Терапия и побочные эффекты

[Vassy]

прежде всего подумайте и не спешите со сменой схемы.
не знаю , как Презиста, но для меня Стокрин намного лучше переносится по сравнению с Калетрой.

Прежде всего вы бы сами подумали, прежде чем писать. Человек же жалуется, что все эти эффекты от Стокрина не прошли за 2 месяца. С высокой вероятностью они вообще не пройдут. Разумеется, логично Стокрин поменять. А по поводу того, что там у вас: вот у меня на Презисте вообще никаких эффектов с первого дня приема, а на Стокрине, который я пил 1.5 года, были некоторые проблемы (например, с концентрацией внимания при напряженной работе).

[Irma40]

Vassy
я лишь высказала свое мнение и не настаиваю принимать мои слова в качестве аксиомы.

а что касается "жалоб человека", то я не считаю сонливость и периодичную слабость серьезными побочными эффектами употребления Стокрина.

[Айвенго]

Vassy
я лишь высказала свое мнение и не настаиваю принимать мои слова в качестве аксиомы.

а что касается "жалоб человека", то я не считаю сонливость и периодичную слабость серьезными побочными эффектами употребления Стокрина.

побочный эффект в том, что благодаря этим ничего не значимым побочкам не могу работать. А жрать, простите, и кормить увы надо... С одной работы уже уволилась до терапии, на нынешней напрягаться не надо, но и с нее еле "уползаю". А в придачу артроз, гипертония , серьезные проблемы с позвоночником , астма, и прочее, то все отлично. Периодичную слабость не чувствую исключительно ночью.
Соревноваться кому хуже, не собираюсь. Будьте здоровы.
p/s Может и не стокрин стокринит... может и клиническая депрессия....

[maryna]

а у меня дело обстоит так:первые 2 дня были боли в животе,диарея ,тошнота и какой-то привкус во рту с обильным слюновыделением,после этих 2-х дней боли в животе,диарея-прошли и тошнота уменьшилась,но не прошла.А по состоянию,до теры появились улудшения- почти прошли боли в мышцах,практически исчезли шишечки в паху и прошла повышенная чувствительность зубов - разве такое бывает или просто совпадение? Пью теру всего 4 дня,время приёма не нарушаю,принимаю во время еды.(колетра+комбивир)

[spb2spb]

на Стокрине, который я пил 1.5 года, были некоторые проблемы (например, с концентрацией внимания при напряженной работе).

А у меня после Стокрина , как после сильного алкогольного опьянения. Иногда после подъема с кресла чувствую сильную дезориентацию. Все это сопровождается легким (средним) головокружением.

[eleanor]

Можно совет? При схеме стокрин и кивекса - на что можно заменить стокрин? Может и не от него, но достало. Энергии ноль, сплю как сурок, голова как пыльным мешком прибитая, не считая других "прелестей" и от препаратов и вообще от жизни. Прошло 2 месяца с начала терапии. Думала пройдет, но достало....

Я терпела год,а зря !!!Сейчас летаю ,как на крыльях и даже иногда забываю ,что болею...Год просто выпал из моей жизни...

[spb2spb]

Я терпела год,а зря !!!Сейчас летаю ,как на крыльях и даже иногда забываю ,что болею...Год просто выпал из моей жизни...

Читаю прикольные новости про вашу Труваду...
"Параллельно выяснилось, что, хотя "Трувада" безопасна для здоровья, вероятность забеременеть среди принимавших препарат оказалась выше, чем у принимавших плацебо. Данное явление пока не объяснено"
.

[bobcat2]

Безопасна-это как сказать. Несколько лет тенофовира и до свиданья почки. Учитывая что очень большое число людей европейской популяции уже имеет факторы риска ХБП- курение,избыточный вес, артериальную гипертензию, нарушение липидного обмена, риски потребления TDF в действительности выше тех,что продемонстрированы в КИ ( хотя и в них они были достаточно высоки). Поэтому, планируя приём тенофивира, можно сразу искать себе новые.:preach: Об высоких градаций остеопорозе на фоне тенофовира можно скромно промолчать. За всё надо платить. За минимальный риск метаболических нарушений и липодистрофии-тоже.

[kamilla111]

Здравствуйте. Дочке 6 лет назначили терапию - калетра, комбивир. На вторую неделю приема началась сыпь- спина, предплечья, немного живот,ноги до колен. сыпь не очень частая, в зависимости от времени дня различается по яркости и размеру. началась в субботу.до врачей дозвониться не смогла. но уже есть информация,что нам грозит отмена препаратов. скажите, стоит настаивать на продолжении терапии или сыпь это серьезный побочный эффект? даю кларитин, энтересгель через 4 часа после приема лекарств.

[Елена-W]

Доброго времени суток! Чуть больше года принимаю схему комбивир+стокрин. Нагрузка упала быстро, клетки растут. Недавно была в СЦ, заменили схему по причине липодистрофии (руки похудели и на бедрах появились небольшие впадины) Новая схема виро-зет+зиаген+стокрин. Я запуталась совсем. В СЦ врач сказала, что липодистрофию в большей степени вызывает ламивудин, а зидовудин можно оставить, хотя где-то на форуме я читала, что именно последний ее и вызывает. А местный мой врач вообще сказал, что это скорее всего от стокрина! Подскажите, не поменяла ли я шило на мыло+ абакавир, который неизвестно как перенесу? Пока еще пью комбивир, может на нем и остаться до след. приема и попросить все-таки убрать зидовудин? Заранее спасибо!

[Vassy]

Доброго времени суток! Чуть больше года принимаю схему комбивир+стокрин. Нагрузка упала быстро, клетки растут. Недавно была в СЦ, заменили схему по причине липодистрофии (руки похудели и на бедрах появились небольшие впадины) Новая схема виро-зет+зиаген+стокрин. Я запуталась совсем. В СЦ врач сказала, что липодистрофию в большей степени вызывает ламивудин, а зидовудин можно оставить, хотя где-то на форуме я читала, что именно последний ее и вызывает. А местный мой врач вообще сказал, что это скорее всего от стокрина! Подскажите, не поменяла ли я шило на мыло+ абакавир, который неизвестно как перенесу? Пока еще пью комбивир, может на нем и остаться до след. приема и попросить все-таки убрать зидовудин? Заранее спасибо!

Врача не надо слушать: про ламивудин чушь полнейшая. Я бы на вашем месте взял бы абакавир-ламивудин-стокрин. Тест на гиперчуствительность к абакавиру делали? Очень полезная штука...

[Vassy]

Здравствуйте. Дочке 6 лет назначили терапию - калетра, комбивир. На вторую неделю приема началась сыпь- спина, предплечья, немного живот,ноги до колен. сыпь не очень частая, в зависимости от времени дня различается по яркости и размеру. началась в субботу.до врачей дозвониться не смогла. но уже есть информация,что нам грозит отмена препаратов. скажите, стоит настаивать на продолжении терапии или сыпь это серьезный побочный эффект? даю кларитин, энтересгель через 4 часа после приема лекарств.

Честно говоря, не разбираюсь в особенностях применения АРТ у детях. Но вообще-то, сыпь на Комбивире-Калетре крайне маловероятно может быть "серьезным побочным эффектом".

[Елена-W]

Спасибо. Нет, тест не делала. А его в СЦ можно сделать или самой надо где-то платно? Т.е. если я правильно поняла, пока лучше продолжать пить комбивир. У меня его мало осталось, до декабря не хватит, но есть еще видекс и эпивир (давали когда не было комбивира) можно их попить пару недель до приема в СЦ, чтобы пока не начинать новую схему?

[Vassy]

Спасибо. Нет, тест не делала. А его в СЦ можно сделать или самой надо где-то платно? Т.е. если я правильно поняла, пока лучше продолжать пить комбивир. У меня его мало осталось, до декабря не хватит, но есть еще видекс и эпивир (давали когда не было комбивира) можно их попить пару недель до приема в СЦ, чтобы пока не начинать новую схему?

Я вроде бы не писал, что "лучше продолжать пить Комбивир". Как раз лучше не продолжать пить Комбивир, а пойти в СЦ и получить схему абакавир+ламивудин (по отдельности или в составе Кивексы)+Стокрин. А про Видекс лучше вообще даже не вспоминать.

[Елена-W]

Я вроде бы не писал, что "лучше продолжать пить Комбивир". Как раз лучше не продолжать пить Комбивир, а пойти в СЦ и получить схему абакавир+ламивудин (по отдельности или в составе Кивексы)+Стокрин. А про Видекс лучше вообще даже не вспоминать.

Поняла, спасибо еще раз. Значит поеду в СЦ.

[Vassy]

kamilla111
А вы читали главу про лечение ВИЧ у детей в Хоффмане? Посмотрите, если нет, книжка на самом деле одна из лучших: http://hivlife.info/threads/3002-К-Хоффман-Юрген-К-Рокштро-Лечение-вич-инфекции-2011-г-PDF-RUS

[Vassy]

Спасибо. Нет, тест не делала. А его в СЦ можно сделать или самой надо где-то платно?

Да, в СЦ. Может быть, в Москве и можно где-нибудь сделать такой тест в частной лаборатории, но в СПб я про такое не слышал.

[kamilla111]

спасибо. уже читаю.к сожалению, аллергические реакции на нашу группу препаратов не описаны.скорее это подходит под главу 9"токсическое воздействие НИОТ на митохондрии". в этом случае наш случай-это поражение печени. я могу быть права?

[bobcat2]

спасибо. уже читаю.к сожалению, аллергические реакции на нашу группу препаратов не описаны.скорее это подходит под главу 9"токсическое воздействие НИОТ на митохондрии". в этом случае наш случай-это поражение печени. я могу быть права?

Вы неправы.D- препараты-это DDI,D4T.У вас их нет.

[kamilla111]

bobcat2, аллергия на комбивир, калетра в виде сыпи (без лихорадки, поражений слизистых, без намоканий) - постепенное обсыпание практически всего тела, но не часто - может служить поводом для отмены или смены терапии?

[KoSta]

Доброго времени суток! Чуть больше года принимаю схему комбивир+стокрин. Нагрузка упала быстро, клетки растут. Недавно была в СЦ, заменили схему по причине липодистрофии (руки похудели и на бедрах появились небольшие впадины) Новая схема виро-зет+зиаген+стокрин. Я запуталась совсем. В СЦ врач сказала, что липодистрофию в большей степени вызывает ламивудин, а зидовудин можно оставить, хотя где-то на форуме я читала, что именно последний ее и вызывает. А местный мой врач вообще сказал, что это скорее всего от стокрина! Подскажите, не поменяла ли я шило на мыло+ абакавир, который неизвестно как перенесу? Пока еще пью комбивир, может на нем и остаться до след. приема и попросить все-таки убрать зидовудин? Заранее спасибо!

Эпивир у тебя есть, если еще понадобится - привезу пачку, это вместо виро-зет. Тест в мониках не проводят, тем более Зиаген тебе уже выдали. Я бы не стал ждать, а начал бы Абакавир, если за этот месяц реакции не будет на следующем приеме можно договорится о Кивексе (намного удобней чем два приема Зиагена с Эпивиром (Гептавиром т.к теперь только дженерик доступен).

[Нати]

Безопасна-это как сказать. Несколько лет тенофовира и до свиданья почки. Учитывая что очень большое число людей европейской популяции уже имеет факторы риска ХБП- курение,избыточный вес, артериальную гипертензию, нарушение липидного обмена, риски потребления TDF в действительности выше тех,что продемонстрированы в КИ ( хотя и в них они были достаточно высоки). Поэтому, планируя приём тенофивира, можно сразу искать себе новые.:preach: Об высоких градаций остеопорозе на фоне тенофовира можно скромно промолчать. За всё надо платить. За минимальный риск метаболических нарушений и липодистрофии-тоже.

так а почему его вообще не исключат из применения?

[Vassy]

так а почему его вообще не исключат из применения?

Лучше спросить: а почему тенофовир во всех гайдлайнах на первом месте в списке рекомендуемых НИОТ?

[spb2spb]

Лучше спросить: а почему тенофовир во всех гайдлайнах на первом месте в списке рекомендуемых НИОТ?

Его лоббируют заинтересованные организации, типа уменьшает (предотвращает) риск заражения у МСМ и остальных групп риска.

[Елена-W]

Эпивир у тебя есть, если еще понадобится - привезу пачку, это вместо виро-зет. Тест в мониках не проводят, тем более Зиаген тебе уже выдали. Я бы не стал ждать, а начал бы Абакавир, если за этот месяц реакции не будет на следующем приеме можно договорится о Кивексе (намного удобней чем два приема Зиагена с Эпивиром (Гептавиром т.к теперь только дженерик доступен).

Спасибо! Эпивира у меня целая упаковка, хватит до след. приема.

[мирамаре]

Безопасна-это как сказать. Несколько лет тенофовира и до свиданья почки. Учитывая что очень большое число людей европейской популяции уже имеет факторы риска ХБП- курение,избыточный вес, артериальную гипертензию, нарушение липидного обмена, риски потребления TDF в действительности выше тех,что продемонстрированы в КИ ( хотя и в них они были достаточно высоки). Поэтому, планируя приём тенофивира, можно сразу искать себе новые.:preach: Об высоких градаций остеопорозе на фоне тенофовира можно скромно промолчать. За всё надо платить. За минимальный риск метаболических нарушений и липодистрофии-тоже.

Моя схема тенофовир-презиста 600+ритонавир-гептавир ,на что менять тенофовир,если с ним до свиданья почки,комбивир тоже плохо,абакавир не подходит,что просить в мониках,какая смена для меня оптимальна?СД-400,ВН неопред,креатинин-66,холестерин 4,16 посоветуйте пожалуйста.

[dilman]

Тест на гиперчувствительность к абакавиру делают в CMD-центр молекулярной диагностики в москве, НИИ эпидимиологии в москве, стоит 900р

[Елена-W]

Тест на гиперчувствительность к абакавиру делают в CMD-центр молекулярной диагностики в москве, НИИ эпидимиологии в москве, стоит 900р

Спасибо за информацию!

[bobcat2]

Моя схема тенофовир-презиста 600+ритонавир-гептавир ,на что менять тенофовир,если с ним до свиданья почки,комбивир тоже плохо,абакавир не подходит,что просить в мониках,какая смена для меня оптимальна?СД-400,ВН неопред,креатинин-66,холестерин 4,16 посоветуйте пожалуйста.

Ваш возраст ( для расчёта СКФ) и несколько значений креатинина до арв-лечения. Желательно бы вообще весь креатинин увидеть, который есть. Следует понять, есть ли снижение почечной функции,а для этого нужно рассчитать СКФ текущую и сравнить с той,что была до начала приёма TDF.

комбивир тоже плохо,

Это почему ещё?

абакавир не подходит,

Была реакция гиперчувствительности при его назначении?

[bobcat2]

bobcat2, аллергия на комбивир, калетра в виде сыпи (без лихорадки, поражений слизистых, без намоканий) - постепенное обсыпание практически всего тела, но не часто - может служить поводом для отмены или смены терапии?

Отмен Калетры по причине кожных проявлений я не встречал, мало того, даже не слышал об этом. Аллергия на зидовудин? Описана FDA,но лично, за 12 лет не видел сам.Анемия,тошнота-да встречается. Хотя опять таки на оригинальный глаксовский зидовудин ( Комбивир- пр-во ГлаксоСмитКляйн, Великобритания)- нечасто. Чаще- при начале терапии зидовудином на стадии спид.