Опортунисты

[Pautinka]

Забыла написать муж чувствует себя нормально ( ттт) ,работает, идет на повышение по службе ,что требует больше отдачи и ответственности. Правда стал быстрей уставать и немного более нервным стал, говорит от жары. Глазки к вечеру краснеют.

[Pautinka]

http://mdrd.com/

[Pautinka]

bobcat2
Еще хотела спросить нужно ли принимать эсенцеале . Принимали с февраля по май потом перестали ,врач вообще говорит достаточно было карсила и ундевита, не поверили выбрали эсенцеале и супрадин. Нейромультивит принимает уже месяц , прочитали здесь на форуме ,не знаю можно ли его совмещать с супрадином . Спасибо.

[ЫшшоОдин]

CMV -оппортунистическая инфекция,да.Для надежного её исключения нужно,помимо антител, исключить наличие ДНК CMV в крови ( не в плазме,а именно в цельной крови ),для чего необходимо исследовать кровь методом ПЦР,о чём написано выше.

Это? http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/541/2295/
Если "обнаружено" - что делать?

[bobcat2]

Инвитро не делает пцр CMV цельной крови. Вообще ни одна платная лаборатория не делает. Деньги на ветер.

[Инсити]

Какой забор, о чём вы.. Вы плохо себе представляете эту тему.

Может быть мне просто на фоне беременности все брали, потому что у меня эти анализы есть

[ЫшшоОдин]

Инвитро не делает пцр CMV* цельной крови. Деньги на ветер.

Ну а как же это: "Исследуемый материал: Цельная кровь (с ЭДТА), Метод определения ПЦР". На заборе тоже написано?
И главное - где спасение? Клиника/знакомые? Где деньги не пойдут на ветер?

[ЫшшоОдин]

потому что у меня эти анализы есть

Знаете, это очень информативный ответ - "у меня есть"
У нас ИС-то не делают в СЦ, о чем речь...а забеременеть - боюсь, не поверят мне

[bobcat2]

а как же это

Сходите к зав.лаборатории пцр и потрясите хорошенько. Она/он вам расскажет,что в цельной крови не делают они.Для начала можете одолеть звонками и заявить,что вам важно знать,что делается пцр не плазмы,а цельной крови.

Ну а как же это: "Исследуемый материал: Цельная кровь (с ЭДТА), Метод определения ПЦР".

Это лишь описание материала для забора.

И главное - где спасение?

Начало АРТ при ИС 350 или чуть-чуть менее.

[Инсити]

.а забеременеть - боюсь, не поверят мне

А что, и разбогатеешь заодно, глядишь и мне чего за подкинутую идейку перепадет

очень информативный ответ - "у меня есть"

Лень по ночи выписку искать

[ЫшшоОдин]

Начало АРТ при ИС* 350 или чуть-чуть менее.

Я детям передам, чтобы на грабли не наступали

[bobcat2]

bobcat2 написал(а):
Какой забор, о чём вы.. Вы плохо себе представляете эту тему.
Может быть мне просто на фоне беременности все брали, потому что у меня эти анализы есть

Поясню на простом примере. Можно не обнаружить toxo в крови ни методом пцр, ни антител класс IgM ,а иметь тяжелое поражение головного мозга.Тем временем человека будут лечить эмпирически,ориентируясь на клинику, сделают спинальную пункцию,и найдут токсоплазму в ликворе.А человек до этого ходил 1.5 месяца,жалуясь на температуру и головные боли. Надеюсь, не возникает мысли о том,что спинальную пункцию и МРТ можно сделать при посещении поликлинники центра спид ?

[Инсити]

bobcat2
Теперь ясно.... Но имеет ли смысл сдавать это все когда нет проявлений? Кстати как раз TOXO по моему +, и ЦМВ тоже

[bobcat2]

нужно ли принимать эсенцеале . Принимали с февраля по май потом перестали ,врач вообще говорит достаточно было карсила и ундевита, не поверили выбрали* эсенцеале и супрадин. Нейромультивит* принимает уже месяц , прочитали здесь на форуме ,не знаю можно ли его совмещать с супрадином . Спасибо.

Эссенциале- бесполезная трата денег, АЛТ оно не снижает. Гептрал- лучше,курсами. Для постоянного приёма-дорого.С супрадином нейромультивит совмещать можно,только не одновременно. В супрадине,насколько помню 5-6 мг пиридоксина,а в нейромультивите 100 мг, так что 5 мг туда-сюда это без разницы. 100 мг это большая доза,превышает суточную потребность организма более чем в 30 раз. Такие дозы снижают вероятность поражения периферической нервной системы тубуркулостатиками. Вреда от пиридоксина нет, но у некоторых высокие дозы могут давать сыпь.Это не страшно.

http://mdrd.com/

Да,это тот самый калькулятор Стива Фадема,он просто размещается на разных ресурсах,поэтому и ссылки могут быть разными. Возраст какой? Пол,понятно,мужской.

[bobcat2]

Но имеет ли смысл сдавать это все когда нет проявлений? Кстати как раз TOXO по моему +, и ЦМВ тоже

До достижения уровня менее 100 кл не опасно ни то ,ни другое. На CMV вы сдавали антитела, потому что были беременны ( CMV вызывает тяжелые поражения плода и ведет к его гибели )

[Pautinka]

bobcat2
38 лет

[Pautinka]

bobcat2
Извеняюсь рост 182 -183см вес 73кг

[Инсити]

bobcat2
Ясно, спасибо

[bobcat2]

Креатинин 94

Масса тела 73кг ,рост 182см

CKD 88 mL/min/1.73 m2 in a 38 year
MDRD 78 mL/min/1.73 m2 in a 38 year
Только не знаю ,что это значит.По креатинину у нас нормы написаны 53-124.

Посчитали вы верно.
Снижение клубочкой фильтрации ( т.к. менее 90 мл/1.73 кв.м/мин )- начальное нарушение функции почек. Очень вероятно,что от тенофивира. Есть еще анализы по креатинину, до начала терапии есть,или полугодовой давности,когда начинали?

[Pautinka]

Да
18 .02 .2011
109
17.03
83
18.04
124
31.05
101

[Pautinka]

bobcat2
Сегодня муж был у офтальмолога диагноз :Синдром сухого глаза средней тяжести .В остальном все нормольно. Ура! Сетчатка,радужка без изменений. Назначили гели солкосерил и корнерегель чередовать от 2 до 6 раз в сутки.
bobcat2
Скажите пожалуйста нейрорубин форте лактаб лучше нейромультевита? Офтальмолог посоветовал.

[Rina]

нейрорубин форте лактаб лучше нейромультевита

В нейромультивите более высокие дозы В6 и В12. Нейромультивит лучше.

[Rina]

нейрорубин форте лактаб лучше нейромультевита

В нейромультивите более высокие дозы В6 и В12. Нейромультивит лучше.

[bobcat2]

bobcat2
Скажите пожалуйста нейрорубин форте лактаб лучше нейромультевита? Офтальмолог посоветовал.

А вы офтальмологу про CD4 = 50 кл и противотуберкулёзную профилактику рассказали бы,чтобы он посоветовал? Шутка. Каждый должен заниматься своим делом .Нейромультивит проверен на массе народа, и на не профилактике, а на лечении,а когда начинают лечить в ТБ такой примерно ситуации,как у вас,то это не 2-3,а 5-6-7 препаратов,и то хорошо интоксикацию снимает.Нейромультивит,например рекомендует наш петербужский спец по ТБ/ВИЧ Пантелеев.

[сВИЧ]

привет.
а скажите пож-та, есть какая то профилактика опортунистов? Тохо, например. ( дура, накаркаю) но всё же интересно.

[Pautinka]

bobcat2
Так муж офтальмологу рассказал про ВИЧ про CD4 = 53 кл и противотуберкулёзную профилактику. Просто я подумала ,что у него нет опыта работы с ВИЧ инф. и решила посоветоваться с Вами, как оказалось правильно сделала. Спасибо большое.
Rina
Спасибо.

[bobcat2]

Pautinka
По цифрам креатинина,что писали выше-да,есть начальное нарушение функции почек. Посчитал несколько значений- снижение СКФ прослеживается отчётливо. Тенофовир все же лучше заменить.

[bobcat2]

есть какая то профилактика опортунистов?

Согласно рекомендациям. Их можно прочитать в прилепленных материалах в этом разделе.

[Pautinka]

bobcat2
Спасибо большое,попытаемся.

[Pautinka]

bobcat2
Подскажите пожалуйста схему приема Гептала. Видела тут не раз ,но теперь когда надо найти не могу. Гептал 20 таблеток 400мг .