Страница 1 из 4 123 ... ПоследняяПоследняя
Показано с 1 по 30 из 118
  1. #1
    Аватар для venik Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    3262
    Регистрация
    28.10.2010
    Адрес
    ...
    Сообщений
    1,247
    Репутация
    163

    Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    bobcat2


    все что дали..

  2. #2
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    Тромбоциты не настолько снижены,чтобы это имело какое-то значение сейчас, к тому же, нижний предел нормальных значений тромбоцитов у вашей лаборатории неверный. Нижний -180 тыс.Кроме креатинина и соэ больше ничего вопросов не вызывает.
    С почками были проблемы?

  3. #3
    Аватар для venik Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    3262
    Регистрация
    28.10.2010
    Адрес
    ...
    Сообщений
    1,247
    Репутация
    163
    да вроде не было.по крайней мере не жаловался. были проблемы с желудком. была язва.
    а на что влияет кретанин?

  4. #4
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    Для вашего возраста и массы тела -это высокий уровень.Если это будет выявлено повторно, будет говорить о том,что у вас нарушена почечная функция. Расчитайте СКФ здесь http://touchcalc.com/calculators/epi
    Результат скопируйте сюда.
    Не понял. Что значит " не жаловался" ? Вы говорили,что вы девочка.

  5. #5
    Аватар для venik Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    3262
    Регистрация
    28.10.2010
    Адрес
    ...
    Сообщений
    1,247
    Репутация
    163
    ой, это не мои результаты. это моего мужа... ему 31, масса тела 58
    CKD EPI Value: 89
    MDRD GFR:83
    это копировать?
    Отредактировано venik (07.08.2011 12:28:21)

  6. #6
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    Так и нужно излагать правильно и последовательно.

    Цитата Сообщение от venik
    MDRD GFR:83
    Начальная стадия снижения почечной функции.
    Креатинин повторить, выполнить расчёт снова. Тенофовир или атазановир принимает, спид имеет ? Аминогликозиды ?

  7. #7
    Аватар для venik Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    3262
    Регистрация
    28.10.2010
    Адрес
    ...
    Сообщений
    1,247
    Репутация
    163
    Цитата Сообщение от bobcat2
    Креатинин повторить, выполнить расчёт снова
    не поняла...
    Цитата Сообщение от bobcat2
    Тенофовир или атазановир принимает
    не приниает...
    клетки 258. терапию пока не принимает..
    .
    Цитата Сообщение от bobcat2
    Аминогликозиды ?
    а это что такое?

  8. #8
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    Цитата Сообщение от venik
    bobcat2 написал(а):
    Креатинин повторить, выполнить расчёт снова
    не поняла...
    Повторить анализ на креатинин, выполнить расчёт на калькуляторе http://touchcalc.com/calculators/epi повторно,чтобы подтвердить полученное значение выше. Вы считали для мужского пола и возраста 31 ?
    Поскольку методы измерения креатинина в РФ почти нигде не соответствуют стандартам США, следует учитывать только показатель MDRD .
    Любой подозрительный показатель требует подтверждения повторно. В данной случае речь идёт, предположительно, о нарушении почечной функции.

    Цитата Сообщение от venik
    клетки 258. терапию пока не принимает..
    Кстати,а почему, спид-дессидент ?

  9. #9
    Аватар для venik Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    3262
    Регистрация
    28.10.2010
    Адрес
    ...
    Сообщений
    1,247
    Репутация
    163
    TRACEABLE TO IDMS
    а вот здесь галочку куда ставить? да или нет?
    Цитата Сообщение от bobcat2
    Кстати,а почему, спид-дессидент ?
    нет, врач сказал - что можно еще потерпеть... а когда я об этом узнала - уже поздно. и муж уже уперся - согласился терпеть... вот и будет терпеть еще месяц, а потом к врачу - под моим присмотром)))))

  10. #10
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    Serum creatinine - μmol/L
    Age - 31
    Race - All other races*
    Gender- Male
    TRACEABLE TO IDMS- No
    Также см. http://www.globalrph.com/multiple_crcl_idms.htm

  11. #11
    Аватар для venik Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    3262
    Регистрация
    28.10.2010
    Адрес
    ...
    Сообщений
    1,247
    Репутация
    163
    Цитата Сообщение от bobcat2
    Serum creatinine - μmol/L
    Age - 31
    Race - All other races*
    Gender- Male
    TRACEABLE TO IDMS- No
    если так то 13764
    а если в mg/dL
    то 78. в тот раз ставила галочку нет.

  12. #12
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    Цитата Сообщение от venik
    если так то 13764
    а если в mg/dL
    то 78. в тот раз ставила галочку нет.
    Что то вы путаете со страшной силой. Возраст 31, креатинин 101
    MDRD :
    СКФ = 75 мл/ мин/1.73 кв. м
    Если схожий результат подтвердится,то это серьёзная проблема, нужно будет копать,искать почему,что как.. Пересдать креатинин, выполнить расчёт снова.

  13. #13
    Аватар для venik Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    3262
    Регистрация
    28.10.2010
    Адрес
    ...
    Сообщений
    1,247
    Репутация
    163
    MDRD :
    СКФ = 78 мл/ мин/1.73 кв. м
    вот так получилось... это плохо? что делать?

  14. #14
    Аватар для venik Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    3262
    Регистрация
    28.10.2010
    Адрес
    ...
    Сообщений
    1,247
    Репутация
    163
    и что то я не поняла - ан что указывает этот расчет - и почему у нас это проблема? как это соотнится с анализами и куда в анализах смотреть?

  15. #15
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114
    http://www.nephro.ru/standard/doqi_ckd/g1.htm
    Только сразу не читайте всё,а то запутаетесь..потихоньку,не спеша..так сказать.
    Цитата Сообщение от venik
    СКФ = 78 мл/ мин/1.73 кв. м*
    вот так получилось... это плохо? что делать?
    Цитата Сообщение от bobcat2
    Пересдать креатинин, выполнить расчёт снова.

  16. #16
    Модератор
    Пользователь №
    2934
    Регистрация
    20.08.2010
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    3,542
    Репутация
    579

    Re: ИС и ВН: у кого сколько?. - 2

    Цитата Сообщение от Dennis1980 Посмотреть сообщение
    Изменение креатинина: 82 - 72 - 78 - 90. Вот из этих 90 при моем росте и весе и получается СКФ=90
    Вот по этой формуле посчитайте (без веса и роста): http://touchcalc.com/calculators/epi. Не очень мне понятно, как с креатинином 90 можно получить СКФ 90...На всякий случай, если запутаетесь с тем, какие параметры выставлять, вот в этот топик загляните: http://hivlife.info/threads/2715-Как-рассчитать-и-интерпретировать-СКФ.

  17. #17
    Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    5449
    Регистрация
    14.11.2011
    Сообщений
    782
    Репутация
    32

    Re: ИС и ВН: у кого сколько?. - 2

    Я вот этот использовал: http://samsmu.net/transpl/dr/calcs/gfr/ - первое, что гугл выдал. Получается 90 non-IDMS, 85 - IDMS. По вашей ссылке то же самое.

    Получается, надо все же через пару недель узнать последний креатинин... Вот только если будет еще хуже, то даже не знаю, как уговаривать их менять схему. У них в компьютере написано, что до 105 — это в пределах нормы.
    — Бэрримор, что это там за каторжник с факелом на болоте?
    — Олимпиада, сэр.

    ---

    Зараз, як ніколи в історії, політикам треба забути про розбіжності, об'єднатися разом, міцно узятися за руки і дружньо стрибнути зі скелі.

  18. #18
    Модератор
    Пользователь №
    2934
    Регистрация
    20.08.2010
    Адрес
    С-Петербург
    Сообщений
    3,542
    Репутация
    579

    Re: Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    Dennis1980
    А вообще, СКФ=90 - это очень даже хорошее значение. Я вот последние месяцы стабильно получаю ниже, один результат даже 68 был. Вот это как-то невесело. А 90 - это ж отлично!

  19. #19
    Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    5449
    Регистрация
    14.11.2011
    Сообщений
    782
    Репутация
    32

    Re: Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    В принципе, я надеюсь, что это всего лишь скачок. Креатинин после начала терапии даже слегка снизился первые недели.

    Но все равно быть на границе нормы крайне неприятно.
    — Бэрримор, что это там за каторжник с факелом на болоте?
    — Олимпиада, сэр.

    ---

    Зараз, як ніколи в історії, політикам треба забути про розбіжності, об'єднатися разом, міцно узятися за руки і дружньо стрибнути зі скелі.

  20. #20
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: ИС и ВН: у кого сколько?. - 2

    Цитата Сообщение от Dennis1980 Посмотреть сообщение
    Я вот этот использовал: http://samsmu.net/transpl/dr/calcs/gfr/ - первое, что гугл выдал. Получается 90 non-IDMS, 85 - IDMS. По вашей ссылке то же самое.

    Получается, надо все же через пару недель узнать последний креатинин... Вот только если будет еще хуже, то даже не знаю, как уговаривать их менять схему. У них в компьютере написано, что до 105 — это в пределах нормы.

    Мало что у них написано. Сам по себе уровень креатинина малочувствительный показатель почечной функции.




    Только СКФ достоверно отражает функцию почек.Все вполне закономерно- постепенное развитие почечного поражения на фоне приёма тенофовира. Избавьтесь лучше от него сейчас. Дальше будет только хуже, правда, если изначально почки были здоровые,это займет несколько лет. Но уловить грань невозврата сложно,а с определённого момента нефропатия развивающаяся от тенофовира необратима. Тенофовир имеет благоприятный метаболический профиль, лучший из всех НИОТ,но его 2 неблагоприятных эффекта перевешивают,я считаю, это его преимущество : остеопороз и развитие почечной дисфункции.

    Цитата Сообщение от Dennis1980 Посмотреть сообщение
    Вот только если будет еще хуже, то даже не знаю, как уговаривать их менять схему.
    Что значит уговаривать ? Потребуйте- поменяют. Европа - не РФ и не США. Заменить схему довольно легко.

  21. #21
    Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    5449
    Регистрация
    14.11.2011
    Сообщений
    782
    Репутация
    32

    Re: Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    Ясно. Надо дождаться последних результатов и тогда что-то решать.
    — Бэрримор, что это там за каторжник с факелом на болоте?
    — Олимпиада, сэр.

    ---

    Зараз, як ніколи в історії, політикам треба забути про розбіжності, об'єднатися разом, міцно узятися за руки і дружньо стрибнути зі скелі.

  22. #22
    Bonbon
    Гость

    Re: Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    Результаты до начала терапии:
    CKD EPI Value: 99 mL/min/1.73 m2 in a 33 year old non African American male.
    MDRD GFR: 87 mL/min/1.73 m2 in a 33 year old non African American
    Это нормально?
    Креатинин 88,4

  23. #23
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    Это снижение функции почек, явл. признаком почечного повреждения. Спид вообще часто связан с поражением почек, вплоть до развития почечной недостаточности.

  24. #24
    Bonbon
    Гость

    Re: Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Это снижение функции почек, явл. признаком почечного повреждения. Спид вообще часто связан с поражением почек, вплоть до развития почечной недостаточности.
    А есть ли какие-нибудь способа "помочь" почкам? Или это процесс необратимый?

  25. #25
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Re: Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    Цитата Сообщение от Bonbon Посмотреть сообщение
    Результаты до начала терапии:
    CKD EPI Value: 99 mL/min/1.73 m2 in a 33 year old non African American male.
    MDRD GFR: 87 mL/min/1.73 m2 in a 33 year old non African American
    Это нормально?
    Креатинин 88,4
    Взрослые в возрасте от 30 до 40 лет:

    Мужчины 82 — 140 мл/мин
    Женщины 75 — 128 мл/мин


    Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина, скорость.клубоч. фильтрации)
    http://www.smed.ru/guides/527/

  26. #26
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    Это статистические данные по европейской популяции. Т.е. встречаемость и разброс параметров. Однако всё,что менее 90 мл/ 1.73 кв.м/мин.-это сниженная СКФ. Именно так, при необходимости, она и должна описываться в формулировке диагноза. Однако пока речь не идет о ХПН, вряд ли кто обратит на это внимания.



    Как можно видеть, СФК 70-80 мл-это, как минимум 1-2 стадия хронической болезни почек.
    Изображения Изображения
    • Тип файла: jpg 791-2.jpg (12.0 Кб, Просмотров: 928)

  27. #27
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Re: Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    Цитата Сообщение от Bonbon Посмотреть сообщение
    А есть ли какие-нибудь способа "помочь" почкам? Или это процесс необратимый?
    Прежде всего, не допускать стадии спида, если речь о вич. Ну а вам побыстрее выбраться из этой стадии.Некоторые факторы независимо повреждают почки. Например,к почечному повреждению ведет табакокурение, артериальная гипертензия, избыточный вес.Некоторые арв-препараты также связаны с повреждением почек- тенофовир, атазановир, поэтому при уже констатированном снижении функции почек их лучше на назначать.

  28. #28
    Bonbon
    Гость

    Re: Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Прежде всего, не допускать стадии спида, если речь о вич. Ну а вам побыстрее выбраться из этой стадии.Некоторые факторы независимо повреждают почки. Например,к почечному повреждению ведет табакокурение, артериальная гипертензия, избыточный вес.Некоторые арв-препараты также связаны с повреждением почек- тенофовир, атазановир, поэтому при уже констатированном снижении функции почек их лучше на назначать.
    вот блин трэш! у нас же тенофовир в терапии. ну ничего прорвемся!
    большое спасибо за консультации.

  29. #29
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,272
    Репутация
    3114

    Калькулятор СКФ для мобильного телефона

    Калькулятор СКФ для мобильного телефона


    Приложение работает на устройствах под управлением iPhone, iPad, BlackBerry и Android, которые достаточно широко распространены.
    Для Андроидов:


    https://play.google.com/store/apps/details?id=com.qxmd.calculate




    Для iPhone или iPad :


    http://itunes.apple.com/app/calculate-medical-calculator/id361811483?mt=8


    Программулька бесплатная и довольно мощная





  30. #30
    Аватар для сВИЧ Гаечка
    Пользователь №
    3010
    Регистрация
    07.09.2010
    Адрес
    Оттуда
    Сообщений
    1,440
    Репутация
    209

    Re: Как рассчитать и интерпретировать СКФ

    Спасибо за инфу. Хоть обратно на вирокомб возвращайся...
    с ВИЧ больше 10 лет

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •