Вид для печати
Также см.
http://i32.fastpic.ru/big/2011/1106/4d/9fc4fcc87b33ab8e2d8690630f08dc4d.png
Год выпуска: 2011 г.
Автор: Экспертная комиссия Министерства здравоохранения и социальных служб США (DHHS)
Жанр: Инфекционные болезни/вич-инфекция
Специальность/раздел медицины: Инфекционные болезни/вич-инфекция
Издательство: М.: Р.Валент
ISBN: 978-5-93439-343-5
Формат: PDF
Количество страниц: 229
Качество: Изначально компьютерное (eBook)
Язык мед-книги : Русский
Раскрыть
Скачать файл
подскажите,как открыть и прочитать.А то я чайник. Скачать скачала,а открыть- отказано в доступе.А я хочу знать.как меня лечить.))
Это обычный файл .pdf. ;)
Сообразила.Читаю.
Спасибо!!Какая красота и я сегодня читаю.А то мой сын иногда тут как наделает что в компе,что потом ничего не открывается,со временем надо звать переустанавливать винду...
спасибо.
тока у меня какая-то фигня вылезает (про яндекс-бар), но мой вечером разберётся
У вас линк на народ ру открывается?..
ну, у меня появляется файл для скачки, жму - скачать, а вылезает не пойму что, типа таблицы...
Спасибо!!! :thumb:
у меня все скачалось. уже прочитать успел даже. :chair:
забрал с eurasiahealth.org . спс за новость о переводе на рушский.
В обновлении от 27.03.2012 появились рекомендации начинать АРТ фактически для всех инфицированных:
ART is recommended for all HIV-infected individuals. The strength of this recommendation varies on the basis of pretreatment CD4 cell count:
• CD4 count <350 cells/mm3 (AI)
• CD4 count 350 to 500 cells/mm3 (AII)
• CD4 count >500 cells/mm3 (BIII)
Regardless of CD4 count, initiation of ART is strongly recommended for individuals with the following conditions:
• Pregnancy (AI) (see perinatal guidelines for more detailed discussion)
• History of an AIDS-defining illness (AI)
• HIV-associated nephropathy (HIVAN) (AII)
• HIV/hepatitis B virus (HBV) coinfection (AII)
Rating of Recommendations: A = Strong; B = Moderate; C = Optional
Rating of Evidence: I = data from randomized controlled trials; II = data from well-designed nonrandomized trials or
observational cohort studies with long-term clinical outcomes; III = expert opinion
Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents
В традициях форума как-то сложилось уж размещать исключительно русифицированные версии клинических руководств.
В данном случае полагаю русифицированной версии еще нет из-за относительной свежести, хотя не уверен.
Прочитать про ключевые изменения, а также скачать обновленную версию (все на английском языке) можно тут: http://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv-guidelines/0/
http://image.slidesharecdn.com/firstandforemostchoosingandusingfirst-lineantiretroviraltherapy-131123002323-phpapp01/95/slide-7-638.jpg
http://image.slidesharecdn.com/whatsnewincoformulatedantiretroviralregimens-140706065554-phpapp02/95/whats-new-in-coformulated-antiretroviral-regimens2014-17-638.jpg
http://image.slidesharecdn.com/challengingcasesinhivmanagementincludingpoorlyadherentpatientsindividualswithcryptococcalmeningitish-140716081921-phpapp01/95/challenging-cases-in-hiv-management2014-4-638.jpg
Вот так сейчас выглядят современные варианты старта АРТ.
DHHS 2015. Рекомендованные арв-режимы для начала терапии впервые
http://image.slidesharecdn.com/integratingrecentdatawhenselectingfirst-lineantiretroviraltherapy-150614233839-lva1-app6892/95/inintegrating-recent-data-when-selecting-firstline-antiretroviral-therapy2015-dhhs-recommendations-for-firstline-antiretroviral-therapy-7-638.jpg
DHHS 2015.Другие режимы, которые могут быть использованы для старта АРТ впервые :
http://image.slidesharecdn.com/integratingrecentdatawhenselectingfirst-lineantiretroviraltherapy-150614233839-lva1-app6892/95/inintegrating-recent-data-when-selecting-firstline-antiretroviral-therapy2015-dhhs-recommendations-for-firstline-antiretroviral-therapy-24-638.jpg
Integrating Recent Data When Selecting First-line Antiretroviral Therapy.2015 [DHHS recommendations for first-line antiretroviral therapy
Раскрыть
Antiretroviral Therapy Update 2015
Раскрыть
Сравнение различных арв-режимов на примерах нескольких кейсов
Спасибо, здесь было показано важное исследование, что у пациентов с подавленной нагрузкой, принимающих труваду с эфом, при переходе на долутегравир замена при этом еще и "трувады" на "кивексу" не есть плохо.Т.к. врач говорила лучше максимально оставлять работающие препараты (т.е. тенофовир) - генотипирования же мол нет.
Это не исследование, это формулировка в рамках замены терапии у пациентов с подавленной ВН.
Слайд где STRIIVING. Мне показалось что это исследование, 3я фаза...
https://image.slidesharecdn.com/artunderpressure-161123110638/95/art-under-pressure-comparing-regimens-in-challenging-scenarios-2016-30-638.jpg
Я даже не обратил на это внимание, вообще такой switch есть
Цитата:
Сообщение от bobcat2
Рекомендуемые для начала терапии арв-режимы. DHHS,октябрь 2017
Из рекомендуемых для большинства пациентов основ терапии остались только ингибиторы интегразы.
DDIs - это interactions?
Drug-drug interactions (DDIs)Цитата:
Сообщение от sangvinikk
DHHS вносит схему BIC/TAF/FTC (биктегравир/TAF (тенофовира алафенамид) / эмтрицитабин в рекомендуемую для большинства пациентов с ВИЧ. Биктегравир- недавно одобренный новый ингибитор интегразы
https://aidsinfo.nih.gov/news/2044/adult-arv-panel-classifies-bic-taf-ftc-as-recommended-initial-regimen-for-hiv
В рекомендации DHHS для взрослых и подростков по началу АРТ включена схема долутегравир+ламивудин - класс I, уровень рекомендаций А . Стартовая терапия у большинства людей,живущих с ВИЧ может начинаться с DTG+3TC - за исключением лиц с ВН > 500 000 коп/мкл, коинфекцией гепатита B или тех,у кого АРТ должна быть начата до того, как будут получены результаты теста на резистентность к ингибиторам обратной транскриптазы или теста на HBV (AI)
(AI) - качество рекомендации сильное, данные получены из настоящих исследований (randomized controlled trials)
https://aidsinfo.nih.gov/guidelines/html/1/adult-and-adolescent-arv/11/what-to-start
Обновление DHHS guidelines 18.12.19
Теперь рекомендуемые DHHS режимы для старта АРТ при условии,что теста на резистентность перед стартом нет,выглядят так :Цитата:
Сообщение от bobcat2
DHHS рекомендует тест на резистентность перед началом АРТ всем :
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/tests-initial-assessment-and-follow
А если вдруг теста на резистентность перед началом терапии нет,то DHHS рекомендует начало терапии со схемы на основе DRV/R или DTG :
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/what-start-initial-combination-regimens-antiretroviral-naive
Table 7. Antiretroviral Regimen Considerations as Initial Therapy based on Specific Clinical Scenarios
Полностью Table 7. Antiretroviral Regimen Considerations as Initial Therapy based on Specific Clinical Scenarios:
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/adult-and-adolescent-arv/table-7-antiretroviral-regimen-considerations-initial-therapy
Ленакапавир, первый представитель класса ингибиторов капсида ВИЧ одобрен FDA для использования в сочетании с другими арв-препаратами для лечения взрослых с множественной резистентностью ВИЧ, ранее получавших лечение.
https://clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-arv/whats-new
Жаль,что ни этого,ни последующих новейших препаратов в России не будет.
