Подскажите пожалуйста насчет анализа ИС

[сВИЧ]

ух ты! Прочитала историю, сказала своему мужу....) Говорит "не я один такой..одноклеточный")))
Здоровья вам СМАРТ! Вам и вашей семье!)

[mysmart]

Вот собственно выписка. Я как то охренел, увидев сколько болезней приобрел ((

[Kamille]

Я как то охренел, увидев сколько болезней приобрел ((

я как-то тоже....
mysmart, все-таки поздравляю с выпиской..... столько пережить, промучиться.... нужно быть очень сильным человеком.

[-Fiona-]

Я как то охренел, увидев сколько болезней приобрел

ну,а что тут удивительного?вы я помню с 5 клетками начинали...правильно?так слава Богу что вообще выгребли))
очень рада за Вас))правда

[mysmart]

Кстати, хотел спросить у знающих: предпоследний ИС-80, последний-40, по процентам вроде одно и тоже, ВН упала.. Не понятно, это улучшение или наоборот ?

[Kamille]

предпоследний ИС-80, последний-40, по процентам вроде одно и тоже, ВН упала.. Не понятно, это улучшение или наоборот ?

Я, конечно, не суперзнающий, но мне кажется, что это улучшение. Ваши клеточки теперь очень медленно восстанавливаться будут, главное, что ВН падает

[Нати]

Ну я знаю,что улучшение-это когда ИС растёт. А ВН конечно хорошо,что упала.Может теперь медленно будет стабилизироваться ваш организм и наростать клетки.)Надо смотреть в динамике,еслии доктора согласны брать анализы.)

[bobcat2]

х: предпоследний ИС-80, последний-40, по процентам вроде одно и тоже, ВН упала.. Не понятно, это улучшение или наоборот ?

Процентное отношение значения не имеет, важно лишь абсолютное число. Для указанного диапазона значений ,да,одно и тоже. Большее беспокойство должна вызывать,помимо ТБ, развившаяся у вас хроническая почечная недостаточность. Верапамил, выписанный вам, от прогрессирования ХПН не спасет, хотя он несколько снижает нагрузку на нефрон и увеличивает скорость клубочковой фильтрации. До начала лечения ТБ у вас есть на руках какие то анализы,где отражен креатинин ? Сомневаюсь именно в токсической природе нефропатии. Сейчас это уже значения не имеет особого.. Через несколько лет вас ждет диализ.Но отсрочить его возможно. Для этого нужны несколько иные препараты, но во-первых, если у вас нет артериальной гипертензии,то назначить эффективную дозу будет сложно..во вторых- не факт,что они не ухудшат ситуацию. Хотя при креатинине 130 еще можно дать иАПФ или сартаны. Что нефролог говорит по этому поводу,вы были у этого специалиста ?

[mysmart]

2 bobcat2
Верпамил я пил в июле, недели 2. В табличке с биохимией есть данные о креатинине от 7.07. До начала лечения ТБ все у меня было в норме, в июне кололи амикацин, вот от него поплохело с ушами и почками. После отмены амикацина, почки стали потихоньку приходить в нормальное состояние (боли ушли, анализы получшели). В июле, когда лег в больницу второй раз, стали делать капельницы и сделали 3 раза плазмаферез, креатинин стал падать. В начале октября прихватил сильно живот, КТ показало панкреатит, появились некоторые проблемы с "пописать ))", болей и резей нету, напор струи как то ослаб. Лечащий врач отменил один противоТБ препарат-рифабутин. Стало получше.
В больнице я ходил к урологу, который сказал, что лечения никакого не надо, анализы мочи хорошие, данные КТ о почках тоже хорошие. На самом деле, текст в выписке несколько как то расходится чего врачи говорили на словах. Пью легкое мочегонное в виде брусничной воды, шиповник и т.п. Креатинин до лечения начала лечения ТБ поищу. Может посоветуете какие стоит щас анализы сдать.?

Отредактировано mysmart (24.11.2010 09:03:43)

[bobcat2]

. До начала лечения ТБ у вас есть на руках какие то анализы,где отражен креатинин ? Сомневаюсь именно в токсической природе нефропатии.

До начала лечения ТБ все у меня было в норме, в июне кололи амикацин, вот от него поплохело с ушами и почками. После отмены амикацина, почки стали потихоньку приходить в нормальное состояние (боли ушли, анализы получшели)

Вы не говорили,что получали аминогликозиды. В таком случае, природа нефропатии ясна. Да,токсическая.

Креатинин до лечения начала лечения ТБ поищу. Может посоветуете какие стоит щас анализы сдать.?

Креатинин, мочевина 2 раза в месяц сдавайте. Обязательно посетите нефролога. Препараты для того,чтобы замедлить прогресс нефропатии, вам необходимы на постоянной основе.
Отправлю вам файлик на почту немного позже. Что будет непонятно,спрашивайте.

[mysmart]

2 bobcat2
спасибо за ответ! А сдача креатинина и мочевины (кровь из вены) достаточно для контроля нефропатии? Или еще чего сдать надо? И вообще, чего сдавать кроме ИС надо периодически? Честное слово, не у кого спросить )) Никто не шарит по нашей болезни..

[bobcat2]

См. свой мэйл,указанный на форуме при регистрации. Прочтите всё то,что там находится сначала,иначе без базовых понятий не получится разговора дальше. Нефропатия -это очень серьезно,т.к. со временем ведет к отказу почек и диализу, значительному повышению сердечно-сосудистой смертности.


Расчёт вашей скорости клубочковой фильтрации :

http://www.nephron.com/MDRD_GFR.cgi
Вчера давал этот линк уже кому то вроде бы.

[mysmart]

Спасибо за письмо, завтра начну изучать. Надо еще подумать куда к нефрологу идти.. а то врачи в обычной поликлинике интересуются, типа "а чего у вас уши не слышат и ноги не ходят?!", "ааа, вы принимали амикацин?!", "а зачем?!", "а у вас чего, тубуркулез?!", "а чего вы здесь с ТБ ходите?!" и т.д.
PS: скорость клубочковой фильтрации сейчас 56.

[bobcat2]

скорость клубочковой фильтрации сейчас 56.

Смотрите только значение MDRD GFR. CKD EPI - не принимайте во внимание. Итак,если 56 мл/ мин / 1.73 кв.м поверхности тела,то это 3-я стадия хронического заболевания почек.

Не так плохо, как могло бы быть, но суть диагноза «Хроническая болезнь почек» подразумевает неизбежное дальнейшее прогрессирование. Это можно и нужно затормозить.

[bobcat2]

Надо еще подумать куда к нефрологу идти.

Завтра на кафедру нефрологии Спб МАПО заеду, спрошу,кого они могут порекомендовать для консультации в Москве. Такого рода специалисты хорошо все друг друга знают.

[floyd789]

пцр цмв менее 500.......это значит нет? 500 здесь порог чувствительности?
нельзя исключить лимфому...........
ОХРЕНЕТЬ документ конечно.........но ничего, дружище, держать оборону по всем фронтам............бобката слушать, по возможности его аргументы в беседах с врачами использовать.......и эмоции положительные стараться по возможности от жизни получать.........улыбаться побольше.........может и антидипрессанты какие попить (лучше всего гептрал наверное).......ну и ни шагу назад, отступать некуда, позади москва.........УДАЧИ))

[floyd789]

незнаю пока я сломлен.

bifidog
никто не знает как у него дела?

[mysmart]

Сегодня был в СЦ. ИС-64, ВН-700 с чем-то. Гемоглобин понижен малость, креатинин чуть выше верхней нормы. Врач начала меня обвинять, что я пропускаю таблетки пить. А я не пропускаю. Короче говоря, надо пить в одно и тоже время. А у меня получается, то в 10 выпью, то в 11, то в 12. Про калетру врач сказала максимум 45 минут можно опоздать выпить. Такие дела. Выписала капельницы, белковый препарат, для иммунитета сказала. Называется "Октагам", иммуноглобулин, сегодня получил. 25 килорублей банка стоит, 4 банки получил.))

Отредактировано mysmart (11.12.2010 14:42:02)

[mysmart]

Всех с наступающим! Здоровья!

[Нати]

Всех с наступающим!* Здоровья!

спасибо. и ты крепись!

[tatka13-84]

Выписала капельницы, белковый препарат, для иммунитета сказала. Называется "Октагам",

а их можно выписывать при ИС 204 ???

[bobcat2]

Можно. А есть смысл? ИС от этого не поднимется.

[Атмосфера]

А у меня получается, то в 10 выпью, то в 11, то в 12

Ну чтож ты так Поставь на первое место приём таблеток Давай, борись!! Я уже к тебе тут привыкла

[tatka13-84]

А у меня получается, то в 10 выпью, то в 11, то в 12

а я тут в панике бегела, что на 20 минут опоздала с приемом!
сколько можно отклонений по времени?

[Атмосфера]

сколько можно отклонений по времени?

не нужно отклонений по времени. Почитайте подфорум Терапия, там есть вся небходимая инфа).

[bobcat2]

tatka13-84
Придерживайтесь обсуждаемой темы, пожайлуста. Хотите создать свой топик- создайте.

[mysmart]

mysmart написал(а):
А у меня получается, то в 10 выпью, то в 11, то в 12

сейчас (уже 2 месяца) пью только строго по времени, все будильники заведены на 9 утра и 9 вечера. Состояние общее улучшилось, долго не устаю, гемоглобин в норме стал. Неделю пью вит. В6 (нейромультивит), вроде ноги (полинейропатия) стали получше, но все равно, засыпю с трудом, плохо сплю вообще. Теперь о грустном: вчера узи почек делал, нашли камень 6 мм (походу от лекарств принимаемых образовался. начитался всякой хрени про камни и диализы. загрузился). Постоянно ноет спина в райне поясницы (( в пятницу записался к нефрологу в Семашко, а на конец февраля в Сеченова. Завтра пойду общую кровь\мочу сдам, Ну а в четверг на соколинку за рецептами и сдача крови на ИС и биохимию.. вот так вот..

[Атмосфера]

mysmart, даа, час отчасу не легче..Ну чтож тут скажешь- врачи что-то посоветуют, не грузись Хорошо, что приём лекарств контролировать стал, молодец)).

[mysmart]

сдал тут кровь/мочу, опять какая-то хрень..я в расстройствах..

[Нати]

опять какая-то хрень.

выраженная тромбоцитопения(склонность к кровотечениям),воспаление в почках.ИМХО.