АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

[Маруся-неревуся]

bobcat2
Доброе утро!
У меня к Вам вопрос: Я принимаю Вирасепт + Комбивир в 7-45(утром) и в 19-45 (вечером). Вирасепт нужно принимать сразу после еды, а как же сдать анализы? Кровь начинают брать с 9-00, натощак, может выпить вовремя комбивир, а Вирасепт сразупосле анализа, предварительно что-нибудь съев? Или все выпить вовремя, но без еды? Пожалуйста, посоветуйте!

[bobcat2]

Вирасепт нужно принимать сразу после еды, а как же сдать анализы?

А как хотите. Вирасепт принимается во время еды. Анализы-это пустяки. К тому же,не все анализы требуют этого. Рнк вич количество можно сдавать когда угодно, все виды анализов пцр, вобщем то,тоже. Иммунограмму можно сдавать и после не слишком плотного приёма пищи. В клиническом анализе крови- после приёма пищи функциональный небольшой лейкоцитоз, ряд ферментов неинформативны, неинформативны липидограмма, глюкоза плазмы и т.д и т.п. А вот если вам понадобится быть натощак для какой-либо процедуры, часиков до 12 ( или вообще весь день ),что будете делать?

[Маруся-неревуся]

bobcat2
Вот я и не знаю, что делать, а у врача не спросила... Я буду сдавать общий анализ крови и биохимию...насколько я понимаю, будут смотреть (после двух недель терапии) не упал ли гемоглобин, тромбоциты и как печень себя ведет...Совсем нельзя Вирасепт на голодный желудок?

[Маруся-неревуся]

bobcat2
Доброго времени суток!
Хочу с Вами посоветоваться... Думаю сдвинуть время приема терапии на 9-15 и 21-15 (сейчас я принимаю в 7-45 и 19-45), ведь анализы предстоит сдавать далеко не один раз во время беременности, и постоянно просят сдавать их натощак(((, а Виросепт нужно во время еды... Как думаете - это правильное решение? Если я правильно поняла, то сдвигать время приема нужно сразу?

[bobcat2]

Сдвиньте сразу так,как вам удобнее и строго придерживайтесь в дальнейшем нового режима приёма. Это правда не значит,что передвигать время приёма можно каждую неделю,поэтому учтите все заранее. Например то,что в 9.15 вы можете и не попасть в процедурный кабинет,или куда там еще.

[Маруся-неревуся]

bobcat2
Спасибо за ответ!

[оля77]

Я сдавала все анализы не натощак,так как мой пузожитель еды требует сразу как только я встала с кровати. И все нормально по результатам. Так что решать вам. Я даже когда попадала на сдачу анализов,а у меня время приема лекарств было. Меня отвадили в другую комнату и давали водичку запить.

[Маруся-неревуся]

оля77
А я, когда вчера анализы сдавала, спросила у сестры(врач в отпуске) как мне быть? Менять время(хотя уже приняла решение об изменении времени приема терапии) или пить таблетки на голодный желудок(Вирасепт), она мне ответила, что нет, пить вместе с едой, но после того, как возьмут анализы, я ее спрашиваю, но ведь время приема отодвинется на 2 часа!!! И что же так каждый раз прыгать со временем? А она говорит, что ничего страшного...Я сочла ее ответ некомпетентным, и сдвинула время.... Думаю, что сделала правильно. И, кстати, я дождалась результатов общего анализа, УРА!!! гемоглобин не упал 130! а тромбоциты поднялись-были 155, а стали 235!!! А я ведь, всего две недели принимаю терапию))) Вот 25 мая сдам на ИС и ВН, надеюсь, что все будет ок!!!

[Kamille]

К концу этого года лечение будут получать 70 тыс из 450 тыс выживших к этому времени зарегистрированных ВИЧ-позитивных россиян. То есть через пару лет разрыв между количеством нуждающихся в лечении и количеством его получающих россиян, живущих с ВИЧ, значительно возрастет

Академик рассказал, что в этом году Минздравсоцразвития России не поддержало заявку на продолжение лечения части нуждающихся пациентов за счет грантов Глобального Фонда по борьбе с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией.

Кроме того, Покровский выразил удивление, что российское правительство не выделило в этом году средства на профилактику ВИЧ.

В заключении руководитель Центра по профилактике и борьбе со СПИДом напомнил, что «спасение утопающих дело рук самих утопающих»

:( ...что-то мне это напоминает.....
"Нам нету места в этой жизни,
И никому мы не нужны.
Нас обрекли на выживанье,
И стать мы дикими должны!" ....не радует :(

[оля77]

Маруся-неревуся
У меня терапия назначалась в 24 нед., а на Вн и Ис берут только повторно в 34 нед. При беременности всегда так. А каждые две нед. это сдаются анализы на биохимию и на гемоглобин. А у вас по другому или у вас срок тоже скоро рожать как мне?
Вам удачи!

[Маруся-неревуся]

оля77
У нас все по другому. Срок у меня 16-17 недель, терапия с 14 полных недель, ее я принимаю чуть больше 2-х недель. Через две недели после начала терапии - общий анализ и биохимия, через месяц после начала терапии ВН и ИС, и потом раз в месяц, до родов общий, биохимия , ВН и ИС, если я ничего не путаю(по поводу раз в месяц).

[lapulka]

...что-то мне это напоминает.....
"Нам нету места в этой жизни,
И никому мы не нужны.
Нас обрекли на выживанье,
И стать мы дикими должны!" ....не радует :(

и меня это что-то тоже совсем не обрадовало :cry:
неужели мы настолько безнадежны, что нас уже и лечить не хотят :(

[Полина]

Добрый день.Извините,если такой вопос уже был,но нет никакой возможности читать весь форум.Я на терапии (Кивекса+Реатаз).,эта уже вторая схема,первую поменяли из-за отсутствия препаратов.Живу я в Москве,но терапию получаю в Ярославле,так как прописана там.Месяц назад ,когда приехала за очередной партией таблеток мне объявили что всё закончилось.Про смену схемы никто ничего не говроил,сказали просто ждать поставки.Сегодня я узнала что лекарства привезли,но дадут только на месяц,и что будет через этот месяц не понятно,может опять всё закончится...Вопросы такие:я уже целый месяц не пью терапию - чем мне это грозит?....Что вообще делать в такой ситуации? ...я вообще против чтоб с моей жизнью вот так вот играли(((

[bobcat2]

.Я на терапии (Кивекса+Реатаз).,эта уже вторая схема,первую поменяли из-за отсутствия препаратов.

Живу я в Москве,но терапию получаю в Ярославле,так как прописана там

Вопросы такие:я уже целый месяц не пью терапию - чем мне это грозит?.

Риском устойчивости вич к принимаемым препаратам (прежде всего к НИОТ,но и ретатаз без бустера тоже чувствителен к этому,хотя и не так,как НИОТ ), ухудшением иммунологических показателей, безусловно,ростом рнк и всем тем,что связано с отменой арв-лечения - снижением иммунологической эффективности последующих схем,повышением риска смерти от любых причин,в т.ч и не связанных со спидом.

Что вообще делать в такой ситуации?

Получить прописку в Москве и московский полис ФОМС,либо оббивать пороги федерального центра спид,в надежде,что они возьмут к себе. Раньше это было не так сложно,сейчас же,в связи с глобальными трудностями,куда сложнее.Либо,как вариант- получить прописку в Спб. В Петербурге обеспечение арв-лекарствами бесперебойное, могу заметить, гораздо лучше,чем в Москве.

.я вообще против чтоб с моей жизнью вот так вот играли(((

А вас никто и не спрашивает...

[Полина]

Либо,как вариант- получить прописку в Спб.

Получить прописку в Москве и московский полис ФОМС

Это для меня просто нереально,у меня к сожалению нет знакомых ни в Москве ни в Спб...неужели нет способов как-то решить ситуацию на местном уровне...Ведь многие кто получает терапию в Ярославле так и продолжают её получать,просто выбор кому не давать пал на меня.я не понимаю почему нельзя было мне схему сменить,знают ведь что такой перерыв опасен и всё равно наплевали(((.....я конечно понимаю что это может быть цинично,но мне важно только моё здоровье и обсалютно наплевать когда говорят "им нужнее" .

[Ёжик]

Полина,придется бегать самой.Ваше здоровье в ваших руках.А то что вас не предупредили-я на своём опыте поняла,кроме вас самой ЭТО никому не надо.Хотя ответы нашего bobcat-a кажутся очень жесткими,в итоге самыми верными.

[Полина]

Ёжик, я понимаю что в принципе всем на всё наплевать,обидно просто приходить на приём и слышать что лечить меня не будут,ибо нечем да и вообще я потерпеть могу,а наркоману,который даже не думает с наркотиками завязывать и сам себя гробит все лекарства выдают,о нём заботятся,пытаются найти выход из ситуации потому что ему видите ли совсем плохо.Меня не то что бы не предупредили,просто без объяснений и рассказа о дальнейших действиях послали домой ждать чудесной поставки лекарств..не согласна я с таким отношением,нет у людей права решать кому жить а кому умирать...Я согласна САМА бегать,только не знаю я куда бежать((

[Ёжик]

Мы сейчас сами бегаем из-за того,что нам отказывают в терапии.Проблема в гражданстве.Обратились в правовую клинику,у них есть отделение по проблемам ЛЖВ.Направил врач,который нас курирует. Обещали помочь.Правда второй день молчат.Буду звонить, интересоваться.Узнайте,может у вас есть подобная организация.

[Полина]

Ёжик
Спасибо)).Такой организации у нас нет насколько я знаю,может конечно ошибаюсь,постараюсь покопаться потчательнее.не знаю даже что и делать,злость ужасная берёт от бессилия над всей этой системой.

[Ёжик]

Кстати злость хороший стимул. :) Не даёт рукам опуститься.

[Hirondelle]

Полина
Полина,
У нас остались лекарства - Стокрин и Комбивир по одной полной пачке.
Как я понимаю, это не Ваша схема терапии.
Но если Вам эти лекарства смогут помочь продержаться - готовы передать (находимся в Москве).

[bobcat2]

А то что вас не предупредили-я на своём опыте поняла,кроме вас самой ЭТО никому не надо.

Мы никому нигде не нужны. Ни вы, ни я, ни кто-либо другой. Об этом нужно всегда помнить.Это касается не только вич,но и в более широком смысле тоже. В России никогда не было определения доступности здоровья, и никогда не будет. Вы нужны лишь,пока вы молодые и здоровые. А когда будете старыми,или молодыми,но больными, государство выплюнет вас как потерявшую вкус жевательную резинку. Всегда нужно ждать неизвестного удара с неизвестной стороны. Это плохо, потому что нельзя быть готовым ко всему.

я понимаю что в принципе всем на всё наплевать,обидно просто приходить на приём и слышать что лечить меня не будут,ибо нечем да и вообще я потерпеть могу,а наркоману,который даже не думает с наркотиками завязывать и сам себя гробит все лекарства выдают,о нём заботятся,пытаются найти выход из ситуации потому что ему видите ли совсем плохо.Меня не то что бы не предупредили,просто без объяснений и рассказа о дальнейших действиях послали домой ждать чудесной поставки лекарств

Вы забыли одну простую вещь. В России всегда существовало такое явление,как блат.
Так что то,что видится вам как просто выдача лекарств наркоману, может быть совсем иным явлением.

bobcat2 написал(а):
Либо,как вариант- получить прописку в Спб.
bobcat2 написал(а):
Получить прописку в Москве и московский полис ФОМС
Это для меня просто нереально,у меня к сожалению нет знакомых ни в Москве ни в Спб...неужели нет способов как-то решить ситуацию на местном уровне..

На местном уровне ? Подать в суд на городское учреждение здравоохранения,по вине которого вы имеете перерыв в лечении. Не советую. Не будет толка,а денег нужно мешок.
Третий вариант вы в пылу словесных баталий упустили. Пытайтесь пробиваться в федеральный центр. Возьмите у себя в Ярославле официальную бумагу,что вам отказано в терапии, либо терапия не выдана вам ( которая вам назначена комиссионным решением ) по таким то и таким то причинам. Откажутся выдать такого рода официальную бумагу - пишите жалобу на имя гл. вр. центра спид,либо его врио, детально изложив суть вопроса. Потребуйте у секретаря в канцелярии,чтобы она при вас зарегистрировала вашу бумагу во входящих ( иначе бумажка после вашего ухода может и в мусорное ведро отправится,были такие случаи ). После того,как она это сделает,там же снимите с вашего зарегестрированного заявл. ксерокопию и поставьте печать в канцелярии. Зададут ненужных вопросов - можно ляпнуть на всякий случай,что собираете бумаги для суда,скажем B) Вдобавок необходимо будет вам сделать ксерокопию карты,либо выписку из неё.
Эх..всему вас учить..

[Ёжик]

bobcat,учи нас учи.При всей твоей вредности-ОГРОМНОЕ УВАЖЕНИЕ! :)

[bobcat2]

Я не вредный, просто жизнью затраханный слишком..

Цитата (economist @ 13 мая 2010, 21:05)
Кивексы в аптеке (Москва) не уже давно и не предвидится (кто в курсе, она вообще будет еще закупаться?)
Высока вероятность, что Кивекса закупаться не будет вообще. Причина - необоснованно высокая цена на препарат, про сравнению со всеми остальными. Хотя в этой стране перепуганных идиотов может быть все что угодно.. могут и отказаться от Кивексы вообще, и могут начать только ее закупить.... Но как донесла мне сорока на своем хвосте - маловероятно, что Кивекс в ближайшем будущем будет закупаться.

Цитата (Nikki @ 14 мая 2010, 00:23)
Высока вероятность, что Кивекса закупаться не будет вообще.
В общем по тону в аптеке и врача тоже похоже на то

Выше речь идёт о положении дел с кивексой в Москве.
Кивекса сама по себе легко заменяема ( эпивир+абакавир ), но..

Цитата (economist @ 14 мая 2010, 16:10)
Когда думали о начале терапии, факт нестабильности поставок был для нас одним из самых серьезных при принятии решения, т.к. нереально потянуть самим финансово. Зависеть от нашего государства к сожалению очень рискованно
А в базах типа Консультанта списки закупаемых лекарств попадают?
Красная икра тоже попадает в магазины, но многие ее не покупает, так как смотрят на целесообразность затрат и получаемый от нее результат. Беспорно, Кивекса более удобна в применении, но она и более дорогая. Достичь аналогичного действия возможно и при менее дорогих препаратах.
Одна из причин повальной задержки препаратов в этом году как раз именно в этом и заключается. Центры СПИД подали списки препаратов для закупки, где хотят получить дорогостоящие препараты, на которых нет никакого обоснования для их назначения. Вот Минздрав и завернул все обратно. Теперь список, как бы выправлен, пройдут закупки, препараты поступят... но теперь жировать врачи не смогут, бездумно назначая дорогущие препараты... Конечно же, в случаях, когда надо будут и икру подовать, на каждый день стол ломится от нее не будет...
Будем надеяться, что наступит время когда система начнет работать нормально.

Не будем. Улыбайтесь.Завтра будет хуже.

[Полина]

[b]bobcat2[/bСпасибо,буду пробовать пробиваться.Сегодня позвонилав наш центр,говорят что привезли лекарства,правда не сказали что именно,но терапию мне продолжат.Правда только на месяц...что потом неизвестно...
Ещё подскажите пожалуйста кто знает можно ли в Москве сдать анализ на вирусную нагрузки и иммунограмму не имея прописки?

[bobcat2]

можно ли в Москве сдать анализ на вирусную нагрузки и иммунограмму не имея прописки?

Можно. Москвичи лучше подскажут,как это сделать. Подождите,появятся,ответят.

[Misima]

Ещё подскажите пожалуйста кто знает можно ли в Москве сдать анализ на вирусную нагрузки и иммунограмму не имея прописки?

Ответила в другой теме.

[венди!]

Привет всем! подскажите пожалуйста, я невежа в этих вопросах, хотя и инфицированны с мужем уже 10 лет, терапию пока мне не назначают, а вот у мужа мы проморгали, назначают терапию, пока не знаю какую, знаю что надо начинать терапию с CD4 350, а у него CD4 135 я в истерики, это очень поздно? кто сталкивался с этим, напишите пожалуйста! внешних проявлений болезни пока у него нет, спасибо всем кто ответит!

[Alex3]

а у него CD4 135* я в истерики, это очень поздно? кто сталкивался с этим, напишите пожалуйста!* внешних проявлений болезни пока у него нет, спасибо всем кто ответит!

это конечно плохо,ИС может вообще не восcтановится,как у меня пью терапию год,ВН не определяемая,а ИС как был 84 так иостался,остаётся только верить в чудо,если его не случится то всё!!!

Отредактировано Alex3 (18.05.2010 20:57:49)

[венди!]

Алекс, спасибо, что ответил, а как у тебя сейчас самочувствие, и как перенёс начало терапии? врачи мужу сказали, что сейчас все болячки наружу могут повылазить!