Вид для печати
Цитата:
Сообщение от hvostik
А что говорить ? БАД. Использование бессмысленно.Как уже говорилось, FDA в качестве лекарственных средств зарегистрированы Омакор и Ловаза,а также Васцепа.
В России лекарственный препарат называется Омакор. Цена в Спб - 1300 руб/уп ( 28 капс).Однако если вы собрались снижать им липиды,то для этой цели его применение имеет мало смысла. Для снижения липидов надо использовать прежде всего статины.
Бесплатная и весьма полная версия материала :Цитата:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/corehtml/query/egifs/http:--www.pubmedcentral.nih.gov-corehtml-pmc-pmcgifs-pubmed-pmc.gif
не постесняюсь спросить, этот самый омакор тем кто на тере априорно стоит принимать? мне его мой врач в СЦ точно не назначит. она ваще считает, что тока терапия и витамины алфавит...
ну, я бы хотела бы сердечко поддержать. лечить-то пока не требуется. так омакорить организм, или не омакорить?)))
К сожалению, последние данные нас разочаровывают. Roncaglioni M.C., Tombesi M., Avanzini F., et al. n-3 fatty acids in patients with multiple cardiovascular risk factors. N Engl J Med 2013;368:1800—1808. Результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого КИ, с включением 12513 пациентов, имеющих несколько факторов риска развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний или сосудистое заболевание атеросклеротической природы показывают, что прием омега-3 полиненасыщенных жирных кислот — ПНЖК по сравнению с плацебо (при медиане продолжительности наблюдения 5 лет) не приводит к снижению частоты развития таких исходов, как смерть от любой причины, инфаркт миокарда или сердечная недостаточность (такие исходы в группе приема ω-3 ПНЖК и группе плацебо развивались у 11,7 и 11,9% больных соответственно; стандартизованное отношение риска 0,97 при 95% ДИ от 0,88 до 1,08; p=0,58). Вот в этой лекции наш известный клиницист, впрочем, говорит,что да, применение возможно, но "поверх статинов". Есть лишние 3000 руб в мес- поиграться Омакором можно, но сначала нужно назначить эффективную дозу статинов. Таким образом, ω-3 ПНЖК и Омакор в качестве агентов для воздействия на атеросклеротическое звено патогенеза- можно вычеркивать. Нет влияния на конечные точки- нет эффективности.Это и есть доказательная медицина.
Омакор, впрочем, остаётся в ряду назначений больным ХСН 2-4 ФК ( NYHA). Но ХСН-это уже несколько другая история.
Статины, отказ от курения, интенсивные аэробные нагрузки.Цитата:
Сообщение от single
Bobcat2, спасибо большое Вам за ответ!!!! от курения, правда, никак (стыд и срам) не могу отказаться, а статины обязательно приобрету.
Цитата:
Сообщение от single
Хозяин-барин. Однако отказ от курения- наиболее важен. Если человек курит- все остальные действия бессмысленны, статины в том числе.
Также см.
Курение ВИЧ-инфицированных пациентов оказывает большее влияние на ожидаемую продолжительность жизни, чем сама ВИЧ-инфекция
В JAMA опубликован крупный мета-анализ, посвященный эффектам приема омега-3. В мета-анализе, включившем в себя 10 исследований (n = 77917 пациентов), оценили эффекты приема добавок омега-3 на кардиоваскулярные исходы. Средняя длительность приема составила 4.4 года.
В течение периода наблюдения (в среднем 4,4 года), применение добавок ПНЖК (226-1800 мг/день EPA и 0-1700 мг/день DHA) не обнаружено снижения риска каких-либо сердечно-сосудистых событий (относительный риск (ОР), 0,96), сердечно-сосудистой смерти (ОР 0,93), нефатального ИМ (ОР 0,97), инсульта (ОР 1,03), реваскуляризации (ОР 0,99) или смертности от всех причин (ОР 0,96).
После поправки на множественные факторы и анализ по подгруппам (пол, сердечно-сосудистый анамнез, диабет, уровень липидов, применение статинов) результаты не отличались от вышеуказанных. Результаты этого крупного метаанализа показали, что добавки омега-3 ПНЖК не приводят к снижению риска фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событий.
https://jamanetwork.com/journals/jamacardiology/fullarticle/2670752
Так что желающим принимать с целью сердечно-сосудистой профилактики-не стоит.
Уж сколько раз твердили миру.Очередной крупный метаанализ снова показал,что эффекта снижения сердечно-сосудистого риска эти субстанции не имеют, использование в первичной профилактике бессмысленно.Цитата:
Сообщение от bobcat2
Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 7. Art. No.: CD003177,18.07.18Цитата:
We included 79 RCTs (112,059 participants) in this review update and found that 25 were at low summary risk of bias. Trials were of 12 to 72 months’ duration and included adults at varying cardiovascular risk, mainly in high-income countries.
Meta-analysis and sensitivity analyses suggested little or no effect of increasing LCn3 on all-cause mortality (RR 0.98, 95% CI 0.90 to 1.03, 92,653 participants; 8189 deaths in 39 trials, high-quality evidence), cardiovascular mortality* (RR 0.95, 95% CI 0.87 to 1.03, 67,772 participants; 4544 CVD deaths in 25 RCTs), cardiovascular events (RR 0.99, 95% CI 0.94 to 1.04, 90,378 participants; 14,737 people experienced events in 38 trials, high-quality evidence), coronary heart disease (CHD) mortality* (RR 0.93, 95% CI 0.79 to 1.09, 73,491 participants; 1596 CHD deaths in 21 RCTs), stroke (RR 1.06, 95% CI 0.96 to 1.16, 89,358 participants; 1822 strokes in 28 trials) or arrhythmia (RR 0.97, 95% CI 0.90 to 1.05, 53,796 participants; 3788 people experienced arrhythmia in 28 RCTs). There was a suggestion that LCn3 reduced CHD events (RR 0.93, 95% CI 0.88 to 0.97, 84,301 participants; 5469 people experienced CHD events in 28 RCTs); however, this was not maintained in sensitivity analyses – LCn3 probably makes little or no difference to CHD event risk
Полный текст метаанализа здесь (пользователям из РФ нужен VPN)
Свежее исследование VITAL: 25971 участник, медиана наблюдения 5.3 года.Достоверных различий по сердечно-сосудистым событиям в группе с приемом омега-3 нет
Цитата:
A total of 25,871 participants, including 5106 black participants, underwent randomization. During a median follow-up of 5.3 years
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1811403Цитата:
CONCLUSIONS
Supplementation with n−3 fatty acids did not result in a lower incidence of major cardiovascular events or cancer than placebo
Такой состав подходит?
Раскрыть
Подходит для чего?Вообще тут весь топик о том,что применение этих бадов бессмысленно.В любых кардиологическим препаратах интересно только снижение сердечно-сосудистых событий и снижение смертности.Если такого влияния нет-это плацебо.
А как же замедление старения мозга, снижение риска развития рака кишечника и прочее в начале топика.
В том препарате состав не хуже чем в Омакоре же.
Про ССЗ я поняла что не эффективно.
В рекомендациях какой страны такие показания для этих субстанций ?Обоснованность такой рекомендации, уровнь доказательности и прочее- где все это можно почитать ? Я такого показания "снижение старения мозга" не знаю. А вот для снижения риска колеректального рака,может, гайд будет- там будет аспирин. Консенсус уже есть,наберутся данные- будет гайд.Цитата:
Сообщение от Olivera37
Доктор, это же ваша информация в начале топика.
А там гайды или это просто статьи? Статей каждый месяц несколько тысяч выходит.Если нет понимания разницы между guidelines и статьями,то даже не знаю, как объяснять.Тут базовая медицинская подготовка все же нужна или способность учиться на лету, иначе сложно и малореально.
Лучше всего получать высокий и очень высокий уровень образования- с точки зрения замедления старения головного мозга.Например,среди профессоров Гарварда встречаемость Альцгеймера куда ниже,чем по популяции,но уровень образования и степень интеллектуальной деятельности должны быть реально высокими для этого. А обычным людям,желающим качественно поднять когнитивную сферу- изучайте языки. Читайте литературу в свободное время на них.
Так как мы не профессора далеко,то больше ничего и не остаётся.Ну и вообще напрягаться-шахматы, чтение,бег опять же,регулярные беговые тренировки положительно влияют на гиппокамп.
Ну уж что купила применим, а дальше подумаю значит.
Витамин D, Омега-3, витамин С и L- Карнитин.
Ну повысите стоимость мочи немного,да и все.
Цитата:
Сообщение от bobcat2
Полный текст исследования VITAL
Исследование VITAL.Пояснение
Раскрыть
