Страница 3 из 6 ПерваяПервая 12345 ... ПоследняяПоследняя
Показано с 61 по 90 из 154
  1. #61
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Хелен79 Посмотреть сообщение
    Здравствуйте! А вы бисептол сейчас по одной таблетке пьете как профилактику? Сейчас поеду в больницу, я уже не знаю что думать. Отвозили анализ в онкоцентр, дали отрицательный результат!
    Результат чего ?

    Цитата Сообщение от Хелен79 Посмотреть сообщение
    Живот продолжает сильно болеть и опять сильная диарея. Врач не знает чем вызваны боли и диарея...я просто в шоке! К кому и куда теперь обращаться????
    КТ брюшной полости с контрастированием выполнялась ?

    Список всех принимаемых лекарств перечислите .

  2. #62
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    [QUOTE=bobcat2;317215]Результат чего ?

    Здравствуйте, делали колоноскопию, ( на осмотренных участках толстой кишки слизистая дифузно нерезко отечна, густо-розовой окраски с множественными образованиями бляшко-полиповидной формы в виде "баранок" с поверхностниыми изъявлениями в центре, с налетом белесловатого цвета. ( взяли биоптат на гистологию из кишки, возились с результатом ставили лимфоплазмоцитарная инфильтрация стромы, но отправили нас платно в онкоцентр на каширке, там пересмотрели результат и дали заключение: фрагменты слизистой оболочки толстой кишки из зоны эрозии со смешанной воспалительной инфильтрацией-элементов опухолевого роста в пределах исследованного материала нет. КТ брюшной полости не выполнялось, т.к. сколько не спрашивали-ответ : нет необходимости. Результаты май ИС 63, ВН 45685, июль ИС 65, ВН - н\о. Принимаемые лекарства: Презиста+Ритонавир+Зиаген+Эпивир, бисептол по 1920 мгх2 р, финлепсин 1\2 х 3 раза в день, антибиотики (широкого спектра мне не известные) , вальцит по 2 таб х 2 раза, (сегодня прекратили цмв не обнаруженно) папаверин 2 табх 3 раза в день. В капельницах микосист от кандидоза пищевода. это все что я знаю.

  3. #63
    Аватар для Кот Гулящий любитель шышек
    Пользователь №
    5428
    Регистрация
    09.11.2011
    Адрес
    Питер
    Сообщений
    1,709
    Репутация
    176

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    не слушайте Ваших врачей - сделайте КТ брюшной полости с контрастированием - надо все-таки исключать туб и лимфому
    Все, что написано выше - исключительно ИМХО

  4. #64
    Аватар для Дама + Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    5122
    Регистрация
    12.09.2011
    Сообщений
    1,425
    Репутация
    177

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Делайте КТ, внутрибрюшные лимфоузлы увидите.... Тут на старом форуме с подобными жалобами был товарищ, лечил в итоге туберкулез кишечника. А то поздно будет.

  5. #65
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Всем спасибо за советы! Подозрение и у врача на туб и лимфому присутствуют, поэтому делают методом исключения. При колоноскопии туб кишечника как бы исключили ( не те симптомы и не так выражается) КТ сами хотим сделать, но без врача не могу, т.к. он в больнице, самим не съездить. Делали узи, и вроде лу не нашли. Температуры нет.

  6. #66
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Хелен79 Посмотреть сообщение
    Всем спасибо за советы! Подозрение и у врача на туб и лимфому присутствуют, поэтому делают методом исключения.
    Что-то не заметно,что присутствуют. Если бы присутствовали, КТ следовало бы выполнить незамедлительно. Время теряете. Потом может быть поздно.

  7. #67
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Здравствуйте! bobcat2 подскажите пожалуйста! Результаты май ИС 63, ВН 45685, июль ИС 65, ВН - н\о, август ИС 18, ВН - н/о, октябрь ИС 72, ВН - не делали. Диагноз токсоплазмозный энцефалит с положительной динамикой. В анализах крови сильно повышены лейкоциты, и понижен билирубин, гемоглобин 117. Принимаемые лекарства: Презиста+Ритонавир+Зиаген+Эпивир, фансидар 3 шт+укол лейковорин через день. Пьем салофальк от язвенного колита.Невролог при осмотре назначил уколы мексидол и глиатилин 10 дней, после в таблетках 2 месяца. (повреждение глазодвигательного нерва). Уколы я делаю. Врач в СЦ выписала уколы фузеон, другая врач говорит что нет необходимости. Как быть колоть или нет? Вчера произошел приступ, похожий на эпилепсический (первый раз), может ли он быть вызвван эмоциями ( проехал немного на машине). Сейчас пьет финлепсин 1\2 таб. 3 раза. На МРТ ехать в начале декабря по показаниям. Очень мучает вопрос эпилептический приступы если началась ,это уже будет повторяться?

  8. #68
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Скорее всего да, эпилептоидный очаг то сформировался уже. Он единичный, локализация постоянная или мигрирует?

    Фузеон подключили-это хорошо. Если есть возможность, оставить его в арв-схеме на год или даже больше (см. по иммунологической динамике)

  9. #69
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Спасибо за ответ! Фузеон будем колоть. Насчет эпи-приступа, еще не известно, только произошел. Собираемся на ЭЭГ и в начале декабря МРТ. Отменили уколы глиателин, т.к. сказали что они стимулируют в мозге и возможно одно на другое наложилось.

  10. #70
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Добрый день! Подскажите пожалуйста насчет тубпрофилактики, как ее заполучить у врача? Я на каждый прием хожу с мужем и когда ее просила, нам не назначили. И она эффективна от разных форм туберкулеза?
    Принимаемые лекарства Презиста 600+Ритонавир+Гептавир+Зиаген - 2 раза в день.
    Динамика
    май ИС 63, ВН 45685
    июль ИС 65, ВН - н\о
    август ИС 18, ВН - н/о
    присоединили укол Фузеон
    октябрь ИС 72, ВН - не делали
    декабрь ИС 88, ВН - менее 20 коп.
    февраль ИС 155 ВН - н/о

  11. #71
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Хелен79 Посмотреть сообщение
    Добрый день! Подскажите пожалуйста насчет тубпрофилактики, как ее заполучить у врача?
    ИС меньше 200- абсолютное показание к химипрофилактике ТБ. См. Протокол химиопрофилактики туберкулеза у вич-инфицированных . Назначает химиопрофилактику фтизиатр центра спид. Как вы взаимодействуете с вашим доктором и почему доктор не выполняет станданты и рекомендации не имею понятия.

  12. #72
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Спасибо за ответ!

  13. #73
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Добрый вечер! Бобкэт посоветуйте пожалуйста, сдали анализы оак и биохимию в Цмд. Оак все в норме ,кроме : гематокрит 51,66%, Общее кол-во лейкоцитов 12,04(10^9/л), Лимфоциты 48 %, Сегментоядерные нейтрофилы 39%. По биохимии : Алт 468,10 ; АСТ 216,20 ; Ггт 185,10 ; общий билирубин 12,70. Холестерин 3,06 (Ммоль/л). Анализы на ИС сказали сдать только в конце июля, последний ИС в феврале 160. Температура в норме, принимает бисептол 2 таблетки в день, финлепсин ретард 200 мг по 1/2 2 раза в день . Завтра поедем в Сц попробуем попасть к врачу.
    Как понизить ферменты? Гепатит С, лечить с низким ИС страшновато, да и не дадут наверно. Заранее спасибо за советы.

  14. #74
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Хелен79 Посмотреть сообщение
    Как понизить ферменты? Гепатит С, лечить с низким ИС страшновато, да и не дадут наверно. Заранее спасибо за советы.
    Хорошего совета не получится. Капать фуфломицины ( ** гепатопротекторы** ) , если вы на это намекаете- бессмысленно. Прогресс поражения печени это не останавливает ни на йоту. При спиде прогресирование гепатита С вообще идёт семимильными шагами. Финлепсин, кстати, довольно гепатотоксичен. Бисептол, если ИС в указанных пределах, стабилен , можно отменить.

    Цитата Сообщение от Хелен79 Посмотреть сообщение
    последний ИС в феврале 160.
    Прошу прощения, за заметил. А почему последняя иммунограма в феврале? Как минимум,с такой историей нужно сдавать каждые 2 мес. Второе. Сделать иммунограмму сейчас. Где вы там сдаёте платно,в CMD ? Если ИС такой же, как минимум- отменить бисептол. Это снизит токсическую нагрузку на печень.

  15. #75
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Спасибо за ответ. Сдали иммунограмму платно, ждем результатов. Были у врача в СЦ, сказала отменить бисептол, финлепсин, пропить фосфоглив, диета № 5 и повторный контроль биохимии. Звонила лечащему врачу в больницу, она сказала что отменять нельзя бисептол (т.к. у нас в был рецидив) и что после комиссий и научной литературы, они пришли к выводу, что необходимо его пить до ИС 600 или пожизненно. Я в растерянности...Финлепсин сама боюсь отменять, он ездит на машине.
    Понравилось: odessa101

  16. #76
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результаты иммунограммы. Заранее спасибо.

  17. #77
    Аватар для spb2spb Гуру форума
    Пользователь №
    7640
    Регистрация
    16.10.2012
    Адрес
    Петербург
    Сообщений
    1,371
    Репутация
    259

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Хелен79 Посмотреть сообщение
    Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результаты иммунограммы. Заранее спасибо.
    Напишите результаты, так будет проще, чем расшифровывать все показатели иммунограммы....
    10/2012 Диагностирована Лимфома [BLL] (ремиссия?!)
    10/2012 Стокрин + Комбивир (упал гемоглобин)
    12/2012 Стокрин + Гептавир + Видекс (схема не показана при химиотерапии)
    01/2013 Стокрин + Гептавир + Абакавир
    06/2013 Стокрин + Кивекса
    ИС 414 [168, 336, 129, 216, 62, 206, 253, 414]
    ВН н.о. [226 000, 2280, н.о., 85, 75, н.о., н.о.]

    HbA1c (20/01/2014)- 5.91%

  18. #78
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Внутр №:B09L0010

    Параметр Результат Референсные значения Ед.Изм.
    CD45/CD3+ 73 55 - 75 % все T-лимф.
    CD45/CD3+ 3.808 0.9 - 2.2 x10^9 /л все T-лимф.
    CD45/CD3+/CD4+ 6 35 - 65 % T-хелперы
    CD45/CD3+/CD4+ 0.313 0.6 - 1.9 x10^9/л все T-лимф.
    CD45/CD3+/CD8+ 63 12 - 30 % цитотокс. ли
    CD4/CD8 0.095 1.2 - 2.5
    CD45/CD3+/CD8+ 3.287 0.3 - 0.8 x10^9 /л Л цитот

  19. #79
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    ой, вроде отредактировала, а все в кучу получилось. И файл прикрепляла, но его не видно. Я так понимаю, что ИС 313 ?

    CD45/CD3+/CD4+ 0.313 0.6 - 1.9 x10^9/л все T-лимф.

  20. #80
    Аватар для spb2spb Гуру форума
    Пользователь №
    7640
    Регистрация
    16.10.2012
    Адрес
    Петербург
    Сообщений
    1,371
    Репутация
    259

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    ИС ( CD4) 6% - 313
    CD8 63% - 3287
    ИРИ = 0,095
    10/2012 Диагностирована Лимфома [BLL] (ремиссия?!)
    10/2012 Стокрин + Комбивир (упал гемоглобин)
    12/2012 Стокрин + Гептавир + Видекс (схема не показана при химиотерапии)
    01/2013 Стокрин + Гептавир + Абакавир
    06/2013 Стокрин + Кивекса
    ИС 414 [168, 336, 129, 216, 62, 206, 253, 414]
    ВН н.о. [226 000, 2280, н.о., 85, 75, н.о., н.о.]

    HbA1c (20/01/2014)- 5.91%

  21. #81
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от spb2spb Посмотреть сообщение
    ИС ( CD4) 6% - 313
    CD8 63% - 3287
    ИРИ = 0,095
    Спасибо! А ИРИ это что?

  22. #82
    Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    10423
    Регистрация
    14.05.2013
    Адрес
    Одесса
    Сообщений
    666
    Репутация
    9

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Хелен79 Посмотреть сообщение
    Спасибо! А ИРИ это что?
    Соотношение СД4 к СД8, норма 1.0 и выше, хотя о клиническом значении этой величины спорят, многие считают что это не так важно, главное абсолютное значение СД4, а относительное может быть низким из-за повышенных СД8 при воспалительном процессе. Клетки СД4 "метят" патоген для его последующего уничтожения клетками СД8.
    Последний раз редактировалось Виталина; 23.07.2013 в 09:46.

  23. #83
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Подскажите пожалуйста, муж принимает схему ритановир100+презиста 600+ зиаген+гептавир , 2 раза в день. Сегодня был на соколинке выписали ритонавир 100, презиста 400 и кивекса 600. Как принимать эту схему?

  24. #84
    Модератор
    Пользователь №
    2934
    Регистрация
    20.08.2010
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    3,542
    Репутация
    579

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Хелен79 Посмотреть сообщение
    Подскажите пожалуйста, муж принимает схему ритановир100+презиста 600+ зиаген+гептавир , 2 раза в день. Сегодня был на соколинке выписали ритонавир 100, презиста 400 и кивекса 600. Как принимать эту схему?
    Один раз в день во время еды. 1 таблетка Кивексы+2 таблетки Презисты (400*2=800), 1 капсулу ритонавира.

  25. #85
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    спасибо!

  26. #86
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Vassy Посмотреть сообщение
    Один раз в день во время еды. 1 таблетка Кивексы+2 таблетки Презисты (400*2=800), 1 капсулу ритонавира.
    Получил таблетки, и презисты 400 всего 2 упаковки, я так поняла что врач выписала из расчета 1 таблетку в день, ну как же так...

  27. #87
    Модератор
    Пользователь №
    2934
    Регистрация
    20.08.2010
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    3,542
    Репутация
    579

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Хелен79 Посмотреть сообщение
    Получил таблетки, и презисты 400 всего 2 упаковки, я так поняла что врач выписала из расчета 1 таблетку в день, ну как же так...
    Одна упаковка Презисты 400 — на один месяц.

  28. #88
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Vassy Посмотреть сообщение
    Одна упаковка Презисты 400 — на один месяц.
    Да, я в курсе. Но таблеток то нам выдали на 2 месяца.

  29. #89
    Модератор
    Пользователь №
    2934
    Регистрация
    20.08.2010
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    3,542
    Репутация
    579

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Хелен79 Посмотреть сообщение
    Да, я в курсе. Но таблеток то нам выдали на 2 месяца.
    Ну и что? Через 2 месяца снова идите за таблетками. В чем проблема-то?

  30. #90
    Житель форума
    Пользователь №
    6875
    Регистрация
    04.07.2012
    Сообщений
    99
    Репутация
    3

    Re: Начало терапии после токсоплазмоза г.м.

    Цитата Сообщение от Vassy Посмотреть сообщение
    Ну и что? Через 2 месяца снова идите за таблетками. В чем проблема-то?
    извините)) я с расчетами промахнулась. Голова уже плохо соображает.

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •