Вопросы типа "блиц"

[виктория]

Что 280,что 318 клеток.. в принципе это одно и тоже... колебания не значительны..Никакие травки,образ жизни,питание... и т д не влияют на прогресс вич-инфекции. Это просто чудо,что за 18 лет без АРВТ он еще жив,относительно здоров и адекватен..
З.Ы. Терапию начинать еще вчера и срочно.

[Niilit]

ну в больничке собственно также сказали - шо мля уникум )все знакомые давно там(((, он у меня из бывших (я видишь лишь ему всего полгода мозг проедаю - до этого незнакомы были))) - врач из поликлиники (у нас как бы не самая лучшая - маленький город возле областного центра) тоже удивлялась что живой причем не скрывая(((
з.ы. а и гепс еще есть((( - завтра (т.е. сегодня уже едем в СЦ)

[Нати]

Пока рано гордиться 18-ю годами без терапии. Вот как начнете и не вылезет никакая болячка- тогда действительно вам повезло.

[Niilit]

Нати разве я горжусь????????????? вы шутите!!! я сама еще не прошла срок проверки в 3 месяца после опасного контакта - просто пока факты и все - но тем не менее это так. (нагрузка около 18 тыс - так что я надеюсь проскочить и мой молиться)

[Азалия]

Месяц - 1,5 уже прошёл? Сделайте анализ.

[Moonargon]

В инете пишут что анализ на ВИЧ (последнего поколения(инвитро)) с высокой точностью можно сделать уже через 20дней. Правда?

[oskasteinar]

В инете пишут что анализ на ВИЧ (последнего поколения(инвитро)) с высокой точностью можно сделать уже через 20дней. Правда?

да, ИФА 4 поколения (хоть в Инвитро, хоть где) достоверен на этом сроке.

[neznaika]

Мой друг очень просил задать вопрос:

У меня схема "Ламивудин-Абакавир-Регаст". Я принимаю так: 8:00 и 20:00. Сегодня врач сказала, что переходим на одноразовый приём (т. е. 5 таблеток сразу) вечером. Но!!! Сдвинула время на 23:30. Получается, что сегодня я выпью в 20:00, а завтра, пропуская утренний приём, в 23:30, т. Е. более суток я не буду принимать лекарство. Но как так??? Разве так можно? Вирус же мутирует.
До изменения пил с утра "Л-А", вечером - "Л-А-Р".

[so_and_so]

Эту схему можно пить и один раз в день. Если он решится на одноразовый приём, то пусть выберет удобное для него, а не для врача время и продолжает принимать в таком же режиме. Т.е. сегодня - обычную вечернюю дозу в 20.00, завтра - в выбранное время все таблетки за один раз.

[евгений8412]

Доброго времени суток. Кто-нибудь может дать ссылку на то где говорится почему нельзя принимать Реатаз без ритоновира. Скоро в СПИД центр, врач будет впаривать двухсотый Реатаз, хочу подготовить аргументы для отказа.

[Predator]

Доброго времени суток. Кто-нибудь может дать ссылку на то где говорится почему нельзя принимать Реатаз без ритоновира. Скоро в СПИД центр, врач будет впаривать двухсотый Реатаз, хочу подготовить аргументы для отказа.

Инструкцию по приминению препаратов в разделе"Дозировка" читайте.Это касаемо всех препаратов.
Назначают взрослым в дозе 400 мг 1 раз/сут во время еды или в дозе 300 мг в комбинации с ритонавиром в дозе 100 мг 1 раз/сут во время еды. Ритоновир это всеголишь бустер который увеличивает конценрацию реатаза в крови.

https://health.mail.ru/drug/reataz/

[mr.brightside]

Доброго времени суток. Кто-нибудь может дать ссылку на то где говорится почему нельзя принимать Реатаз без ритоновира. Скоро в СПИД центр, врач будет впаривать двухсотый Реатаз, хочу подготовить аргументы для отказа.

и американские и европейские рекомендации допускают переход на небустированный атазанавир для пациентов, достигших устойчивой вирусной супрессии (ВН-н.о. 6 мес и более). переход на небустированный атазанавир ведёт к улучшению безопасности без ущерба для вирусологической эффективности

[евгений8412]

и американские и европейские рекомендации допускают переход на небустированный атазанавир для пациентов, достигших устойчивой вирусной супрессии (ВН-н.о. 6 мес и более). переход на небустированный атазанавир ведёт к улучшению безопасности без ущерба для вирусологической эффективности

Спасибо за ссылку. Бобкет несколько раз говорил про нежелательность употребления небустированного реатаза, а найти почему не рекомендуется не могу.

[bobcat2]

и американские и европейские рекомендации допускают переход на небустированный атазанавир для пациентов, достигших устойчивой вирусной супрессии (ВН-н.о. 6 мес и более). переход на небустированный атазанавир ведёт к улучшению безопасности без ущерба для вирусологической эффективности

Но не рекомендуют.Допускать и одобрять как предпочтительное- две большие разницы. Без бустера сейчас вообще ни один ИП не рекомендуется.

[mr.brightside]

Спасибо за ссылку. Бобкет несколько раз говорил про нежелательность употребления небустированного реатаза, а найти почему не рекомендуется не могу.

я так же, некоторое время назад, искал подтверждение того, что не усиленный реатаз вирусологически менее эффективен, чем реатаз+ритонавир(была личная заинтересованность), а нашёл обратное. хотя, в европейских рекомендациях есть существенная оговорка, что переход на не усиленный ATV допускается при условии гарантированной эффективности НИОТ основы. кстати, в качестве НИОТ основы в исследованиях подтверждающих эффективность не бустированного реатаза, чаще встречается ABC/3TC.

Но не рекомендуют.Допускать и одобрять как предпочтительное- две большие разницы. Без бустера сейчас вообще ни один ИП не рекомендуется.

предполагаю, что "допускают", а не "одобряют" в том числе и потому, что довольно сложно гарантировать полную активность двух др. препаратов схемы(НИОТ основы).

[bobcat2]

Есть фармакокинетические кривые, показывающие, чем отличается AUC атазановира с бустером и без него. Если есть какие-то проблемы с ингибиторами протеаз, лучше вообще их не рассматривать,либо рассматривать только с ритонавиром ( смешно звучит в российских реалиях ).В тех же самых реалиях, резистентность, если она случается, представляет часто еще большие проблемы, чем проблемы замены препаратов.

[Lera.]

Всем доброго времени суток. Совершенно неожиданно узнала что ралтегравир взаимодействует с витамином С (на сайте hiv-druginteractions.org). Аскорбинку или поливитаминные комплексы никогда не пила, но люблю цитрусовые. На соседнем форуме ответили что с едой этого витамина много не получишь и поэтому все нормально. Но все же мысль не дает мне покоя... В общем, если кто что знает по этому поводу, про риски резистентности от витамина С и можно ли цитрусовые с моей терапией - буду рада мнениям

[bobcat2]

про риски резистентности от витамина С

0.

про риски резистентности от витамина С и можно ли цитрусовые с моей терапией - буду рада мнениям

C любой терапией можно.

[Lera.]

Спасибо за оперативный ответ!!! А то этот значок взаимодействия меня честно говоря озадачил и лишил покоя...

[lizok]

Доброго времени суток. Скачет ИС при стабильной вирусной менее 40. 624, 480,520(2015 год) и 380 (январь2016). С начала терапии комбивир калетра в 2008 году по апрель 2015 ИС рос начиная с 236 клеток с постоянно не опр вирусной. В апреле 2015 смена терапии на абакавир ламивудин эфавиренз ( три месяца инсентресс, во время терапии гепса) , и такие скачки имунки. Прошу помочь разобраться или обьяснить что это может быть. Доктор в сц говорит раз вирусная не опр, значит все нормально. Но там,,всегда все нормально,,.

[виктория]

Доброго времени суток. Скачет ИС при стабильной вирусной менее 40. 624, 480,520(2015 год) и 380 (январь2016). С начала терапии комбивир калетра в 2008 году по апрель 2015 ИС рос начиная с 236 клеток с постоянно не опр вирусной. В апреле 2015 смена терапии на абакавир ламивудин эфавиренз ( три месяца инсентресс, во время терапии гепса) , и такие скачки имунки. Прошу помочь разобраться или обьяснить что это может быть. Доктор в сц говорит раз вирусная не опр, значит все нормально. Но там,,всегда все нормально,,.

Чем выше значения cd,тем больше они могут колебаться в ту или иную сторону.. В этом плане действительно "все нормально",главное,что бы вирусная не определялась,а ИС может колебаться даже в течении дня.

[lizok]

Спасибо Виктория, просто начиталась что главный показатель это ИС, а не проценты и прочее. В этот раз вообще не понятный бланк. СД 3 920 ( 56%) СД4 380(23%). Раньше делали СД8. Вообщем чот запуталась я.

[виктория]

Спасибо Виктория, просто начиталась что главный показатель это ИС, а не проценты и прочее. В этот раз вообще не понятный бланк. СД 3 920 ( 56%) СД4 380(23%). Раньше делали СД8. Вообщем чот запуталась я.

Главнее всего-вирусная нагрузка.. меньше 50 копий-идеальный вариант)))).. на нее мы влияем терапией,а вот на СД никак повлиять не можем..

[bobcat2]

Чем выше средняя медиана CD4, тем больше доверительный интервал результата. При снижении медианы доверительный интервал тоже снижается.Уже разбиралось.

[Маринуська]

Ребят, подскажите, две недели назад заболела орви, через пять дней пошло осложнение (гайморит), начала пить антибиотики. Из симптомов также был кашель (влажный). Слушал терапевт, в легких чисто. Но у меня началась боль при кашле, чихании, повороте вправо туловища, при напряжении. Я решила сделать рентген (тк еще держалась температура и была очень сильная слабость), рентген делала в туб диспансере, там же расшифровали - все в норме. И вот симптомы орви прошли, а боль осталась. Болит сзади справа, где лопатка. Именно при напряжении и то не каждый раз. Что это может быть? К какому врачу идти? Заранее спасибо

[bobcat2]

Болит сзади справа, где лопатка. Именно при напряжении и то не каждый раз. Что это может быть? К какому врачу идти?

К невропатологу.

[Маринуська]

Спасибо

[Alter80]

Алексей, можете подсказать? Нашла наконец результаты кт грудной клетки и эхо кг. (В теме про терапию я пыталась вспомнить а сейчас нашла бумаги) заключение кт грудной клетки: признаки легочной гипертензии, увеличение правых камер сердца. Минимальный гидроперикард.
Заключение эхо кг: ЛЖ не увеличен. Стенки не утолщены. Локальная сократимость не нарушена. Глобальная сократимость не изменена. ЛП не увеличено. Аорта не расширена. Стенки не уплотнения. Клапан не изменён. Митральный клапан не изменён. Митральный регуритация приклапанная. Правые отделы сердца расширены. Пульмональный и трехстворчатый клапан обычные. Трикуспидальная регуритация 2 ст. Пульмональный регуритация 1 ст. НВП не расширена,колабирует на вдохе недостаточно. Давление в легочной артерии повышено ~35 мм.рт.ст.
Вопрос первый могу ли я начинать схему калетра+вирокомб?
Я так понимаю мне не до выбора врача и с такими показателями к любому в алмазова исходя из этого вопрос какие ещё анализы до кардиохирурга нужно сдать или это уже у них на месте. .... Вот теперь реально страшно... (Сд4 - 385 10% ВН 24 350) терапия впервые начинать нужно завтра... Или не начинать до кардиохирурга?

[Маринуська]

Ребят, ну это просто что-то((( уже месяц болеем всей семьей, подряд друг за другом... Один заболевает, через несколько дней следующий и так по кругу((( в связи с этим вопрос: как вылечится и не заболеть снова? Меры профилактики такие: как только кто-то заболевает, изолируется в отдельную комнату, оттуда только в маске выходит. Мою полы два раза, постоянно проветриваем комнаты, кварцуем лампой, здоровые в масках, ну кроме детей, но дети с больным вообще не пересекаются! И вот не прошло и пары дней, дочка заиемпературила! Ну как так??? И сегодня снова мы с мужем начали кашлять, темпа 37(((
уже в этом месяце все пропили антибиотик( у меня до конца гайморит не прошел, а тут снова вирус(((
В связи с этим вопрос, какое можно пропить противовирусное при вич, которое не иммуностимулирующее (ингавирин, эргоферрон, гриппферон)? Можно ли при вич пить чай со свежим имбирем? Как выгнать вирус из квартиры?

[bobcat2]

Для начала, нужно выгнать из вашей головы ложную информацию и мифы. Никаких имумностимулирующих средств не существует в природе. Всё что вы перечислили- фуфломицины. По поводу гриппа- см. здесь. Кратко- нужно ежегодно прививаться от гриппа, как и чем- см. по ссылке. По поводу ОРВИ- ни лечения, ни прививок не существует. Кварцевания- бессмысленны. Есть только один надежный способ никогда не болеть ОРВИ ( и гриппом, кстати тоже )- никогда не контактировать с людьми. Не посещать места скопления людей,лечебные и учебные заведения, не ездить на метро, не ходить на работу в офис,а работать из дому на удаленном доступе,в магазин заходить на 15 мин и только в маске , не водить детей в сад, и т.д. и т.п. А , да, желательно вообще жить одной-тогда не будет людей,кто мог бы принести инфекцию извне.Т.к. это малореально для большинства- большинство будет болеть ОРВИ и это нормально.