ИС и ВН: у кого сколько? - 2

[Ety]

Мой первый пост ))
Март 2012 - ИБ неопр.
Май 2012 - ИБ полож.
Август 2012 - постановка на учет в МГЦС - ИС 370 (22%) ВН 47 тысяч - отправлен гулять на 4 месяца
Декабрь 2012 - ИС 383 (17%) ВН 316 тысяч - отправлен гулять ещё на 3 месяца
чувствую, что-то здесь не правильно...

[koluchca]

Я думаю, если у меня не агрессивный вирус который может так сожительствовать в моей организме, может есть шансы еще лет 10 с такими же показаниями без терапии протянуть?

[koluchca]

Мой первый пост ))
Март 2012 - ИБ неопр.
Май 2012 - ИБ полож.
Август 2012 - постановка на учет в МГЦС - ИС 370 (22%) ВН 47 тысяч - отправлен гулять на 4 месяца
Декабрь 2012 - ИС 383 (17%) ВН 316 тысяч - отправлен гулять ещё на 3 месяца
чувствую, что-то здесь не правильно...

Вн более 100 000 является показанием к назначению терапии

[Irma40]

Март 2012 - ИБ неопр.
Май 2012 - ИБ полож.
Август 2012 - постановка на учет в МГЦС - ИС 370 (22%) ВН 47 тысяч - отправлен гулять на 4 месяца
Декабрь 2012 - ИС 383 (17%) ВН 316 тысяч - отправлен гулять ещё на 3 месяца
чувствую, что-то здесь не правильно...

пора на терапию, имхо:yes:

[Ety]

Вн более 100 000 является показанием к назначению терапии

Вроде бы да, и я заикнулся было про то, что ВН значимо больше 100 тыс. и что может быть пора... На что мне в категоричной форме было заявлено, чтобы я не учил девушку медицине и что к ним приходят с ВН по 10 млн. и ничего, живые.
С другой стороны, в этой книжке
http://my-shop.ru/shop/books/591919.html
пишут о том, что если ВН более 100 тыс. обнаружена впервые, то следует повторить анализ через 12 недель, и только если снова будет больше 100 тыс. - назначать терапию. Вероятно, они этой рекомендацией руководствуются.
Но 17% как-то беспокоят даже больше вирусной нагрузки.

[Нати]

Но 17% как-то беспокоят даже больше вирусной нагрузки.

это не должно тебя беспокоить.А ВН большая. Тоесть есть риск присоединения некоторых болезней больше.

[Vassy]

Вам просто,думаю,по времени носительства вича назначают теру.Ну,готовьтесь. 10 лет-тоже прекрасный результат.)

Показания к назначению АРТ выкладывались уже миллион раз: американские, европейские, российские, ВОЗ, причем версии разных годов. Вы хоть раз, хоть в одной таблице видели показание к назначению "по времени носительства"? Зачем вы комментируете вещи, в которых не разбираетесь?

[Vassy]

Вроде бы да, и я заикнулся было про то, что ВН значимо больше 100 тыс. и что может быть пора... На что мне в категоричной форме было заявлено, чтобы я не учил девушку медицине и что к ним приходят с ВН по 10 млн. и ничего, живые.

У вас однозначные показания к началу АРТ. Даже по российским меркам, не говоря уж про западные.

[oskasteinar]

Вроде бы да, и я заикнулся было про то, что ВН значимо больше 100 тыс. и что может быть пора... На что мне в категоричной форме было заявлено, чтобы я не учил девушку медицине и что к ним приходят с ВН по 10 млн. и ничего, живые.

У вас не Иванова с Соколинки случайно? Та тоже любит "подождать" с ВН в полмиллиона...

[Ety]

У вас не Иванова с Соколинки случайно? Та тоже любит "подождать" с ВН в полмиллиона...

Не хочу называть фамилии, но, похоже, у них у всех есть внутренние рекомендации и так бы со мной поступил любой другой инфекционист МГЦС.
При этом, судя по дальнейшей тираде, у девушки была полная уверенность в том, что после очередных анализов через три месяца терапия будет назначена. Но почему не сейчас? И как аргументировать необходимость немедленного назначения?
У меня из аргументов только та книжка, в которой написано про необходимость повторного определения ВН через 3 месяца.

[oskasteinar]

согласно российскому протоколу на 2011 год (других не нашёл):

...
Больным ВИЧ-инфекцией при количестве CD4+-лимфоцитов более 500 клеток/мкл назначение АРВТ не показано (С4). Однако при уровне РНК ВИЧ более 100 000 копий/мл целесообразно определять количество CD4+лимфоцитов каждые 3 месяца (С2)
...
Если у пациента с уровнем CD4+-лимфоцитов от 350 до 500 клеток/мкл выявлено
впервые повышение «вирусной нагрузки» выше 100 000 копий/мл, для решения вопроса о
назначении АРВТ рекомендуется повторное обследование через 12 недель, и при
сохранении такого уровня вирусной нагрузки рекомендуется начать АРВТ (В2)

о как, тем, у кого больше 500 клеток, АРВТ не показана независимо от ВН o_O

[b20]

ИС 765

[Нати]

ИС 765

прекрасные анализы!похоже,что без теры.
А ник-вообще суппер!)

[spb2spb]

прекрасные анализы!похоже,что без теры.
А ник-вообще суппер!)

Можно было и b23 выбрать, а то b20 как-то не очень звучит по МКБ.

B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней.

[mysmart]

Можно было и b23 выбрать

b18,2 тоже нормально, можно практически всем тут так называться :P

[Artistka]

Ну, и я свои результаты выложу: заразиласьв феврале 2011г., встала на учетв СЦ в июне 2011
июль.2011 ИС 542 ВН 64000
ноябрь 2011 ИС 417 ВН 40999
февраль 2012 ИС 397 ВН 3566
май 2012 ИС 357 ВН 16592 старт АРВТ (комбивир+стокрин)
июнь 2012 ИС 484 ВН неопр.
июль 2012 ИС440 ВН неопр.
ноябрь 2012 ИС563 ВН неопр. чувствую себя замечательно! Жалею что не начала раньше, а мучалась и слабостью и болячками, которые повылазили...:)

[Bonbon]

Ну, и я свои результаты выложу: заразиласьв феврале 2011г., встала на учетв СЦ в июне 2011
июль.2011 ИС 542 ВН 64000
ноябрь 2011 ИС 417 ВН 40999
февраль 2012 ИС 397 ВН 3566
май 2012 ИС 357 ВН 16592 старт АРВТ (комбивир+стокрин)
июнь 2012 ИС 484 ВН неопр.
июль 2012 ИС440 ВН неопр.
ноябрь 2012 ИС563 ВН неопр. чувствую себя замечательно! Жалею что не начала раньше, а мучалась и слабостью и болячками, которые повылазили...:)

отличные результаты!и через месяц уже неопр. нагрузка это круто!

[Нати]

Artistka,вы меня вдохновляете..)

[b20]

прекрасные анализы!похоже,что без теры.
А ник-вообще суппер!)

Увы, уже на тере. Вот у жены 1100 без теры.

Можно было и b23 выбрать, а то b20 как-то не очень звучит по МКБ.

B20 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде инфекционных и паразитарных болезней.

У меня именно B20.0, можно впринчипи и 20.7 поставить.даже на карте красной ручкой стоит. b20-b24 ставят в зависимости от сопутствующих и стадии.
B20.0 - Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями микобактериальной инфекции;
B20.7 - Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями множественных инфекций;
З.Ы. Главное чтоб не B21 в любом виде.
B21 - Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], проявляющаяся в виде злокачественных новообразований;

[Lacrima]

Сегодня узнала свои результаты после начала терапии. На терапии месяц. Комбивир+Калетра. К моменту начала терапии ИС 121, через месяц терапии ИС 136. ВН ещё не готова.

[Инсити]

Ого! А чего у тебя ИС такой низкий был?

[Lacrima]

Когда я вставала на учёт, было 215 - это февраль. Потом в марте 453 (наверняка опять перепутали, как и в прошлом сентябре, когда дали отрицательный результат). Потом не было тест-систем... Я и не торопилась особо с ИС 453... Потом ИС пришёл 120 и на терапию посадили, дальше я всё написала в предыдущем сообщении. Вич у меня, по всей видимости, 6 лет... Тогда мне ставили инфекционный мононуклеоз, но скорее всего это была острая стадия... Вот так вот.

[Инсити]

Ндэ...... Капец..... Ну ничего, подрастут клеточки твои)))

[Lacrima]

Поживём, ну или доживём - увидим:problem:

[Инсити]

Поживём, ну или доживём - увидим:problem:

Да куда ты денешься:lol3:
ПыСы Я 4,5 года назад с таким же ИС теру начала. Сейчас 500 с лишним;)

[Vassy]

Когда я вставала на учёт, было 215 - это февраль. Потом в марте 453 (наверняка опять перепутали, как и в прошлом сентябре, когда дали отрицательный результат). Потом не было тест-систем... Я и не торопилась особо с ИС 453... Потом ИС пришёл 120 и на терапию посадили, дальше я всё написала в предыдущем сообщении. Вич у меня, по всей видимости, 6 лет... Тогда мне ставили инфекционный мононуклеоз, но скорее всего это была острая стадия... Вот так вот.

Сразу в феврале и надо было начинать АРТ. А то "а вдруг вырастет, а вдруг вырастет...", вот и выросло.

[Хрюня]

Начало терапии октябрь 2012 : СД 230
Декабрь: СД 320

[bobcat2]

Вроде бы да, и я заикнулся было про то, что ВН значимо больше 100 тыс. и что может быть пора... На что мне в категоричной форме было заявлено, чтобы я не учил девушку медицине и что к ним приходят с ВН по 10 млн. и ничего, живые.

Эта "девушка" вылетела бы моментом из кабинета,а терапию бы вам назначили в течении недели.было бы желание.Ваше, разумеется. Или и этому еще учить ? А впрочем, учитесь сами. Пейте,что хотите. Или ничего не пейте.Хотя, как говорит мой приятель, МГЦС ( речь о нём, не так ли? ) весьма сильно деградировал, как в плане финансирования, так и возможностей и спектра препаратов. Последние несколько лет я сам каждое лета отправлял в Москву,то ламивудин, то Комбивир, то абакавир. Да,да,это московский городской центр спид, а не что иное.Складывается порой впечатление,что обслуживание в Ульяновске или Твери гораздо лучше.

[pashken]

а поводом для смены терапии что может стать?
без учета побочек, и падающего ИС....кароче мне моя тера не нравится.... не то что бы я не верю в эффективность моей схемы, просто подозрительно ИС на том же уровне остался, что был в начале терапии. пару лет уж прошло.

[b20]

а поводом для смены терапии что может стать?
без учета побочек, и падающего ИС....кароче мне моя тера не нравится.... не то что бы я не верю в эффективность моей схемы, просто подозрительно ИС на том же уровне остался, что был в начале терапии. пару лет уж прошло.

Я думаю есть смысл огласить ИС, для полноты картины так сказать.