АРВТ. Лечение ВИЧ. Обмен опытом и вопросы

[виктория]

Спасибо. А перерыв полчаса после тенофовира зачем? И какой смысл разбивать схему на 3 приема? Она (врач) видимо так пошутила:) Короче, я поняла, что оптимально - однократный прием всех препаратов в 22.00, и не надо ничего придумывать. Страшненько как-то начинать..

А кто же знает,что у доктора в голове. Может ей показалось,что вы скучно живете и она решила внести разнообразие в вашу жизнь)))
Начинать не страшно...страшно не иметь возможности лечиться. Ну испытаете чувство легкого опьянения. Совсем не смертельно. Через пару недель фактически перестанете замечать побочку.

[sorceress]

Схема калетра и дизаверокс , кто принимал, у кого какие побочки были ? Подскажите!

[bobcat2]

sorceress

Схема мусор, после достижения вирусной супрессии нужно заменить на современную и безопасную. Начните с чтения последнего гайда :

EACS Guidelines v8.1 RUS

[Slogan]

Здравствуйте, подскажите энфувертид не окажет влияния на соф+дак? Схема ламивудин, исентресс, тенофовир.

[bobcat2]

Здравствуйте, подскажите энфувертид не окажет влияния на соф+дак?

Нет.

[Slogan]

Нет.

Спасибо Алексей.

[Скарлет]

Также не было никакого периода привыкания. Были некие странные ощущения, типа мордылица людей казались тупыми и вроде как покрытыми какой-то мукой- в первый день приёма. Было желание подойти и ткнуть пальцем, хотелось посмотреть, осыпется эта пыль или нет.Через день эти ощущения бесследно исчезли.



Есть конечно, какой-то процент людей,которые совсем плохо переносят EFV, но не слишком большой. Куда большему числу удаётся к нему неплохо адаптироваться. А дислипидемия, если она будет, неплохо корректируется. В любом случае, если вести речь о расходах в размере тысяч 2 ( рублей)- то EFV неплохой вариант, если вы его будете переносить. Если поднять планку до 60 долл/мес,то становится доступен долутегравир.

. Интересно ; а где можно раздобыть долутегравир за 60 долл/ мес.И насколько это постоянно будет? Или как повезёт? Что то я никак не разберусь. Извините, но одни предлагают исентресс за 18 тыс руб другие за 4 тыс.Как и где найти на постоянной основе и подешевле? Подозреваю что это мои проблемы, но все же... Спасибо

[sangvinikk]

Извините, но одни предлагают исентресс за 18 тыс руб другие за 4 тыс.Как и где найти на постоянной основе и подешевле?

Да куда уж дешевле-то? "Исентресс в аптеке стоит более 20 тыс. рублей. "Тивикай" - от 15 тыс. Стабильно в наличии, цена может как подняться так и упасть.

Все, что с рук, не является постоянным. В любой момент человеку, с которым Вы договорились о покупке могут сменить схему, не выдать терапию из-за перебоев.

[Скарлет]

Да куда уж дешевле-то? "Исентресс в аптеке стоит более 20 тыс. рублей. "Тивикай" - от 15 тыс. Стабильно в наличии, цена может как подняться так и упасть.

Все, что с рук, не является постоянным. В любой момент человеку, с которым Вы договорились о покупке могут сменить схему, не выдать терапию из-за перебоев.

4 тыс это очень дёшево, не вопрос , но вы правы ; сорвётся что нибудь и что делать? Жить в постоянном тонусе , вперёд ведь не запасешься. Например вы можете сказать что уезжаете куда нибудь и попросить таблетки на 6 месяцев? Хоть какой то запас пока то. да се, оглядеться.

[sangvinikk]

4 тыс это очень дёшево, не вопрос , но вы правы ; сорвётся что нибудь и что делать?

Извините, я перепутал. Это "Интеленс" можно купить за 4 тыс. (3-5 тыс.). "Исентресс" обычно продают дороже. Что касается долутегравира, долларов, то речь там шла о покупке дженериков из Индии. Про оригинальные "Исентресс" и "Тивикай" я сказал - надежно покупать в аптеке. А с рук пока изредка продают ралтегравир, долутегравира пока не видел.

[Анюточка 26]

Я пила атриплу .все хорошо.живу в Донецке.решили с мужем родить ребеночка.здала все анализы.атриплу заменили на тенохим е и алувиа.сказали что там один препарат нельзя при беремености.через 2 недели я уже забеременела началась тошнота.думала токсикоз.потом хуже.рвота по 3раза в день.есть перестала,пить тоже.но таблетки пила.на 11недели стала на учет к гинекологу.она сказала это токсикоз пройдет.одни сутки я пропустила терапию и как не туда.я на следующий день поела немного.так неделю.потом опять еще хуже стало.я высохла просто.гинеколог говорила скоро пройдет.это токсикоз.и я решила не пить терапию и о чудо.все прошло.через неделю когда я поняла точно это от терапии я поехала в кабинет доверия.обьяснила им все правда они пожурили меня за то что я сама перестала пить но так как уже была 15неделя заменили на атриплу сказали уже можно.и все отлично.но только утром тошнит и иногда рвота но я сщастлива пусть так зато я хорошо кушаю и к 21недели хорошо поправилась.

[bobcat2]

Атриплу можно на любой неделе беременности.Можно и беременеть на ней, ничего не менять.Уже обсуждалось :

[Скарлет]

Извините, я перепутал. Это "Интеленс" можно купить за 4 тыс. (3-5 тыс.). "Исентресс" обычно продают дороже. Что касается долутегравира, долларов, то речь там шла о покупке дженериков из Индии. Про оригинальные "Исентресс" и "Тивикай" я сказал - надежно покупать в аптеке. А с рук пока изредка продают ралтегравир, долутегравира пока не видел.

Ну тивикай дженерик тоже не 60 долл стоит Смотрела на сайте 270 на 90 дней. Может конечно на полгода и подешевле. Интересно , ребята есть кто принимает дженерик тивикая? И кто заказывает на сайте? Как перейти на другую схему? И чему отдать предпочтение; ралтегравир или долутегравир? Спасибо всем кто ответит.

[Ety]

Ну тивикай дженерик тоже не 60 долл стоит Смотрела на сайте 270 на 90 дней. Может конечно на полгода и подешевле. Интересно , ребята есть кто принимает дженерик тивикая? И кто заказывает на сайте? Как перейти на другую схему? И чему отдать предпочтение; ралтегравир или долутегравир? Спасибо всем кто ответит.

Сайт этот не единственный, где можно заказать долутегравир. Есть и дешевле 60 долл.
Ралтегравир нужно принимать 2 раза в день, а долутегравир 1 раз. Это из очевидных преимуществ.

[Скарлет]

Сайт этот не единственный, где можно заказать долутегравир. Есть и дешевле 60 долл.
Ралтегравир нужно принимать 2 раза в день, а долутегравир 1 раз. Это из очевидных преимуществ.

Спасибо за ответ, хотелось бы узнать ; всем ли сайтам можно доверять? Есть информация проверенная временем или все же на " авось"? Спасибо

[koluchca]

Я бы не стала всем доверять . Спросите совета "жителей" форума. Я только по рекомендации покупала.

[Lera.]

И чему отдать предпочтение; ралтегравир или долутегравир? Спасибо всем кто ответит.

Из очевидных преимуществ долутегравира я бы еще отметила высокий порог возникновения резистентности. Для меня это определяющее преимущество. Ну и да, прием один раз в день удобно, на исентрессе с утренними приемами я несколько раз запаздывала - редко и не намного, но было дело. А вот с вечерними приемами проблем никогда не было.

[Скарлет]

Из очевидных преимуществ долутегравира я бы еще отметила высокий порог возникновения резистентности. Для меня это определяющее преимущество. Ну и да, прием один раз в день удобно, на исентрессе с утренними приемами я несколько раз запаздывала - редко и не намного, но было дело. А вот с вечерними приемами проблем никогда не было.

Спасибо, вообщем понятно. Только вот вопрос напрашивается; препарат более современный ( долуртегравир) более удобный почему он существенно дешевле? Кто выскажет свои соображения? Спасибо

[Lera.]

Спасибо, вообщем понятно. Только вот вопрос напрашивается; препарат более современный ( долуртегравир) более удобный почему он существенно дешевле? Кто выскажет свои соображения? Спасибо

Ценообразование дело сложное, к тому же изначально была направленность компании на то, чтобы препарат был доступен для всех - поэтому и дженерик стали делать довольно быстро, хотя обычно до выхода из-под патентной защиты проходят долгие годы

[sangvinikk]

Только вот вопрос напрашивается; препарат более современный ( долуртегравир) более удобный почему он существенно дешевле?

Я же писал об этом много раз, компания ViiV Healtcare, владелец патента, еще 3 года назад подписала соглашение с Патентным пулом о выдаче добровольной лицензии на производство дженериков долутегравира, отказавшись от своего права на эксклюзивность данных на новое химическое соединение (NCE) по этому препарату на 5 лет для того, чтобы Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США (FDA) рассмотрело заявки производителей дженериков долутегравира, поданные на получение предварительного одобрения препарата. Девять компаний взяли лицензию у Патентного пула и разрабатывали как таблетированные формы долутегравира, так и его активный фармацевтический ингредиент, и в ближайшее время собирались подавать досье на получение одобрения FDA или преквалификации ВОЗ. Некоторые это уже сделали. Насколько я помню, готовые дженерики есть уже у Hetero Labs, Emcure Pharmaceuticals, Cipla, Mylan Laboratories. Кроме того, были снижены цены на оригинальный препарат - "Тивикай" для некоторых стран со средним и низким уровнем доходов. В итоге всех этих манипуляций в скором времени стоимость годового курса долутегравира должна составить менее $50 - столько сейчас стоит одна упаковка его дженерика, столько сейчас в среднем стоит годовой курс эфавиренза.

Не исключено что российские фармацевтические заводы в ближайшее время начнут закупать в Индии - активный фармацевтический ингредиент долутегравира, такой порошочек, и клепать из него в России таблетки по названием, скажем, "Дохеравир". Его тут же внесут в перечень ЖНВЛП и будут закупать за счет бюджета, тысяч по 30-50 за упаковку, как сейчас покупают ралтегравир. И все - по всем каналам покажут ролик о производстве современнейших дженерических препаратов нашей фармацевтической промышленностью, о том, каких успехов достигла Россия в импортозамещении. Для несведущих. Но мы-то будем знать, откуда все это берется, что импортозамещение у нас фиктивное, и что это не помогает стране сэкономить и обеспечить большее количество пациентов.

[Скарлет]

Спасибо огромное,я видимо пропустила.Сангвиник , вы на высоте.(впрочем как всегда)!! Ещё вопрос на засыпку; какой фирме изготовителю отдать предпочтение при закупке ? Или это не критично? Поскольку оказалось что их несколько.Я просто полный ноль в это фармации Спасибо огромное

[sangvinikk]

Ещё вопрос на засыпку; какой фирме изготовителю отдать предпочтение при закупке ? Или это не критично?

Этого я не могу знать. Думаю, что можно брать любой из них. Даже самый дешевый сейчас "Instgra" от "Emcure" я бы и купил.

[Скарлет]

Этого я не могу знать. Думаю, что можно брать любой из них. Даже самый дешевый сейчас "Instgra" от "Emcure" я бы и купил.

ОК спасибо

[Figik]

Подскажите пожалуйста! У меня схема исентресс +абакавир+ ламивудин,есть смысл менять исентресс на дженерик тивикая? Он вроде современней.

[bobcat2]

Репликация подавлена (так?), схема метаболически безопасна. А уж если это вы получаете за счет государства(?), то вообще с трудом понимаю смысл. Может вы как-то иначе понимаете смысл для себя?

[Figik]

Репликация подавлена (так?), схема метаболически безопасна. А уж если это вы получаете за счет государства(?), то вообще с трудом понимаю смысл. Может вы как-то иначе понимаете смысл для себя?

Исентресс за деньги!

[Te]

С финансовой точки зрения есть конечно. Индийская инстагра 50 баксов стоит. По чём вы исентресс покупаете? А в СЦ вам что дают изначально?

[Figik]

Выдают реатаз 200 , покупаю по 6000-8000,дорого!

[bobcat2]

Т.е. мотив экономии единственный ? С медицинских же позиций никакого выигрыша не будет при свитче RAL==>DTG , если к текущему моменту репликация уже подавлена.

[Figik]

Т.е. мотив экономии единственный ? С медицинских же позиций никакого выигрыша не будет при свитче RAL==>DTG , если к текущему моменту репликация уже подавлена.

Экономия это одно из мотивов!То есть если нагрузка не определяется,смысла нет? Что менее вредно?