Лечение гепатита

[бим-бом]

Гормоны скорее всего придут в норму через некоторое время после окончания ПВТ,обычно через год и более.

как ни странно но у меня всю пвт гепС со щитовидкойиок а через полгода ТТГ( все остальное норм)рванул вверх.полгода 4.2(списали на стресс). через месяц 5.2.назначили йодомарин 100 пить месяц.анализ 2.4.отмена на месяц и анализ снова 5.2.врач назначил пить йодомарин 100 до 28 февраля и опять сдавать.вот и пью.....

[svetlechok]

на узи обнаружили признаки лимфаденопатии забрюшных л/у. а точнее : в области ворот печени гипоэхогенные л/у размерами 8-15мм. это нормально при вич и гепатите или это симптомы другого заболевания? кто нибудь знает?

[bobcat2]

svetlechok

Перенес в ветку по гепатитам. Как бы вам сказать. Рано или поздно гепатит С,если его не лечить, заканчивается циррозом печени. В среднем, у ВИЧ-инф. этот процесс течет быстрее.




Некоторые факторы , такие как употребление даже небольших количеств алкоголя, или наличие гепатита B, ускоряют его еще больше. Первое,что следует сделать-определить уровень фиброза ( пункционная биопсия печени или фиброскан ). Сообщите ваш уровень АЛТ, общ. билирубина, тромбоцитов,уровень альбумина в плазме, протромбин ( или МНО ), текущее количество CD4, ВН, получаете ли вы АРТ или нет, имеется ли у вас коинфекция гепатита B ( HbsAg+ ) ?

кто нибудь знает?

А на вопрос в таком формате, можно только пожать плечами.Вы ведь хотите полезной информации ? См. первую часть сообщения.

[bobcat2]

А в ответ тишина.

svetlechok

Вы так развлекаетесь, что ли ?

[bobcat2]

А вот пост этой дамы на другом сайте



И она еще спрашивает, откуда у неё внутрибрюшная аденопатия.

[svetlechok]

А в ответ тишина.

svetlechok

Вы так развлекаетесь, что ли ?

я на этот сайт захожу редко и не надолго. извините за долгий ответ. в понедельник узнаю результаты анализа крови. сообщу результаты. на счет дамы под названием "татушка" надеюсь вы не меня имели ввиду. если да, то просьба проверять информацию точнее, прежде чем делать ложные выводы.

[weston]

мне врач про гепатит C ничего не говорит и лечение не выписывает. самому что нужно делать кроме того что я несколько лет принимаю фосфоглив?

[bobcat2]

я на этот сайт захожу редко и не надолго. извините за долгий ответ. в понедельник узнаю результаты анализа крови. сообщу результаты. на счет дамы под названием "татушка" надеюсь вы не меня имели ввиду. если да, то просьба проверять информацию точнее, прежде чем делать ложные выводы.

Т.е. это вы не с Тюмени и внутрибрюшная аденопатия и CD4 7 кл, а рнк вич что-то с миллион копий не у вас ? Ну ОК.

[bobcat2]

мне врач про гепатит C ничего не говорит и лечение не выписывает. самому что нужно делать кроме того что я несколько лет принимаю фосфоглив?

И не скажет никогда. Ваше здоровье- ваше забота. Фосфоглив и прочие фуфломицины - пить не нужно, никакого воздействия на гепатит и прогноз они не имеют. Самому что нужно делать ? Определить фиброз- сделать биопсию печени или фиброскан для начала. Если гепатит С достаточно давний,то может быть уже выраженный фиброз.

Также см . Национальные клинические рекомендации по диагностике и лечению ВИЧ-инфекции у взрослых.2014

( стр с 36 по стр 44 )

[svetlechok]

Т.е. это вы не с Тюмени и внутрибрюшная аденопатия и CD4 7 кл, а рнк вич что-то с миллион копий не у вас ? Ну ОК.

я с Нефтеюганска. думаю для модератора сайта проверить эту информацию не проблема

[bobcat2]

Ну вы как маленькая. Не собираюсь я ничего проверять. Что у вас с ИС и ВН ?

[svetlechok]

Ну вы как маленькая. Не собираюсь я ничего проверять. Что у вас с ИС и ВН ?

ИС-600, ВН-0. анализы на билирубин и тд.- в норме. не могут найти причину жидкого стула(водичка) и рвоты регулярной. предполагают из-за гастрита или неправильной работы поджелудочной. обильная потливость по ночам. флюраграфия в норме

[svetlechok]

терапию принимаю комбивир+колетра. вич с 1999 года. стадия 4 а

[weston]

И не скажет никогда. Ваше здоровье- ваше забота. Фосфоглив и прочие фуфломицины - пить не нужно, никакого воздействия на гепатит и прогноз они не имеют. Самому что нужно делать ? Определить фиброз- сделать биопсию печени или фиброскан для начала. Если гепатит С достаточно давний,то может быть уже выраженный фиброз.

а где это делается?

[bobcat2]

Берите и ищите где. Я за вас искать буду ? Не буду. Постараюсь ваши посты в дальнейшем не комментировать. Нет смысла.

[weston]

Берите и ищите где. Я за вас искать буду ? Не буду. Постараюсь ваши посты в дальнейшем не комментировать. Нет смысла.

не обижайтесь я очень ценю вашу помощь. конечно буду искать.

[bobcat2]

Поймите правильно,я не смогу вам телепатировать это всё. Нужно самому тоже как-то.. усилия делать.В Москве в куче мест можно сделать фиброскан.

Где лучше всего сделать фиброскан в Москве?

[НаткаНата]

Добрый вечер.Скажите пожалуйста могу я начинать лечение гепС без наблюдения врача.Под чутким руководством докторов форума.Попала в достаточно сложную ситуацию.Препараты на первые 4 месяца купила а вот наблюдаться не у кого.Понимаю что так не правильно.С врачом только телефонная связь.Какие у кого мысли по этому поводу?Помогите!!!

[bobcat2]

Лечение гепатита С начинается с замены Комбивира. Зидовудин надо менять, понимаете ? Иначе уйдете в сильнейшую анемию на фоне ПВТ. Второй момент- вы сможете обеспечить непрерывность лечения ? Вот эти задачи надо решить.Да,стоит сказать сразу,что короткими 1b+ ВИЧ- провальный вариант. Тут пег нужен.

[НаткаНата]

Зидовудин заменили месяц назад.Сейчас Алувиа ламивудин Абакавир.Препараты Пегасис и копегус(рибавирин).Средства на лечение есть.Я готова.

[bobcat2]

Пегасис правильно хранится ? Температура хранения от 2 до 8 гр . Туда, где пег лежит, лучше положить спиртовой термометр, для контроля.

Препараты на первые 4 месяца купила а вот наблюдаться не у кого.

Препараты Пегасис и копегус(рибавирин).Средства на лечение есть.Я готова.

Точно сможете продолжить и после 12 недель? Это генотип 1, если начнете, нужно до конца добивать. Потому что если бросите..Исходно, перед лечением, нужны : количество CD4, количество рнк HCV , полный клинический анализ крови ( включая абсолютное число лимфоцитов и абсолютное число нейтрофиллов ),общ. билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, ГГТП, креатинин , ТТГ. Всё давностью не более 2 нед. ВН ниже порога определения от какого числа ?

[НаткаНата]

СД4 790 ВН не опр последняя (до замены схемы) за 12.2014
http://hostingkartinok.com/process.php
http://s7.hostingkartinok.com/uploads/images/2015/02/74953ac04d93f56faf3db4cc92530fc2.jpg
http://s7.hostingkartinok.com/uploads/images/2015/02/491ee7a32d2fa095b3cd578ce029f98d.jpg
http://s7.hostingkartinok.com/uploads/images/2015/02/6a522509917e8c6a07c341e28b64a65f.jpg
Качество не очень надеюсь что видно.Если я правильно все сделала.
Пегасис в холодидьнике.Все в порядке.

[bobcat2]

Хорошо.

1)Не хватает : АЛТ,АСТ, общий билирубин, тромбоциты. ГГТП можно опустить, но потом, позже- нужно сделать. А АЛТ,АСТ,общ. билирубин, гемоглобин и тромбоциты нужны сейчас. Если их делали, просто покажите

2) Через 2 недели будут нужны : гемоглобин, лейкоциты, абсолютное число нейтрофиллов,тромбоциты, число лимфоцитов,общ.билирубин, АЛТ,АСТ, ГГТП. Через 4 недели будут нужны : гемоглобин, лейкоциты, абсолютное число нейтрофиллов,тромбоциты, число лимфоцитов,общ.билирубин, креатинин, глюкоза,АЛТ,АСТ, ГГТП, количество CD4, количество рнк HCV. Эти тесты обязательны. Весь ОАК делать не надо,только то,что написано. Выполнение количества рнк HCV обязательно. Второй тест на количество рнк HCV- через 12 недель, если всё ОК,то далее- качество рнк HCV через 24 нед.
( все точки отсчитываются от старта ).

По ходу этого мероприятия вам может потребоваться консультация эндокринолога. Неизвестно точно,потребуется ли, но это нужно иметь ввиду. То что пегинтф. на 12 недель-это в принципе правильно, т.к. 12 недель- это переломный момент,он решает,в принципе исход дела.( как правило ).Вы точно сможете делать анализы и продолжить терапию через 12 нед ? Выполнение анализов обязательно для контроля , иначе нельзя ручаться за безопасность.

3) До 12 недель надо сделать анализ на типирование IL28.Этот анализ обязателен для генотипа 1. Его можно сделать позже , достижение неопределямой рнк HCV на возможность выполнения анализа не влияет.

[Екатерина25]

всем здравствуйте .сегодня узнала анализы биохимии АЛТ-258,6 АСТ-227,4 ГГТП-58 СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА НАСКОЛЬКО ЭТО ПЛОХО?фиброскан ещё не делала будет возможность только в конце месяца,инфекционист направила в 1ю инфекционную на госпитализацию ,но у меня нет возможности сейчас лежать в больнице у меня маленькая совсем доча полтора почти годика,я конечно сьедию туда на следующей недели поговарю с врачом может быть разрешать только утром приходить на процедуры.насколько плохи мои анализы?и ещё у меня вопрос Есть ли бесплатная программа в этом году на лечение гепатита с людям с вич(новосибирск)что лучше сделать фиброскан или биопсию?

[bobcat2]

1)Не писать капсом
2) Не писать капсом
3)Никогда не писать капсом.У меня нет времени править ваши сообщения.

Диагноз хронического гепатита С начинается не с АЛТ, а с теста на рнк hcv.ru (качество).Рнк hcv.ru + ? АЛТ ничего не говорит о стадии гепатита. Биопсия, если со свертываемостью всё в порядке-предпочтительней.Фиброскан подойдет, но при высокой АЛТ может завышать значения.

[Екатерина25]

спасибо что ответили,незнала что нельзя писать капсом-извините.

[НаткаНата]

1)Не хватает : АЛТ,АСТ, общий билирубин, тромбоциты. ГГТП можно опустить, но потом, позже- нужно сделать. А АЛТ,АСТ,общ. билирубин, гемоглобин и тромбоциты нужны сейчас. Если их делали, просто покажите

http://s7.hostingkartinok.com/uploads/images/2015/02/2f11823bbf6405555ba3a842be5f7611.jpg
Попросила продиктовать по тел. результаты последние из спид центра.

До 12 недель надо сделать анализ на типирование IL28.Этот анализ обязателен для генотипа 1. Его можно сделать позже , достижение неопределямой рнк HCV на возможность выполнения анализа не влияет.

Этот анализ я делала в в 2012 г не помню какие буквы но результат-благобриятный прогноз.Правильно я поняла?

[НаткаНата]

Еще сдавала в Киеве месяц назад только нет тромбоцитов Алт 72 Аст 33 Гем 54 или 5.4 тоже диктовали по тел.Если надо перездам.

[bobcat2]

Еще сдавала в Киеве месяц назад только нет тромбоцитов Алт 72 Аст 33 Гем 54 или 5.4 тоже диктовали по тел.Если надо перездам.

54 г/л ? Да вы бы не ходили с таким гемоглобином уже. Hb от 7 янв у вас 138 г/л. Пойдёт. АЛТ переделать надо, тромбоциты не надо.Итого-только АЛТ.

[bobcat2]

И еще. Надеюсь,у вас нет хронического панкреатита.