АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

[Maryam]

Т.е у вас резистентность и АРТ неэффективна.Ее нужно менять.

О чем вы и говорили не так давно . Мне заменили амиверин на ламивудин ? Будет ли толк увижу через два месяца.. Скажите , можно ли не пить котримаксазол ? Если нет , так нет ....

[Vassy]

Мне заменили амиверин на ламивудин ?

Это одно и то же. Первое — название дженерика, второе — действующее вещество. Это не замена. Вам нужно отправиться к доктору как можно быстрее и получить тест на резистентность. Основываясь на его результатах, пусть выписывают новую схему. Речь вообще-то идет в вашей жизни, а вы ведете себя как будто вчера родились: тю-тю-тю, ой, а что это такое, а я и не знала, тю-тю-тю...

[Maryam]

Вам нужно отправиться к доктору как можно быстрее и получить тест на резистентность.

уже бегу ....

[Elena777]

Все доброго дня. Схема Элпида (пресловутая), тенофовир, эмтритаб. С начала приема данной схемы начались проблемы с желудком (который и до этого был не совсем в порядке, в анамнезе рефлюкс эзофагит).

В общем, хоть мне никто не ответил, отпишусь. Поменяла я эмтритаб на ламивудин, и на второй день все неприятные симптомы прошли. Кто столкнется с такими ощущениями на эмтритабе, вот выход, если с ламивудином проблем нет. Сейчас приобрела кивексу (ориг), пью элпиду натощак, через полчаса кивексу с едой. Ощущения хорошие, правда вроде давление вниз пошло на часик , как то взбледнулось, испарина и все такое. А может, просто момент привыкания.

[bobcat2]

А что отвечать на такое ? Никак ни один НИОТ с повреждением желудка не связан. Дальше-это уже ваши частности.

[Elena777]

Я думаю, это некая личная реакция на эмтритаб. Поскольку в побочках диспепсия там есть, значит, у кого то такие симптомы были, и я вхожу в их число, увы.
Доктор, подскажите, кивекса как то связана с давлением или это моя неврастения? Всегда пила абакавир 300, ламивудин 150- утро-вечер, сегодня первый раз 600\300. Или это сочетание с элпидой?

[bobcat2]

Не связана.

Яили это моя неврастения?

Я не знаю диагноза "неврастения".Зато есть диагноз "артериальная гипертензия". С ВИЧ он не связан,но у ВИЧ-инф. развивается и чаще и раньше.

[Indigo]

Сорри не в тему, но вы тоже пьёте уже два года Tafero EM + Naivex?

[Elena777]

.Зато есть диагноз "артериальная гипертензия".

Пошла изучать вопрос, спасибо

[Olivera37]

Сорри не в тему, но вы тоже пьёте уже два года Tafero EM + Naivex?

Naivex год пьёт мой муж, а Tafero EM я уже месяцев 9.

[Indigo]

Naivex год пьёт мой муж, а Tafero EM я уже месяцев 9.

Как полет? Как нагрузка и клетки?

[Olivera37]

Как полет? Как нагрузка и клетки?

ВН-НО, побочных эффектов не наблюдается.

[Indigo]

ВН-НО, побочных эффектов не наблюдается.

Это радует :) Я еще на Атрипле (дженерик от Mylan), как думаете, мне стоит сейчас перейти на Tafero EM+Naivex или подождать ВН н/о на Атрипле?

[Vassy]

Это радует :) Я еще на Атрипле (дженерик от Mylan), как думаете, мне стоит сейчас перейти на Tafero EM+Naivex или подождать ВН н/о на Атрипле?

А как долго вы уже на терапии? Обычно ждать неопределяемой вирусной нагрузки приходится недолго: как правило, месяца хватает.

[Indigo]

А как долго вы уже на терапии? Обычно ждать неопределяемой вирусной нагрузки приходится недолго: как правило, месяца хватает.

На терапии три месяца, но пока результатов не знаю. Тогда пока продолжаю пить Атриплу?

[Vassy]

На терапии три месяца, но пока результатов не знаю.

А результатов чего вы не знаете? Вы тест на вирусную нагрузку делали? Давно уже пора.

Тогда пока продолжаю пить Атриплу?

Думаю, да, это самый надежный вариант. Но узнать свою ВН надо бы уже сейчас.

[Indigo]

Но узнать свою ВН надо бы уже сейчас.

До терапии сдавал кровь. Мне сказали только СД4, про ВН сказали, что долго делается и не готова.
Перезвонил через месяц, на меня врач накричала, не знаю почему она сказала, что ничего не успевает, работы много, а их врачей так мало. Поднял этот вопрос через три месяца (после начала АРВТ) почему до сих пор не знаю. Взяли еще раз кровь, жду теперь результат. До терапии кажется потеряли или забыли, от вопроса уходят.

Хорошо тогда пока на Атрипле, как скажут мне мою ВН и СД4 перейду на современную схему.

[Vassy]

До терапии сдавал кровь. Мне сказали только СД4, про ВН сказали, что долго делается и не готова.
Перезвонил через месяц, на меня врач накричала, не знаю почему она сказала, что ничего не успевает, работы много, а их врачей так мало. Поднял этот вопрос через три месяца (после начала АРВТ) почему до сих пор не знаю. Взяли еще раз кровь, жду теперь результат. До терапии кажется потеряли или забыли, от вопроса уходят.

Хорошо тогда пока на Атрипле, как скажут мне мою ВН и СД4 перейду на современную схему.

Ну здоровье ваше, дело ваше. Будете плыть по течению в стиле "а мне сказали, а мне сказали...", можете столкнуться с неприятными сюрпризами. Вирусную нагрузку полагается делать уже через месяц после начала терапии, вообще-то.

[Indigo]

Ну здоровье ваше, дело ваше. Будете плыть по течению в стиле "а мне сказали, а мне сказали...", можете столкнуться с неприятными сюрпризами. Вирусную нагрузку полагается делать уже через месяц после начала терапии, вообще-то.

У вас какая терапия?

[В ужасе]

У вас какая терапия?

Это не от вида терапии зависит, это общее правило. От начала терапии, сдают анализы через месяц, потом каждые 3 мес, первые 2 года, потом каждые 6 мес. На любой терапии.

[valera8998]

Здравствуйте уважаемые форумчане. Подскажите пожалуйста по следующему вопросу.
Моя схема терапии - Эфавиренз+Лимивудин+Тенофовир.
Врач сказал, что тенофовир временно закончился, но можно временно буквально на месяц) его заменить на абакавир...
Вопрос в том, стоит ли менять или же лучше докупить TDF самостоятельно и пить как раньше?

[Vassy]

Если у вас неопределяемая вирусная нагрузка, то можно заменить на месяц, можно вообще полностью перейти на абакавир. Если уж улучшать схему самостоятельными покупками, то лучше заменить эфавиренз на, например, индийский долутегравир.
P.S. Кстати, а тест на предрасположенность к гиперчувствительности к абакавиру вы делали? Желательно бы.

[valera8998]

Нет, тест на гиперчувствительность делать не приходилось, так как не в курсе что он обязателен. В/Н 3890.В общем лучше не буду ничего менять, а закуплю TDF сам.

[valera8998]

Вы только начали терапию?

Терапию принимаю с 21 января. На старте терапии В/Н-700000, И/С-179кл.

Сейчас В/Н- 3890, И/С 320 кл.

[В ужасе]

Терапию принимаю с 21 января. На старте терапии В/Н-700000, И/С-179кл.Сейчас В/Н- 3890, И/С 320 кл.

А, ну тогда ладно. 3 мес прошло.

[Асенька]

Вирусная вроде многовата, для трех месяцев?

[В ужасе]

Вирусная вроде многовата, для трех месяцев?

Чисто в теории, наверное нет, ибо нагрузка была 700тыс, и официально на подавление вируса даётся 6 мес. А там знатоки подскажут))) у меня с 300тыс за месяц ушла до 50 копий. Я поэтому и спросила, как давно на терапии, я думала месяц, а тут три... Ну три не 6....)

[Odissey]

Здравствуйте.
В настоящее время принимаю схему тройной терапии: Долутегравир 50 мг+Ламивудин 300 мг + Тенофовир 300 мг.
CD4 250 - 18% (10.01.2019)
ВН - менее 20 копий (23.07.2018), из-за отсутствия тест-систем в моем СЦ более свежего анализа нет.
08.04.2019 в США официально одобрен двойной режим Долутегравир 50 мг+Ламивудин 300 мг.
Прошу совета форумчан, можно ли мне перейти на него?

[bobcat2]

08.04.2019 в США официально одобрен двойной режим Долутегравир 50 мг+Ламивудин 300 мг.

С оговорками

Other switching strategies in patients with viral suppression have some evidence to support their use. These strategies cannot be recommended until further evidence is available. If used, patients should be closely monitored to assure that viral suppression is maintained. Some of these strategies are listed below.

https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv/16/optimizing-antiretroviral-therapy-in-the-setting-of-virologic-suppression

Т.е. это Strategies with Some Supporting Evidence,а тройная терапия это Strategies with Good Supporting Evidence.Это для понимания меры весов.Но если уж так хочется. Что касается США,то думаю, будет какая-то доля назначаемости,но не очень большая,вот как раз по этой причине:

это Strategies with Some Supporting Evidence,а тройная терапия это Strategies with Good Supporting Evidence.

[Ety]

Ну если такой режим уже официально одобрен даже для начинающих лечение, при этом нет никаких ограничений по вирусной нагрузке, то переходить на него на фоне вирусной супрессии еще более безопасно.
https://life4me.plus/ru/news/dolutegravir-lamivudin-5114/
Единственное, в чем хотелось бы перед этим удостовериться, так это в отсутствии ламивудиновых мутаций.