48000. На терапии Калетра+ Ставудин+ Ламивудин за пол года достигнута ВН<20, ИС 870. Далее сами роды с монотерапией зидовудином через капельницу. Потом неделя той же терапии и переход без пропусков на Абакавир+Ламивудин+Презиста800+ритонавир. Через два месяца проверка параметров: ВН<20, ИС 620... Куда прое-хали 250 клеток? Это можно расценивать как временный перепад и совпадение не зависящих от терапии факторов: стресс, другая лаборатория...(Соколинка/Моники)? А вот монотерапия при подавленной ВН? Может этот шаг сработал в другую сторону?

У меня в подписи спойлер "Моя история лечения" - раскройте и посмотрите: на терапии максимальный показатель ИС 1089, минимальный - 712. Я почему-то вообще не беспокоился на тему "куда делись мои 400 клеток", т.к. при ВН н\о мне вообще это неинтересно.

[Азалия]

А какой в этом смысл? У меня было две таблетки раз в день, теперь - шесть. Разницы не вижу вообще.
Вот ввёл препарат - и неделю-месяц-три месяца свободен - это уже смысл, да.

Ах, ну раз в месяц-это да, это жир)) мне отчасти есть разница в приёме раз в день или два раза. (Порой не очень удобно) Хотя, уже и свои два раза всё на автомате.

[nanobot]

Доброй ночи. Чуть больше года назад начал принимать АРТ, сейчас на схеме AZT+3TC+ATV, задумал поменять AZT на ABC, и обнаружил, что теперь небустированный реатаз в принципе не рекомендуется. Получается, что нужно вернуть на реатаз с ритонавиром, или все же можно ABC+3TC+ATV?
ВН < 50 стабильно через 4 месяца после старта, за год ИС с 272 вырос до 316 (иммунологическая неудача?)

[oskasteinar]

Доброй ночи. Чуть больше года назад начал принимать АРТ, сейчас на схеме AZT+3TC+ATV, задумал поменять AZT на ABC, и обнаружил, что теперь небустированный реатаз в принципе не рекомендуется. Получается, что нужно вернуть на реатаз с ритонавиром, или все же можно ABC+3TC+ATV?
ВН < 50 стабильно через 4 месяца после старта, за год ИС с 272 вырос до 316 (иммунологическая неудача?)

Если приверженность хорошая, то можно Реатаз и без ритонавира, хотя и нежелательно. Тем не менее, до подавления ВН Реатаз надо было принимать именно в режиме с ритонавиром.

(иммунологическая неудача?)

это что такое? Есть вирусологическая неудача - когда за 6 месяцев после старта терапии ВН всё ещё определяется. У вас с этим проблем нет, судя по всему, значит, схема работает. Рост ИС зависит от генетических особенностей организма, позднее начало терапии (с низких показателей ИС) также нередко негативно влияет на этот процесс.

[nanobot]

Если приверженность хорошая, то можно Реатаз и без ритонавира, хотя и нежелательно. Тем не менее, до подавления ВН Реатаз надо было принимать именно в режиме с ритонавиром.

Так и было, недавно убрал ритонавир. Будет странно просить его обратно :) Пропусков не было ни одного, терапию принимаю максимум с 15 минутным опозданием вечером, так как реатаз зависит от еды. Думаю это можно считать хорошей приверженностью.

это что такое? Есть вирусологическая неудача - когда за 6 месяцев после старта терапии ВН всё ещё определяется. У вас с этим проблем нет, судя по всему, значит, схема работает. Рост ИС зависит от генетических особенностей организма, позднее начало терапии (с низких показателей ИС) также нередко негативно влияет на этот процесс.

Ошибся, не неудача, а неэффективность, видел тут, но в целом да, склонен думать, что вы правы.

Тогда просто поменяю AZT на ABC, после теста разумеется.

[nanobot]

А как обстоят дела например с тем, чтобы принимать современную схему c ИИ? При условии, например, что DTG в составе ABC+3TC+DTG покупать самому? Не откажется ли врач "вести" такого пациента?

[oskasteinar]

А как обстоят дела например с тем, чтобы принимать современную схему c ИИ? При условии, например, что DTG в составе ABC+3TC+DTG покупать самому? Не откажется ли врач "вести" такого пациента?

Ну если однажды в СЦ мне смогут предложить только ставудин с Калетрой, то я и буду покупать триумек за свой счёт) А врач почему должен отказаться? Он ведь тоже человек, должен понять такой ваш шаг. Ну если он адекватен, и отношения у вас сложились нормальные, конечно.

[Аглая]

Я не могу успокоится, почему у меня вн не падает до неопределяемой на терапии? пол гада назад вн 86 сейчас 55 коп.... у меня начинает развиваться паранойя на этом фоне... у кого то так было? отпишитесь пожалуйста. что это вообще значит? может препарат вылетел? врач говорит, что до 1000 коп норма, я не верю...

[bobcat2]

Я не могу успокоится, почему у меня вн не падает до неопределяемой на терапии? пол гада назад вн 86 сейчас 55 коп..

Это называется low level VL- низкоуровневая виремия. Почитайте, пожайлуста топики http://hivlife.info/threads/4683 , http://hivlife.info/threads/4008 . Паниковать не стоит, терапия работает,но нужно, конечно,стремится к полному подавлению ВН и достижению вирусной супрессии ( ВН < 50 коп/мкл ). Помнится, что начинали вы со СПИДа и лечения туберкулеза, на очень низких клетках ( 20 кл, кажется ).А какова история терапии,что получаете и что доступно ?

[Аглая]

Это называется low level VL- низкоуровневая виремия. Почитайте, пожайлуста топики http://hivlife.info/threads/4683 , http://hivlife.info/threads/4008 . Паниковать не стоит, терапия работает,но нужно, конечно,стремится к полному подавлению ВН и достижению вирусной супрессии ( ВН < 50 коп/мкл ). Помнится, что начинали вы со СПИДа и лечения туберкулеза, на очень низких клетках ( 20 кл, кажется ).А какова история терапии,что получаете и что доступно ?

здравствуйте, спасибо за ответ, да начинала с 15 кл и туберкулёза. терапия ламивудин, тенвир, эфареренз, терапию принимаю 2 года. знаю точно что есть калетра и кивекса, может лучше перейти на эти препараты? топик уже читаю....

[voor]

Здравствуйте!Получил свою первую терапию Калетра+ Дизаверокс. Почитал форум и понял, что препараты почти хуже некуда.У меня к Вам вопрос,не убьют ли окончательно эти препараты мою печень?У меня гепс С 20-ти летний,какой фиброз сказать не могу,но точно не ниже третьего.В марте лежал с обострением гепса,попросил пройти фиброскан,но мне отказали мотевируя тем что в фазе обострения покажет не верно и нужно месяца три подождать.Препараты на лечение гепса уже заказаны.
Разговаривал с врачом на счёт замены хотя бы Дизаверокса,но он говорит что заменить пока нечем,ждут поступления препаратов и как только поступят сразу заменят.Вот и не знаю что делать,а терапию пить уже нужно срочно клетки до трёхсот упали.
Как думаете начинать пить что есть или может с индии заказать хотя бы замену Дизаверокса. И если заказывать то что,подскажите пожалуйста.

[Ety]

Ваши калетра с комбивиром для печени безопасны. У них другие прелести.
Вы из какого города? Странно, что на замену зидовудина ничего нет. Сейчас отечественный фармпром штампует абакавир и тенофовир сразу на нескольких предприятиях.

[voor]

Ваши калетра с комбивиром для печени безопасны. У них другие прелести.
Вы из какого города? Странно, что на замену зидовудина ничего нет. Сейчас отечественный фармпром штампует абакавир и тенофовир сразу на нескольких предприятиях.

Омск.

[aids]

принимаю калетру и дизаверокс 4 месяца , ис 330 вн неопределяема, есть гепс, подскажите нормальная ли это схема?

[aids]

У них другие прелести.

это какие?

[bobcat2]

принимаю калетру и дизаверокс 4 месяца , ис 330 вн неопределяема, есть гепс, подскажите нормальная ли это схема?

Не понимаю вопроса в таком стиле. Нет, ни Калетры, ни зидовудина в мировых руководствах нет в вариантах старта, т.к. это устаревшее дерьмо, с кучей метаболических проблем, липодистрофии, дислипидемии и пр. Вы об этом ?

Современные варианты старта в нормальном мире выглядят так :

Отсюда : какое-то время можно находится на том,что вы принимаете сейчас, какое-то время можно попринимать от безысходности, далее- менять.

есть гепс

Гепатит С нужно лечить, сейчас это быстро, не дорого и без побочек. Cм выделенные темы в разделе http://hivlife.info/forums/13