Несовместимость Рифампицина С Реатазом И Калетрой

[Merlin@]

Полечили туберкулёз пиразинамидом, изониазидом, этамбутолом и рифапицином. Инфильтрат рассосался, выписали из больницы раньше, чем предпологали. Неделю назад выяснили, что рифампицин не совместим с реатазом, риф подавляет действие ингибиторов протеазы на 90%, а раньше чудо-врачи спидозной фтизиатрии об этом, видимо, не догадывались. В итоге, ВН выросла с 2тыс до 42тыс. Реатаза назначили двойную дозу, на которую мой организм реагирует не очень хорошо со стороны НС. Меня терзает вопрос успела ли выработаться резистентность за эти три месяца дружбы реатаз+рифамицин. Мне так долго подбирали вичёвую схему, она не плохо подошла и клетки с 80 до 300 выросли. Менять её не очень хочется. И на этот вопрос, куда я не писала ответа так и не дождалась.

[bobcat2]

Меня терзает вопрос успела ли выработаться резистентность за эти три месяца дружбы реатаз+рифамицин

Она уже выработалась. Замена схемы необходима. Не только замена реатаза ( он вылетел навсегда ), а замена всей схемы.Всех трёх препаратов.Крайне желателен тест на генотипическую резистентность вич. Он возможен либо на фоне приёма неэффективной схемы,либо после её отмены ( но не позже,чем через 2 нед ). Для успешного проведения теста уровень рнк вич должен быть более 1000 коп /мкл.

[Merlin@]

bobkat, спасибо за ответ. Брали тест на резистентность. есть он в карточке. Значит можно с порога требовать замены схемы и не ждать результаты анализов на ис и вн?

[bobcat2]

Брали тест на резистентность. есть он в карточке.

В таком случае почему не производят замену схемы ?

[Merlin@]

Реатаза назначили двойную дозу

и как контрольный анализ на вн и ис через неделю

[bobcat2]

Жалуйтесь руководству центра спид. Вас в могилу заставляют маршировать ,а вы спокойно на это смотрите.