ИС и ВН: у кого сколько?.

[loka]

Ис 167

[Атмосфера]

Ис 167

А что ж делать?..(

[loka]

А что ж делать?..(

Завтра на экспресс обс. (флюшки, узи, экг, куча анализов) В конце сентября схему менять.
А вообще всё плохо((( я уже две недели на постельном режиме

[Атмосфера]

Завтра на экспресс обс. (флюшки, узи, экг, куча анализов) В конце сентября схему менять.

Ну мож поменяют схему и улучшения начнутся

А вообще всё плохо((( я уже две недели на постельном режиме

Блин, loka, нет слов(( От души и сердца желаю тебе улучшений!

[loka]

От души и сердца желаю тебе улучшений!

АТМОСФЕРА пасиб)

[Zerstorer]

Ис 167

.....

[loka]

.....

Не боись, не помру!
*шопотом*
открою страшную тайну....... я из того же клана что и ты. клана БЕССМЕРТНЫХ

[ЫшшоОдин]

.....

А чо? У меня вон 140...было, месяц назад. И как-то не лежал вовсе. Да и сейчас не думаю, что выше 167 натерапил. Видимо, не цифрами едиными. Я что-то не мог начало истории найти (если она вообще есть) - видимо, "губит людей не пиво, губит людей вода", у меня-то хотя бы гепатита.нет

[venik]

loka
выздоравливай.... ))))как заклинание на ночь уговарвай клеточки подянться))))) а вдруг да поднимуться?

[Zerstorer]

я из того же клана что и ты. клана БЕССМЕРТНЫХ

Будем надеяться, что так..............

[bobcat2]

В значительном числе случаев при начале лечения на цифрах CD4 200 кл/мкл и менее, ИС не поднимется никогда. А под дамокловым мечом высокой вероятности рака ходить годами..тоже не того.. Тем не менее иногда удаётся выправить положение, поэтому надо предпринимать попытки улучшить ситуацию. В первую очередь это переход на режим с ингибиторами протеазы, если пациент уже на ингибиторах протеазы, то - включение в схему дополнительно Фузеона. Вот таким образом. Фузеон в Мониках,кстати, есть. Ограниченно, конечно,это понятно, но пытаться выбить стоит.

В конце сентября схему менять.

Неясно, чего ждать. ИС меньше 200 у вас сохраняется месяцами. Замените сейчас, не надо ждать конца сентября.Берите Презисту в режиме 600/100 Х 2.

[loka]

надо предпринимать попытки улучшить ситуацию. В первую очередь это переход на режим с ингибиторами протеазы,

Давайте по порядку, если Вас не затруднит. Какие схемы, режимы??? желательно без включения Стокрина (и это не каприз)
Я имею на сегодняшний день:
Терапия 9-10 месяцев Калетра+Комбивир, начата при ИС 186.
На сегодняшний день ИС Вам известен... он падает(((
ВН как оказалось была определяемой ещё 4 месяца назад о чём мне позабыли сообщить врачи СЦ. Какова она я не знаю.. это походу военная тайна. Конкретных пропусков приёма не было ни одного! Правда были многочисленные эпизоды (в начале) когда я таблетки в организм а они обратно и так 3-4 захода.

Неясно, чего ждать

Я выжидала когда выйдет *мой* врач и я смогу получать проф. наблюдение и консультации. Но не судьба... её упорно не допускают до работы(((((((((
Обращаться к оставшейся *скотобазе* в СЦ я больше не имею желания. В последний свой внеплановый визит (с конкретными жалобами) я вместо консультации и направлений, схлопотала отказ в анализах на ИС, ВН и такой наезд!!! что просто ужаснулась
Впрочем путём не хитрых манипуляций с направлением статус я всё же сдала

[Атмосфера]

За первый месяц лечения у мужа ВН со 107 000 скатилась до 500))) Приближаемся к неопределяемости))
Может не в тему моя радость, но я рада до слёз, и не могу не поблагодарить наших форумчан за поддержку в нужное время, в необходимой форме

Отредактировано АТМОСФЕРА (29.08.2011 18:49:28)

[mysmart]

если пациент уже на ингибиторах протеазы, то - включение в схему дополнительно Фузеона

а это всем рекомендуется? или в конкретном этом случае?

[bobcat2]

ВН как оказалось была определяемой ещё 4 месяца назад о чём мне позабыли сообщить врачи СЦ. Какова она я не знаю.. .

Стандартный метод- письменное требование лечащему врачу сделать ксерокопию карты и всех анализов ( см. Основы законодательства об охране здоровья граждан ). Отказ -тоже самое на имя начмеда учреждения. Всё сделают, как миленькие. Будете знать и какая у вас нагрузка и вообще узнаете много интересного.

Какие схемы, режимы??? желательно без включения Стокрина (и это не каприз)
Я имею на сегодняшний день:
Терапия 9-10 месяцев Калетра+Комбивир, начата при ИС 186.
На сегодняшний день ИС Вам известен... он падает(((

Следует определиться, о чём идёт речь : если это вирусологическая неэффективность-то это одно,если же иммунологическая несостоятельность лечения на фоне вирусологической эффективности,то другое.Первичная устойчивость ( у нелеченных ранее ) к ингибиторам протеазы встречается редко.Следует исходить из фактов.В данном случае- незамедлительно выполнить вирусную нагрузку, без этого отдифференцировать одно от другого не удасться. Поэтому говорить о режимах без подтверждённой ( или опровергнутой ) вирусологической неэффективности не стоит.
См. Вирусологические, иммунологические, клинические критерии неэффективности АРТ
Как видите, ваше лечение нуждается в замене.

Замените сейчас, не надо ждать конца сентября.Берите* Презисту в режиме 600/100 Х 2.

Я писал это исходя из только иммунологической неэффективности, потому что насколько помню,ранее речи об определяемой нагрузке не было. В свете того,что она (возможно) определяемая, требуется уточнить , так ли это сейчас, и какова динамика её с момента начала лечения. Презиста 600/100 Х 2 эффективна и при устойчивости в лопинавиру, но ряд мутаций снижают эффективность и этого ИП. Поэтому вполне вероятно, потребуется более кардинальная модификация лечения. Но опять таки, вести речь об устойчивости без данных о вирусной нагрузке некорректно. Т.е. мы уже уходим в область предположений ,которые могут оказаться неверны. Нужно выполнить ВН. Если получаете отказ- с ксерокопией карты к начмеду учреждения на приём. У вас будет более чем достаточно материала для обстоятельной аргументации.Легко заявить пациенту что он дурак и поэтому ничего не знает, но это не так легко, если у него на руках его история болезни. Точнее,копия, но в данном случае оригинал или копия- не принципиально.
В конце концов, вы же за вашу жизнь воюете, отступать некуда.

[bobcat2]

bobcat2 написал(а):
если пациент уже на ингибиторах протеазы, то - включение в схему дополнительно Фузеона
а это всем рекомендуется? или в конкретном этом случае?

Это европейский подход,прежде всего он основан на данных о лучшей иммунологической динамике и лучших клинических исходах при начале лечения на стадии спид, при включении его дополнительным препаратом вдобавок к стандартной схеме. В России это используется редко - цена Фузеона 25000 евро/год на 1 пациента. Однако если есть возможность получать Фузеон - это нужно использовать. В Спб городском центре спид Фузеон получают 12 человек.

[Василиса2]

Ис 167

Loka выздаравливай.я буду за тебя держать кулачки.Пусть твои клеточки вырастут побыстрей.

[loka]

Будете знать и какая у вас нагрузка

Уже узнала, 470 копий, надеюсь что это был временный скачок Следующую ВН сдам как только вернусь в родные края.

сделать ксерокопию карты

узнаете много интересного

Пару лет назад довелось подробно ознакомиться с моей картой... узнала много нового о себе
Спасибо за разъяснения усё приму к сведению.

[ruby90]

здравствуйте, подскажите плз, а сколько это клеток?что-то непойму никак)
картинка с результатами

[ruby90]

ruby90
почему то маленькая прицепилась =\
здесь нормальная: тыц-тыц

[Lady]

ruby90
CD4 - 798

[ruby90]

mylady2
0_о полгода назад меньше 400 было...

[Biger]

Ура! За последние 2 месяца поднялись на 80, теперь 250.. Нагрузки нет...

[Vassy]

Нагрузки нет...

Есть

[bobcat2]

Он вроде говорит про CD4,хотя в таком ключе когда говорят,часто трудно понять ,о чем идёт речь. "Поднялось", "увеличились", "стало больше" ; одни междометия.
Если вам кажется,что что-то улучшается,значит вы чего-то не заметили (с) Законы Мерфи. Применительно к случаям иммунологической неудачи терапии, нельзя говорить о существенных улучшениях..

[Vassy]

Он говорит, что у него вирусной нагрузки нет...Хотя уже сто раз объясняли, что вирусная нагрузка отсутствует только у тех, кто не болен вич-инфекцией, а у тех, кто на АРТ, в лучшем случае она на очень низком уровне (ниже порога определения тестовой системы).

[Biger]

ну ладно ладно - не определяется....)

[Rina]

Вчера снова сдала на ИС и ВН.Результаты через неделю. После ИС 171, не знаю чего ожидать. Как-то тревожно очень

[bobcat2]

Вчера снова сдала на ИС и ВН.Результаты через неделю. После ИС 171, не знаю чего ожидать.

Чего же ожидать на АРТ? Что ИС будет увеличиваться

[Rina]

Чего же ожидать на АРТ? Что ИС будет увеличиваться http://www.hcv.ru/forum/images/smilies/.gif

Я пока не на АРТ. В апреле ИС 482, августе ИС 171. Сдавала кровь сразу после перелета, после смены климата (Крайний Север - центральная Россия). Лейкоциты ниже нормы. Относительный показатель СД4 30%, а вот абсолютный 171. Возможно адаптация? В понедельник узнаю.