Вопросы типа "блиц"

[AndSan]

При занятии на беговой дорожке при нагрузке иногда дискомфорт в правом боку (болью это не могу назвать). Занятие не прекращаю, чуть сбавляю темп, дискомфорт сам собой проходит. Слышал, у многих такое. Это следствие малой тренированности? Может ли пройти сам собой и больше не появляться? И стоит ли на этот фактор обращать внимания вообще?

[bobcat2]

Может там с желчным что-то, например.Камешки какие-то или просто дискинезия.

[AndSan]

То есть в норме этого быть не должно. Понятно. Спасибо. Да УЗИ вроде ничего не показало.

[AndSan]

Здравствуйте, Доктор. Возникла необходимость кое-что посмотреть с контрастом (голова эпизодически то болит, то внезапно перестает). Пойду к неврологу. Не знаю, что назначит. Скорее всего это будет голова, шейный отдел и область крестца (буду просить). У меня стальная пластина в районе левой лопатки, с детства. К сожалению, что за металл, неизвестно. В выписке нет данных о типе металла, титан ли это или другой металл.

Скажите пожалуйста, МРТ мне совсем нельзя? Или отдельные зоны, голова, шея, ниже пояса, можно?

И еще вопрос. Если речь о КТ в области крестца и ниже, где репродуктивные органы, это очень вредно и нежелательно? Без острой необходимости, лучше не делать? Ведь даже при рентгене легких на область ниже пояса надевают защитный экран не просто так же? А тут КТ с излучением намного большим.

[bobcat2]

меня стальная пластина в районе левой лопатки, с детства. К сожалению, что за металл, неизвестно. В выписке нет данных о типе металла, титан ли это или другой металл.Скажите пожалуйста, МРТ мне совсем нельзя?

Это неважно, любой металл.Нельзя.

Если речь о КТ в области крестца и ниже, где репродуктивные органы, это очень вредно и нежелательно? Без острой необходимости, лучше не делать?
Ведь даже при рентгене легких на область ниже пояса надевают защитный экран не просто так же? А тут КТ с излучением намного большим.

Это больше сложившийся стереотип,чем реальная необходимость,лучевая нагрузка от одного Rg грудной клетки примерно как от пачки выкуренных сигарет.Люди курят годами и десятилетиями и то с их репродуктивной функцией ничего не происходит.Лучевая нагрузка от КТ с болюсным контрастированием гораздо больше,и может доходить до 15-17 мЗв. КТ обычно назначается по таким поводам,когда подобные вопросы не имеют смысла.Допустимая годовая доза для работников АЭС в "грязной зоне" - 50 мЗв,для сравнения и никакого экспоненциального роста опухолей при не превышении этого норматива не наблюдается.

[AndSan]

Все понял. Спасибо!

[bobcat2]

Сообщения перемещены => http://hivlife.info/threads/5028-/page9

[AndSan]

Здравствуйте, доктор. Можете, пожалуйста, подсказать по такому вопросу на будущее. Думаю не только мне будет полезно знать.

Есть лекарственные взаимодействия не рекомендуемые, а есть крайне нежелательные (противопоказанны). Например, Вы как-то писали: "фуросемид + НПВС = высокий риск нефротоксичности" (даже с 1-2 раз).

Есть ли универсальное правило, как, опираясь на данные фармакокинетики лекарства, разграничить два несовместимых препарата? Если T1/2 препарата_1, допустим, 36 часов, то препарат_2 можно принимать не ранее, чем через T1/2*2, то есть, через 72 часа. Правильно ли я понимаю правило разделения?

[bobcat2]

Есть ли универсальное правило

Нет.

Например, Вы как-то писали: "фуросемид + НПВС = высокий риск нефротоксичности" (даже с 1-2 раз).

Не помню контекст.Парентеральный фуросемид? Да, возможно.Особенно учитывая то,при каких состояниях это применяется.

НПВС и без всяких диуретиков при систематическом применении годами приводят к ХБП, в статистике как причина исхода в терминальную стадию ХБП это составляют около 4-5%.

есть крайне нежелательные

Не знаю,что это такое.Абсолютные и относительные противопоказания знаю.При последнем применение возможно,но зависит от контекста.

[AndSan]

Не помню контекст.Парентеральный фуросемид?

Нет. Речь шла о приеме внутрь.

То есть, выдержать время T 1/2*2, перед приемом другого лекарства, не гарантирует исключения опасных взаимодействий? Это самое главное, что я хотел понять. Спасибо!

[bobcat2]

То есть, выдержать время T 1/2*2, перед приемом другого лекарства, не гарантирует исключения опасных взаимодействий?

Разумеется.Пример : любой ингибитор протонной помпы и рилпивирин.

[bobcat2]

лучевая нагрузка от одного Rg грудной клетки примерно как от пачки выкуренных сигарет.Люди курят годами и десятилетиями и то с их репродуктивной функцией ничего не происходит.Лучевая нагрузка от КТ с болюсным контрастированием гораздо больше,и может доходить до 15-17 мЗв.

Профильный специалист о том же.

[AndSan]

Спасибо. Специалист очень доступно рассказал.

У него видео про МРТ и металл оказалось.

[максим 123]

здравствуйте
посоветуйте пожалуйста, может кто ставил зубной имплант при низком иммунитете.
какая вероятность что приживется ?
нужен имплант на 1 зуб, мост ставить не хочется чтоб не портить соседние зубы (живые)
сд4 250 - 300 клеток держится 4 года и не растёт, видимо из-за наличия других болезней (суставы).
гепатита, сифилиса нет.
и может кто посоветует стоматологию в москве где нами занимаются, чтоб справки не собирать, чтоб врач опыт имели по имплантации и лояльны к + были.
спасибо

[максим 123]

Здравствуйте,
Подскажите пожалуйста может кто ставил зубной имплант при низком иммунитете?
Клетки 250-300 держутся 5 лет и не растут, возможно из-за других хронических заболеваний (суставы, артрит), не терапии 5 лет
Хотел бы поставить 1 имплант, мост ставить не хочется, чтоб не портить соседние живые зубы.
Каков риск отторжения ?

и еще вопрос (вдруг на сайте есть стоматологи) - если имплант не приживется, и дальше не ставить имплант повторно, то состояние, из-за того, что просверлят кость, будет хуже тому, как после удаления зуба?, сверление как-то скажется отрицательно в дальнейшем ?

может кто-нибудь подскажет стоматологию в москве, чтоб справки не просили и врач имел опыт работать с вич пациентами. спасибо

[bobcat2]

Ответ выше.Если вы не помните где писали - см. в своём профиле вкладку "найти сообщения".

[максим 123]

Ответ выше.Если вы не помните где писали - см. в своём профиле вкладку "найти сообщения".

Добрый вечер,
" Ответ выше" - а где ответы выше? куда смотреть ? можно попросить ответы переслать. написано ответов 4 - а я не вижу их. браузер Опера, глючит наверно.
будьте добры, пришлите пожалуйста что мне ответили

[bobcat2]

" Ответ выше" - а где ответы выше?

http://hivlife.info/showthread.php?p=565999#post565999

[oskasteinar]

Алексей, что вы знаете и думаете про СИБР\SIBO? Мне его тут диагностировали два гастроэнтеролога, оба из лечения назначили только рифаксимин, один в дозировке 550 мг раз в сутки 10 дней, другой те же 550 мг, но три раза в сутки 10 дней и потом 400 мг три раза в сутки 4 дня. После обоих вариантов лечения мне снова быстро стало плохо с ЖКТ — вздутие, колики, боль, метеоризм, мягкий стул, настроение на нуле, работоспособность никакая. И так продолжается уже год. И началось всё буквально из ниоткуда, как гром среди ясного неба.


Я через неделю снова иду к гастроэнтерологу, но не уверен в его компетенции. Какие анализы и тесты есть смысл проходить? Гастро- и колоноскопия что-то покажут в данном случае? В интернете инфы очень много, в том числе противоречивой. Я уже пропил курс мебендазола, т.к. прочитал, что на самом деле СИБР могут вызывать аскариды и другие паразиты. Во время приёма была странная тянущая боль в правом боку, хз что это может значить. И будто стало становиться легче, но спустя несколько дней "снова здарова". Помогите пожалуйста

[bobcat2]

Да это может быть что угодно, начиная от обычного хронического панкреатита, заканчивая неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона или даже целиакией. Последняя кстати не так уж и редко встречается. То есть нужно исключать с десяток патологий, для каждой - свои тесты.

[oskasteinar]

Да это может быть что угодно, начиная от обычного хронического панкреатита, заканчивая неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона или даже целиакией. Последняя кстати не так уж и редко встречается. То есть нужно исключать с десяток патологий, для каждой - свои тесты.

звучит хреново
Тест на целиакию делал, отрицательно, слава богу. Да и щас внезапно могу снова нормально есть мучное, а вот на йогурт при этом реакция осталась.

[bobcat2]

Тест на целиакию делал, отрицательно

С биопсией? Он наиболее точный.

а вот на йогурт при этом реакция осталась.

Может просто непереносимость лактозы, которая с возрастом у многих развивается. Исключить лактозосодержащие (обычно это все молочное,кроме сыра). Хотя гадать можно долго,если так уж сильно мешает,то устанавливать методом исключения.

[oskasteinar]

С биопсией? Он наиболее точный.

Хм, нет, просто анализ крови:

Может просто непереносимость лактозы, которая с возрастом у многих развивается. Исключить лактозосодержащие (обычно это все молочное,кроме сыра). Хотя гадать можно долго,если так уж сильно мешает,то устанавливать методом исключения.

У меня есть непереносимость лактозы уже много лет, поэтому йогурт я ем с капсулой лактазы.