Страница 6 из 6 ПерваяПервая ... 456
Показано с 151 по 163 из 163

Тема: Тема

  1. #151
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Исследование SAMSON (2020) : побочные эффекты, связанных с болями в мышцах при приеме статинов, являются эффектом ноцебо

    Исследование SAMSON (2020) очень убедительно продемонстрировало, что подавляющее большинство побочных эффектов, связанных с болями в мышцах при приеме статинов, являются эффектом ноцебо.

    «В начале испытания они получили 12 упаковок с лекарствами, рассчитанных на месяц каждая, – четыре с аторвастатином, четыре – с плацебо и четыре — пустые. В начале каждого месяца пациенты приступали к новой банке, не зная, что она содержит.

    90% симптомов, о которых сообщали пациенты во время приема статинов, также отметили участники, принимавшие плацебо»

    https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2031173

    Проще говоря,это не побочные эффекты препарата,а проблемы головы, собственно теперь это не просто мнение специалистов и ранее высказывавшихся в таком же духе, а доказано в эксперименте.Если вы ожидаете негативных эффектов, даже бессознательно, особенно если вы настроены соответствующим образом ранее-оно появляется.

  2. #152
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Резолюция онлайн совещания экспертов по результатам исследования EMPEROR-REDUCED

    «В результате этого наблюдения была сформирована гипотеза, что иНГЛТ-2 могут оказывать кардиопротективное и нефропротективное действие независимо от причины поражения сердца или почек, а также независимо от наличия или отсутствия СД.

    В сообщении приглашенного эксперта профессора М. Пакера, посвященном обзору протокола EMPEROR-REDUCED, были приведены результаты оценки влияния эмпаглифлозина на сердечно-сосудистую смертность и показатели госпитализации, прогрессирование ХБП, качество жизни больных с ХСН.

    У больных ХСН через 45 дней после окончания приема эмпаглифлозина снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) составило 4,2 мл/мин/1,73 м2 у получавших плацебо против 0,9 мл/мин/1,73 м2 в группе терапии эмпаглифлозином (95% ДИ 1,8-4,9, p<0,001). Терапия эмпаглифлозином у больных ХСН снижала риск развития почечной комбинированной конечной точки (начало заместительной почечной терапии, трансплантация почки или выявление стабильного снижения расчетной СКФ более чем на 40% от исходной) — ОР 0,50 (95% ДИ 0,32-0,77).»




    Резолюция совещания экспертов по результатам исследования EMPEROR-REDUCED(скачать файл PDF)

  3. #153
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Основные факторы снижения смертности от ИБС в США (1980-2000)

    Основные факторы снижения смертности от ИБС в США (1980-2000)


  4. #154
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    К 50 годам 85% людей уже имеют атеросклеротические поражения,раннее начало липидснижающей терапии-ключевой фактор в профилактике сосудистых поражений

    Откровения на "Российских днях сердца": к 50 годам 85% людей уже имеют атеросклеротические поражения, раннее начало липидснижающей терапии-ключевой фактор в профилактике сосудистых поражений





    Ждём следующего этапа признаний: чтобы эффективно профилактировать сосудистые события, начинать снижать липиды надо в 30-35.

  5. #155
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Современные методы лечения пациентов высокого сердечно-сосудистого риска: профилактика осложнений и ХСН

    Современные методы лечения пациентов высокого сердечно-сосудистого риска: профилактика осложнений и ХСН


  6. #156
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Рекомендации по лечению СД2 (адаптировано из ADA 2021)

    Рекомендации по лечению СД2 (адаптировано из ADA 2021)

    Ключевое: ингибитор SGLT2 теперь рекомендуется в дополнение к метформину независимо от уровня гликированного гемоглобина, просто при наличии критериев высокого сердечно-сосудистого риска или ХБП.Назначение эмпаглифлозина или дапаглифлозина снижает частоту сердечно-сосудистой смерти,профилактирует и лечит сердечную недостаточность,замедляет развитие поражения почек.



    Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Medical Care in Diabetes—2021

  7. #157
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Многие пациенты не получают достаточного эффекта от базовой терапии сердечно-сосудистых заболеваний по причине недостижения целевых параметров

    Многие пациенты не получают достаточного эффекта от базовой терапии сердечно-сосудистых заболеваний по причине недостижения целевых параметров

  8. #158
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Статины не влияют на когнитивные функции

    Статины не влияют на когнитивные функции

    Статины являются одними из наиболее популярных лекарственных средств во всем мире. В связи с чем непрерывно широко обсуждаются различные побочные явления, которые могут быть связаны с их приемом. Так, в качестве одного из них рассматривается ухудшение когнитивных функций. В связи с чем целью обсуждающегося исследования стала оценка связи между приемом статинов, ухудшением когнитивных функций и развитием деменции среди пожилых пациентов.

    Методы

    Работа является анализом данных участников из исследования ASPREE, в котором изучалась эффективность и безопасность приема аспирина пациентами без сердечно-сосудистых событий в истории и деменции на момент включения в исследование. Продолжительность наблюдения за участниками составила 4.7 года, в анализ были включены 18846 участников от 65 лет и старше.

    В качестве конечной точки в данном анализе оценивалась частота развития деменции и легких когниивных нарушений. Кроме этого, было запланировано выполнение отдельного анализа для определения связи регистрируемого исхода с приемом статинов в группах пациентов, получающих липофильные и гидрофильные статины.

    Как прием, так и отсутствие приема статинов не были связаны с увеличением риска развития деменции или легких когнитивных нарушений, а также отдельных их вариантов. (p>0.05 для всех ассоциаций). Различий для липофильных и гидрофильных статинов обнаружено не было.

    Заключение.

    Результаты этого исследования продемонстрировали отсутствие связи между приемом статинов и изменением когнитивных функций у людей от 65 лет и старше. Представляется, что наиболее важным с практической точки зрения является подтверждение отсутствия ассоциации между терапией статинами и ухудшением когнитивных функций.

    Zhou Z., et al. J Am Coll Cardiol. 2021;77(25):3145-3156

  9. #159
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Патофизиология прогрессирования артериальной гипертензии и ее осложнений с возрастом и стажем гипертензии

    Патофизиология прогрессирования артериальной гипертензии и ее осложнений с возрастом и стажем гипертензии


  10. #160
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Роль профилей АД в определении риска сердечно-сосудистых осложнений.Высокий риск с отсутствием снижения ночного АД (non-dipper)

    Роль профилей АД в определении риска сердечно-сосудистых осложнений.Высокий риск с отсутствием ночного снижения АД (non-dipper)



    Адекватное снижение АД ночью-это среднее АД менее 120/70 в течение ночного периода, включая период сна,по данным суточного холтеровского мониторирования АД.Иными методами получить эти данные нельзя.

  11. #161
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Современные приципы дигностики, классификации, профилактики и лечения ХСН

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Современные методы лечения пациентов высокого сердечно-сосудистого риска: профилактика осложнений и ХСН

    Современные приципы дигностики, классификации, профилактики и лечения ХСН

  12. #162
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Новая эра в лечении пациентов с ХСН.От исследования EMPA-REG OUTCOME к исследованию EMPEROR-Reduced (2021)

    «Нефропротективные механизмы ингибиторов SGLT2 многофакторны, один из ведущих — это снижение гиперфильтрации в клубочках.Эмпаглифлозин продемонстрировал нефропротективный эффект, замедляя прогрессирование падения функции почек у пациентов, исходно имевших ХБП, и у больных без ХБП. Важно, что лечение эмпаглифлозином не сопровождалось увеличением риска острого почечного повреждения и гиперкалиемии по сравнению с плацебо, и, следовательно, это безопасная терапия. Эмпаглифлозин обязательно войдет в практику нефрологов, т.к. снижает частоту почечных событий у пациентов с ХСН исходно с/без ХБП, а также по всему спектру фильтрационной функции почек, включая подгруппу пациентов с СКФ до 20 мл/мин/1,73 м2 при низкой частоте нежелательных явлений.

    Третий вопрос: возможно ли рекомендовать эмпаглифлозин к применению не только с формулировкой “для снижения сердечно-сосудистой смертности и госпитализаций по причине СН”, но и по показанию “для замедления прогрессирования ХБП”? Эксперты высказались в поддержку данного показания для назначения эмпаглифлозина с учетом значительной эффективности данного препарата среди пациентов с ХСН независимо от анамнеза ХБП при наличии высокой безопасности данного лечения.»




    Новая эра в лечении пациентов с ХСН.От исследования EMPA-REG OUTCOME к исследованию EMPEROR-Reduced.2021(скачать PDF)

  13. #163
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    16,771
    Репутация
    3077

    Re: Тема

    Одним из событий 2021 года, известным, впрочем только в узких кругах,стала регистрация в России нового показания для валсартана/сукубитрила - эссенциальная артериальная гипертензия,что открывает новые возможности для некоторых групп пациентов :

    ночная АГ (нондипперы)
    артериальная гипертензия с высокой солечувствительностью
    артериальная гипертензия пожилых с пульсовым АД 60 мм рт.ст и более
    резистентная и частично резистентная артериальная гипертензия
    гипертензия с выраженной ГЛЖ
    пациенты с метаболическим синдромом


Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 3 (пользователей: 0 , гостей: 3)

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •