Дискордантные пары: безопасная интимная жизнь и зачатие

Дискордантные пары: безопасная интимная жизнь и зачатие

Дискордантными называют те пары, в которых один партнер является вич позитивным, а другой вич негативным. Главным вопросом для дискордантной пары является безопасность вич отрицательного партнера. Как не допустить заражения? Как безопасно зачать ребенка?

В первую очередь нужно знать, как передается вирус в дискордантных парах:
• Половым путем
• Если зараженная кровь попадет на слизистую или в кровоток
Чтобы не впадать в перманентное состояние «спидофобии», необходимо понимать, что вирус иммунодефицита человека не живет вне организма и его биологических жидкостей. А на воздухе погибает в течение нескольких минут. Вич не может проникнуть через кожу, «заползти» в заусенцу, пробраться по волосинке… Нужно иметь четкое представление о рисках заражения, чтобы не впадать в истерию по поводу и без.

Гетеросексуальные пары

Главный атрибут сексуальной жизни в любой дискордантной паре – презерватив. Что касается рисков без использования презерватива, то необходимо учитывать, что:
• Анальный контакт – самый опасный в плане заражения
• Оральный контакт – минимальный риск
• Генитальный контакт – «усредненный» вариант в плане риска

Если в первом и втором случае использование презерватива – понятно и должно быть, то, как поступать при оральном контакте? Нужно знать следующее:
Какой-либо значимый риск при оральном сексе имеет только принимающая сторона.

Далее, что касается безопасного зачатия.

Женщина +, мужчина –

Каким образом получаются дети, наверное, объяснять нет смысла. Главное, чтобы сперма "добралась" до яйцеклетки и оплодотворила ее. Вич инфицированная женщина может ввести сперму ВИЧ отрицательного партнера при помощи шприца с катетером или специального колпачка. Эту процедуру можно сделать как дома самостоятельно, так и под наблюдением врача.
Также есть вариант провести ЭКО. Такой вид оплодотворения яйцеклетки требует финансовых затрат и не всегда целесообразен.

Мужчина +, женщина –

В сперме, также как и в крови, содержится вирус иммунодефицита человека. Поэтому оплодотворение спермой ВИЧ инфицированного мужчины всегда несет в себе риск заражения. Однако этот риск можно минимизировать с помощью АРТ. То есть мужчина должен на протяжении нескольких месяцев (около полугода) перед зачатием принимать терапию, чтобы количество вируса в крови и жидкостях организма было минимальным.
Вич отрицательной женщине также перед зачатием рекомендуется в течение нескольких дней принимать АРТ, чтобы в крови установилась нужная концентрация препаратов. А также после зачатия пить трехкомпонентную профилактику не менее месяца.

Для оплодотворения ВИЧ отрицательной женщины не рекомендуется использовать колпачок или шприц, так как существует риск повреждения слизистой данными предметами. Лучше вводить сперму при помощи природного метода – мужского полового члена.
Что касается процедуры очистки спермы, то ее эффективность многими экспертами ставится под сомнение. Во-первых, на 100 % удалить вирус из семенной жидкости невозможно. Во-вторых, очищенная сперма может далеко не с первого раза выполнить свою функцию. А каждая процедура стоит немалых финансовых затрат.

Гомосексуальные пары
В данных парах вопрос о зачатии не стоит, по естественным причинам. Главное – избежать заражения ВИЧ отрицательного партнера.

Мужчины

При анальном контакте риск заражения, как упомянуто выше – максимальный. Поэтому всегда используйте презерватив. В случае если средство контрацепции во время полового акта рвется, необходимо сразу же в течение нескольких часов начать пост контактную профилактику трехкомпонентной АРТ. То же самое касается и гетеросексуальных пар при анальном и генитальном контакте.
При оральном контакте риск заражения имеет принимающая сторона.
Женщины

В женских гомосексуальных парах риск заражения чаще всего чисто теоретический. Однако не следует пользоваться общими фаллоимитаторами.