АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

[Alter80]

Давайте скан протокола ЭхоКГ. Если картинка слишком большая, то повесьте под спойлер.

Сейчас попробую что нибудь сделать... Если поможет то я заключение с кт и эхо кг переписала в тему вопросы типа блиц. Я ещё не очень разобралась что куда писать...

[Alter80]

Сейчас попробую что нибудь сделать... Если поможет то я заключение с кт и эхо кг переписала в тему вопросы типа блиц. Я ещё не очень разобралась что куда писать...

Не уверена, что правильно, но попытка не пытка... сканом только с работы завтра смогу сделать

[МаринаS]

Всем привет! Просвятите плиз.. Назначена тера калетра + ставудин+ламувидин.. При общении с врачем она на рецепте написала пить по одной т. Калетры... Пообщалась с людьми говорят все пьют по две.. Может быть она ошибочно написала??? Принимаю всего 10 дней.. И как быть? Если принимаю меньше значит нет эффекта?
Плюс маленькая неприятность: постоянная усталость невозможно сосредоточиться и какие то прыщи на мордашке..

[bobcat2]

Не уверена, что правильно, но попытка не пытка... сканом только с работы завтра смогу сделать

Ну завтра, так завтра. Лучше скан. Торопится некуда. На работу ходите ? По квартире можете пройтись, приготовить еду ? Это значит,что ни завтра, ни послезавтра, ни через месяц вы не умрете. Но до завтра- послезавтра точно. А там мы скан посмотрим ) И в первом приближении определим, насколько опасно повышение давления в легочной артерии.

[bobcat2]

Всем привет! Просвятите плиз.. Назначена тера калетра + ставудин+ламивудин.. При общении с врачем она на рецепте написала пить по одной т. Калетры... Пообщалась с людьми говорят все пьют по две.. Может быть она ошибочно написала???

Марина, Калетра принимается по 2 таблетки каждые 12 часов.

Назначена калетра + ставудин+ламувидин.. Принимаю всего 10 дней..

Ужасная, вопиющая схема. Нужно срочно избавляться от неё. Стартовые ИС и ВН какие ? Если не глубокий СПИД и не ИС, близкий к нулевым значениям,то можно избавится прямо сейчас. Не путем отмены, а путем замены схемы. Также см.

ставудин

липодистрофия

http://hivlife.info/files/HAART/articles/Lipodystrophy syndrome in patients with HIV infection. 2014.pdf

[Весенка]

Добрый вечер! Разрешите спросить вашего совета. Принимала теру - Калетра-Зидовудин-Ламивудин - сильно беспокоила боль в ребрах, онемение конечностей (диарея как бесплатное приложение, но уже почти привыкла). Попросила замену схемы - после непродолжительных боев доктор сдался и выдал Реатаз(атазанавир)150 + Инсентресс 400 + Зидовудин 100 (2 коробки) . Исходя из предыдущего опыта приема Зидовудина, предполагаю, что пить его по 3 капсулы 2 раза в день. В инструкции к Реатазу написано что пить вместе с ритонавиром рекомендуется - сбегала в поликлинику, выпросила пачку ринвира.
Поправьте меня, если я не правильно себе схему расписала : утром 3к Зидовудина+ 1т Ралтегравира(Исентресс), вечером 2т реатаза+ 1 Ритонавира + 1т Ралтегравира(Исентресс) +3 зидовудина?
обязателен ли в схеме зидовудин? Не лучше ли заменить его на ламивудин (если он нужен)?
Ну и хотелось бы узнать отзывы о данных препаратах...Спасибо.
П.С. дорогой bobcat2, вот Вы пишите - требуйте, просите замену устаревших лекарств. Пришла к дохтуру и все как в пьесе выше, только еще и с угрозами - типа были такие и до вас, и вообще остались без терапии, а некоторых и похоронили ужо....Так что нефиг выпендриваться, кушайте, что дают. Вот выпросила замену, мне таблетки отдали, а как, когда , с чем пить - сама дома в инструкции прочитаешь, не маленькая. Вот и сидишь ночью, читаешь в инете отзывы, советы, ищешь инфу. У нас выпросить анализ на ИС чаще 2 раз в год вообще нереально, а на ВН так и не чаще 1 раза в год. Но в этот раз я довольна - отлично понимаю, что ничего лучшего я не выбью, поэтому прошу помощи в режиме приема теры. Завтра с утра и начну, от старой схемы не осталось ни одной таблетки. Ламивудин только на 4 дня...Как то так....

[Никита89]

выкладывал Рез-ты на арвт.ру, там доктор предположил, что это недоработанная схема лечения хелика, посоветовал ее немного изменить. Тест перед лечением я сделаю, спасибо.

сдал тест, бактерии не обнаружено)

Док, что посоветуете?)

[bobcat2]

Это не тот тест. Должен быть дыхательный ( уреазный тест ) либо хелпил-тест во время ФГДС.

[bobcat2]

Реатаз(атазанавир)150 + Инсентресс 400 + Зидовудин 100 (2 коробки) . Исходя из предыдущего опыта приема Зидовудина, предполагаю, что пить его по 3 капсулы 2 раза в день. В инструкции к Реатазу написано что пить вместе с ритонавиром рекомендуется - сбегала в поликлинику, выпросила пачку ринвира.

А что это за схема ? Должно быть ИП/р + 2 НИОТ или RAL + 2 НИОТ. Так должно быть. Что вы там мудрите ? Нужно убрать Реатаз,а вместо ZDV добавить абакавир или тенофовир, ламивудин оставить. Тогда будут все преимущества схемы RAL+3TC+ TDF (или ABC ).А Реатаз/ритонавир+ Исентресс + зидовудин-это каша какая то.Рекомендаций по таким схемам нет. Не факт,что она не будет работать,скорее, будет,но но вы получаете и ингибитор протеазы и зидовудин одновременно, т.е. все негативные эффекты зидовудина будут сохраняться.

Реатаз(атазанавир)150 В инструкции к Реатазу написано что пить вместе с ритонавиром рекомендуется - сбегала в поликлинику, выпросила пачку ринвира.

Не рекомендуется,а Реатаз 300 принимается только с ритонавиром 100 мг.

[Весенка]

А что это за схема ?

это не я придумала, это мне врач выписал.

Должно быть ИП/р + 2 НИОТ или RAL + 2 НИОТ.

вот я так тоже думала, пока мне эти лекарства не выдали.

Что вы там мудрите ?

Ну не я это мудрю, поверьте! Не в моих это интересах. Раз уж я попала на эту лодку, так хотелось бы как можно больше проплыть и как можно более безопасно! Жить хочется, двое детей еще вырастить хотелось бы! Поэтому и пишу - прошу совета! Что мне сказать завтра врачу? какой препарат просить? и что делать сейчас? я утром приняла 3т зидовудин 100мг + ламивудин 150 + Исентресс 400мг. Скоро время приема второй части - что мне пить? Ламивудина на 3 дня еще есть, но мне бы до завтрашнего вечера дожить, а там и врач работать будет! Принять тоже что и утром?

Нужно убрать Реатаз,а вместо ZDV добавить абакавир или тенофовир, ламивудин оставить.

А если абакавира и тенофовира нет в наличии - есть еще варианты?

Тогда будут все преимущества схемы RAL+3TC+ TDF (или ABC ).А Реатаз/ритонавир+ Исентресс + зидовудин-это каша какая то.

Как я могу такое сказать врачу? Единственному специалисту в нашем городе...Сижу и плачу от безысходности...простите, что засыпала вас вопросами и своими проблемами....

[bobcat2]

это не я придумала, это мне врач выписал.

Ничего удивительного. Здесь кто-то недавно описывал, как в Петербурге назначают одну Калетру. Правда, там и юзер такой- не боец.На таких будут ездить.

я утром приняла 3т зидовудин 100мг + ламивудин 150 + Исентресс 400мг. Скоро время приема второй части - что мне пить?

Принимайте зидовудин 300 мг каждые 12 часов, ламивудин 150 мг- каждые 12 часов, ралтегравир ( Исентресс ) 400 мг- каждые 12 часов. В одно и тоже время, плюс минус 15 мин,это важно. Зачем вам Реатаз/ритонавир здесь? Он не нужен.

а если абакавира и тенофовира нет в наличии - есть еще варианты?

Есть Исентресс- есть и абакавир. В дальнейшем договоритесь с врачом ( борзыми щенками, образно ) , время есть достаточно, негативные эффекты зидовудина не быстрые )) Не торопитесь вы так.

[Никита89]

Это не тот тест. Должен быть дыхательный ( уреазный тест ) либо хелпил-тест во время ФГДС.

спасибо, завтра запишусь. Т. е . этот не информативен?

[Весенка]

Дорогой bobcat2, вы меня уже второй раз выручаете! Чтоб я без вас! Спасибо вам огромное!

Принимайте зидовудин 300 мг каждые 12 часов, ламивудин 150 мг- каждые 12 часов, ралтегравир ( Исентресс ) 400 мг- каждые 12 часов. В одно и тоже время, плюс минус 15 мин,это важно.

К приему терапии отношусь очень ответственно, строго по будильникам, в сумочке всегда запасная баночка с порцией на всякий случай. 15 минут опоздания для меня чуть ли не к концу света приравнено. Поэтому я так и волнуюсь, выходные, не с кем посоветоваться, а время идет.

Зачем вам Реатаз/ритонавир здесь? Он не нужен.

Вообще плохо представляю, как это сказать доктору. Чтоб корректно. Нет желания портить отношения, нам с ним еще долго сотрудничать придется.

время есть достаточно, негативные эффекты зидовудина не быстрые )) Не торопитесь вы так

конкретно в этой схеме (RAL+ZDV+3TC)? так то я зидовудин с апреля прошлого года принимаю...Просто предполагаю, что мне его оставят и ламивудин еще добавят....вот и получится 1 ИИ+2НИОТ.

[Ed2]

Привет форумчанам! Завтра иду в СЦ, надеюсь узнать первый раз свою ВН, первый анализ сделали только спустя 8 мес после старта АРТ!...

В связи с этим прошу совета: если результат будет не н/о, что делать/требовать? Анализа на резистентность или повторную ВН должны сделать? Если предложат пересдать через большой срок (например через 2.5 месяца, когда истечет год от начала АРТ) - это приемлемо, или опасно?

И еще вопрос, может ли тенофовир при наличии артралгии усугублять - её, или процессы, которые её вызывают?

[Alexman]

Скажите, а смекту/энтеросгель можно с терапией? с интервалом естественно, 2 часа например ?

[Tatayna19]

Всем привет) сегодня выдали терапию ( по моей просьбе), ис 499 вн 65000 . Терапия абакавир, амиверин ( ламивудин), и регаст. Сказала что кроме стокрина ничего предложить мне не может ( нет в наличии), и беременнеть на стокрине сказала что запрещено. Подскажите как лучше мне поступить, купить презисту и пить ее, или начинать пить стокрин?

[виктория]

http://hivlife.info/threads/4058-Новые-рекомендации-ВОЗ-для-эфавиренза-при-беременности

и беременнеть на стокрине сказала что запрещено.

А вы ознакомьте доктора с рекомендациями ВОЗ

[Ed2]

Мне выписывала врач энтеросгель как-то. Сказала 2.5 часа перед приемом АРТ минимум

[Alexman]

Мне выписывала врач энтеросгель как-то. Сказала 2.5 часа перед приемом АРТ минимум

Спасибо за ответ Эд. Походу кроме нас эти сорбенты никто и не пьёт. Я отравился чтоли, и выпил вчера этого геля ложку после теры, спустя 3,5 часа

[Ed2]

Принцип тот же, что и с едой - дать время усвоиться. Энтеросгель очень хорошая штука, пару раз "вылазил" с диареи непроходящей .

[Очевидное - невероятное]

Обсуждали, он говорил прийти 5-го, но я пришёл утром;(
он, кстати, тогда же сказал мне, что с 8 февраля он в отпуске будет - потому и сказал прийти 5-го обязательно. Может, по такому серьезному вопросу Вам уточнить , на месте ли он, в понедельник по телефону?..

если не секрет, какие препараты меняете и что за побочки?

Про отпуск с 8-го числа ничего не говорил :( надеюсь не нарочно :mad: ну да мне всё равно в понедельник туда по любому надо. Потому как презиста во вторник заканчивается.

Теперь насчёт терапии и побочек :

1 схема - калетра/зидовудин/ламивудин/2 раза в день.
Приняла первую партию на ночь и с утра прелести уже начались. Открыла глаза, а потолок крутится. Далее было головокружение, тошнота, со зрением фигня какая-то (видела всё нечётко, но при этом очень как-то ярко), слабость, полный упадок сил. Через неделю добавились постоянная горечь во рту, сильные головные боли и даже пару раз были жуткие приступы мигрени (ни тем ни другим не страдала уже лет с 12), ахренеть какое обоняние (даже будучи беременной так не мучилась этим делом) и, пардон, моча с утра стала тёмно - коричневого цвета. Очень тёмная. Вес набрала.
Короче, через 2 недели от начала терапии пришла на приём, но врач усомнился в моих словах. Мол, я ему от более сильных препаратов описываю побочку. Направил на биохимию. А там сплошная красота ))) АЛТ 301 (при норме до 55), АСТ 123 (норма до 34), холестерин 6,80 , триглицериды 9, 87 и GGT 321 (норма до 36).
Красота, одним словом) Врач с испугу мне терапию отменил на две недели. Биохимия пришла в норму, вес ушёл. И все побочки исчезли на третий день.

2 схема - презиста 600/ритоновир/зидовудин/ламивудин/2 раза в день.
Из побочек: набор веса, горечь во рту, тошнота, те же проблемы со зрением. Биохимию своими глазами не видела, но врач сказал, что не в норме параметр, отвечающий за ожирение. Опять немного сменил схему.

3 схема - презиста 800/ритоновир/1 раз в день, зидовудин/ламивудин/2 раза в день.
Побочки: отсутствие аппетита, изменение вкуса (у еды вкус не тот), послевкусие после еды (какая-то кака во рту (((...), тошнота, ну и со зрением та же хрень. Вес замер нас одном месте (с набранными килограммами), но сижу на строгой диете + физические нагрузки.

Уффффффф. Устала аж писать.

И да, ИС и ВН.
30.04.15 г --- ИС 409, ВН 7000, 15%
29.11.15 г --- ИС 378, ВН не делали,17%

[Rosomaxa26]

Может Вам зидовудин поменять? Он один у Вас бессменный во всех трех схемах, и проблема со зрением также на всех трех схемах. Может в нем дело? Бобкэт всегда рекомендует от него избавляться как можно быстрее.

[Очевидное - невероятное]

Может Вам зидовудин поменять? Он один у Вас бессменный во всех трех схемах, и проблема со зрением также на всех трех схемах. Может в нем дело? Бобкэт всегда рекомендует от него избавляться как можно быстрее.

Этим и намереваюсь заняться в понедельник. Заменой зидовудина. Думаю он виноват не только в проблемах со зрением.

[Очевидное - невероятное]

Бобкэт и презисту рекомендовал заменить.

[виктория]

Бобкэт и презисту рекомендовал заменить.

Презисту 600/100*2-лучше заменить,а вот 800/100*1 вполне себе хороший вариант.

[Очевидное - невероятное]

Презисту 600/100*2-лучше заменить,а вот 800/100*1 вполне себе хороший вариант.

Так мне уже её так и заменили. С 12 января принимаю презисту 800/ритоновир100/1 раз в день.

Что бы понять, что из чего как на меня влияет, разделила приём лекарств. В 9 утра и 9 вечера принимаю зидовудин/ламивудин. В 11 часов презиста с ритоновиром.

И теперь чётко могу сказать какая реакция организма после приёма того или иного препарата.

Зидовудин влияет на зрение. Презиста вызывает тошноту, и дряное послевкусие от еды. К вечеру мучаюсь от запаха любой еды. Вчера например помирала от аромата мандарин )

Вот в понедельник будет интересно биохимию свою посмотреть.

[виктория]

Так мне уже её так и заменили. С 12 января принимаю презисту 800/ритоновир100/1 раз в день.

Что бы понять, что из чего как на меня влияет, разделила приём лекарств. В 9 утра и 9 вечера принимаю зидовудин/ламивудин. В 11 часов презиста с ритоновиром.

И теперь чётко могу сказать какая реакция организма после приёма того или иного препарата.

Зидовудин влияет на зрение. Презиста вызывает тошноту, и дряное послевкусие от еды. К вечеру мучаюсь от запаха любой еды. Вчера например помирала от аромата мандарин )

Вот в понедельник будет интересно биохимию свою посмотреть.

Ну так замените Зидовудин на Абакавир или Тенофовир и будет вам счастье))

[Очевидное - невероятное]

Ну так замените Зидовудин на Абакавир или Тенофовир и будет вам счастье))

Хочу абакавир :blush:)))

[Rosomaxa26]

А тест на абакавир сделали?

[Очевидное - невероятное]

Нет. Не делала.