Вопросы типа "блиц"

[Vassy]

На этой схеме Комбивир+Стокрин /6 месяцев/ ВН остается высокой /несколько тыс. копий/.
Для замены Комбивира из выше перечисленных вариантов дают только один Ламивудин. Брать?

Эфавиренц+ламивудин? Какая милая схемаНазывается "одним выстрелом сразу двух зайцев": резистентность и к тому, и к другому...

[Tynira]

Вопрос заключается в дублировании препаратов? Или просто Кивексу хочется раньше начать принимать? Мне вопрос не совсем понятен.
Если все-таки речь идет о том, чтобы сегодня принять все три препарата, то не нужно. Зачем дублировать? Конечно же, сегодня - ламивутдин и абакавир, завтра - Кивексу.

Прям там хочется) Вопрос именно в дублировании). Просто получается, что или дублирование или пропуск. Значит выбираем пропуск. Всем спасибо)

[Vassy]

Прям там хочется) Вопрос именно в дублировании). Просто получается, что или дублирование или пропуск. Значит выбираем пропуск. Всем спасибо)

Если вы пьете абакавир и ламивудин каждые 12 часов, а Кивексу планируете на вечер, то надежнее утром выпить абакавир с ламивудином, а вечером уже Кивексу.

[Irma40]

Эфавиренц+ламивудин? Какая милая схемаНазывается "одним выстрелом сразу двух зайцев": резистентность и к тому, и к другому...

не, резистентность к ламивудину не нужна. Тогда трындец наступит и к Кивексе в составе будущей схемы. Что делать? Жалко девочку, хочется помочь

[bobcat2]

На этой схеме Комбивир+Стокрин /6 месяцев/ ВН остается высокой /несколько тыс. копий/.
Для замены Комбивира из выше перечисленных вариантов дают только один Ламивудин. Брать?

Стокрин уже вылетел.Ламивудин уже вылетел.Зидовудин,скорее всего тоже.Полная замена схемы и побыстрее.Схему отменить,сделать тест на генотипическую резистентность вич,если он доступен.Если недоступен- эмпирическая замена с учётом профиля резистентности того,что принимает сейчас. В основе the second line therapy должен быть усиленный ритонавиром ингибитор протеазы.

Также см.

Отдалённые последствия промедления с заменой схемы АРТ в случае вирусологической неудачи лечения

[eleanor]

Немного увеличился лимфоузел подмышкой,что это лимфома??

[spb2spb]

Немного увеличился лимфоузел подмышкой,что это лимфома??

Без анализов визуально можно понять только при 3-4 стадиях.
А пока это лимфаденопатия.

[Zaghigalochka]

Очень насущный вопрос к нашим медикам.
есть необходимость пропить сорбент, типа Полисорба или Энтеросгеля.
В инструкции написано - "Взаимодействие с другими лекарствами. Возможно снижение лечебного эффекта одновременно принимаемых внутрь лекарств".
Как трактовать эту фразу? Нельзя пить прям одномоментно, но можно разводить по часам.
Либо вообще сорбент мешает усвоению лекарств, даже если с разницей по времени?
Реально ли совмещать с АРВТ? Боюсь, вдруг он мне снизит их концентрацию.
Ответ нужен оччччень срочно. Пожалуйста!

[Alex2013]

Очень насущный вопрос к нашим медикам.
есть необходимость пропить сорбент, типа Полисорба или Энтеросгеля.
В инструкции написано - "Взаимодействие с другими лекарствами. Возможно снижение лечебного эффекта одновременно принимаемых внутрь лекарств".
Как трактовать эту фразу? Нельзя пить прям одномоментно, но можно разводить по часам.
Либо вообще сорбент мешает усвоению лекарств, даже если с разницей по времени?
Реально ли совмещать с АРВТ? Боюсь, вдруг он мне снизит их концентрацию.
Ответ нужен оччччень срочно. Пожалуйста!

Вроде как, за 2 часа до приема АРВТ или через 2 часа после приема можно смело пить сорбенты... Но лучше с врачом, все-таки, проконсультируйтесь

[Basil PUPKIN]

Очень насущный вопрос к нашим медикам.
есть необходимость пропить сорбент, типа Полисорба или Энтеросгеля.
…skipped…
Ответ нужен оччччень срочно. Пожалуйста!

Ну и что Вы собираетесь так сказать «сорбировать»? Единственное разумное показание к применению сорбентов — острое отравление чужеродными веществами, которые и надо вывести. У Вас судя по всему его нет, а вот концентрацию препаратов АРТВ снизить можно, что при ВИЧ-инфекции никак не допустимо. Выбросьте из головы — нигде в цивилизованном мире лабуды подобной Полисорбу или Энтеросгелю не применяют.

[Zaghigalochka]

Ну и что Вы собираетесь так сказать «сорбировать»?

У меня подряд было два курса АБ, каждый по 7 дней, с перерывом в 4 дня. Затем метронидазол 7 дней.
Последствия не заставили себя ждать - жуткое обострение псориаза. Теперь на антигистаминчиках еще.
Вот думала от этого и очистить.

[Basil PUPKIN]

У меня подряд было два курса АБ, каждый по 7 дней, с перерывом в 4 дня. Затем метронидазол 7 дней.
Последствия не заставили себя ждать - жуткое обострение псориаза. Теперь на антигистаминчиках еще.
Вот думала от этого и очистить.

Если это действительно псориаз, то ни антигистаминные препараты, а уж тем более сорбенты в арсенал доказательной медицины для его лечения не входят. О сорбентах забудьте. За исключением острых экзогенных отравления они практически не применяются. Однако очень удобно объяснять пациентам: «Вам надо очистить организм» — находит понимание…

[Basil PUPKIN]

У меня подряд было два курса АБ, каждый по 7 дней, с перерывом в 4 дня. Затем метронидазол 7 дней.
Последствия не заставили себя ждать - жуткое обострение псориаза. Теперь на антигистаминчиках еще.
Вот думала от этого и очистить.

Недавно пришлось принимать одновременно до 3-4 антибиотиков в максимальных дозах (бета-лактамы, фторхинолоны, тетрациклины, макролиды, оксазолидиноны), в том числе в/в, на протяжении более 35 дней (есть такая паскудная штука — метициллинрезистентный золотистый стафилококк). Кроме черного языка (кандидоз), который легко вылечился флуконазолом, никаких побочек не было. Ни от чего не пришлось «очищаться».

[Zaghigalochka]

Если это действительно псориаз, то ни антигистаминные препараты, а уж тем более сорбенты в арсенал доказательной медицины для его лечения не входят.

Давайте только не будем про антигистамины говорить зря.
Почесуху они снимают превосходно.
Как бы мне не врач это выписал. К врачу я с данной проблемой давно не хожу. Все равно ничем помочь не сможет.

Недавно пришлось принимать одновременно до 3-4 антибиотиков в максимальных дозах...никаких побочек не было. Ни от чего не пришлось «очищаться».

Вообще - то у всех организмы разные, ага)
Лекарства - это токсины, в любом случае.
Блин, если вы врач, вы это знаете, как никто другой.

Псориаз не лечится в принципе. Купируются симптомы. Если я за несколько лет узнала, как это сделать, то, естественно, я буду действовать по этой схеме. Причем мне особо не важно, что там в доказательной медицине.

[Vassy]

Лекарства - это токсины, в любом случае.

Вы бы значение слово "токсин" посмотрели сначала, прежде чем говорить глупости.

[Randomer]

Лекарства - это токсины, в любом случае.

Активированный уголь

[Basil PUPKIN]

Давайте только не будем про антигистамины говорить зря.
Почесуху они снимают превосходно.

Я не знаю такого диагноза. В своем сообщении я говорил о псориазе. Антигистаминные препараты по определению применяются при аллергических реакциях, все остальное — urban legends.

Вообще - то у всех организмы разные, ага)
Лекарства - это токсины, в любом случае.
Блин, если вы врач, вы это знаете, как никто другой.

30 г поваренной соли за раз тоже отправят Вас в реанимацию, однако речь не о том — я так понимаю, что Вы решили при обострении псориаза заодно и снизить концентрацию препаратов АРВТ? Не говоря о том, что применение сорбентов в случаях кроме как острых экзогенных отравлений не показано. Ну скажите, какое вещество Вы собираетесь в конкретном случае так сказать «сорбировать»?

Если я за несколько лет узнала, как это сделать, то, естественно, я буду действовать по этой схеме. Причем мне особо не важно, что там в доказательной медицине.

Весьма показательно!

[bobcat2]

Это что ещё за термин такой " очищаться от токсинов" ? Шарлатанство какое-то и не более.

[Zaghigalochka]

Я не знаю такого диагноза. В своем сообщении я говорил о псориазе. Антигистаминные препараты по определению применяются при аллергических реакциях, все остальное — urban legends.

А разве псориаз, его кожные проявления, это не своего рода аллергия?
Съешь помидорку с апельсинчиком, винцом красным запьешь - и привет. На утро вылезли новые бляшки, что были покраснели и жутко все чешется.

[Zaghigalochka]

я так понимаю, что Вы решили при обострении псориаза заодно и снизить концентрацию препаратов АРВТ?

Хм...вы меня не слышите?
Наверное, если бы я решила, то вопроса такого не возникло.
Потому и спросила, что АРВТ приоритетнее в любом случае.
Хотя врач в СЦ сказала, что можно.
Однако, форуму я доверяю больше. Поэтому буду "очищаться" диетой без раздражителей типа цитрусовых, алкоголя, острого и т.д.

[Vaso-hohol]

какая то проблема вот сдавал анализы сегодня получил результаты анализов крови.( Пролактин 1357.4 Референсные значения 45 - 320) (Тестостерон 30 Референсные значения 6.03 - 29.25) (ФСГ 4.2 Референсные значения 1.37 - 13.58) (ЛГ 4.76 Референсные значения 1.14 - 8.75) (ТТГ 2.40 Референсные значения 0.40 - 4.00) что это значит? поход к эндокренологу?http://radikal.cc/users/vaso-hohol#alb=Analizy_&img=6007588273&rnd=4

[soul]

У меня вопрос по лечению гепатита С:
врач в СЦ говорит, что возможно прекратит мое лечение после 24 недель (щас 21 укол) (ПВТ: Пегинтрон и Рибавирин) на основании анализов, т.к. при начале терапии у меня была маленькая вир. нагрузка, генотип 3. но везде я читала, что при коинфекции ВИЧ+ГепС в любом случае 48 недель лечения!!!! Врач имеет на это право?

[bobcat2]

У меня вопрос по лечению гепатита С:
врач в СЦ говорит, что возможно прекратит мое лечение после 24 недель (щас 21 укол) (ПВТ: Пегинтрон и Рибавирин) на основании анализов, т.к. при начале терапии у меня была маленькая вир. нагрузка, генотип 3. но везде я читала, что при коинфекции ВИЧ+ГепС в любом случае 48 недель лечения!!!! Врач имеет на это право?

К сожалению,врач имеет право на что угодно.Поскольку нет никакой законодательно закреплённой ответственности за нарушения стандарта лечения,кроме,разумеется,летального исхода,возникшего в результате действий врача.Я вам настоятельно рекомендую стандартные 48 недель.

[solnishko]

Ну и что Вы собираетесь так сказать «сорбировать»? Единственное разумное показание к применению сорбентов — острое отравление чужеродными веществами, которые и надо вывести. У Вас судя по всему его нет, а вот концентрацию препаратов АРТВ снизить можно, что при ВИЧ-инфекции никак не допустимо. Выбросьте из головы — нигде в цивилизованном мире лабуды подобной Полисорбу или Энтеросгелю не применяют.

в Германии говорила с врачом касательно энтеросгеля.
она сказала имеет смысл попить но в меньшей дозе (половину ложки в день, в течение недели). лекарства я пью флюконазол и кларитромицин в 9 утра. в 10 вечера арт.
энтеросгель в 3 часа дня.

[bobcat2]

в Германии говорила с врачом касательно энтеросгеля.
она сказала имеет смысл попить но в меньшей дозе (половину ложки в день, в течение недели). лекарства я пью флюконазол и кларитромицин в 9 утра. в 10 вечера арт.
энтеросгель в 3 часа дня.

Поймите вы,не стоит всерьёз рассматривать-врач сказал,там сказали,здесь напели.Вы сышлитесь на авторитетный источник,кохран или пабмед,покажите клинический протокол или консенсус,где это написано.Не сможете-нигде нет ничего подобного.А врач сказал-чаще всего,как показывает практика,за этим скрывается обычная бредятина,навроде того,что вы сейчас написали.

[solnishko]

Поймите вы,не стоит всерьёз рассматривать-врач сказал,там сказали,здесь напели.Вы сышлитесь на авторитетный источник,кохран или пабмед,покажите клинический протокол или консенсус,где это написано.Не сможете-нигде нет ничего подобного.А врач сказал-чаще всего,как показывает практика,за этим скрывается обычная бредятина,навроде того,что вы сейчас написали.

я не знаю авторитетных источников скажите, где почитать?)
а исследовалось как-то взаимодействие сорбентов и варт?
я не говорю о том, можно это или нельзя, вам виднее. а отвечаю на то, что нигде в цивилизованном мире это не применяют.

насчёт врач сказала. меня пробовали перевести с внутривенного бисептола на таблетки, после чего появилась сильная боль в животе и жалобы на работу жкт. узи, кобра и кт брюшной полости причин для этого не выявили. перевели обратно на внутривенный, капали физраствором, не помогало. спросила у врача насчёт энторосгеля. она сказала хуже не будет, а насчёт совместимости с терапией - имеет смысл принимать днём, когда приличный промежуток между лекарствами.
кстати пока пить не рискую) пью амепрозол и линекс.

[solnishko]

Вы бы значение слово "токсин" посмотрели сначала, прежде чем говорить глупости.

у меня в брошюре о приверженности, выданной в больнице, написанно: "если лекарство оказывает дополнительное влияние на организм, его называет побочным действием (эффектом) или токсичностью препарата".

[bobcat2]

Какое отношение это имеет к слову токсин?

я не знаю авторитетных источников скажите, где почитать?)

Я уже сказал :

кохран или пабмед

Только про фуфлосредства и фуфлометоды вы там не прочтете,даже не надейтесь.

[solnishko]

Какое отношение это имеет к слову токсин?

насколько я понимаю, называя лекарство токсином, девушка имела ввиду что оно может вызвать токсичность.

[spb2spb]

насколько я понимаю, называя лекарство токсином, девушка имела ввиду что оно может вызвать токсичность.

По типу:
Хотите петь?
- Пейте!