Лечение гепатита

[bobcat2]

Стали боли усиливаться, тяжесть в коленях, раньше по утрам только, теперь в течении всего дня. В общем общее самочувствие по суставам ухудшается. Ревматолог с "репутацией" вроде.

А у вас есть аутоиммунное заболевание ? Какое ? ( непонятно причем здесь ревматолог ) . " Хондропротекторы ", как и прочие фуфломицины... Понятие " репутация" в нашей стране- оно значительно отличается от того, как этот термин понимают в другом мире.. Никакие вопиющие факты из лечебной практики конкретного врача не мешают ему работать дальше. А вы говорите репутация.. Нет такого понятия в России. И репутации тоже нет. Одного того,что врач назначает плацебо.. ( а метааанализ то 5 летней давности ), достаточно,чтобы избавится от него, извините.

[fogot]

говорите репутация.. Нет такого понятия в России. И репутации тоже нет. Одного того,что врач назначает плацебо.. ( а метааанализ то 5 летней давности ), достаточно,чтобы избавится от него, извините.

Спасибо. трудно спорить с фактами. Хочется верить людям, иногда, особенно врачам. Изучаю тему на профильном форуме.

[uzbek]

Добрый день,Алексей!
Сегодня сдал нейтрофилы абсолютное число еще упало. (((. Сегодня по графику укол нейпомакса. В воскресенье пегасис. Может после пегасиса ,сдать еще раз лейкоцитарную формулу? В понедельник? И еще дополнительный укол нейпомакса?

http://i66.fastpic.ru/big/2015/1113/2e/0bc4140e9f8fa9cb9d7d7cce889a582e.jpg

[uzbek]

Добрый день, Алексей!
Сегодня у меня укол пегасиса. Нейтрофилы сегодня сдал,но готов будет только завтра (по воскресеньям сито не делают).13.11.2015г. нейтрофилы были 0,57 ((( Нейпомакс 13.11.2015 делал как всегда. Как мне быть? Снижать дозу пегасиса или колоть полную дозу? Снижаь не хочется совсем. 17.11.2015г хочу сдать ОАК . Посмотреть какими будут нейтрофилы после пегасиса. Пожалуйста дайте ответ как быть. Спасибо.

[bobcat2]

Сначала нужно видеть, каковы нейтрофиллы, и только потом колоть Пегасис, я ведь выше описывал.

http://hivlife.info/showthread.php?p=463513#post463513

Это не я выдумал, такова практика лейкопоэтиков применительно к интерферонам.Если не можете оценить нейтрофиллы сейчас, уменьшите дозировку хотя бы на 25 % - 135 мкг.

[uzbek]

Хорошо. Нужно ли делать анализ среди недели ,чтобы видеть что с нейтрофилами?

[uzbek]

Может сдвинуть укол пегасиса на один день раньше,чтобы такой лажи не было с анализами?

[bobcat2]

Надо подогнать под такую технологию : http://hivlife.info/showthread.php?p=463513#post463513 . Возможно,это не слишком удобно , но с нейтропенией альтернатива- получить осложнения и слететь с терапии. Это не шутки ведь..

НаткаНатка пропала. Ничего не пишет.

[uzbek]

Здравствуйте ,Алексей!
Пришли анализы вчерашние.

http://i74.fastpic.ru/big/2015/1116/29/faff193473610d46464ec2fb258a5729.jpg

Понял Вас . Сдвину на один день укол пегасиса,чтобы анализы вовремя успевать делать.

Насчет НаткаНатка. Не знаком с ней лично ,но надеюсь у нее все хорошо . И наверное все под контролем ,поэтому и не беспокоит Вас...

[bobcat2]

Теперь все правильно. У вас еще не так сильно скачут,бывает гораздо большая вариабельность, как уж на сковородке.

[uzbek]

Добрый день,Алексей!
Пришли нейтрофилы . Абсолютное число 1.17. В данный момент нет возможности выложить результаты сюда. Сегодня сделаю укол нейпомакса. В субботу сдам Кл.А.К.,но готов он будет к 17.00 по Москве. Вы будете здесь в это время? Спасибо Вам.

[bobcat2]

ОК.У меня нет определенного времени посещения,захожу по мере наличия времени.Вы и сами видите ,когда надо колоть уже )

[uzbek]

Добрый день,Алексей!
Пришел Кл.А,К. Нейтрофилы в норме . Колоть полную дозу?

http://i65.fastpic.ru/big/2015/1121/62/0030caf6a8106afdd9839bf0d17f9162.jpg http://i75.fastpic.ru/big/2015/1121/96/0ede03bf77b167911ed20d045d2f5a96.jpg

[bobcat2]

Да, конечно.

[uzbek]

Да, конечно.

Спасибо.

[uzbek]

Добрый день, Алексей!
Пришел свежий анализ нейтрофилов.

http://i74.fastpic.ru/big/2015/1126/06/d1e9c6d46df7075a2821ba1b51950206.jpg

[uzbek]

Добрый день,Алексей!
Пришел сегодняшний анализ нейтрофилов = 10,24. Колю полную дозу пегасиса?

[НаткаНата]

У меня все в порядке.Не хочу лишний раз беспокоить,в феврале заканчиваю терапию.Нейтрофилы поддерживаю нейпомаксом когда это нужно)))Чувствую себя отлично!Волосы перестали выпадать так сильно.Всем крепкого здоровья.

[uzbek]

Добрый день,Алексей!
20.12.2015 делаю 24 укол пегасиса. У меня был БВО после четвертой недели. ВН геп С перед лечением 1,5 миллиона. Фиброз 2 . У Хоффмана и Рокштро написано что при исходно низкой ВН лечение составляет 24 недели. У меня ВН под эти параметры не подходит? Исходно низкая ВН это сколько? Не нашел информацию по ней.

http://hivlife.info/threads/7150-%D0%92%D0%BB%D0%B8%D1%8F%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BF%D0%B0-IL28B-%D0%B8-%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B4%D0%B8%D0%B8-%D1%84%D0%B8%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D0%BF%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8-%D0%BD%D0%B0-%D1%80%D0%B5%D0%B7%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D0%A1-%D1%83-%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B2-%D1%81-%D0%BA%D0%BE%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%B9-HCV-%D0%92%D0%98%D0%A7

написано 24 недели. Я совсем запутался. Что Вы по рекомендуете? Продолжать лечение в течении 48 недель? Врачи из СЦ говорят продолжать ПВТ 48 недель. Когда услышали что я колю филграстим, были очень не довольны. Хотя на их мнение особо не обращаю внимание.

[fogot]

Добрый день,Алексей!
20.12.2015 делаю 24 укол пегасиса. У меня был БВО после четвертой недели. ВН геп С перед лечением 1,5 миллиона. Фиброз 2 . У Хоффмана и Рокштро написано что при исходно низкой ВН лечение составляет 24 недели.

У вас с психикой как дела? Я на 32 остановился,только из-за серьезных проблем с головой, а так продолжал бы, правда показатели крови были в порядке. В марте остановился, в октябре "-" Мозг, до сих пор нет-нет выдает "ремиксы"

[uzbek]

С психикой вроде нормально. Бывают всплески агрессии,но не критично. Вопрос по нагрузке 1,5миллиона подходит под критерий низкой нагрузки или нет? Низкая нагрузка это сколько? Или я не правильно понимаю . Жду комментария bobcat 2. Если конечно он будет. Может ересь я какую нибудь написал.

[fogot]

С психикой вроде нормально. Бывают всплески агрессии,но не критично. Вопрос по нагрузке 1,5миллиона подходит под критерий низкой нагрузки или нет? Низкая нагрузка это сколько? Или я не правильно понимаю . Жду комментария bobcat 2. Если конечно он будет. Может ересь я какую нибудь написал.

Я с 5 млн стартовал.

Результаты нашей работы убедительно показывают необходимость сокращения срока терапии до 24 нед у пациентов с генотипами HCV 2 /3 и наличием БВО, независимо от генотипа IL28B и стадии фиброза печени.*

про нагрузку вроде не написано ничего, я этим и руководствовался при окончании. Но все очень индивидально.

[uzbek]

Я с 5 млн стартовал.

Результаты нашей работы убедительно показывают необходимость сокращения срока терапии до 24 нед у пациентов с генотипами HCV 2 /3 и наличием БВО, независимо от генотипа IL28B и стадии фиброза печени.*

про нагрузку вроде не написано ничего, я этим и руководствовался при окончании. Но все очень индивидально.

Это я читал, у Рокштро и Хоффмана с примечанием было написано. Плюс был в СЦ вчера пугают рецидивом ,настаивают на 48 уколах. Жду ответа Алексея.

[bobcat2]

Добрый день,Алексей!
20.12.2015 делаю 24 укол пегасиса. У меня был БВО после четвертой недели. ВН геп С перед лечением 1,5 миллиона. Фиброз 2 . У Хоффмана и Рокштро написано что при исходно низкой ВН лечение составляет 24 недели. У меня ВН под эти параметры не подходит? Исходно низкая ВН это сколько?

Исходно низкая-это меньше 700 тыс.

Я совсем запутался. Что Вы по рекомендуете? Продолжать лечение в течении 48 недель? Врачи из СЦ говорят продолжать ПВТ 48 недель. Когда услышали что я колю филграстим, были очень не довольны. Хотя на их мнение особо не обращаю внимание.

Если эти условия выполняются ( генотип 2/3), я бы сократил. Ну хотите, сделайте, 30 недель ) Рецидив, если он и будет, с продолжительностью лечения уже не будет связан. Тогда уже- порошками лечиться бангло-китайскими.

[uzbek]

Спасибо, Алексей!
Вчера в СЦ взял еще восемь уколов пегасиса. Уже сделаю их тоже. Не выбрасывать же их. Получится 32 недели.Еще раз огромное спасибо Вам.

[maket]

Сделано 32 укола, Геп С генотип 3, ПЦР 4-я неделя- 1,7*10е4; 8-я неделя -отриц; 20-я неделя -отриц; 28-я неделя -отриц; 32-я неделя- отриц.

После отмены ПВТ на 32-й неделе по причине обнаружения саркоидоза 2ст, сделал РНК Геп С 10.11.15(41 нед)-отрицательно, восстановилась биохимия и клиника.
Держу пальцы крестами))) Всем добра!

[uzbek]

Добрый день! Почитайте форум. Есть вся информация.

[Alexei]

Добрый день, добрые люди !!! Для меня пока здесь очень много новых слов честно признаюсь я ещё так не заморачивался ,но чувствую что теперь придётся.... Потому как проблема у меня Гепатит С и СПИД ..врач говорит что рано думать о.лечении печени поскольку клеток всего 60 (сд 4) что нужно сначала поднять клетки ...Что же это правда что нужно ждать пока вырастут клетки или всё же говорят на форуме могут посоветовать какие нибудь лекарства заказать из Индии ??? Врач говорит что опасность лечения гепатита С это удар по имунитету которого у меня и так нет....

[Alexei]

Кроме того получаю реатаз и дизаверокс они токсичны для моего гепатита С ...создал.тему мне там посоветовали попросить у врача замену на менее токсичные ...ну блин тему походу.удалили не могу найти а названия забыл ...мож кто посоветует ??? Заранее благодарен

[Te]

Alexei, тему грохнули из за не "вполне корректного" названия, впредь руководствуйтесь правилами создания тем.
дизаверокс, который состоит из ламивудина, подходящего для вас, и зидовудина, который желательно заменить, заменить на ламивудин соответственно и абакавр. Предварительно сделать тест на переносимость абакавира. Потом уже менять постепенно реатаз. Сам по себе препарат не плохой, но в перспективе приёма может отразиться на функции почек. Следите за креатинином.
Принимать терапию лучше с едой, это уменьшит побочки.
Почитайте форум, тут есть большинство ответов на ваши вопросы.