Лечение гепатита

[сВИЧ]

пока совершенно не знаю..только Вич изучила..

Отредактировано сВИЧ (27.03.2012 00:02:35)

[сВИЧ]

Здравствуйте.
я про фиброскан, необходимо именно его делать? или биохимия на фибротест тоже может показать картину реальную нашей печени?:

[сВИЧ]

и вообще...я читаю читаю..пока не могу найти ответ: можно ли начинать терапию против ВГС..если у нас менее 200 клеток с4?

[arbuzik]

Блин...иду читать что это значит.

3.600.000 копий рнк вируса.

генотип 1b

У меня такой-же.

можно ли начинать терапию против ВГС..если у нас менее 200 клеток с4?

Ты на АРТ терапии?

[сВИЧ]

Ты на АРТ терапии?

3 лимона копий....жееесть.
Это у супруга...да, он на терапии уже полтора года.

[arbuzik]

можно ли начинать терапию против ВГС..если у нас менее 200 клеток с4?

да, он на терапии уже полтора года.

Ну тогда ждать нечего кроме надежды на светлое будущее))
Начинать ПВТ

[bobcat2]

3.600.000 копий рнк вируса.

Единица измерения рнк HCV, в отличии от рнк вич, - МЕ/мл. Если лаборатория выдаёт иначе,чем в МЕ/мл- нарушает протоколы пцр-диагностики. Особенно часто этим грешат частные лаборатории.

пока не могу найти ответ: можно ли начинать терапию против ВГС..если у нас менее 200 клеток с4?

Разумеется, нет.
См. прилепленные темы в этом разделе.

сВИЧ написал(а):
можно ли начинать терапию против ВГС..если у нас менее 200 клеток с4?
сВИЧ написал(а):
да, он на терапии уже полтора года.
Ну тогда ждать нечего кроме надежды на светлое будущее))
Начинать ПВТ

Да,да, угробьте пациента пожайлуста. Никто не возьмётся, правда. Ни один доктор не хочет в тюрьму.

[bobcat2]

я про фиброскан, необходимо именно его делать? или биохимия на фибротест тоже может показать картину реальную нашей печени?:

Не может. Ни то, ни другое. FibroScan , может только ответить на вопрос, есть ли цирроз.Точная же оценка- только гистологическая.

[arbuzik]

я не стала бы рисковать и для начала нарастила клеточек побольше.

Как это "нарастить клеточек" ?
Если 1,5 года АРТ,значит эффективность в виде неопределяемой ВН имеется. ИС тут не показатель. У него может вообще 200 клеток-потолок и вряд-ли когда-то поднимется больше.
Чего дальше ждать? Когда цирроз наступит?

[loka]

Как это "нарастить клеточек" ?
Если 1,5 года АРТ,значит эффективность в виде неопределяемой ВН имеется. ИС тут не показатель. У него может вообще 200 клеток-потолок и вряд-ли когда-то поднимется больше.
Чего дальше ждать? Когда цирроз наступит?

arbuzik
то что ты ни фига не смыслишь в лечение гепатита, все уже поняли. перечитай всю тему с начала и не давай дурацких советов!

[bobcat2]

Если 1,5 года АРТ,значит эффективность в виде неопределяемой ВН имеется. ИС тут не показатель. У него может вообще 200 клеток-потолок и вряд-ли когда-то поднимется больше.
Чего дальше ждать? Когда цирроз наступит?

Существуют клинические ситуации,когда невозможно найти оптимального решения. Также существуют безвыходные ситуации. Их много.
Человек с исходным ИС менее 200 кл не выдержит стандартные дозы пегилированных интерферонов. Интерферон через короткое время все равно придется снять,а человека откачивать в больнице, у лучшем случае.Советовать на форуме легко всем нам. Совсем другое дело- отвечать за свои рекомендации своей головой,в т.ч. нести юридическую ответственность.А еще есть ситуации,когда приходится отказывать в лечении чего бы то ни было. Таких ситуаций тоже много.

[сВИЧ]

МЕ/мл.

у нас в этом формате выдан результат. спасибо за ответы. я пока не могу прочитать весь объём..столько инфы...ну до тех пор когда у нас поднимутся клетки. я буду всё знать. Только ещё вопрос. Тогда что нам делать? стоит ли делать анализы, если мы всё равно начать пвт не сможем пока...?

[Gera]

Конечно стоит делать если есть возможность. Можно будет увидеть динамику

[bobcat2]

Тогда что нам делать? стоит ли делать анализы, если мы всё равно начать пвт не сможем пока...?

Со свертываемостью крови нормально у него, нет тромбоцитопении?

[сВИЧ]

онечно стоит

просто биохимию? ОАК? его и так делают каждые три месяца в СЦ. а если смотреть уплотнения в печени, узи...наблюдать за ухудшениями и не быть в состоянии начать пвт...- это не для нас, муж очень мнительный....его выбивает из колеи это всё, так как его незанятость даёт ему возможность всё время думать о болезнях...нет и нет..снова мысли о вирусах. если к Вичу мы уже привыкли..то теперь только начинаем к гепсу привыкать...

[сВИЧ]

нет тромбоцитопении

ещё когда мы начинали обследования на возможные болячки ( про ВИЧ и не знали)....тогда были проблемы с тромбоцитами. В какую сторону - не знаю..но лаборант сказала, что возможно у нас какая то инфекция или воспаление, раз у тромбоцитов такой показатель.

Пошла посвятилась по поводу тромбоцитопении. Никаких симптомов нет - синяков на конечностях нет, кровотечений давно не было, кровь из вены когда брали, на ватке осталось столько же, сколько обычно бывает..капелька, долго не кровило.
Смешно....прочитала про лечение..только что помыла холодильник, а там два бутылочки преднизолона ( что-то мы у него лечили, уже не помню)...и подумала, надо бы его куда то пристроить, в сц отвезти может быть..а то скоро срок годности истекает в конце года.

Отредактировано сВИЧ (27.03.2012 17:01:20)

[сВИЧ]

У нас пока есть возможность дозаказать анализы, пока кровь хранится в лаборатории. Подскажите пожалуйста, какие именно мне следует заказать. ОАК?

[НаткаНата]

bobkat пожалуйста посмотрите на 31 стр мое сообщение.Я жду вашего ответа.Редактировать не могу,если надо напишу еще раз.

[Lady]

НаткаНата
на какой 31 стр? У каждого по разному стр отображаются, у меня их пока вообще 24
Напишите, пож, номер сообщения...

[KoSta]

mylady2
№923 её результат биопсии видимо интересует.
НаткаНата
http://www.hcv.ru/articles/stat/fibrosis-diagn.html
http://www.hcv.ru/information/facts/htm/fibrosis.html
уже давно должны "остановку" бороздить сами а не ждать пока разжуют и в рот положат.
например в России, критерии национального проекта «Здоровье» касательно стадии фиброза таковы:
* стадия фиброза печени F2 и выше по шкале Метавир по морфологическим данным биопсии печени, проведенной не ранее, чем за 12 месяцев до начала лечения;
http://www.hv-info.ru/gepatit-s/lecheni … henie.html
Метавир
Система баллов Метавир была специально разработана для пациентов с гепатитом С. Эта система предусматривает использование стадирования и градации.Степенью характеризуют активность инфекции, или уровень воспаления, а стадия (фаза) даёт представление о количестве фиброзной ткани или рубцевания.Степени присваивается балл на основе тяжести воспаления, обычно от 0 до 4 баллов (0 означает отсутствие воспаления, а 3 или 4 указывают на тяжёлое воспаление). Количественная оценка воспаления очень важна, поскольку воспаление печени является предшественником фиброза,
Стадии фиброза также присваивается балл от 0 до 4:
0 = отсутствие рубцов
1 = минимальное рубцевание
2 = рубцевание имеет место и выходит за области печени, содержащие кровеносные сосуды.
3 = мостовидный распространяющийся фиброз, фиброзные участки соединяются между собой
4 = цирроз или глубокое рубцевание печени.
http://www.hcv.ru/information/facts/htm … _stad.html

[bobcat2]

У нас пока есть возможность дозаказать анализы, пока кровь хранится в лаборатории. Подскажите пожалуйста, какие именно мне следует заказать.

На предмет чего, свертываемости? Клинический анализ крови, протромбиновое время, МНО.

bobkat пожалуйста посмотрите на 31 стр мое сообщение.

Дайте ссылку на сообщение.

[arbuzik]

В связи с сложившимися обстоятельствами в ближайшие возможен переезд.
У меня несколько вопросов:
Чем грозит прекращение ПВТ на сроке 3 месяцев? Рецидив будет 100%? ПЦР уже через месяц было отрицательно после начала ПВТ.
И второй,смогу ли я продолжить лечение гепатита,чтоб не прерывать, встав на учет в в СЦ в Мск?

[Дама +]

arbuzik
Ты что??????? Ну как же так?

[KoSta]

И второй,смогу ли я продолжить лечение гепатита,чтоб не прерывать, встав на учет в в СЦ в Мск?

имхо, нужно срочно топать к врачу и предупреждать о скором переезде. готовить выписку будет некоторое время из за этого могут возникнуть проблемы с своевременным получением терапии. можно попробовать "выбить" весь годичный курс пегов, заявление написать подобающее

[НаткаНата]

bobkat номер сообщения 923,ссылку не знаю как создать.Коста мне дал ссылки по биопсии,я все читаю читаю,но хотела бы что бы Вы тоже взглянули.Если не затруднит.Извените что к Вам пристаю все время

[Lady]

Ссылка для bobcat2 от НаткаНата
Лечение гепатита

Отредактировано mylady2 (28.03.2012 16:29:41)

[timoxa 2]

mylady2
я думаю вы ошиблись , вопрос от Натки находится не там ... 40 соо назад , с результатами анализов - вот ее вопрос ...

[Lady]

timoxa 2
нет, не ошиблась...сообщение 923 с результатами биопсии, это сообщение и есть в ссылке

Отредактировано mylady2 (28.03.2012 16:56:27)

[timoxa 2]

mylady2
вы дали от 21.01. 12 , а нужно от 21 . 03 . 12 - эти результаты дальше!!!

Отредактировано timoxa 2 (28.03.2012 17:04:08)

[Lady]

timoxa 2 вот на что я дала ссылку, смотрите внимательно!!!! Вы не туда смотрите...у меня по ссылке выбивает вот это сообщение № 923, как и сказала Натка про биопсию, какие у вас проблемы?
21.03.2012 15:29:33Автор: НаткаНата
Житель форума
Зарегистрирован: 05.01.2012
Приглашений: 0
Сообщений: 62
Уважение: 0
Позитив: +8
Пол: Женский
Возраст: 31 [1980-06-13]
Провел на форуме:
4 дня 11 часов
Последний визит:
Сегодня 15:06:29
IP: 82.145.210.108
bobkat это заключение биопсии.Умеренная гидропическая
дистрофия гепатоцтитов (4
б.), умеренная
воспалительная
инфильтрация в портальных трактах (2 б.) ,
перипортальной зоне (4 б.) и
внутри долек (2 б.), наличие
лимфоидных фолликулов
внутри долек (4 б.),
гиперплазия звездчатых ретикуло- и эндотелиоцитов
(2 б.). Фиброз и расширение
портальных трактов (2 б.).
Заключение: хронический
вирусный гепатит С со
слабой активностью и слабым фиброзом.Скажите пожалуйста стоит ли начинать лечение гепС при таких анализах?Вирусная нагрузка 3 мил,генотип 1б.По Вич-ВН <40 СД -4 (два последних анализа)570 ( 29.8%)и 432 (35.7%) Алт-0,45 Аст-0,16.Дело в том что мне 32года.Мне удалили обе фалопиевы трубы и нужно Эко.Неделю назад мне ответили с Польши что могут взяться за мой случай.Это радует, вы же знаете как обстоит дело с Вич+Эко,но ГепС стоит на пути к цели.Врач по Эко говорит что возраст не имеет значения(только нужно что бы яичники работали нормально)А что бы лечится от гепса мне нужен год, и после лечения год ,тогда мне уже будет 34Как быть?0.
+-.
.Профиль НаткаНатаЛС НаткаНатаE-mail НаткаНата

Отредактировано mylady2 (28.03.2012 17:04:21)