Страница 124 из 142 ПерваяПервая ... 2474114122123124125126134 ... ПоследняяПоследняя
Показано с 3,691 по 3,720 из 4233
  1. #3691
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: ИС и ВН: у кого сколько? - 2

    Цитата Сообщение от Фиона Посмотреть сообщение
    До приема АРТ были периодически ночные лихорадки и пот.Но с утра я чувствовала себя очень разбито и слабость была.Эти приступы были не каждую ночь- иногда раз в месяц,иногда раз в полгода.После того как попала в больничку с подозрением на пневмонию приступы стали учащаться. После начала приема терапии эти ночные приступы прекратились.В течении 10 лет как я инфицировалась и не принимала АРТ вес был 50-52 кг и никак не могла поправиться,а сейчас стала поправляться в весе.
    Никаких оснований для КТ нет.

  2. #3692
    Аватар для Zmdtc Житель форума
    Пользователь №
    55242
    Регистрация
    15.07.2018
    Адрес
    Московская область
    Сообщений
    164
    Репутация
    8

    Re: ИС и ВН: у кого сколько? - 2

    Уажаемые врачи, подскажите, пож-ста можно ли с терапия принимать препараты от изжоги типа ренни? Временами изжога держится по полдня и ничем её не собьешь, кроме ренни. Может ещё какие есть препараты, но я обычно ренни пью...
    Терапия
    Раскрыть
    Муж -07.18 ис 42, вн 390 тыс
    08.18 ис 38, вн 1.2 млн , начало теры :калетра, лам+тен-р
    09.18 ис 124, вн 590
    10.18 ис 160
    Декабрь 2018 ис 187 вн н/о смена теры на элпида+трувада
    03.19 ис 245, в/н 85 смена теры дарунавир+ралтеглавир+ тен-р+ лам
    я- 08.18 ис 189 вн 28 тыс. , начало теры регаст, лам+тен-р
    09.18 ис 390, вн 110
    10.18 ис 540
    Декабрь 2018 ис 487 в/н н/о смена теры элпида+тен-р+лам
    03.19 ис 640 35% вн/н/о смена теры тивикай+тен-р+лам

  3. #3693
    Аватар для Olivera37 Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    39014
    Регистрация
    28.11.2017
    Сообщений
    900
    Репутация
    56

    Re: Вопросы типа "блиц"

    В субботу в Инвитро сдавала кровь и теперь болит рука от локтевого сгиба до кисти вдоль вены. Почитала что может быть флебит, мазать гепариновой мазью?
    Или может быть что-то другое?
    Необходимость обостряет разум

  4. #3694
    Аватар для евгений8412 Житель форума
    Пользователь №
    14741
    Регистрация
    19.09.2014
    Адрес
    екатеринбург
    Сообщений
    144
    Репутация
    10

    Re: ИС и ВН: у кого сколько? - 2

    Цитата Сообщение от Zmdtc Посмотреть сообщение
    Уажаемые врачи, подскажите, пож-ста можно ли с терапия принимать препараты от изжоги типа ренни? Временами изжога держится по полдня и ничем её не собьешь, кроме ренни. Может ещё какие есть препараты, но я обычно ренни пью...
    Я не врач, но насколько помню, Ренни нужно разнести с терапией на два часа

  5. #3695
    Аватар для Olivera37 Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    39014
    Регистрация
    28.11.2017
    Сообщений
    900
    Репутация
    56

    Re: ИС и ВН: у кого сколько? - 2

    Цитата Сообщение от Zmdtc Посмотреть сообщение
    Уажаемые врачи, подскажите, пож-ста можно ли с терапия принимать препараты от изжоги типа ренни? Временами изжога держится по полдня и ничем её не собьешь, кроме ренни. Может ещё какие есть препараты, но я обычно ренни пью...
    Можно пропить курсом ИПП , например омепразол утром до еды. Только проверьте совместимость с регастом.
    Необходимость обостряет разум

  6. #3696
    Аватар для Olivera37 Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    39014
    Регистрация
    28.11.2017
    Сообщений
    900
    Репутация
    56

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Доктор, на что можно заменить никавир ребенку вес 31кг, кроме абакавира? Схема RAL+ никавир+ ламивудин. С какого возраста разрешён TDF, TAF ?
    Необходимость обостряет разум

  7. #3697
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Olivera37 Посмотреть сообщение
    ребенку вес 31кг. С какого возраста разрешён TAF ?
    Уже можно.Доза идентична таковой у взрослых.

    "FTC/TAF is approved for use in children weighing25 kg". См -https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/2/pediatric-arv/494/tenofovir-af

  8. #3698
    Аватар для Olivera37 Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    39014
    Регистрация
    28.11.2017
    Сообщений
    900
    Репутация
    56

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Уже можно.Доза идентична таковой у взрослых.

    "FTC/TAF is approved for use in children weighing25 kg". См -https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/2/pediatric-arv/494/tenofovir-af
    Педиатр не одобрила дженерики из-за того что не разрешены для детей и по возрасту не подходит. На себя такую ответственность брать пока боюсь.
    Предлагает Ралтегравир+ Калетра, что за ерунда?
    Необходимость обостряет разум

  9. #3699
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Olivera37 Посмотреть сообщение
    Педиатр не одобрила дженерики из-за того что не разрешены для детей и по возрасту не подходит.
    А где возраст тут ? Масса тела только для TAF/FTC. TAF/FTC в России никто и для взрослых не разрешал, и как только вы его принимаете?
    Цитата Сообщение от Olivera37 Посмотреть сообщение
    Предлагает Ралтегравир+ Калетра, что за ерунда?
    Если вы сами решений не можете принимать, какой смысл в вопросах. Guidelines для того и существуют,чтобы наиболее отсталая часть врачей меняла своё поведение в русле полученной информации. Все одобрено, можно принимать-с ингибиторами интегразы,но не с ИП/р.С 35 кг- можно и с ИП/р.
    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Масса тела только для TAF/FTC.
    Для TDF/FTC более сложно,но думаю, оно довольно скоро всех вообще перестанет интересовать.

  10. #3700
    Аватар для Olivera37 Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    39014
    Регистрация
    28.11.2017
    Сообщений
    900
    Репутация
    56

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Я всегда считала что доктор наша с передовыми взглядами, постоянно на конференциях и прочее, два раза приглашали на 1к'анал. Случай сына называют сложным (из-за снижения ИС до 15кл. при НО ВН), в СПб лежали два раза в Усть-Ижоре и там ясности не внесли и не помогли. Мы болтается в неизвестности, сейчас вылезли из СПИДа, (ТТТ), но лейкопения не оставляет ( из-за никавира). Совершить ошибку я не имею права, у него вся жизнь впереди и если вылетит ИИ из-за моей самодеятельности, я себе этого не прощу. Я узнаю возможности, несу ответственность за всё в его жизни. Мне сложно принять единолично решение, я не врач, но стараюсь изучить вопрос.
    Спасибо, доктор, я поняла что возможности есть, если немного подождать может и разрешение будет официальное.
    Необходимость обостряет разум

  11. #3701
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Olivera37 Посмотреть сообщение
    два раза приглашали на 1к'анал.
    Отличный маркер.Собственно,этого достаточно,чтобы все знать,что нужно о персонаже.

  12. #3702
    Аватар для Olivera37 Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    39014
    Регистрация
    28.11.2017
    Сообщений
    900
    Репутация
    56

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Выбора к сожалению нет.
    Необходимость обостряет разум

  13. #3703
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Выбор есть- учиться и менять самим своё поведение в свете полученных данных на основе подходов доказательной медицины.А если человек не способен менять поведение в свете полученных данных,то предоставление информации теряет смысл.Какая разница, как нужно делать, если делать как нужно, никто не будет.В платной московской клинике TAF/FTC назначат, впрочем.Это кстати,хорошая мысль- если за рекомендацию не заплачено,то она ничего и не стоит.Платный совет куда более ценен.

  14. #3704
    Житель форума
    Пользователь №
    40472
    Регистрация
    26.12.2017
    Адрес
    Пермь
    Сообщений
    271
    Репутация
    30

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Доброго дня !
    Вопрос по нормам анализов биохимии крови. Как и везде у нас в одних конторах медицинских пишут одни нормы, в СЦ - другие и тд. Сам попробовал искать - вообще ужас, чего только не написано, значения разнятся бывает очень значительно.
    Можно-ли ориентироваться на книгу К.Хиггинса - хотя у него по глюкозе, к примеру норма до 5,0 ммоль/л, а тут в теме Алексей выкладывал значение нормы по ADA - до 5,6.
    В общем вопрос - на какие ориентироваться ? И ссылку бы желательно )
    Последний раз редактировалось Samium; 21.12.2018 в 10:42.

  15. #3705
    Аватар для Ety Модератор
    Пользователь №
    8351
    Регистрация
    24.12.2012
    Адрес
    Москва
    Сообщений
    2,871
    Репутация
    525

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Как-бы принято ориентироваться на нормы той лаборатории, в которой выполняется анализ.

  16. #3706
    Житель форума
    Пользователь №
    40472
    Регистрация
    26.12.2017
    Адрес
    Пермь
    Сообщений
    271
    Репутация
    30

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Ety Посмотреть сообщение
    Как-бы принято ориентироваться на нормы той лаборатории, в которой выполняется анализ.
    Не понятно.
    Не раз встречал на форуме в темах, где выкладывают анализы, что значения норм (верхняя ли, нижняя ли границы) не правильные.
    И причем тут лаборатории, если в учебниках и рекомендациях пишут указывая нормы ?
    Последний раз редактировалось Samium; 21.12.2018 в 13:45.

  17. #3707
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Вы не путайте референсные значения конкретной лаборатории,под которые может быть откалиброван аппарат в этой лаборатории и нормальные значения.Они могут совпадать,а могут нет,но это суть несколько разные вещи.
    Цитата Сообщение от Samium Посмотреть сообщение
    а тут в теме Алексей выкладывал значение нормы по ADA - до 5,6.
    Верхний предел нормальных значений плазмы венозной крови натощак 5.5 ммоль/л.Но тут надо еще понимать контекст: не существует того уровня глюкозы,при которой риск СД отсутствует,поскольку его развитие представляет из себя континуум.В этом смысле если у вас фиксируются значения глюкозы плазмы венозной крови натощак 5.0 ммоль,то это гораздо более безопасное значение с точки риска СД,нежели если у вас фиксируются постоянно значения 5.5 ммоль. 5.5 ммоль/-если оно воспроизводится в повторных анализах,вообще требует скрининга на СД. В России скрининг на СД часто понимают как анализ крови на глюкозу,а это не явл. скринингом на самом деле.Скрининиг на СД-это оральный глюкозотолерантный тест и определение HbA1c,а также определение и выявление всех факторов риска СД.

  18. #3708
    Житель форума
    Пользователь №
    40472
    Регистрация
    26.12.2017
    Адрес
    Пермь
    Сообщений
    271
    Репутация
    30

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Ну глюкозу я просто в пример привел, потому как сам ту тему http://hivlife.info/threads/5343 , где вы Алексей понятно и подробно отвечали, изучаю. Там по теме и спрошу.
    Значит не существует какой-нибудь "самой-самой" гипотетической таблички с нормами биохимических анализов. Жаль )))

  19. #3709
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Samium Посмотреть сообщение
    Ну глюкозу я просто в пример привел, потому как сам ту тему http://hivlife.info/threads/5343 , где вы Алексей понятно и подробно отвечали, изучаю. Там по теме и спрошу.
    Значит не существует какой-нибудь "самой-самой" гипотетической таблички с нормами биохимических анализов. Жаль )))
    http://hivlife.info/threads/7755

    https://t.me/hivlifeinfo/181
    Последний раз редактировалось виктория; 21.12.2018 в 18:42.

  20. #3710
    Житель форума
    Пользователь №
    40472
    Регистрация
    26.12.2017
    Адрес
    Пермь
    Сообщений
    271
    Репутация
    30

    Re: Вопросы типа "блиц"

    виктория
    ну я шестью постами выше как раз спрашивал про Хиггинса, что сдаю - прочитал там - вот и вопрос возник )

  21. #3711
    Новичок
    Пользователь №
    77386
    Регистрация
    24.01.2019
    Сообщений
    6
    Репутация
    1

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Может кто может ответить, возможна ли рйт при дтз с вич +Не является ли это противопоказанием? Рецедив дтз через год. Ис 635,в/н не опред. Терапия долутегравир, абакавир, ламивудин. Тахикардия замучила, вес начинаю терять, тремор жуткий.

  22. #3712
    Новичок
    Пользователь №
    69018
    Регистрация
    08.11.2018
    Сообщений
    18
    Репутация
    1

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Доброй ночи. На днях делала ЭКГ и поставили вот такой диагноз - ритм синусовый,75 ударов нормальное направление, нарушение процессов реполяризации в миокарде. Подскажите, в каком направлении двигаться? УЗИ сердца необходимо? Какая близжайшая перспектива? Боли ощущаю периодически в области сердца, бывают моменты,когда ощущение тяжести слева. На терапии с 2017. Стадия лечения СПИД (175 ИС,70000вн).Сейчас ( 224ис,н/о ВН,Эвиплера).

  23. #3713
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Фиона Посмотреть сообщение
    Доброй ночи. На днях делала ЭКГ и поставили вот такой диагноз - ритм синусовый,75 ударов нормальное направление, нарушение процессов реполяризации в миокарде.
    Это не диагноз. Я вам такое у каждого второго найду.
    Цитата Сообщение от Фиона Посмотреть сообщение
    Подскажите, в каком направлении двигаться?
    Я не умею отвечать на бессмысленные вопросы.Для начала, нужно попробовать определить диагностическую задачу.Что именно вы хотите и для чего ? Сможете ответить на этот вопрос?

  24. #3714

  25. #3715
    Новичок
    Пользователь №
    69018
    Регистрация
    08.11.2018
    Сообщений
    18
    Репутация
    1

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Клинические симптомы проявляются в виде болей слева и за спиной. Хотела узнать у вас стоит ли делать дальнейшую диагностику ( УЗИ,эхо)? Я бы хотела исключить более серьезную паталогию ( инсульт,инфаркт). Не может это являтся симптомами заболевания? Сама не курю,не злоупотребляю.

  26. #3716
    Новичок
    Пользователь №
    77386
    Регистрация
    24.01.2019
    Сообщений
    6
    Репутация
    1

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Будем гадать,что это?
    Прошу прощения. Диффузный токсический зоб 1ст.Возможна ли радийодтерапия?

  27. #3717
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Alena78 Посмотреть сообщение
    Возможна ли радийодтерапия?
    Да все тоже возможно,что и без ВИЧ.

  28. #3718
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Фиона Посмотреть сообщение
    Я бы хотела исключить более серьезную паталогию ( инсульт,инфаркт)
    Раз вы еще пишите тут, их вы уже точно исключили.
    Цитата Сообщение от Фиона Посмотреть сообщение
    Хотела узнать у вас стоит ли делать дальнейшую диагностику ( УЗИ,эхо)?
    А что именно вы хотите диагностировать,какое заболевание ? Из вашего описания задача мне неясна.Или вы хотите,чтобы я за вас сформулировал диагностическую задачу?Исходя из чего?Так обратитесь к кардиологу, он вам определит задачу. Почитайте базовые гайды хотя бы чтобы представлять проблематику,в которую вы хотите(?) вникнуть :

    Рекомендации ESC&EAS по диагностике и лечению дислипидемий.2016

    Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике.Пересмотр 2016

    Цитата Сообщение от Фиона Посмотреть сообщение
    Сама не курю,не злоупотребляю.
    Этого совершенно недостаточно даже для приблизительного описания категории риска.Если вопрос ставить так: есть ли риск сердечно-сосудистых заболеваний ? Да, он есть у всех.Подавляющее число именно от них и умрет,а совсем не от ВИЧ.

  29. #3719
    Новичок
    Пользователь №
    77386
    Регистрация
    24.01.2019
    Сообщений
    6
    Репутация
    1

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Да все тоже возможно,что и без ВИЧ.
    Огромное спасибо. Может есть на форуме кто-нибудь прошедший это. Я понимаю, что есть проблемы посерьезнее, но все же... Есть ли смысл в этой процедуре? Кто почувствовал себя лучше?
    Последний раз редактировалось виктория; 26.01.2019 в 01:50.

  30. #3720
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    А какие у вас еще есть варианты-резекция и дальнейшая заместительная терапия ? Так или иначе все соки щитовидная выпить может запросто. С самочувствием у вас будут проблемы в любом случае.

Страница 124 из 142 ПерваяПервая ... 2474114122123124125126134 ... ПоследняяПоследняя

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 7 (пользователей: 0 , гостей: 7)

Пользователи, которые читали эту тему: 14

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •