Страница 1 из 39 12311 ... ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 30 из 1144
  1. #1
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494

    Продолжительность жизни с ВИЧ

    Давайте в этой теме обсудим и поделимся информацией о продолжительности жизни с ВИЧ. Я думаю этот вопрос самый часто возникающий в нашей жизни. До сих пор остается много фобий и стереотипов.

  2. #2
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    Смертность и выживаемость ВИЧ инфицированных больных в современных условиях.
    Источник.Nicolai Lohse et al, Survival of Persons with and without HIV Infection in Denmark,1995–2005. Ann Intern Med. Jan. 16, 2007;146:87-95
    ВИЧ инфекция является тяжелым, потенциально смертельным заболеванием. Успехи антиретровирусной терапии привели к значительному увеличению продолжительности жизни ВИЧ инфицированных больных. Располагать знанием об ожидаемой выживаемости при ВИЧ инфекции было бы полезным для больных, медицинских работников и здравоохранения в целом. Оценить современную выживаемость и возрастную смертность ВИЧ инфицированных больных на примере большой общенациональной когорты и сравнить эти показатели с показателями общей популяции стало целью исследовательской группы из Дании и США.
    Исследование, в которое включаются все ВИЧ инфицированные больные старше 16 лет, было начато в 1995 г. и продолжается до сих пор. В исследование включены 3990 ВИЧ инфицированных больных и 379 872 лица обычных человек. С появлением в 1996 г. высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) доля получающих ее больных постоянно возрастала (>75% с 2002 г).
    Все участники наблюдались после 25-летнего возраста. Исследователи определили, что медиана выживаемости после 25 лет у ВИЧ инфицированных больных составляет 19,9 лет (17,5 – для мужчин и 24,2 – для женщин), а для лиц общей популяции – 51,1 год (50,8 – для мужчин и 54,8 – для женщин). В период более позднего развития ВААРТ (2000–2005 гг.) эта выживаемость для ВИЧ инфицированных больных увеличивалась до 32,5 лет (32,1 – для мужчин и 32,3 – для женщин), а при исключении больных с гепатитом С – до 38,9 лет (37,8 – для мужчин и 40,1 – для женщин).
    Общая смертность составила 43 на 1000 человеко-лет среди ВИЧ инфицированных больных и 4,7 на 1000 человеко-лет в общей популяции. Самой высокой смертность ВИЧ инфицированных больных была до ВААРТ: в 1995–1996 гг. – 124 на 1000 человеко-лет . Уровень смертности снизился с появлением ВААРТ до 38 на 1000 человеко-лет и далее, с совершенствованием ВААРТ, – до 25 на 1000 человеко-лет в течение 2000–2005 гг.
    Среди больных, уже получающих ВААРТ, наибольшая смертность отмечается в течение первого года терапии – 48 на 1000 человеко-лет, затем смертность снижается и стабилизируется на уровне 26 на 1000 человеко-лет с 4–5 года терапии. При анализе больных, получающих усовершенствованную ВААРТ, смертность оказалась равна 26 на
    1000 человеко-лет на 1–2 годах после постановки диагноза, 17 – на 3–4 годах, 18 – на 5–6 годах, 21 – на 7–8 годах и 17 – на 9–10 годах.
    У ВИЧ инфицированных больных, имеющих положительные тесты на гепатит С, отмечается значительно более высокая смертность по сравнению с отрицательными по гепатиту С больными: 59 против 39 на 1000 человеко-лет в целом в когорте и 57 против 19 в период 2000–2005 гг.
    Cмертность для связанных с ВИЧ инфекцией причин снизилась с 71 на 1000 человеко-лет в 1996–1997 гг. до 7 на 1000 человеко-лет в 2000–2005 гг., а для не связанных с ВИЧ инфекцией причин – с 23 на 1000 до 9,4 на 1000. Таким образом, доля связанных с ВИЧ инфекцией причин смерти от всех причин снизилась с 76% в 1995–1996 гг. до 57% в 1997–1999 гг. и до 43% в 2000–2005 гг.
    Выводы.
    Данное исследование, основанное на точных и полных данных, позволяет прогнозировать более чем 35-летнюю выживаемость молодых ВИЧ инфицированных людей, получающих современную ВААРТ. Исследователи подчеркивают, что они прогнозировали выживаемость ВИЧ инфицированных больных исходя из предполагаемого стойкого успеха ВААРТ и стандартного полного доступа для всех ВИЧ инфицированных больных к медицинской помощи.

  3. #3
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    Причины смерти ВИЧ инфицированных больных претерпели существенные изменения

    Известно, что высокоактивная антиретровирусная терапия резко увеличила продолжительность жизни ВИЧ инфицированных больных и внесла изменения в основные причины их смерти. Как обстоит дело с выживаемостью ВИЧ инфцированных больных в эру ВААРТ и какие заболевания сопровождают их последние месяцы и годы, попытались выяснить американские ученые, исследовав медицинские свидетельства о смерти большой когорты больных.
    Исследователи проанализировали данные проекта Adult/Adolescent Spectrum of HIV Disease, ASD (Спектор заболеваний у ВИЧ инфицированных взрослых и подростков) . Проект проходил с 1991 по 2004 г.
    В данном исследовании ученые определяли относительную смертность от различных заболеваний, уровень годовой смертности и распространенность высокоактивной антиретровиручной терапии (ВААРТ) среди членов когорты. Перечисленные показатели были определены для трех временных периодов: 1992- 1995 гг – пред-ВААРТ период, 1995- 2000 гг – период ранней ВААРТ и 2000 – 2003 гг – период современной ВААРТ. Исследователи проанализировали все заболевания, входящие в посмертный диагноз, а не только причину смерти.
    Результаты.
    Из 9225 случаев смерти 5407 -58,6% произошли в пред-ВААРТ период, 2722 -29,5% – в период ранней ВААРТ и 1096 -11,6% – в период современной ВААРТ. На момент смерти, у 73% наименьший уровень CD4 клеток в анаменезе был < 100 кл/мкл.
    Смертность в целом снизилась с 487,5 на 1000 человеко-лет в 1995 г до 100,6 на 1000 человеко-лет в 2002 г.
    Анализ динамики относительной смертности показал, что произошло существенное увеличение доли следующих заболеваний в посмертном диагнозе больных:
    болезни печени, исключая вирусный гепатит в пред-ВААРТ период - 4,9%, в период ранней ВААРТ – 8,0, в период современной ВААРТ - 10,8%,
    вирусный гепатит 3,1%, 1,2%, 3,4%,
    гипертоническая болезнь 0,4%, 1,3%, 1,5%,
    алкоголизм 0,5%, 1,2%, 1,9%;
    ишемическая болезнь сердца 0,7%, 0,9%, 1,9%.
    Возросла, но менее значительно, доля в посмертном диагнозе таких состояний как септицемия, заболевания почек, желудочно-кишечное кровотечение, сахарный диабет.
    И напротив, существенное снижение доли в посмертном диагнозе произошло для следующих заболеваний: пневмоцистоз, нетуберкулезная микобактериальная инфекция и цитомегаловирусная инфекция, саркома Капоши, анемия и хориоретинит. Смертность от других онкологических заболеваний не изменилась с течением времени.
    Выводы.
    В большой когорте ВИЧ инфицированных больных, за которыми велось наблюдение с 1992 по 2003 гг, имело место значительное снижение общей смертности больных и значительное изменение распределения причин смерти, характеризующееся снижением доли оппотунистических инфекций и ростом доли неинфекционных заболеваний, констатируют исследователи. Однако, несмотря не все успехи ВААРТ, инфекционные заболевания, включая септицемию, по прежнему составляют большую долю посмертных диагнозов. Исследователи отмечают также, что хотя их анализ не ставил целью оценить побочные эффекты ВААРТ, последние, вероятно, оказали влияние на рост доли в посмертных диагнозах таких заболевания как сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, заболевания почек и невирусные заболевания печени.
    Источник. Hooshyar, Dinaa et al. Trends in perimortal conditions and mortality rates among HIV-infected patients: HIV deaths decline 75%; Hepatitis deaths Up 4-Fold. AIDS. October 2007; 21:2093-2100

  4. #4
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    Создан калькулятор риска смерти и развития СПИДа у ВИЧ инфицированных больных, получающих ВААРТ.


    Высокоактивная антиретровирусная терапия радикально улучшила исходы ВИЧ инфекцированных больных, однако и течение болезни и ответ на ВААРТ имеют свои особенности у каждого конкретного больного. Знать прогноз ВИЧ инфицированного больного в зависимости от первичных проявлений ВИЧ инфекции и особенностей иммунологического и вирологического ответа на ВААРТ исключительно важно для лечащего врача и для самого больного. Международный исследовательский коллектив The Antiretroviral Therapy (ART) Cohort Collaboration, представляющий 15 когорт ВИЧ инфицированных больных в Европе и Северной Америке, провел анализ большого объема данных с целью выработки алгоритма для определения прогноза ВИЧ инфицированного больного в эру ВААРТ.
    Целью исследователей было создание параметрических моделей выживаемости, которые помогли бы предсказать 5-летний риск развития СПИДа или смерти от ВИЧ инфекции. Риск оценивался в зависимости от основных клинико-демографических параметров на момент инициации ВААРТ и через 6 месяцев ВААРТ с учетом ответа больного на лечение.
    Результаты.20 379 больных были включениы в анализ риска смерти/СПИДа на момент инициации ВААРТ и 16 167 больных – через 6 месяцев ВААРТ. Средний возраст больных был 36 лет, средний уровень CD4 клеток на момент инициации ВААРТ – 224 клетки/мкл, средняя ВН 49600 копий/мл. 88% больных начали трехпрепаратный режим ВААРТ, 68% - ВААРТ на основе ингибитора протеазы, 26% - на основе ненуклеозидного ингибитора обратной транскриптазы.
    К 6 месяцам ВААРТ средний уровень CD4 клеток составил 345 клеток/ мл, а средняя ВН – 2300 копий/мл.
    49% больных начали ВААРТ либо с уровнем CD4 клеток < 200 клеток/мкл, либо с клиническими проявлениями СПИДа.
    Исследователи определили, что 5-летний риск смерти/СПИДа на момент инициации ВААРТ наиболее значительно зависит от пяти прогностических факторов: возраста, уровня CD4 клеток, ВН, клинической стадии заболевания и анамнеза внутривенного наркопотребления. В зависимости от перечисленных параметров 5-летний риск смерти/СПИДа или только смерти может варьировать от 5,6% до 77% . Наименьший риск развития СПИДа или смерти через 5 лет был у больных младше 30 лет, инфицированных не в процессе внутривенного наркопотребления, начавших ВААРТ при уровне CD4 лимфоцитов > 350 клеток/мкл и ВН < 5000 копий/мл. И напротив, риск развития СПИДа или смерти был наиболее высоким 77% у больных старше 50 лет, заразившихся в ходе внутривенного наркопотребления, начавших ВААРТ при уровне CD4 лимфоциров < 25 клеток/мкл и ВН ≥ 5000 копий/мл, и имеющих диагноз СПИДа в анамнезе. Средняя 5- летняя вероятность развития СПИДа/смерти или только смерти на момент инициации ВААРТ составила в когорте 12,3%.
    При анализе факторов риска через 6 месяцев ВААРТ возраст играл менее заметную роль как фактор риска смерти/CПИДа и б

  5. #5
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    В США 20 лет жизни с ВИЧ обойдутся в 600 тыс. долларов
    По данным последнего исследования, в среднем житель США, у которого был обнаружен вирус иммунодефицита человека, может прожить с ним около 24 лет. При этом затраты на лечение за этот срок составят более 600 тыс. долларов. Продолжительность жизни и стоимость лечения возросли, по сравнению с предыдущими оценками, за счет дороговизны и эффективности лекарств.
    Стоимость годового курса лечения для пациентов с ВИЧ в настоящее время составляет около 25,2 тыс. долларов. По сравнению с данными на конец 1990-х годов она возросла на 40%, пишет в своем отчете руководитель исследования Брюс Шэкман. При этом тогда продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных составляла всего десять лет.
    Однако с того времени было изобретено порядка двух десятков препаратов против ретро-вирусов, которые позволили практически превратить ВИЧ-инфекцию из смертного приговора в хроническое заболевание.

  6. #6
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    Сколько можно прожить с ВИЧ?
    Это один из первых вопросов, который задает себе человек, получивший диагноз "ВИЧ-инфекция". Ответ на этот вопрос не знает никто. Лечение не исцеляет полностью, а лишь уменьшает концентрацию ВИЧ в крови и иммунная система сохраняется дольше. Имеющееся лекарство не уничтожают окончательно вирус в иммунных клетках. Каждый случай сугубо индивидуален. Продолжительность жизни ВИЧ – инфицированного может зависеть от того, какой образ жизни ведет больной, получает ли он квалифицированную помощь, каково было его состояние здоровья до инфицирования и т.д. Иногда называются различные сроки жизни с ВИЧ по усредненной статистике. На самом деле на эти данные ориентироваться нельзя. Продолжительность жизни конкретного человека с ВИЧ невозможно измерить, так как:
    Есть люди, которые живут с ВИЧ со времени начало эпидемии СПИДа и, очевидно, они проживут еще больше. Так что точно известно только, что с ВИЧ можно жить более 25 лет, но это не предел, а время существования эпидемии.
    Уже появились эффективные методы лечения, которые останавливают развитие ВИЧ-инфекции и обращают его вспять. Люди даже на стадии СПИДа с помощью современных препаратов возвращали здоровье и снова начинали жить обычной жизнью.
    Многие ученые в разных странах мира работают над созданием новых методов лечения ВИЧ-инфекции. Вполне возможно, что через несколько лет появятся новые, более совершенные и радикальные препараты, которые смогут избавлять человека от вируса или полностью его контролировать.
    Даже если у человека есть ВИЧ, это не значит, что срок его жизни "отмерен". ВИЧ-инфекция - это серьезное и потенциально опасное для жизни хроническое заболевание, но с ним можно жить многие годы, и только от самого человека зависит, насколько полноценной и насыщенной будет его жизнь.

  7. #7
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    Продолжительность жизни людей с ВИЧ такая же, как у диабетиков
    Как сообщает Reuters, хотя в среднем продолжительность жизни людей с ВИЧ ниже, чем по населению в целом, она постоянно увеличивается. По недавней оценке датских ученых сейчас она в среднем может составлять более 35 лет с момента диагноза. “Ожидаемая продолжительность жизни пациентов с ВИЧ примерно такая же, как у диабетиков”, - доктор Николай Лохсе. – “Как результат, люди с ВИЧ могут адекватно планировать свое будущее”.

    Доктор Лохсе и его коллеги изучили данные 3 990 людей с ВИЧ, которые получали лечение в Дании с 1995 по 2005 год. Их данные сравнивались с контрольными случаями по населению в целом. Самая высокая смертность среди людей с ВИЧ была зафиксирована в 1995 году, до того, как в 1996 году начала применяться высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ).
    В целом для возраста в 25 лет средняя продолжительность жизни была 19,9 лет у людей с ВИЧ и 51,1 год для населения в целом. Тем не менее, в 2000-2005 годах эта цифра возросла до 32,5 лет. Если же из группы исключить пациентов с гепатитом С, то средняя предполагаемая продолжительность жизни с момента диагноза составила 38,9 лет.
    Исследователи отмечают, что это лишь математическая модель, которая носит относительный характер. Сколько лет реально можно прожить с ВИЧ на практике неизвестно, и во многом это зависит от того, какие методы лечения и препараты будут разработаны в ближайшие 10 лет. Тем не менее, доктор Лохсе приходит к выводу, что врачам нужно больше уделять внимание профилактике и лечению других заболеваний, а также более здоровому образу жизни людей с ВИЧ.

  8. #8
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    В Италии впервые пересадили легкое ВИЧ-инфицированному пациенту
    Сотрудники медицинского центра Палермо успешно выполнили операцию по пересадке легкого зараженному ВИЧ пациенту. Больной, имя которого не называется, страдал неизлечимым заболеванием легких, и пересадка была для него единственной надеждой на спасение. По словам врачей, он успешно перенес операцию и в настоящее время быстро поправляется. Директор Национального центра трансплантации органов Италии Алессандро Нанни Коста назвал операцию важным достижением трансплантологии. До этого ВИЧ-инфицированным больным проводились пересадки почек, печени и поджелудочной железы.
    По словам итальянского эксперта Паоло Гросси, в течение последних десяти лет средняя продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов значительно возросла, поэтому хирурги все чаще считают оправданным проведение им столь сложных трансплантологических операций.


    P.S.: У нас еще далеко до такого отношения. Но надеюсь и это не за горами)))))

  9. #9
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    ПРОТИВОВИРУСНЫЙ КОКТЕЙЛЬ В ПЯТЬ РАЗ СНИЗИЛ СМЕРТНОСТЬ ОТ СПИДА
    Британские исследователи заявляют, что по крайней мере девять из десяти ВИЧ-инфицированных проживают больше 10 лет после заражения. Падение уровня смертности от СПИДа и увеличение продолжительности жизни носителей вируса стало наблюдаться сразу после введения комбинированной антивирусной терапии в 1997 году.
    Такие успехи в лечении ВИЧ обусловлены новой методикой, которая появилась в медицинской практике в 1997 году. Это так называемая Высокоактивная антиретровирусная терапия (Highly Active Antiretroviral Therapy - HAART). Вместо одного препарата, многие больные теперь получают своеобразный противовирусный коктейль.
    По словам представителя британского Совета медицинских исследований Колуда Портера (Dr Kholoud Porter), продолжительность жизни после заражения, благодаря применению новых препаратов, составляет более десяти лет и не зависит от возраста. При этом в 2001 году смертность от СПИДа снизилась более чем на 80 процентов.
    Точные данные о продолжительности жизни больных СПИДом пока не известны, потому что с начала применения лекарств прошло слишком мало времени, но ожидаемая цифры, по словам медика - между 17 и 20 годами.
    Ранее диагноз ВИЧ-инфекции однозначно воспринимался больными как приговор - только половина вирусоносителей могли прожить десять лет после заражения. Те, кто заразился после 40 лет, умирали еще раньше.
    Последние данные, опубликованные в журнале Lancet, говорят о том, что возраст больше не является фактором, определяющим продолжительность жизни с ВИЧ. Однако остаются высокими показатели смертности среди тех, кто заразился вирусом СПИДа, принимая наркотики. Исследователи связывают это с тем, что наркоманы не соблюдают рекомендаций врача и не принимают лекарства регулярно. Кроме того, у них часто встречаются сопутствующие инфекции, в том числе с тяжелым течением, как гепатит C.

  10. #10
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    По материалам "LiveJournal"
    Где найти статистические данные о продолжительности жизни людей, живущих с ВИЧ не принимающих терапию и продолжительность жизини людей,ВИЧ+ принимающих терапию?
    > Мне кажется, что исследования по продолжительности жизни людей ВИЧ+ ведутся некорректно. И продолжительность жизни ВИЧ+ не зависит от терапии. Я прочитала много литературы и нигде, заметьте, нигде, нет статистики о жизни ВИЧ+ без терапии. Это, что, делается специально, чтобы обязать людей принимать дорогостоящие лекарства, спонсируя тем самым фармакологические компании?

    Действительно, сравнительных статистиких данных о продолжительности жизни людей, живущих с ВИЧ, принимающих терапию и тех, кто терапию не принимает, нет.
    Из своего пятилетнего опыта изучения проблем качества жизни людей, живущих с ВИЧ, могу сделать следующие выводы по данному вопросу. Исследования о продолжительности жизни людей с ВИЧ, принимающих терапию, точно ведутся фармацевтическими компаниями, т.к. они заинтересованы в изучении данного вопроса и финансируют данные исследования. О том, сколько живут люди с ВИЧ, которые не принимают терапию, до момента возникновения у них признаков заболевания СПИД - данные тоже есть, у каждого человека это разное время и его наступление зависит от разных факторов, которые, к стати, в данных исследованиях не отражаются. Например, человек с ВИЧ, ведущий здоровый образ жизни (без алкоголя, наркотиков, некотина, беспорядочных половых связей), занимающися спортом, регулярно сдающий необходимые анализы для того, чтобы контролировать состояние своей имунной системы, проживет безусловно дольше (без терапии или с ней), чем тот, кто всем этим принебрегает.
    Если человек намеренно отказывается от приема терапии по показаниям, и у него возникают признаки СПИДа, но он не захочет терять имеющееся у него до этого качество жизни, то может начать прием терапии, которая сделает заболевание обратимым в стадию ВИЧ-инфекции.
    Из отпыта я знаю, что есть люди, которые начинали принимать терапию в стадии ВИЧ по показаниям, в связи с ухудшением состояния имунной системы, но которым врачи, после стабилизации состояния (1-2 года лечения АРВ-терапией) отменили ее прием (на нашем сайте даже есть одна такая личная история).
    Главный врач Самарского центра СПИД А.А.Быков любит рассказывать истрию из своей практики, о человеке, который заразился вирусом еще в советское
    время, находясь в командировке в Африке, а потом передал его своей жене, живет без терапии до сегодняшнего дня здорово и счастливо, вместе со своей супругой (это около 20 лет!) в одной из деревень области. Это так называемый феномен долгожительства с ВИЧ, и это не единственный случай.
    Если говорить о продолжительности жизни с ВИЧ (надо добавить сюда еще фактор качества этой жизни(!), потому что пару лет можно жить со СПИДом, будучи прикованным к постели) в случае приема терапии, то сроки ее (этой качественной жизни, т.е. когда она ничем не отличается от жизни большинства наших сограждан), отодвигаются все дальше и дальше. Сейчас спациалисты не могут точно сказать, с связи с развитием исследованием в области лечения ВИЧ-инфекции, 15-20,25 или больше лет может прожить человек с ВИЧ, принимающий (регулярно или периодически АРВ-терапию).
    Выбор остается за каждым. Я, например, знаю человека, который живет с ВИЧ 10 лет и ни разу еще терапию не принимал и прекрасно себя чувствует. Думаю, что немалую роль в этом сыграл его интерес к проблеме своего здоровья, вопросам жизни с ВИЧ, постоянный поиск информации об этом. Все это влияет на принятие им решений по вопросам своего здоровья, в том числе, приема или отказа от приема терапии.

  11. #11
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    США. Ученые подсчитали примерную продолжительность жизни при терапии против ВИЧ

    Как сообщает NAM, ученые из США подсчитали, что терапия против ВИЧ в среднем будет действовать 24 года и обойдется в 380 000 долларов на человека. Оценка основана на официальном руководстве по лечению ВИЧ-инфекции США 2004 года, а также предполагаемой продолжительности жизни, определенной в исследовании 2006 года на большой выборке людей с ВИЧ. Стоимость лечения ВИЧ-инфекции как минимум на 70% состоит из стоимости антиретровирусных препаратов, и авторы ожидают, что "споры о стоимости препаратов" останутся на повестке дня в области СПИДа еще долго.
    Уровень распространения ВИЧ продолжает расти, стоимость терапии также возрастает, так как наиболее последние препараты очень дороги. Ученые проанализировали гипотетическую выборку пациентов. Этим гипотетическим пациентам поставили диагноз в среднем в 39 лет, при среднем иммунном статусе 310 клеток/мл. Они предположили, что терапию пациенты начнут принимать при иммунном статусе ниже 350 клеток/мл или при вирусной нагрузке выше 100 000 копий/мл, либо при симптоматичной стадии СПИДа.
    Они также предположили, что из-за резистентности всем пациентам будут менять препараты четыре раза (терапия первой линии, второй линии, третьей линии и "экстренная" терапия).
    Эффективность лечения оценивалась на основе данных клинических испытаний, и привела к гипотетической продолжительности жизни в 24,2 года с момента постановки диагноза и начала наблюдения со стороны врача. Тем не менее, учитывая, что в реальной жизни любое лечение менее эффективно, чем во время испытаний, ученые также предложили "реалистичную цифру" - 21,3 года. Ученые также отмечают, что новые препараты из новых классов могут сделать гипотетическую продолжительность жизни выше, чем в данном исследовании.

  12. #12
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    По материалам "КРМО Равновесие"
    Бытующая в общественном сознании информация о неизлечимости ВИЧ - инфекции приводит к тому, что люди не видят смысла в обследовании, а также в обращении к специалистам за медицинской помощью при уже установленным диагнозе инфицирования ВИЧ.
    Данное заболевание расценивается как приговор. Хотя это не так. ВИЧ - инфекция характеризуется многолетним течением. Среднюю продолжительность жизни инфицированного человека оценивают сейчас в 12 лет, однако здесь отмечены существенные вариации. Так например описаны случаи смерти от СПИДа уже через 7 месяцев с момента заражения и достаточно много случаев переживания 20-летнего рубежа, особенно среди тех кто заразился в молодом возрасте.
    Большую роль в продолжительности жизни играет хороший фоновый уровень иммунитета у ВИЧ - инфицированного, а также исключение факторов, ухудшающих течение инфекции таких как алкоголь, наркотики, курение, чрезмерные физические нагрузки, стрессовые ситуации, беспорядочный образ жизни, контакты с больными инфекционными заболеваниями.
    Особенно важным для ВИЧ - инфицированных больных является регулярное медицинское наблюдение, позволяющее определить прогрессирование болезни на ранних стадиях и назначить соответствующее специфическое лечение способное существенно увеличить продолжительность и улучшить качество жизни пациентов. Этой цели подчинена деятельность «Центров по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями», на базе которых осуществляется диспансерное наблюдение за ВИЧ - инфицированными, а также проводится консультирование по вопросам ВИЧ-инфекции, добровольное и анонимное обследование на ВИЧ-инфекцию. Все больные, обратившиеся в Центр СПИД берутся под диспансерное наблюдение. Раз в полгода, а при необходимости чаще, они осматриваются специалистами центра, им проводится обследование на СПИД-ассоциированные инфекции, оценивается состояние иммунного статуса и по результатам обследования, если возникает необходимость, назначается лечение.
    На основании Федерального Закона от 24.02.1995г. «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека» гл.1, ст.4 - Гарантии государства; государство гарантирует бесплатное предоставление всех видов квалифицированной и специализированной помощи ВИЧ - инфицированным-гражданам Российской Федерации, бесплатное получение ими медикаментов при лечении в амбулаторных или стационарных условиях.
    Сегодня существуют препараты способные если не излечить больного полностью, то максимально продлить его жизнь и обеспечить сохранение её качества. На фоне проводимой терапии у больных улучшаются гематологические показатели, нормализуется самочувствие; они могут жить полноценной жизнью, быть полноправными членами общества, создавать семьи, иметь детей, заниматься профессиональной деятельностью, строить карьеру.

  13. #13
    Житель форума
    Пользователь №
    308
    Регистрация
    06.10.2007
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    188
    Репутация
    494
    От чего зависит скорость развития болезни

    Есть факторы, которые влияют на скорость развития ВИЧ - инфекции, а именно:


    1. изначальное состояние здоровья человека до инфицирования (чем лучше было здоровье человека до заражения, тем дольше организм сможет сопротивляться болезни);
    2. употребление наркотиков (наркотики нарушают обмен веществ и разрушают печень, все это ускоряет разрушение организма ВИЧ-инфекцией приблизительно в 2-3 раза);
    3. профилактика заболеваний, передающихся через кровь и во время сексуальных контактов, и их своевременное лечение (это позволяет предотвратить дополнительную нагрузку на иммунную систему и снизить риск развития СПИДа);
    4. соблюдения правил общей гигиены (это позволяет проводить эффективную профилактику дополнительных повреждений кожи и слизистых оболочек, которые являются естественным барьером, защищающим организм от заражения другими инфекциями, сохраняет здоровыми десна и зубы, что важно для нормального пищеварения);
    5. соблюдения диеты, снижающей нагрузку на печень и другие органы пищеварения (в том числе, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя), позволяет предотвратить нарушение обмена веществ;
    6. занятия гимнастикой (физические упражнения, не требующие чрезмерных напряжений, в сочетании с диетой помогают поддерживать правильный обмен веществ и сохранить мышечную массу, что важно для предупреждения физического истощения и развития оппортунистических заболеваний);
    7. своевременное начало лечения оппортунистических заболеваний и гепатитов разрешает снизить вред, наносимый этими заболеваниями организму, и риск перехода болезни в стадию СПИДа;
    8. своевременное начало антиретровирусной терапии ВИЧ- инфекции (своевременное и правильное применения существующих сегодня методов терапии могут остановить развитие заболевания и значительно - на годы - продлить нормальное самочувствие и сохранить хорошее физическое состояние инфицированного ВИЧ).

  14. #14
    Нелвин
    Гость
    Цитата Сообщение от Клео
    что-то я не вижу процесса хронизации, смертность высокая
    а от чего именно смертность высокая? по любому, напишут, что ВИЧ есть, даже если кого из нас машина переедет. но машина и ВИЧ никак не связаны. от передоза того же - причиной будет передозировка, в крови все равно будет ВИЧ, напишут и передоз, и ВИЧ. и тут уже математика начинается, ВИЧ+ не так много по сравнению с ВИЧ-, но в процентном соотношении у нас по любому смертность выше. то есть, 1 автокатастрофа на 100 ВИЧ- это 1 %, 1 автокатастрофа на 10 ВИЧ+ это уже 10%.

  15. #15
    Viola
    Гость
    Я буду жить столько, сколько я захочу. Я не дам вирусу, который видно лишь при сильном увеличении распоряжаться этим.

  16. #16
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    Воля к жизни-это немаловажно,но далеко не всегда являтеся единственным фактором.Часто причины гораздо более банальны и прозаичны.

  17. #17
    Житель форума
    Пользователь №
    496
    Регистрация
    01.04.2008
    Адрес
    Тверь
    Сообщений
    34
    Репутация
    24
    У моего знакомого уже 14 лет турбович и не чего, он ещё колеться без божно. Живее всех живых.

  18. #18
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    Ваш знакомый уже давно умер,просто ещё этого не знает.

  19. #19
    Viola
    Гость
    Цитата Сообщение от bobcat2
    Воля к жизни-это немаловажно
    Для меня это решающий фактор.

  20. #20
    Аватар для Misima Администратор
    Пользователь №
    2
    Регистрация
    23.06.2006
    Адрес
    Спб
    Сообщений
    2,251
    Репутация
    497
    Цитата Сообщение от s_m_a_l_l
    турбович
    Это как?

  21. #21
    Viola
    Гость
    Misima может, это терминальная стадия?

  22. #22
    Житель форума
    Пользователь №
    496
    Регистрация
    01.04.2008
    Адрес
    Тверь
    Сообщений
    34
    Репутация
    24
    Цитата Сообщение от Misima
    Это как?
    Это когда туберкулез и ВИЧ у человека.

  23. #23
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    Ну,14 лет-это вы преувиличили.Активный туберкулёз даже с сохранным иммунитетом способен буквально сожрать человека в течении 4-6 месяцев,если его не лечить.

  24. #24
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    Цитата Сообщение от Нелвин
    а от чего именно смертность высокая?
    Основными причинами смертности служат сегодня:лёгочный и внелёгочный туберкулёз, лимфопролиферативные заболевания,тяжелые инфекции( как правило у не наблюдавшихся и не лечившихся больных,число которых прогресирующе растёт),а также вирусиндуцировнный цирроз у больных в начальных стадиях вич-инфекции.Статистика смертности вичёвых пациентов есть на сервере федерального центра hivrussia.ru

  25. #25
    Житель форума
    Пользователь №
    496
    Регистрация
    01.04.2008
    Адрес
    Тверь
    Сообщений
    34
    Репутация
    24
    Цитата Сообщение от bobcat2
    Ну,14 лет-это вы преувеличили.Активный туберкулёз даже с сохранным иммунитетом способен буквально сожрать человека в течении 4-6 месяцев,если его не лечить.
    Извините уточняю ВИЧ у него 14 лет, а туберкулез 4 года. Так врачи сами над ним в шоке. Он как говорит я умру только когда героин кончиться, а пока он есть я буду жить. Самое странное, что он выглядит хорошо.

  26. #26
    Sergeitch
    Гость
    Много курю. Как влияет? кто нить знает?

  27. #27
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    Хроническое курение увеличивает риск развития у вич-инфицированных рака лёгких и эмфиземы лёгких.На прогрессирование вич-инфекции курение существенно не влияет.

  28. #28
    Аватар для Misima Администратор
    Пользователь №
    2
    Регистрация
    23.06.2006
    Адрес
    Спб
    Сообщений
    2,251
    Репутация
    497
    Эксперты: ВИЧ сегодня - уже не смертный приговор
    Ожидаемая продолжительность жизни для людей с ВИЧ увеличилась в среднем на 13 лет с конца 1990-х годов, благодаря более совершенным методам лечения, утверждают исследователи.
    Это значит, отмечают эксперты в статье, которую публикует медицинский журнал Lancet, что вирус иммунодефицита человека сегодня можно считать скорее одним из хронических недугов наподобие диабета, нежели смертельной болезнью.
    Чтобы прийти к своим выводам, группа ученых, в которой, в частности, работали специалисты из университета английского города Бристоль, анализировали данные более 43 тысяч пациентов.
    Они выяснили, что если диагноз ВИЧ сегодня ставится человеку в 20-летнем возрасте, то он может рассчитывать еще на 49 лет жизни.
    Однако организация "Когорта сотрудничества антиретровирусной терапии", в которую входят эксперты из разных стран Европы и Северной Америки, напоминают: даже этот показатель все равно ниже прогнозируемой продолжительности жизни среднего человека, которая находится около отметки в 80 лет.
    Три периода
    Антиретровирусное лечение ВИЧ представляет собой применение препаратов, работающих непосредственно против инфекций, замедляющих воспроизведение вируса в организме человека.
    Этот метод применяется с 1990-х, однако с тех пор он стал более эффективным, а сами препараты - более совместимыми с нормальной жизнедеятельностью организма.
    Ученые в ходе своей работы анализировали ожидаемую продолжительность жизни пациентов в странах с высоким уровнем дохода на протяжении трех периодов после введения антиретровирусной терапии: с 1996 по 1999 годы, с 2000-го по 2002-й и с 2003-го по 2005-й. За все это время скончались чуть более 2 тысяч пациентов.
    Если 20-летний человек диагностировался ВИЧ в 1990-е, то он в среднем мог рассчитывать прожить еще 36 лет, а к 2003-2005 годам этот показатель увеличился на 13 лет. В промежуточный же период он равнялся возрасту 20-летнего пациента плюс 41 год.
    "Этот прогресс перевел ВИЧ из категории смертельных болезней, которой он был до применения комбинированной терапии, в категорию долгосрочных хронических заболеваний", - говорит ведущий исследователь профессор Джонатан Стерн.
    При этом он и его коллеги подчеркивают: у людей, диагностированных ВИЧ в более позднем возрасте, ожидаемая продолжительность жизни существенно сокращается.
    Марк Томпсон из фонда Терренса Хиггинса, отмечает: "ВИЧ-препараты с момента их появления стали намного более эффективными. Удалось добиться огромного прогресса, но исследования необходимо продолжать, особенно с теми пациентами, у которых развивается сопротивление к некоторым медикаментам".
    Кроме того, добавляет Томпсон, исследование его коллег свидетельствует о том, что необходимо как можно более рано выявлять ВИЧ, и указывает: примерно треть пациентов не знают, что они являются носителями вируса иммунодефицита.
    news.bbc.co.uk

  29. #29
    Житель форума
    Пользователь №
    678
    Регистрация
    22.07.2008
    Сообщений
    269
    Репутация
    290
    Цитата Сообщение от Misima
    у людей, диагностированных ВИЧ в более позднем возрасте, ожидаемая продолжительность жизни существенно сокращается.
    интересно почему? имунная система сама по себе ослабевает с возрастом? или по другим причинам?

  30. #30
    Аватар для Светозара Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    558
    Регистрация
    12.05.2008
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    560
    Репутация
    315
    а мне в мои 40 наверное на многое расчитывать не приходится?! Что то стало зябко как то..и ща разревусь....

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 3 (пользователей: 0 , гостей: 3)

Похожие темы

  1. ВИЧ. Вернуться к жизни. Д.ф.
    от bobcat2 в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 23
    Последнее сообщение: 25.02.2017, 15:09
  2. Ответов: 0
    Последнее сообщение: 26.05.2013, 13:10
  3. Продолжительность жизни
    от jurec88 в разделе Фобы
    Ответов: 3
    Последнее сообщение: 13.05.2013, 08:54
  4. Из " Продолжительность жизни с ВИЧ "
    от nate в разделе ВИЧ .Новенькие, задавайте вопросы здесь...
    Ответов: 31
    Последнее сообщение: 05.11.2010, 00:22

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •