Страница 188 из 252 ПерваяПервая ... 88138178186187188189190198238 ... ПоследняяПоследняя
Показано с 5,611 по 5,640 из 7532
  1. #5611
    Житель форума
    Пользователь №
    21147
    Регистрация
    03.04.2016
    Сообщений
    37
    Репутация
    5

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Светлуха Посмотреть сообщение
    Добрый день. Выдали сегодня терапию эвафиренц+эмтрицитабин+тенофовир дисопроксил фумарат. У кого похожая схема?
    Мактривир? У нас тоже в Запорожье всем выдают .До этого была Атрипла.Клетки за 2 года выросли с 9 до 292 .процент с 1.2% до 24% только за холестерином постоянно следим .Сидим вечно на расторопше.СКФ 98 мл/мин/1,73м2

  2. #5612
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от смирновочка Посмотреть сообщение
    только за холестерином постоянно следим .Сидим вечно на расторопше.
    Расторопшу в мусорку и подумайте о статинах лучше. Тезис "следим за холестерином"-это тоже самое примерно,что и "контролирую анализы, терапию не принимаю".

  3. #5613
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Natella Посмотреть сообщение
    Всем привет!
    Через 2 недели ИС-290, ВН-8000. Исентресс заменили на Тивикай.
    Вот на нём креатинин вырастет на 10-15 мкмоль, СКФ снизится соответственно.Была СКФ 70 ? Станет 62-65.
    Цитата Сообщение от Natella Посмотреть сообщение
    На TAF перейти можно сразу, как только вирусная нагрузка будет неопределяемой?
    Да.Но если так не терпится.. А абакавир чем не угодил?

  4. #5614
    Житель форума
    Пользователь №
    21147
    Регистрация
    03.04.2016
    Сообщений
    37
    Репутация
    5

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    [QUOTE=bobcat2;536359]Расторопшу в мусорку и подумайте о статинах лучше. Все время о них и думает но холестерин по чуть снижается был 7.57 стал 6.26 + семейная предрасположенность у всех особей женского пола случайно обнаруживался повышенный.На Какие препараты посоветуете обратить внимание и стоит ли обсуждать с терапевтом если она всегда говорит что анализы в норме.Была вся подборка с вашими советами и темами но кракнулся комп.Спасибо.
    .

  5. #5615
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    И квотить научиться еще неплохо.

    Цитата Сообщение от смирновочка Посмотреть сообщение
    Все время о них и думает но холестерин по чуть снижается был 7.57 стал 6.26
    Ну пусть думает дальше. Может и дойдет до принятия какого-то решения.А если и нет,значит так тому и быть. С сердечно-сосудистым риском все примерно также как и с ВИЧ-незаметно, неощутимо, но смертельно. И реализация этого риска может смертью начинаться и ей же заканчиваться.Думайте сами, решайте сами.

  6. #5616
    Житель форума
    Пользователь №
    21147
    Регистрация
    03.04.2016
    Сообщений
    37
    Репутация
    5

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Новая биохимия будет в конце недели С чем идти к терапевту какие свои анализы надо сдать и какие препараты надо начать принимать? От терапевтов помощи не будет .Когда спрашивала прошлый раз -сказала на ваше усмотрение.Они меняются каждый раз \врачи\.аторвастатин, ловастатин, симвастатин?

  7. #5617
    Житель форума
    Пользователь №
    21147
    Регистрация
    03.04.2016
    Сообщений
    37
    Репутация
    5

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    .аторвастатин, ловастатин, симвастатин?[/QUOTE] это первое что пришло . Поняли что начинать надо с Липидограммы.

  8. #5618
    Новичок
    Пользователь №
    40540
    Регистрация
    28.12.2017
    Сообщений
    5
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    через 2 дня схему новую начну принимать,не досчитался 1й таблетки интерфаста(схема была: утром -интерфаст 2шт,олитид 1шт,ритонавир 1шт и вечером- интерфаст 2шт,ритонавир 1шт,амивирен 1шт). как лучше поступить- выпить 2раза по 1.5 таблетки или 1 раз 1 таблетку? новая схема : реатаз,ламивудин,ритонавир,олитид

  9. #5619
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    А почему нельзя начать новую схему на день раньше?

  10. #5620
    Аватар для Olga_kzn Житель форума
    Пользователь №
    32751
    Регистрация
    04.08.2017
    Сообщений
    110
    Репутация
    3

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Действительно, может сразу новую схему начать?
    Уфф, как вспомню этот интерфаст, так вздрогну. Прыгала прыгала по схемам , в итоге сижу на эфавирензе
    Правильно говорит Док, все познаётся в сравнении))

  11. #5621
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от смирновочка Посмотреть сообщение
    Поняли что начинать надо с липидограммы.
    Рекомендации ESC&EAS по диагностике и лечению дислипидемий.2016

    Это только часть проблемы.На самом деле начинать нужно с чтения этого. Дислипидемия вообще она не в воздухе висит, это только один из факторов,правда фактор серьезный,правильнее конечно считать этот документ гайдом по коррекции сердечно-сосудистого риска, но традиционно он называется иначе.

  12. #5622
    Житель форума
    Пользователь №
    21147
    Регистрация
    03.04.2016
    Сообщений
    37
    Репутация
    5

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Спасибо будем изучать .

  13. #5623
    Новичок
    Пользователь №
    43273
    Регистрация
    15.02.2018
    Сообщений
    3
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Здравствуйте!
    У меня ВИЧ, вирусная нагрузка 9000. Лечение пока не назначили, нужно еще сдать анализы. Был оттек легких, сейчас постоянные хрипы и кашель. Как ВИЧ может влиять на легкие? Мне предложили сдать анализ на биопсию. Открытая биопсия. При такой нагрузке анализ могут провести? За ранее большое спасибо!

  14. #5624
    Аватар для Ety Модератор
    Пользователь №
    8351
    Регистрация
    24.12.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    2,871
    Репутация
    525

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Ирина1973 Посмотреть сообщение
    Здравствуйте!
    У меня ВИЧ, вирусная нагрузка 9000. Лечение пока не назначили, нужно еще сдать анализы. Был оттек легких, сейчас постоянные хрипы и кашель. Как ВИЧ может влиять на легкие? Мне предложили сдать анализ на биопсию. Открытая биопсия. При такой нагрузке анализ могут провести? За ранее большое спасибо!
    Иммунный статус у вас какой? СПИД уже наверное? В таком состоянии и на легкие, и на что угодно может влиять.

  15. #5625
    Аватар для Скарлет Житель форума
    Пользователь №
    21783
    Регистрация
    06.07.2016
    Сообщений
    383
    Репутация
    16

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Это хороший вопрос. А каким методом выполнен креатинин в спидцентре? Спидцентры часто закупают тесты Яффе,они дешевы, но очень чувствительны.Вот они могут того.. Вполне очевидно, что у вас есть снижение почечной функции, но не до CKD EPI < 60 же.АД, пульс контролируете? Что сейчас по поводу АГ принимаете?
    К сожалению не могу сказать каким методом выполнен креатинин в СЦ, даже и в платной посмотрела результаты, позвонила в клинику, лаборанты ответили что кинетическим методом, ( вообщем не Яффе) . Так вот если смотреть по платной клинике то СКФ 71, (они сами посчитали)Если же результаты СЦ то 59! Давление стало очень низким уже давно, препараты не принимаю. Просто не хотелось вас беспокоить. Сдала холтер с АД.Заключение; за период суточного мониторирования на фоне минусового ритма с ЧСС средней Днём 76 ул/мин (55-126), ночью 59 ул/мин (54-80) зарегистрированы одиночные наджелудочковые экстрасистолы (15) Короткий эпизод наджелудочного ускоренного ритма с ЧСС 93 ул/мин (1). Ишемический изменения не обнаружены. АД среднедневное 125/84 Ночное 119/76 Динамика АД характерна для изолированной диастолической гипертензии в ночные часы.Снижение систолического АД в ночные часы недостаточное Ну вот как то так. Буду очень благодарна доктор если прокомментируете и дадите свои рекомендации.Диастолическое давление почти всегда выше 80, пульс 57-60.Сахар в динамике натощак4,8;5,5 Коэффициент аутерогенности 2,8 Холестерин в пределах 6,0 .Триглицериды 1,54 Спасибо
    Наше эмоциональное состояние - это наши мысли . Не нравится состояние - смени мысли

  16. #5626
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Скарлет Посмотреть сообщение
    К сожалению не могу сказать каким методом выполнен креатинин в СЦ, даже и в платной посмотрела результаты, позвонила в клинику, лаборанты ответили что кинетическим методом, ( вообщем не Яффе) .
    Везде, где делают анализ бесплатно, а также в коммерческих лабораториях за 150-300 рублей, выполняют кинетическим методом Яффе.

  17. #5627
    Аватар для Скарлет Житель форума
    Пользователь №
    21783
    Регистрация
    06.07.2016
    Сообщений
    383
    Репутация
    16

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от sangvinikk Посмотреть сообщение
    Везде, где делают анализ бесплатно, а также в коммерческих лабораториях за 150-300 рублей, выполняют кинетическим методом Яффе.
    Ну так то биохимия получается в общей сложности на 1500 руб.В платной ответила на мой вопрос очень невразумительно, одно только поняла у неё, что метод Яффе уже несовременный устаревший из чего я сделала вывод что они делают другим методом, так же прозвучало из ее уст кенетический. Вот Бобкет удивляется нашей безграмотности, что уж про медиков сказать, после того как с ними пообщаешься. Просто стесняюсь даже..
    Наше эмоциональное состояние - это наши мысли . Не нравится состояние - смени мысли

  18. #5628
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Скарлет Посмотреть сообщение
    одно только поняла у неё, что метод Яффе уже несовременный устаревший из чего я сделала вывод что они делают другим методом,
    Только им делают везде )) Смотрите:
    Инвитро (под ценой указан методопределения)
    CMD (тоже указан метод)

  19. #5629
    Аватар для Скарлет Житель форума
    Пользователь №
    21783
    Регистрация
    06.07.2016
    Сообщений
    383
    Репутация
    16

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от sangvinikk Посмотреть сообщение
    Только им делают везде )) Смотрите:
    Инвитро (под ценой указан методопределения)
    CMD (тоже указан метод)
    ОК, спасибо. А какой самый точный?
    Наше эмоциональное состояние - это наши мысли . Не нравится состояние - смени мысли

  20. #5630
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    А смысл тут гадать. У меня было в поликлинике бесплатно 134, в Инвитро 95, потом пересдача в поликлинике 93, потом Инвитро 92. Один анализ ничего не значит, не надо по одному смотреть и думать, смотрите в динамике, сдавая в одном и том же месте. Большая часть анализов будет отражать реальную картину. Например, большая часть анализов будет в пределах 80-90, а один попадется 130. Что с ним делать? Да пересдать и не обращать внимания, мне кажется. Раз уж метод такой.

  21. #5631
    Аватар для Скарлет Житель форума
    Пользователь №
    21783
    Регистрация
    06.07.2016
    Сообщений
    383
    Репутация
    16

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от sangvinikk Посмотреть сообщение
    Да пересдать и не обращать внимания, мне кажется. Раз уж метод такой.
    Так и сделаю
    Наше эмоциональное состояние - это наши мысли . Не нравится состояние - смени мысли

  22. #5632
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    А вот здесь в таблице слева указано, что нужно сдать обязательно для диагностики ХБП.

  23. #5633
    Новичок
    Пользователь №
    36926
    Регистрация
    20.10.2017
    Сообщений
    13
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    У меня такой вопрос. В сц назанчили терапию: фосфазид+ламивудин+атазанавир. До терапии показатели ис 267 вн 6900 через 2 месяца приема ис 394 вн/но. Собственно говоря схема подошла, побочек не было, но проблема в другом.. Как оказалось терапию в сц выдают максимум на 3 месяца, а мне в конце лета предстоит очень длительная командировка на Камчатку, в связи с чем я решил что в командировке буду пить атриплу дженерик- во первых дешево, а во вторых удобно 1 таблетка в сутки. И вот пару недель назад я взял одну банку протестировать на предмет побочек( не в командировке же это делать) - все хорошо побочек нет, но теперь меня гложет вопрос а не получил ли я резистентность к старой схеме с этими прыжками ??? И будет ли атрипла работать потом если я сейчас вернусь на старую схему???

  24. #5634
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Сергей 22906 Посмотреть сообщение
    У меня такой вопрос. В сц назанчили терапию: фосфазид+ламивудин+атазанавир. До терапии показатели ис 267 вн 6900 через 2 месяца приема ис 394 вн/но.
    Атазанавир без ритонавира при начале терапии назначаться не должен, обсуждалось много раз, ищите поиском(яндекс-поиск в шапке сайта). Реатаз должен быть усиленный-ATV/R.Схема ваша была неправильная, возвращаться на неё не нужно.
    Цитата Сообщение от Сергей 22906 Посмотреть сообщение
    атриплу дженерик-
    А теперь правильная. Принимайте. Следите за ВН и дислипидемией-это формирует,в т.ч. ваш сердечно-сосудистый риск.

  25. #5635
    Новичок
    Пользователь №
    36926
    Регистрация
    20.10.2017
    Сообщений
    13
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    И все таки, давайте предположим что есть две схемы- обе рабочие и обе правильные. Какова вероятность развития резистентности при чередовании этих схем??? Я где то читал что даже иследования на эту тему проводились. Возможно ли что при таком подходе вылетят обе схемы?

  26. #5636
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Сергей 22906 Посмотреть сообщение
    И все таки, давайте предположим
    Не могу себе такого позволить. Далее см. https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv/11/what-to-start :

    Boosted PI + 2 NRTIs: (In general, boosted DRV is preferred over boosted ATV)
    (DRV/c or DRV/r) + tenofovirb/FTC (AI for DRV/r and AII for DRV/c)
    (ATV/c or ATV/r) + tenofovirb/FTC (BI)
    (DRV/c or DRV/r) + ABC/3TC —if HLA-B*5701–negative (BII)
    (ATV/c or ATV/r) + ABC/3TC —if HLA-B*5701–negative and HIV RNA <100,000 copies/mL (CI for ATV/r and CIII for ATV/c)

    Видим здесь что-то без бустера для старта ? Нет, не видим.

    А здесь EACS Guidelines v9.0 RUS что-то без бустера для старта видим ? Тоже не видим. Вопрос закрыт.

    Цитата Сообщение от Сергей 22906 Посмотреть сообщение
    Какова вероятность развития резистентности при чередовании этих схем? Я где то читал что даже иследования на эту тему проводились.
    Нет, не проводились. И не будут проводится. Стоит понимать,что gudelines не предполагают замену потому,что чего-то нет или нет вдруг возможности принимать прежнее. Что касается неусиленного ATV ,то лучше выбрать корректную схему, чем принимать неусиленный ATV.

  27. #5637
    Аватар для Natella Новичок
    Пользователь №
    41320
    Регистрация
    15.01.2018
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    22
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Абакавир ещё не пробовала. Можно абакавир. Кивекса, например? Ралтегравир заменила из за лактозой недостаточности. Сейчас из за этого тенофовир буду менять. На какой другой препарат можно поменять Тивикай, где нет лактозы?

  28. #5638
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Лактоза-обычный компонент буфера почти всех таблетированных препаратов.Лактозы в них микроскопическое количество,чтобы это было хоть как-то заметно для организма.

  29. #5639
    Аватар для Natella Новичок
    Пользователь №
    41320
    Регистрация
    15.01.2018
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    22
    Репутация
    1

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    И врачи так же говорят. А я загибаюсь от боли и остальных симптомов. У меня тяжелая степень. Да и в инструкции лактозная недостаточность строит в противопоказаниях, а не в побочных эффектах.

  30. #5640
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,295
    Репутация
    3114

    Re: АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

    Цитата Сообщение от Natella Посмотреть сообщение
    И врачи так же говорят.
    Согласен, правильно говорят.
    Цитата Сообщение от Natella Посмотреть сообщение
    А я загибаюсь от боли и остальных симптомов.
    При неврозах еще не такое бывает. Слепнут и глохнут даже или речь отнимается. Но сказать "обратитесь к психиатру" россиянину ,наверное будет звучать обидно.Чем больше будете медитировать над списком побочек, тем они будут проявляться все больше , симптомы будут нарастать,в итоге они будут от любого препарата. Навязчивости-они упорные и склонны рецидивировать. Тут надо голову чинить, для этого нужен врач специфического профиля.

Страница 188 из 252 ПерваяПервая ... 88138178186187188189190198238 ... ПоследняяПоследняя

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 12 (пользователей: 0 , гостей: 12)

Похожие темы

  1. Поделитесь опытом.... о детках...
    от Sunjuli в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 66
    Последнее сообщение: 20.11.2013, 14:47
  2. АРВТ и лечение ВПЧ
    от Лесник в разделе ВИЧный двигатель
    Ответов: 16
    Последнее сообщение: 11.05.2012, 02:54
  3. У врат минздрава хоронили АРВТ. Право на лечение или...
    от Kapitan_Ochevidnost в разделе Правовые вопросы
    Ответов: 69
    Последнее сообщение: 26.12.2011, 19:32

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •