алувиа+ламивудин+абакавир
Сменили на атриплу в 2015
Атриплу сменили в 2017 на
Интеленс+ламивудин+абакавир.
Интеленс и абакавир сменили на
пивелтру и тенофовир
Вич с 2000г
Геп С- лечение с 2015 по 2016
после 12 укола не обнаружен
СД4 1040
А какова история АРТ,если кратко-были вирусологические неудачи?
алувиа+ламивудин+абакавир
Сменили на атриплу в 2015
Атриплу сменили в 2017 на
Интеленс+ламивудин+абакавир.
Интеленс и абакавир сменили на
пивелтру и тенофовир
Вич с 2000г
Геп С- лечение с 2015 по 2016
после 12 укола не обнаружен
СД4 1040
Этого достаточно.
Более благоприятно выглядела бы замена Калетры. Причины : 1) Триглицериды должны прилично снизится 2) Возможно,не придётся принимать ничего дополнительно, эффективность АРТ сохранится. Есть возможность заменить Калетру на тот же Стокрин ? Гарантии полной нет, вот здесь http://hivlife.info/threads/5476 это было без Калетры,но там был Реатаз,а это тоже ингибитор протеазы. Если не хотите дергаться с заменой, можно сразу Трайкор попробовать. Триглицериды и правда очень высокие..несут угрозу панкреатита.
алувиа+ламивудин+абакавир
Сменили на атриплу в 2015
Атриплу сменили в 2017 на
Интеленс+ламивудин+абакавир.
Интеленс и абакавир сменили на
пивелтру и тенофовир
Вич с 2000г
Геп С- лечение с 2015 по 2016
после 12 укола не обнаружен
СД4 1040
Так ОАК то так нет ? Это становится опасным. Надобно лейкоцитарный профиль, гем и тромбоциты..
Извините не посмотрела что показываю.
Вот http://s7.hostingkartinok.com/uploads/images/2015/05/39de6c432a153948d2518a405952eacd.jpg
алувиа+ламивудин+абакавир
Сменили на атриплу в 2015
Атриплу сменили в 2017 на
Интеленс+ламивудин+абакавир.
Интеленс и абакавир сменили на
пивелтру и тенофовир
Вич с 2000г
Геп С- лечение с 2015 по 2016
после 12 укола не обнаружен
СД4 1040
15.05 Делаю укол филграстима.
алувиа+ламивудин+абакавир
Сменили на атриплу в 2015
Атриплу сменили в 2017 на
Интеленс+ламивудин+абакавир.
Интеленс и абакавир сменили на
пивелтру и тенофовир
Вич с 2000г
Геп С- лечение с 2015 по 2016
после 12 укола не обнаружен
СД4 1040
Надо держать нейтрофиллы хотя бы 1.2-1.5,это уже безопасный уровень. Кстати, когда 12 недельная ПЦР колич. ?
30.05 будет 12 укол.
здравствуйте.мне назначили пегальтевир теперь точно знаю,насколько он хуже пегасиса?пегасис у них есть но врач говорит что у меня вес небольшой(52кг рост 162) и та дозировка препарата которая у них в наличии мне не подходит.. врач сказала завтра приехать за препаратами но я хочу приехать только через две недели так как сегодня начинаю кивексу пить ранее не пила её,анализ на гиперчувствительность в норме но всё равно боюсь вдруг побочки будут и спутаю их с побочками пвт гепса,или мои опасение напрасны насчёт побочек от кивексы если тест на гиперчувств. в норме то не будет побочек?и ещё начала чувствовать особенно ближе к вечеру что будто нехватает воздуха особенно когда кушаю может такое быть от вирокомба или презисты с ритонавиром?
Последний раз редактировалось Екатерина25; 24.05.2015 в 09:39.
вич с 2013 обнаружен при беременности.
ис-620 вн-2000(апрель 2104)
ис-412 вн-6120(февраль 2015)
ис 395 вн-6180(19 марта 2015)с 25 марта вирокомб+ритонавир+презиста400
ис-392 %24 вирусная ещё не готова(21 мая 2015)смена вирокомба на кивексу с 24.05.15
буду тогда ещё раз разговаривать насчёт пегасиса с врачом,недоумеваю как она могла мне так ответить...она говорила мне что он у них уже в готовых растворах.а где нибудь прописано например в инструкции что дозировка одинаковая чтоб ей показать?
может наверно нехотят его давать зажали так сказать,они мне вообще предыдущий раз говорили что он закончился а теперь что дозировка не моя((зла прям нехватает на врачей этих..
Последний раз редактировалось Екатерина25; 24.05.2015 в 15:38.
вич с 2013 обнаружен при беременности.
ис-620 вн-2000(апрель 2104)
ис-412 вн-6120(февраль 2015)
ис 395 вн-6180(19 марта 2015)с 25 марта вирокомб+ритонавир+презиста400
ис-392 %24 вирусная ещё не готова(21 мая 2015)смена вирокомба на кивексу с 24.05.15
Конечно,в инструкции Пегасис указано,что с любой массой тела дозировка одинаковая. Пегасис выпускается только в шприц-ручках , другого его не бывает. Чтобы достать инструкцию, нужно вскрыть упаковку со шприц-ручкой.
Дозировка изменяется только по гематологическим параметрам. Но в современных условиях и это неактуально, т.к. существуют лейкопоэтики.
нашла в инете инструкцию по дозировке,вот распечатаю и ей в нос ткну если снова не захочет его назначить или к заведующей.у нас лечение гепатита в новосибирске проводится отдельно от спид центра в спид диспанцере а они там как моя лечащий врач из сц сказала что своей какой то отдельной жизнью живут..(
вич с 2013 обнаружен при беременности.
ис-620 вн-2000(апрель 2104)
ис-412 вн-6120(февраль 2015)
ис 395 вн-6180(19 марта 2015)с 25 марта вирокомб+ритонавир+презиста400
ис-392 %24 вирусная ещё не готова(21 мая 2015)смена вирокомба на кивексу с 24.05.15
Подскажите где в Москве лучше лечить гепС за свой счет.Какая клиника?Врач?
алувиа+ламивудин+абакавир
Сменили на атриплу в 2015
Атриплу сменили в 2017 на
Интеленс+ламивудин+абакавир.
Интеленс и абакавир сменили на
пивелтру и тенофовир
Вич с 2000г
Геп С- лечение с 2015 по 2016
после 12 укола не обнаружен
СД4 1040
Вирусные гепатиты, туберкулёз, ВИЧ лечат только в государственных медучреждениях.
Если человек с Украины возьмут лечить в государственном?Если да то куда обратиться?
алувиа+ламивудин+абакавир
Сменили на атриплу в 2015
Атриплу сменили в 2017 на
Интеленс+ламивудин+абакавир.
Интеленс и абакавир сменили на
пивелтру и тенофовир
Вич с 2000г
Геп С- лечение с 2015 по 2016
после 12 укола не обнаружен
СД4 1040
На самом деле вирусные гепатиты лечат во множестве частных клиник. Одна из самых известных по Москве- МедЭлит. Но чуть что дело коснется ВИЧ, АРТ или чего-то такого,то по этому поводу они умоют руки. Если не брать в расчет ВИЧ, вполне можно лечится в любой клинике. Но и счета в том же МедЭлите.. нормального размера. Каково, например, за каждую консультацию платить по 3500-5000 ? А государственное,то что есть такого дерьмового сервиса,что многие предпочитают комбинировать- анализы в другом, гепатолог- во втором, третьем, можно обойтись без него раз-другой- экономят и т.д. Так вся страна и лечится.
съездила сегодня к врачу.можно меня поздравить уговорила её на пегасис.в пятницу первая инъекция!
вич с 2013 обнаружен при беременности.
ис-620 вн-2000(апрель 2104)
ис-412 вн-6120(февраль 2015)
ис 395 вн-6180(19 марта 2015)с 25 марта вирокомб+ритонавир+презиста400
ис-392 %24 вирусная ещё не готова(21 мая 2015)смена вирокомба на кивексу с 24.05.15
алувиа+ламивудин+абакавир
Сменили на атриплу в 2015
Атриплу сменили в 2017 на
Интеленс+ламивудин+абакавир.
Интеленс и абакавир сменили на
пивелтру и тенофовир
Вич с 2000г
Геп С- лечение с 2015 по 2016
после 12 укола не обнаружен
СД4 1040
Спасибо за ответ)) МедЭлит к Галушко М Ю..без вич.Можно доверять?А вдруг Вы знаете))))
Алексей вот мой ОАК
http://s7.hostingkartinok.com/uploads/images/2015/05/fca9638db2647be99a0475414cbb78be.jpg
http://s7.hostingkartinok.com/uploads/images/2015/05/1204484b3e55b557058431657572eefb.jpg
Сделала укол нейпомакса.Еще попробовала сменить алувию.Заменили всю схему, на атриплу.По другому не удалось уговорить заведующего.Удобно что одна таблетка в сутки.Но мне не очень хотелось чтобы был тенофовир в схеме(((От стокрина немного пьяная хожу)))Может потом снова вернутся На абакавир зидовудин+ стокрин?Когда можно пробовать сдать липидный профиль?В смысле через какое время видны изменения триглицеридов?Если они конечно произойдут.И еще сдала количественный HCV после 11 укола.Знаю что надо после 12.Но у меня не останется времени на доставку пегасиса если он понадобится.Я закупала первую партию на 3 месяца вот они и подходят к концу.Что скажите?
алувиа+ламивудин+абакавир
Сменили на атриплу в 2015
Атриплу сменили в 2017 на
Интеленс+ламивудин+абакавир.
Интеленс и абакавир сменили на
пивелтру и тенофовир
Вич с 2000г
Геп С- лечение с 2015 по 2016
после 12 укола не обнаружен
СД4 1040
Наталья, нужно держать нейтрофиллы в районе 1.5 хотя бы..,ниже 1.0- уже плохо, а у вас 0.5 сейчас были, очевидно,что нужно еженедельно колоть Нейпомакс.
Через пару недель уже можно посмотреть триглицериды, даже раньше, дней 10. Атрипла- неплохо. И это точно лучше схемы на основе Калетры. Если претензий по поводу самого Стокрина не будет и его переносимость будет нормальной, можно и оставить. Тенофовира не нужно бояться панически. Просто нужно следить за почечной функцией в плановом порядке и только .
Вот это нарушение протокола,но хотя бы качественный тест будет возможность сделать после 12 укола? ( рнк HCV качество). Когда будет результат ?
Результат на днях будет готов.Я думала что количесво надо сдавать.А качество тоже надо на 12 неделе?С филграстимом я делаю так последние 2 недели: Укол Пегасиса....ОАК....укол нейпомакса.По результатам получается что каждую неделю надо корректировать.
алувиа+ламивудин+абакавир
Сменили на атриплу в 2015
Атриплу сменили в 2017 на
Интеленс+ламивудин+абакавир.
Интеленс и абакавир сменили на
пивелтру и тенофовир
Вич с 2000г
Геп С- лечение с 2015 по 2016
после 12 укола не обнаружен
СД4 1040
Да, количество. Но если у вас сейчас количественный тест ( после 11 инъекции) будет ниже порога определения, то на 12 неделе можно сдать качество . Вообще положено после 12 инъекции сдавать количество и все, тесты через 11 уколов- не предусмотрены. В принципе, ничего страшного нет, ну нарушение, да ) Но если тест качественный после 12 укола будет (-),то можно считать,что формально всё соблюдено по части оценки эффективности терапии.
Получается так. Надо хоть 1.0 удерживать стабильно..1.0- довольно безопасно.А у вас почти каждый анализ 0.5-0.6-0.7..
Мой долгожданный анализ количественный)))
http://s7.hostingkartinok.com/uploads/images/2015/05/b72b0f803eb1cb7289888497200e0369.png
На 12 неделе сдам качественный.
алувиа+ламивудин+абакавир
Сменили на атриплу в 2015
Атриплу сменили в 2017 на
Интеленс+ламивудин+абакавир.
Интеленс и абакавир сменили на
пивелтру и тенофовир
Вич с 2000г
Геп С- лечение с 2015 по 2016
после 12 укола не обнаружен
СД4 1040
Здравствуйте Bobcat2.
Нужна Ваша профессиональная консультация. Решил я сам пролечить маме гепатит С ,генотип1б.
Возраст 64,вес 99 кг, рост около 165. Инфицирована примерно 7 лет назад, не пьет,не курит, ВИЧ отрицательно.
Терапия будет я надеюсь софосбувир(егисоф)+даклатсовир(чайнадак в пути).
С софом я думаю проблем не будет,а вот дак все таки не законно едет, надеюсь все будет хорошо.
Фиброскан не получается ,не может пробить жировую ткань.
Биопсию она боится делать. Хотелось бы конечно определиться с продолжительностью лечения.
Но в любом случае пока начнем с 12 недель ,а там видно будет ,почему то на остановке некоторые советуют идти на 24 недели при 1б генотипе. Хотя по гайдам наивный пациент ,без цирроза должен идти 12 недель.
Хотел спросить ,есть ли какие то моменты в лечении пожилых людей ингибиторами?
Еще анализы она будет делать в районной поликлинике ,ко мне она ездить за 200 км не хочет и так все из под пинка делает,какой то кошмар просто.
Но судя по на писаному из статей по ведению пациентов на ингибторах ,не так уж и много там нужно анализов, вполне вроде как хватит и районных. Что то серьезное ,например ПЦР кач или колич ,отправляется в Самару.
Можно пожалуйста написать самые необходимые анализы ,без которых ну ни как нельзя?
Я понимаю конечно ,что необходимо знать степень фиброза, но уже если все равно будем лечиться, придется обойтись без него.
Так то я курю конечно остановку ,но все же очень хотелось бы почитать Ваше авторитетное мнение.
Вот не знаю добавлять ли рибаверин или не стоит?
На что обратить внимание при лечении ингибиторами?
Спасибо большое !
Я, конечно, сейчас могу что-то неправильное сказать, но... стоит ли вообще лечить гепатит С без коинфекции с ВИЧ пожилому человеку? Ведь именно при ВИЧ гепС развивается стремительно, сам по себе же он, как правило, редко успевает причинить неприятности до естественной смерти человека. А то и вовсе самоизлечится.
Эту тему просматривают: 11 (пользователей: 0 , гостей: 11)