Вопросы типа "блиц"

[Vassy]

Как принимать флуконазол?

А зачем ему принимать это? У него есть кандидоз?

Примерно полгода его лихорадит,по вечерам темп до 38-39.

Муж вчера первый раз сдал кровь

Просто чудеса. Ваш муж - спид-диссидент?

[Марта]

Просто чудеса. Ваш муж - спид-диссидент?

нет,мы о + узнали только в октябре,экспресс-тестом.Он не верил,потом я сама сдала на СД ,у меня норм и вируска небольшая.А мужу было долго плохо,температуру сбивал ,но не лечился.А сейчас решил заболеть "официально",пошёл на больничный ,ну я его и заставила провериться как положено.На учёте ещё не стоит. В общем-то я подозревала,что будет плохо,но что настолько...!Кандидоза нет,но мой врач сказала,что мало клеток и + приём антибиотиков,поэтому флуконазол.Но грибы у него есть - и ногти на руках и на ногах.,и себ.дерматит.

Отредактировано МАРТА (16.02.2012 17:47:37)

[Vassy]

мы о + узнали только в октябре

А сейчас уже февраль, между прочим. Что же вы все тянете-то? И пить надо не антибиотики с флуканозолом, а срочно начинать АРТ. А первым делом - проверка на туберкулез, и одним рентгеном не надо ограничиваться.
П.С. Кстати, профилактика кандидозной инфекции не рекомендуется (см., например, К. Хоффман, Юрген.К.Рокштро. Лечение вич-инфекции [2009 г.,PDF, RUS], стр. 338).

[Марта]

А первым делом - проверка на туберкулез, и одним рентгеном не надо ограничиваться.

этим и собираемся заняться ,в понедельник на КТГ,но до понедельника ещё почти 4 дня и он пока лечится ,с АРТ всё будет решаться тоже только в понедельник (хотя навряд ли так быстро назначат,без ХПТ).
спасибо .

[Нати]

этим и собираемся заняться

ну наконец то движение началось.)

[venik]

помогите прокоментировать анализы. вот анализы мужа: это клиника после месяца приема терапии. сначала был стокрин, эпивир, никовир - после этого анализа заменили никавир на абакавир. на что стоит обратить внимание и если что к кому бежать и что делать?у мужа еще геп С.



а ниже мои анализы на терапии месяц - калетра эпивир абакавир. сегодня абакавир заменили на СТАГ - появилось пигментное пятно. врач сказал что все мои отклонения от нормы -на фоне анемии. пью препараты железа и фолиевую. колола витами В12.

[Vassy]

сегодня абакавир заменили на СТАГ

А на основании чего? У вас развилась гиперчуствительность к абакавиру? Как бы вам попроще объяснить...Вам хороший препарат поменяли на плохой. Соответственно, вопросы: почему? и зачем вы согласились на эту замену?

[venik]

Vassy
заменили так как появилось пигментное пятно на животе было принято заменить абакавир. заведующий принял решене не исковать.

[venik]

а про анализы то что скажете.

[Vassy]

заменили так как появилось пигментное пятно на животе было принято заменить абакавир. заведующий принял решене не исковать.

Хорошо, тогда следующий вопрос: а как пигментное пятно на животе связано с приемом абакавира? А если у вас прыщик на попе появится, снова что-нибудь менять будут? У вас же есть инструкция к препарату, почему бы не прочитать, как проявляется реакция гиперчуствительности к абакавиру?

[venik]

Я ЧИТАЛА. я это пятно показала врачу. они приянли решение. думаете просить вернуть все обратно?

[Vassy]

Я ЧИТАЛА. я это пятно показала врачу. они приянли решение. думаете просить вернуть все обратно?

То, что на ставудине не стоит долго оставаться, - это однозначно. С другой стороны, если у вас развилась реакция гиперчуствительности, то возвращаться к абакавиру нельзя. Но пигментное пятно - это не есть реакция гиперчуствительности. Мне не понятно, если вы читали инструкцию к препарату, то почему не задали доктору вопрос: а почему меняют именно абакавир.

[freyah]

здравствуйте не знаю подходит ли эта тема, но есть один вопрос. У меня растет зуб мудрости десна воспалилась и очень болит, нет возможности связаться прямо сейчас с моим доком. Хотелось бы узнать можно ли мне принять нимесулид 100 мг ? терапия- калетра трувада. Очень надеюсь на быстрый ответ бо держаться нету больше сил

[bobcat2]

Хотелось бы узнать можно ли мне принять нимесулид 100 мг ? терапия- калетра трувада.

Можно, но дольше 2-3 дней, учитывая собственную нефротоксичность НПВС ( к которым относится и нимесулид) и вашу довольно нефротоксичную арв-схему, я бы НПВС не принимал.

[bobcat2]

venik написал(а):
сегодня абакавир заменили на СТАГ
А на основании чего? У вас развилась гиперчуствительность к абакавиру? Как бы вам попроще объяснить...Вам хороший препарат поменяли на плохой. Соответственно, вопросы: почему? и зачем вы согласились на эту замену?

Собственно, ответы : никто никого и не спрашивал. Закончился абакавир-заменили на ставудин. Ну, уж ставудин то точно не закончится. Его теперь даже Брынцалов производит. Спидцентры забиты им до отказа. Если так пойдет дело, лет через 5 на вопрос - а правда ли терапия травит? можно будет смело отвечать : правда.

[eleanor]

freyah написал(а):
терапия- калетра трувада.
вашу довольно нефротоксичную арв-схему, я бы НПВС не принимал.

Я извиняюсь,нефротоксичность это побочные влияние на почки?

[bobcat2]

См.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20173649
tr.

обнаружена значительную распространенность нарушений функции почек на фоне приема тенофовира в изученной когорте больных. Нарушения функции почек не были полностью обратимыми. Худший прогноз в отношении восстановления функции почек имели больные с более быстрым ее снижением, которые при этом принимали ингибиторы протеазы одновременно с тенофивиром.

см.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20523203
tr

Каждый дополнительный год приема тенофовира увеличивал заболеваемость ХПН на 16%, лопинавира/ритонавира – на 8%, индинавира – на 11% и атазанавира – на 22%. Одновременный прием тенофовира и атазанавира в течение года увеличивал заболеваемость ХПН на 41%. Остальные антиретровирусные препараты почти не увеличивали заболеваемость ХПН.

tr.

Кроме традиционных факторов риска, вероятность развития ХПН повышает прием таких антиретровирусных препаратов как тенофовир, индинавир, атазанавир и лопинавир. При отмене нефротоксичных препаратов функции почек восстанавливаются у большинства больных. При этом обратимость поражения почек при приеме тенофовира остается остается под вопросом. Так как исходное состояние почек оказывает большое влияние на вероятность развития ХПН при приеме нефротоксичных антиретровирусных препаратов, оно должно учитываться при подборе индивидуальных схем АРТ.

[пушинка]

Уважаемые наши врачи не могли бы Вы подсказать мне амоксиклав это тоже самое что аугментин?

[oskasteinar]

Уважаемые наши врачи не могли бы Вы подсказать мне амоксиклав это тоже самое что аугментин?

ну они оба содержат в себе амоксициллин, по крайней мере)

[пушинка]

ну они оба содержат в себе амоксициллин, по крайней мере)

ну ладно буду лечиться))))спасибо оксик)))а то кашляю я....иногда такая боль за грудиной....

[Vendetta]

пушинка
а как давно ты кашляешь?

[Basil PUPKIN]

пушинка

Уважаемые наши врачи не могли бы Вы подсказать мне амоксиклав это тоже самое что аугментин

Да. Состав одинаков: амоксициллин, защищенный клавулановой кислотой. Аугментин выпускает Glaxco, Амоксиклав — Novartis. Вот и вся разница.

[Basil PUPKIN]

пушинка

ну ладно буду лечиться

Суточная доза — 20-40 мг/кг в перерасчете на амоксициллин. Интервал между приемами — 6-8 часов (в инструкции — 12 часов).

Отредактировано Basil PUPKIN (20.06.2012 20:22:18)

[oskasteinar]

Basil PUPKIN, не подскажете, если после приёма амоксиклава и клацида (кларитромицин) сразу высыпал опоясывающий герпес - это временное снижение ИС, или уже кранты (СПИД)?

[Frank]

oskasteinar
Я полгода на антибиотиках сижу и ИС только вырос. Как раз был аммоксициллин и аугментин.

[bobcat2]

помогите прокоментировать анализы.

У мужа -холестаз, похоже токсической природы, СОЭ высоковата и вызывает подозрение. Фтизиатром консультирован, выполнен скрининг на ТБ ?АЛТ- чуть менее 2 верхних пределов нормальных значений. У вас самой- анемия. После отмены АЗТ должна нормализоваться. СОЭ тоже высоковата. Анализ ваш сделан не во время менструации?

[oskasteinar]

Я полгода на антибиотиках сижу и ИС только вырос. Как раз был аммоксициллин и аугментин.

ну оппортунисты же не появляются от повышения иммунитета, а совсем наоборот)

[Basil PUPKIN]

oskasteinar

если после приёма амоксиклава и клацида (кларитромицин) сразу высыпал опоясывающий герпес

Herpes zoster не является осложнением антибиотикотерапии. Судя по всему — это самостоятельное заболевание. Какой все же ИС и ВН?

[oskasteinar]

Судя по всему — это самостоятельное заболевание. Какой все же ИС и ВН?

просто совпадение ну очень странное.
ИС 636 (январь 2012), ВН 37000 (август 2011). По плану пойду снова сдавать в июле.

[Basil PUPKIN]

oskasteinar

просто совпадение ну очень странное

Как бы там ни было, антихеликобактерную терапию провести надо полностью. Наверное неохота поступить в больницу с желудочно-кишечным кровотечением, перфорацией язвы или оперироваться по поводу стеноза выхода из желудка. Герпес — осложнение частое у жителей этого форума и без антибиотиков.

Отредактировано Basil PUPKIN (21.06.2012 00:18:19)