Страница 99 из 142 ПерваяПервая ... 4989979899100101109 ... ПоследняяПоследняя
Показано с 2,941 по 2,970 из 4233
  1. #2941
    Аватар для Магдалена Житель форума
    Пользователь №
    26936
    Регистрация
    07.03.2017
    Адрес
    Краснодарский край
    Сообщений
    51
    Репутация
    4

    Жжение в спине и груди

    Здравствуйте!подскажите к какому специалисту обратится за помощью,второй день сильное жжение в спине ,груди и шее.Немеют руки.Принимаю изиониазид,эфавиренз,ламивудин и зидовудин,температуры нет.Местный инфекционист отправила к терапевту,а тот не знает к кому меня отправить.Ставит ВСД ,выписала магнерот и Глицин .

  2. #2942
    Аватар для cat Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    6009
    Регистрация
    12.02.2012
    Сообщений
    528
    Репутация
    35

    Re: Жжение в спине и груди

    Пищевод проверяли?Эзофагит может давать похожие симптомы.

  3. #2943
    Аватар для Магдалена Житель форума
    Пользователь №
    26936
    Регистрация
    07.03.2017
    Адрес
    Краснодарский край
    Сообщений
    51
    Репутация
    4

    Re: Жжение в спине и груди

    Пищевод в порядке

  4. #2944
    Житель форума
    Пользователь №
    25791
    Регистрация
    29.01.2017
    Сообщений
    34
    Репутация
    2

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Здравствуйте. Имеет ли смысл продолжить лечение гепатита С (соф+дак90мг) еще на один месяц? По анализам инвитро, через два с лишним месяца лечения - рнк вируса в крови не обнаружено. Схема эфавиренз+ламивудин+тенофовир. Исходная нагрузка от начала лечения - около трех миллионов и практически днем ранее была окончена профилактика по туб.

  5. #2945
    Аватар для Настойчивый Заслуженный пользователь
    Пользователь №
    21606
    Регистрация
    07.06.2016
    Сообщений
    592
    Репутация
    167

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Slogan Посмотреть сообщение
    Здравствуйте. Имеет ли смысл продолжить лечение гепатита С (соф+дак90мг) еще на один месяц? По анализам инвитро, через два с лишним месяца лечения - рнк вируса в крови не обнаружено. Схема эфавиренз+ламивудин+тенофовир. Исходная нагрузка от начала лечения - около трех миллионов и практически днем ранее была окончена профилактика по туб.
    А есть результаты ПЦР 2,4 недель лечения? Вообще минимум лечения 12 недель ( по последним гайдам есть и 8 для некоторых случаев). Вопрос только в том, когда "поймали" минус, от этого обычно отталкиваются. Если поздний ответ, то рекомендуется продлить на 4 недели от стандартной схемы, особенно если речь об неоригиналах (дженериках). Если минус с 1-2 недели, то спокойно долечивайтесь до 12 недель без продления. В любом случае я бы не рекомендовал прекращать терапию досрочно, даже если есть минус. Гепатит может возвращаться и даже есть единичные случаи возврата более чем через 12 недель после окончания терапии.

  6. #2946
    Житель форума
    Пользователь №
    25791
    Регистрация
    29.01.2017
    Сообщений
    34
    Репутация
    2

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Настойчивый Посмотреть сообщение
    А есть результаты ПЦР 2,4 недель лечения? Вообще минимум лечения 12 недель ( по последним гайдам есть и 8 для некоторых случаев). Вопрос только в том, когда "поймали" минус, от этого обычно отталкиваются. Если поздний ответ, то рекомендуется продлить на 4 недели от стандартной схемы, особенно если речь об неоригиналах (дженериках). Если минус с 1-2 недели, то спокойно долечивайтесь до 12 недель без продления. В любом случае я бы не рекомендовал прекращать терапию досрочно, даже если есть минус. Гепатит может возвращаться и даже есть единичные случаи возврата более чем через 12 недель после окончания терапии.
    Понял. Спасибо.

  7. #2947
    Аватар для Магдалена Житель форума
    Пользователь №
    26936
    Регистрация
    07.03.2017
    Адрес
    Краснодарский край
    Сообщений
    51
    Репутация
    4

    Re: лечение сердца

    Добрый день!не знала куда написать ,кто знает прокоментируйте узи сердца.

    Раскрыть


    Раскрыть
    Изменения – это всегда страшно. Но никто не изменит за вас вашу жизнь.

  8. #2948
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Жжение в спине и груди

    Цитата Сообщение от Магдалена Посмотреть сообщение
    Ставит ВСД
    Нет такого диагноза.
    Цитата Сообщение от Магдалена Посмотреть сообщение
    выписала магнерот и Глицин .
    Фуфломицины.

  9. #2949
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: лечение сердца

    Цитата Сообщение от Магдалена Посмотреть сообщение
    Добрый день!не знала куда написать ,кто знает прокоментируйте узи сердца.
    Нет такого исследования. Есть- эхокардиография (эхоКГ). Различие в терминах- такое же как между несуществующим в МКБ-10 ВСД и существующими паническими атаками ( шифр диагноза F41.0 )

    Цитата Сообщение от Магдалена Посмотреть сообщение
    прокоментируйте
    Раскрыть



    Вот в такой формулировке- особых комментариев не будет. А что ищем, какая задача?

    P.S А по мелочи..ЭхоКГ выполнено с нарушениями, отсутствует ряд параметров,которые должны быть. Например, где ИММЛЖ или где ср. давление в лёгочной артерии ? А на основании чего, скажем написано ,что диастолическая функция отсутствует ? Тогда нужно бы приводить параметры тканевого допплера, например, при Е/ Еm < 8 соответствует – нормальному конечно- диастолическому давлению в ЛЖ ,а соответственно, отсутствию диастолической дисфункции,а при Е/Еm от 8 до 16 необходимы дополнительные эхоКГ исследования, и под это есть отдельная рекомендация. Но фиг с ним, будем верить что её нет ) Есть и еще вариант- возможно аппарат очень старый и тканевого допплера в нём нет. Но уж индекс массы миокарда ЛЖ могли посчитать на любом аппарате, как и давление в ЛА посмотреть.

    У меня есть коллекция сканов эхоКГ из медицинских учреждений города Москва. Нормально, без огрехов, не сделано ни одно.

  10. #2950
    Аватар для Магдалена Житель форума
    Пользователь №
    26936
    Регистрация
    07.03.2017
    Адрес
    Краснодарский край
    Сообщений
    51
    Репутация
    4

    Re: лечение сердца

    Боли в области сердца ,терапевт отправила на эхоКГ,по заключению ответила,что консультация кардиолога не нужна,вот и решила узнать у вас.

  11. #2951
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Нет, так не годится. Какая диагностическая задача? Под неё и план исследований формируется. Что ищем?

    Цитата Сообщение от Магдалена Посмотреть сообщение
    Боли в области сердца
    ИБС вы на эхо не увидите.Если задача в том,чтобы исключить коронарные причины болей, т.е. ИБС, то это другое исследование должно быть.

  12. #2952
    Аватар для Магдалена Житель форума
    Пользователь №
    26936
    Регистрация
    07.03.2017
    Адрес
    Краснодарский край
    Сообщений
    51
    Репутация
    4

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Тогда подскажите какое пройти исследование ,чтобы исключить ИБС,а то у нас в городе с врачами туго.
    Раскрыть
    Изменения – это всегда страшно. Но никто не изменит за вас вашу жизнь.

  13. #2953
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Так его может просто не быть в городе у вас.
    Выбирайте
    Раскрыть




    Что из этого доступно у вас ? Самое дешёвое и доступное - нагрузочный тест-(стандартное стресс-ЭхоКГ).

  14. #2954
    Аватар для Магдалена Житель форума
    Пользователь №
    26936
    Регистрация
    07.03.2017
    Адрес
    Краснодарский край
    Сообщений
    51
    Репутация
    4

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Узнаю есть ли такое вообще,а так терапевт ставит остеохондроз ,и якобы из за этого боли в области сердца,я просто для себя хочу узнать ,что с сердцем всё в порядке.
    Раскрыть
    Изменения – это всегда страшно. Но никто не изменит за вас вашу жизнь.

  15. #2955
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Остехондроз-это не диагноз, а естественное физиологическое возрастное изменение. И диагноза остеохондроз в МКБ-10 в том виде, как его понимают отечественные врачи, кстати,тоже нет. Есть дорсопатии. Однако это ничуть не мешает ставить диагнозы кто во что горазд и лечить точно также.

  16. #2956
    Аватар для Магдалена Житель форума
    Пользователь №
    26936
    Регистрация
    07.03.2017
    Адрес
    Краснодарский край
    Сообщений
    51
    Репутация
    4

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Вот поеду в краевой СЦ 31 мая,может там врачи поставят мне диагноз по моим симптомам и анализам ,раз местные врачи ничего не знают .
    Раскрыть
    Изменения – это всегда страшно. Но никто не изменит за вас вашу жизнь.

  17. #2957
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    В любой спидцентр с чем-то иным кроме ВИЧ-инфекции, обращаться нет никакого смысла,потеря времени.

  18. #2958
    Аватар для Магдалена Житель форума
    Пользователь №
    26936
    Регистрация
    07.03.2017
    Адрес
    Краснодарский край
    Сообщений
    51
    Репутация
    4

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Спасибо,поняла.
    Раскрыть
    Изменения – это всегда страшно. Но никто не изменит за вас вашу жизнь.

  19. #2959
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: лечение сердца

    Цитата Сообщение от bobcat2 Посмотреть сообщение
    Различие в терминах- такое же как между несуществующим в МКБ-10 ВСД и существующими паническими атаками ( шифр диагноза F41.0 )
    Врачи, когда говорят про ВСД, пишут: Расстройство вегетативной [автономной] нервной системы неуточненное (G90.9)

  20. #2960
    Аватар для bobcat2 Администратор
    Пользователь №
    1
    Регистрация
    13.04.2009
    Адрес
    146.185.23.179
    Сообщений
    24,296
    Репутация
    3114

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Так найдите мне вегетососудистую дистонию в МКБ ? Нет такой формулировки.

    Цитата Сообщение от sangvinikk Посмотреть сообщение
    Врачи, когда говорят про ВСД, пишут: Расстройство вегетативной [автономной] нервной системы неуточненное (G90.9)
    Иначе говоря заболевание неизвестно,под такой "диагноз" можно подряжать что угодно- патогенез неизвестен, средства лечения любые, от фенобарбиталовых гремучих смесей в 3 этажа вперемешку с фуфломицинами до святой воды. Это не лечение и это не диагностика.

    А давайте напишем: заболевание сердца неуточнённое. И будем лечить ( чем-нибудь). Звучит ?

  21. #2961
    Аватар для sangvinikk Модератор
    Пользователь №
    14175
    Регистрация
    18.07.2014
    Сообщений
    2,576
    Репутация
    408

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Про ВСД врачи устно сообщают пациенту. А пишут что-то такое - эдакое "неуточненное" и пытаются "лечить". У меня так в карте написали и терапевт, и кардиолог. Собственно, им-то главное правильно составить документы для фонда ОМС, чтобы медучреждению поступила оплата.
    Понравилось: Скарлет

  22. #2962
    Аватар для Fina Новичок
    Пользователь №
    29070
    Регистрация
    11.05.2017
    Сообщений
    3
    Репутация
    1

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Скажите мне,пожалуйста,кратко.
    Что и как мне принимать по профилактике?
    Профилактика Мас инфекций что это? И что пить по ПТП?Бисептол,Изониазид, пиразинамид, вит. В6, ко-тримоксазол, флюконазол и азитромицин все это надо пить?И как?
    а главное не будет ли пагубно влиять на тромбоциты?

  23. #2963
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Бисептол 2*480 мг / сутки
    Флюконазол 1*150мг/сут
    Азитромицин 1250 мг/неделю
    Изониазид принимается для профилактики после исключения активного туберкулезного процесса.

  24. #2964
    Аватар для Скарлет Житель форума
    Пользователь №
    21783
    Регистрация
    06.07.2016
    Сообщений
    383
    Репутация
    16

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Всем доброго вечера. Через два дня в отпуск лететь болит за грудиной и в районе левого рёбра . Анализы делать уже некогда. Терапевт сказала что это скорее всего поджелудочная. Выписала тримедат. Начала принимать, вроде полегче. Подскажите пожалуйста ; может кто принимал этот препарат? Есть ли смысл ? Противопоказаний вроде с нашими препаратами нет, прочитала . Кивекса. Исентресс. ИС 388 в/Н 0 Спасибо
    Наше эмоциональное состояние - это наши мысли . Не нравится состояние - смени мысли

  25. #2965
    Аватар для Fina Новичок
    Пользователь №
    29070
    Регистрация
    11.05.2017
    Сообщений
    3
    Репутация
    1

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Спасибо,но почему же тогда мне сказали бисептол взрослый по две таблетки утром и вечером?Хожу как в тумане.А флуконазол по 50 мг каждый день,когда мне кажется он для лечения нужен- есть белый налет в гортани.Кому ж довериться?

  26. #2966
    Аватар для виктория Модератор
    Пользователь №
    3755
    Регистрация
    25.01.2011
    Адрес
    Киев
    Сообщений
    3,213
    Репутация
    1169

    Re: Вопросы типа "блиц"


  27. #2967
    Житель форума
    Пользователь №
    20538
    Регистрация
    25.01.2016
    Адрес
    МО
    Сообщений
    199
    Репутация
    2

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Ребят, подскажите, пожалуйста, в сц не берут кровь на биохимию, хочу сдать самостоятельно, а вот какие именно для нас нужны показатели, знаю про с-реактивный белок, пробы печени, что еще важно? Читала инфу, что нам раз в три месяца нужно сдавать оак и биохимию, чтобы мониторить показатели, это действительно так? И может еще что-то нужно проверять? Про рентген гк знаю, раз в полгода нужен. Спасибо за ответы.

  28. #2968
    Аватар для Predator No comments
    Пользователь №
    16959
    Регистрация
    30.03.2015
    Сообщений
    3,125
    Репутация
    436

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Маринуська.Начинаем писать с ИС и ВН.Всегда,любой вопрос.
    Что подразумевает собой БХ ,в принципе?!
    Это контроль поджелудочной,почек,печени,сердца.Основные показатели это Глюкоза(углеводный обмен),Гемоглобин(кислород),Билирубин (прямой,не прямой)-отток желчи и патология печени.Креатинин-почки,мочевина-почки в основном,Холестерин-жировой обмен,АСТ и АЛТ-элементы из клеток печени(смотреть выброс в кровь),белок-метаболизм,Триглецириды-обмен липидов(смотреть возраст).СОЭ или С-реактивный белок показывают о воспалении в организме.СРБ это тест стар как мамонт,и ожидание результата анализа 24 часа минимум.Поэтому-СОЭ! готов за час и показывает то же самое.
    ОАК так же,нужно проходить раз в пол года минимум,отслеживать показатели на АРТ.Строго контролировать и в случае отклонений приступать к выявлению причин отклонений.

  29. #2969
    Аватар для Predator No comments
    Пользователь №
    16959
    Регистрация
    30.03.2015
    Сообщений
    3,125
    Репутация
    436

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Анализ на БХ-строго натощак,за 12 часов исключить молочное,сладкое,кофе,алкоголь,сигареты.Это важно.

  30. #2970
    Житель форума
    Пользователь №
    20538
    Регистрация
    25.01.2016
    Адрес
    МО
    Сообщений
    199
    Репутация
    2

    Re: Вопросы типа "блиц"

    Цитата Сообщение от Predator Посмотреть сообщение
    Анализ на БХ-строго натощак,за 12 часов исключить молочное,сладкое,кофе,алкоголь,сигареты.Это важно.
    Спасибо за ответ! Показатели не написала, тк я их толтко сдала, не получила еще, а старые я подумала уже не актуальны.
    Значит биохимию раз в полгода можно? Оак я из пальца сдаю каждые 3 месяца. Кофе, сигареты и алкоголь не употребляю, а насчет молока и слалкого не знала, спасибо!!!

Страница 99 из 142 ПерваяПервая ... 4989979899100101109 ... ПоследняяПоследняя

Информация о теме

Пользователи, просматривающие эту тему

Эту тему просматривают: 8 (пользователей: 0 , гостей: 8)

Пользователи, которые читали эту тему: 14

Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •