Показано с 1 по 5 из 5
  1. #1
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Современные аспекты применения статинов. Систематический обзор.

    Современные аспекты применения статинов. Систематический обзор

    Год выпуска: 2009 г.
    Автор: bobcat2
    Жанр: Кардиология
    Специальность/раздел медицины: Кардиология
    Издательство: нет
    ISBN: нет
    Формат: PDF
    Количество страниц: 26
    Качество: Изначально компьютерное (eBook)
    Язык мед-книги : Русский
    Описание: Ингибиторы ГМГ-Ко-А редуктазы (статины) все шире применяются при первичной и вторичной профилактике ИБС, благодаря убедительной доказательной базе, полученной в контролируемых клинических исследованиях.

    Целевые уровни липидов и концепция "чем меньше, тем лучше" :
    До недавнего времени в клинической липидологии была популярна точка зрения, что степень снижения уровня ХС-ЛНП ассоциирована с большей частотой положительных клинических исходов при ИБС [15,18]. В частности, по данным контролируемого исследования FH Regression Study , снижение уровня ХС-ЛНП на 40-50% от исходного уровня с помощью комбинированной терапией симвастатином, холестерамином и процедурами ЛНП-фореза у больных с семейной гиперлипидемией была связана с максимальным количеством регрессий атеросклеротических поражений в коронарных сосудах по сравнению с группой контроля.
    Согласно ретроспективному анализу классических рандомизированных исследований с использованием статинов (CARE, LIPID, 4S), а также и проспективных трайлов (POST-CABG и AVERT) по агрессивному снижению холестерина, снижение степени риска хоть и статистически связано с уровнем ХС-ЛНП, однако эта ассоциация, по-видимому, имеет не линейный, а логарифимический (экспоненциальный) характер. Эта статистическая зависимость имеет отношение к исходному уровню ХС-ЛНП и частоты сердечно-сосудистых катастроф в эпидемиологических исследованиях. Судя по всему, пациенты с исходно более высокими уровнями ХС нуждаются в более интенсивном его снижении, что дает дополнительные шансы на регрессию атеросклероза в коронарных сосудах по данным ангиографии (FHRS и другие ангиографические исследования).
    Таким образом,с позиций доказательной медицины, к настоящему времени накоплена достаточная критическая масса данных, которые свидетельствуют о пользе применения статинов у больных кардиоваскулярными заболеваниями или риском таковых безотносительно исходного уровня ХС. Контролируемые исследования последних лет свидетельствуют, что снижение уровня ХС-ЛНП примерно на 1 ммоль/л способствует замедлению прогрессирования атеросклероза в коронарных артериях (ангиографические исследования) и существенно улучшает прогноз как по сердечно-сосудистой, так и по общей смертности. Существующие целевые нормы по ХС-ЛНП имеют тенденцию в пересмотру.

    Некоторые сводные данные клинических исследований статинов у больных кардиологическими заболеваниями и без таковых :


    Примеры страниц
    Раскрыть

    Скачать ( в формате.PDF)

    Скачать в формате .ppt ( презентация PowerPoint )

  2. #2
    Аватар для Basil PUPKIN Гуру форума
    Пользователь №
    5657
    Регистрация
    19.12.2011
    Сообщений
    1,993
    Репутация
    223

    Статины и рак предстательной железы

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22180145

    Cancer. 2012 Aug 15;118(16):4046-52. doi: 10.1002/cncr.26720. Epub 2011 Dec 16.
    Statin use and fatal prostate cancer: a matched case-control study.



    CONCLUSIONS:
    Statin use was associated with substantial protection against prostate cancer death, adding to the epidemiologic evidence for an inhibitory effect on prostate cancer.

    Выводы: Применение статинов обладало заметным защитным эффектом в отношении смерти от рака предстательной железы.

  3. #3
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Статины и рак предстательной железы

    Цитата Сообщение от Basil PUPKIN Посмотреть сообщение
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22180145

    Cancer. 2012 Aug 15;118(16):4046-52. doi: 10.1002/cncr.26720. Epub 2011 Dec 16.
    Statin use and fatal prostate cancer: a matched case-control study.



    CONCLUSIONS:
    Statin use was associated with substantial protection against prostate cancer death, adding to the epidemiologic evidence for an inhibitory effect on prostate cancer.

    Выводы: Применение статинов обладало заметным защитным эффектом в отношении смерти от рака предстательной железы.

    Статины могут снизить риск развития рака после трансплантации сердца ,сообщает http://circ.ahajournals.org/.

    По данным регистра, лечение статинами ассоциировалось снижением риска развития злокачественных опухолей у пациентов, перенесших трансплантацию сердца.
    Рак в настоящее время является ведущей причиной смерти у таких пациентов. Хотя новые схемы иммуносупрессии позволили улучшить ситуацию, тем не менее, заболеваемость онкологическими заболеваниями в течение 10 лет после начала иммуносупрессивной терапии достигает 20%. После трансплантации сердца риск развития рака в 4 раза выше, чем после трансплантации почки, возможно, за счет более интенсивной иммуносупрессии. Были проанализированы 255 пациентов, перенесших трансплантацию сердца в 1985-2007 году. Развитие злокачественных опухолей к 2010 году наблюдали у 108 (42%) из них. Лечение статинами (в основном симвастатином и правастатином), которое проводилось у 151 пациента, сопровождалось снижением частоты опухолей, а также улучшение общей выживаемости, которое было подтверждено с помощью модели регрессии Кокса. Возможный противоопухолевый эффект статинов, вероятно, не связан со снижением уровня холестерина. Известно, что эти препараты обладают плейотропными свойствами и могут оказывать иммуномодулирующее действие.

    Возможный противоопухолевый эффект статинов связан, скорее всего не с липидснижающим действием,а с


    плейотропными эффектами статинов
    Раскрыть





  4. #4
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Статины и рак предстательной железы

    Цитата Сообщение от Basil PUPKIN Посмотреть сообщение
    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22180145

    Cancer. 2012 Aug 15;118(16):4046-52. doi: 10.1002/cncr.26720. Epub 2011 Dec 16.
    Statin use and fatal prostate cancer: a matched case-control study.



    CONCLUSIONS:
    Statin use was associated with substantial protection against prostate cancer death, adding to the epidemiologic evidence for an inhibitory effect on prostate cancer.

    Выводы: Применение статинов обладало заметным защитным эффектом в отношении смерти от рака предстательной железы.

    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21844922




    Популяционное исследование вида случай-контроль в Тайване. Выборка пациентов 337 чел, которые были в возрасте ≥ 50 лет и был впервые установленным диагнозом рака желудка в период между 2005 и 2008 годами.Группа сравнения ( 1348 чел) -сопоставима с оцениваемой группой по параметрам возраст, пол, дата . Скорректированное отношения шансов (ОШ) и 95% доверительный интервал (ДИ) были оценены методом множественной логистической регрессии.

    ". Мы обнаружили, что использование любых статинов было связано со значительным снижением риска развития рака желудка (ОШ = 0,68, 95% ДИ = 0.49-0.95)."


    http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22891079 :


    Use of atorvastatin ≥ 12 months may correlate with an 86% reduction of esophageal cancer risk.
    Использование аторвастатина на протяжении 12 мес и более на 86 % уменьшало риск рака пищевода.Другие статины данным эффектом не обладали.

  5. #5
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    файл PDF Атеросклероз: клиника, профилактика, лечение. Проф. Марцевич С.Ю.

    Атеросклероз.Клиника, профилактика, лечение


Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 1 (пользователей: 0 , гостей: 1)

Метки этой темы

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •