Anti-HCV: "-", "+", "сомнительно"
Интересно, почему в разных лабораториях результат ИФА на геп.С может отличаться??
Разве нет строгого регламента по поводу спектра anti-HCV или если total, то со спектром они не заморачиваются?
Склифлаб г.Москва от 04.08.2005г. anti-HCV - "обнаружено" - результат слабоположительный.
Инвитро г.Москва от 30.08.2005г. anti-HCV total - "положительно, anti-HCV (подтверждающий) - "положительно".
ЦМД г.Москва от 21.03.2006г. anti-HCV IgM - "не обнаружено", методика Multiscan EX.
ЦМД г.Москва от 13.10.2011г. anti-HCV IgG - "не обнаружено".
МГЦ СПИД 2005-2012гг. anti-HCV total - "отрицательно".
МГЦ СПИД от 03.04.2013г. anti-HCV total - "положительно".
ЦМД г.Москва от 03.06.2013г. anti-HCV total - "сомнительно".
Re: Anti-HCV: "-", "+", "сомнительно"
Цитата:
Сообщение от
Putnik
Интересно, почему в разных лабораториях результат ИФА на геп.С может отличаться??
Разве нет строгого регламента по поводу спектра anti-HCV или если total, то со спектром они не заморачиваются?
Склифлаб г.Москва от 04.08.2005г. anti-HCV - "обнаружено" - результат слабоположительный.
Инвитро г.Москва от 30.08.2005г. anti-HCV total - "положительно, anti-HCV (подтверждающий) - "положительно".
ЦМД г.Москва от 21.03.2006г. anti-HCV IgM - "не обнаружено", методика Multiscan EX.
ЦМД г.Москва от 13.10.2011г. anti-HCV IgG - "не обнаружено".
МГЦ СПИД 2005-2012гг. anti-HCV total - "отрицательно".
МГЦ СПИД от 03.04.2013г. anti-HCV total - "положительно".
ЦМД г.Москва от 03.06.2013г. anti-HCV total - "сомнительно".
Никогда не заморачивался ифа на anti-HCV, поэтому ничего сказаться не могу. В лабораториях вообще что угодно может отличаться как земля от неба :) . Мой гликированный гемоглобин, к примеру скакал как уж на сковородке от 5.3 до 6.5 ( !), дошло до того,что мне чуть диабет уже не выставили. Официально. Хорошо,интуиция мне подсказала,что надо бы тест нагрузочный глюкозотолерантный сделать. Тест показал отсутствие диабета, естественно. Вот так-то. wink Да, диагностического значения anti-HCV всё равно не имеют,в отличии от пцр рнк HCV. Так какой смысл в них ? Промониторьте HCV RNA ( качественный тест ) с интервалом месяца в 3.Этого достаточно будет.
Re: Anti-HCV: "-", "+", "сомнительно"
РНК Вируса гепатита С (качественное исследование) - c 2005 года постоянно "отрицательно".
Последний: ЦМД г.Москва от 03.06.2013г. РНК Вируса гепатита С (качественное исследование), Результат: "Не обнаружено".
Правда: "Примечание: Аналитическая чувствительность РНК вируса гепатита C - 100 МЕ/мл".
Вот думаю может сделать: "Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное определение РНК (ультрачувствительный метод)"?
Re: Anti-HCV: "-", "+", "сомнительно"
Цитата:
Сообщение от
Putnik
Последний: ЦМД г.Москва от 03.06.2013г. РНК Вируса гепатита С (качественное исследование), Результат: "Не обнаружено".
Правда: "Примечание: Аналитическая чувствительность РНК вируса гепатита C - 100 МЕ/мл".
Вот думаю может сделать: "Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus), качественное определение РНК (ультрачувствительный метод)"?
Зачем ? Если тест на рнк HCV выполнен неоднократно и он остаётся отрицательным, чувствительность тест-системы уже не имеет никакого значения.Вы скорость репликации HCV представляете ? Она больше, чем число звёзд во вселенной. Если сегодня вы имеете десятки копий, завтра там будут сотни тысяч и миллионы.
Цитата:
Сообщение от
Putnik
РНК Вируса гепатита С (качественное исследование) - c 2005 года постоянно "отрицательно".
Эта фраза мне непонятна. А до 2005 определялась рнк HCV в крови ?
Re: Anti-HCV: "-", "+", "сомнительно"
Цитата:
Сообщение от
bobcat2
Эта фраза мне непонятна. А до 2005 определялась рнк HCV в крови ?
А до 2005 г. я и антитела на Геп С не исследовал. В 2005 году, сдавал при госпитализации ИФА-тест на гепатит С, получил результат "слабоположительный", после чего сдал повторно ИФА-тест в Инвитро, получил результат "положительно". Сдал ПЦР РНК HCV там же, "отрицательно", после этого несколько лет подряд сдавал ПЦР РНК HCV, все время "отрицательно". Получая в МГЦ СПИД ежегодно по ИФА тесту на геп.С "отрицательно" в последние три-четыре года ПЦР не сдавал.
Re: Anti-HCV: "-", "+", "сомнительно"
Цитата:
Сообщение от
bobcat2
Если тест на рнк HCV выполнен неоднократно и он остаётся отрицательным, чувствительность тест-системы уже не имеет никакого значения.
Неоднократно-достаточно 2- 3 раз, с произвольными интервалами в несколько недель, и то это уже перестраховка. Исключение- авиремия после противовирусной терапии гепатита С. Здесь требуется длительный контроль.В Германии, например, снимают с учёта после 5 летней отрицательной пцр HCV.В России, к сожалению,это невозможно.
Re: Anti-HCV: "-", "+", "сомнительно"
Bobcat2, подскажите пожалуйста дальнейшую стратегию, у жены в 2013 выявлен гепатит С антитела, пцр качество +, 15 год генотипирование 1б нагрузка 6.8-10*7 в копиях, 17год пцр качество , чувствительность 50ме - не обнаружено, все анализы из лабаратории Синево и перездали в Дила чуствительность15ме - выявлено. Ни какого Личения не проходила. Как быть, вирус есть или ушел, кому верить?
Re: Anti-HCV: "-", "+", "сомнительно"
Цитата:
Сообщение от
bobcat2
Неоднократно-достаточно 2- 3 раз, с произвольными интервалами в несколько недель, и то это уже перестраховка. Исключение- авиремия после противовирусной терапии гепатита С. Здесь требуется длительный контроль.В Германии, например, снимают с учёта после 5 летней отрицательной пцр HCV.В России, к сожалению,это невозможно.
Моя сестра,в Воронеже,пролечила,гепС- софосбувир+ледипасвир.Пцр качество,на 12 и 24 неделях,отрицательно.В июне будет год окончания пвт.Она стоит на учёте у инфекциониста,в Воронежском СЦ.Инфекционист пообещала снять её с учёта,если пцр,после года,будет отрицательный.Прокомментируете?
Re: Anti-HCV: "-", "+", "сомнительно"
Цитата:
Сообщение от
Alekc
Моя сестра,в Воронеже,пролечила,гепС- софосбувир+ледипасвир.Пцр качество,на 12 и 24 неделях,отрицательно.В июне будет год окончания пвт.Она стоит на учёте у инфекциониста,в Воронежском СЦ.Инфекционист пообещала снять её с учёта,если пцр,после года,будет отрицательный.Прокомментируете?
А что комментировать,нет веримии- нет вируса, все логично. Вы процитировали сообщение дока от 2013года, наверно уже поменялись правила постановки , снятия с учёта, вам явно повезло с врачем.
П.С. Поздравляю вашу сестру с победой.
Re: Anti-HCV: "-", "+", "сомнительно"
Цитата:
Сообщение от
Alekc
Моя сестра,в Воронеже,пролечила,гепС- софосбувир+ледипасвир.Пцр качество,на 12 и 24 неделях,отрицательно.В июне будет год окончания пвт. Она стоит на учёте у инфекциониста,в Воронежском СЦ.Инфекционист пообещала снять её с учёта,если пцр,после года,будет отрицательный.Прокомментируете?
Сказать то можно всё что угодно. А как вы проверите,что она снята с учёта ? Правила МЗ свои не менял. Найдут при любом обследовании в любой больнице anti-HCV(+)- антитела остаются навсегда, диагноз хронического гепатита С всё равно всплывет. Некоторые узнают о том,что он "всплыл",только лишившись ДМС. Если еще проще- диагноз не привязан к инфекционисту,а антитела вы никуда не денете.
Цитата:
Сообщение от
Alekc
Моя сестра,в Воронеже,пролечила,гепС- софосбувир+ледипасвир.Пцр качество,на 12 и 24 неделях,отрицательно.
Формулировка по МЗ РФ : "Хронический вирусный гепатит С, пролечен в течении ( n недель софобусвир, ледипасвир), достигнут устойчивый вирусный ответ, ремиссия". Кстати,ледипасвир не зарегистрирован в РФ на данный момент и указать это в данной формулировке будет невозможно.Что там инфекционист будет выдумывать в карточке, сложно сказать. Но вообще, врачи-большие выдумщики.
Re: Anti-HCV: "-", "+", "сомнительно"
Саша,спасибо за поздравление.bobcat2,спасибо за комментарий.Попрошу сестру прислать выписку из карты.