Re: Вирусная нагрузка не снижается после полугода приема АРТ. Замена схемы?
Просто плюс ко всему в этом промежутке перенес герпес на лице (пол лица об кидало) кололи, капали, таблетки мази ну во общем............ Может из за этого все, лечение закончилось за 12 дней до сдачи анализа 4 ноября. Может и ВН такая?
Re: Вирусная нагрузка не снижается после полугода приема АРТ. Замена схемы?
Цитата:
Сообщение от
С.С.
Просто плюс ко всему в этом промежутке перенес герпес на лице (пол лица об кидало) кололи, капали, таблетки мази ну во общем............ Может из за этого все, лечение закончилось за 12 дней до сдачи анализа 4 ноября. Может и ВН такая?
И герпес и ВН высокая именно из-за вирусологической неудачи. Не действует в полной мере ваша АРТ-терапия. Срочно менять/усиливать схему
Re: Вирусная нагрузка не снижается после полугода приема АРТ. Замена схемы?
Цитата:
Сообщение от
С.С.
Всем привет, давно не заходил вот не много напомню суть вопроса
24 апреля ВН - 2630000 СД 4 - 1
24 июня ВН - 114000, СД4 - 73
24 сентября ВН 19000, СД4 - 39.
4 ноября сдал еще раз сегодня 8 ноября получил ответ СД4-79 или 7,2%; ВН 79000 Клеток становиться больше, а вот ВН не понятно, мнение врачей разделились, чувствую себя нормально, ничего не беспокоит (на учете в одном городе, правдами не правдами умудрился сдать в другом) там где получаю АРТ врач говорит что пока ничего не меняем, в городе где сдал говорит что нужно менять схему. Блин кого же слушать то.
Цитата:
Сообщение от
spb2spb
Пару недель назад уже все обсудили. Все высказались, включая bobcat2. Рекомендации к смене схемы и даже предложили варианты.
Вы сейчас хотите заново все тоже самое обсуждать, при том, что вирусная нагрузка на терапии вместо неопределямой до сих пор высокая??. Можно было заново поднять вопрос, если бы вирусная стала 200 копий , например, а не 80 000
Ничего он делать не будет-это же очевидно. Человек расписали, разжевали подробно,что нужно сделать,но видимо, человек не хочет жить.Почему не воспринимаются чёткие и ясно сформулированные посылы- неясно.
Хочу отметить,что если у человека есть желание жить и выкарабкиваться из сложной и тяжёлой ситуации, ему никто никогда здесь не откажет в информации, поддержке, и т.д. Однако данный субъект проявляет чудеса невосприимчивости.
Re: Вирусная нагрузка не снижается после полугода приема АРТ. Замена схемы?
В Украине есть схема трувада-презиста. Она вам должна помочь, потому что презиста и в моно режиме очень долго сдерживает вирус, те даже если есть перекрестная резистенция - должно помочь. Никакие отмазки не принимайте, едьте в Киев если что и жалобы пишите - пусть проткол показывают и официалное наличие медикаментов по госзакупкам. А то у них для отчетов - одни данные - а для пациентов - другие.
Хочу уточнить - что не труваду-презисту надо требовать, а схему с действующими веществами тенофовир-эмтрицитабин-даруновир. Тенвир-ем презиста на данный момент. А то вдруг еще на этом основании отмажутся- типа нет у них оригинальной трувады.
Re: Вирусная нагрузка не снижается после полугода приема АРТ. Замена схемы?
Всем привет. Через 5 месяцев приема комбивир+реатаз+ритонавир (самый первый месяц был комбивир+стокрин, потом стокрин заменили на реатаз) ВН снизилась с 400000 до 120 копий CD4: 540 12%. Через 6 месяце выросла до 440 копий СD4:540 18%. Так же опоясывающий герпес вылез. Сейчас попросили сменить зидовудин на абакавир. Схема абакавир+ламивудин+реатаз/r на месяц дали, единственно на ВН не дали анализ. Настораживает рост ВН через 6 месяцев, она же в ноль должна уйти.
Еще врач говорит разделять прием этой схемы на три раза: 7 утра ламивудин 300, 7 вечера реатаз, 8 вечера-абакавир. Я говорю родственнику что бы пил все в месте за один прием. Я прав?
Re: Вирусная нагрузка не снижается после полугода приема АРТ. Замена схемы?
Цитата:
Сообщение от
Napalm
Всем привет. Через 5 месяцев приема комбивир+реатаз+ритонавир (самый первый месяц был комбивир+стокрин, потом стокрин заменили на реатаз) ВН снизилась с 400000 до 120 копий CD4: 540 12%. Через 6 месяце выросла до 440 копий СD4:540 18%. Так же опоясывающий герпес вылез. Сейчас попросили сменить зидовудин на абакавир. Схема абакавир+ламивудин+реатаз/r на месяц дали, единственно на ВН не дали анализ. Настораживает рост ВН через 6 месяцев, она же в ноль должна уйти.
Еще врач говорит разделять прием этой схемы на три раза: 7 утра ламивудин 300, 7 вечера реатаз, 8 вечера-абакавир. Я говорю родственнику что бы пил все в месте за один прием. Я прав?
Да, нужно все пить сразу одной горкой, а от врача, который дает такие советы, избавиться.
И обязательно разобраться с вирусной нагрузкой. Если при повторном анализе (который нужно сделать ASAP) она снова будет более 50 копий, делать анализ на резистентность и менять схему. Продолжать в этих условиях принимать существующую чревато потерей всей группы НИОТ.
Re: Вирусная нагрузка не снижается после полугода приема АРТ. Замена схемы?
Цитата:
Сообщение от
Ety
И обязательно разобраться с вирусной нагрузкой. Если при повторном анализе (который нужно сделать ASAP) она снова будет более 50 копий, делать анализ на резистентность и менять схему. Продолжать в этих условиях принимать существующую чревато потерей всей группы НИОТ.
ТАк и будет делать, поедет через месяц сдаст анализ на ВН, если откажут в выдаче направления (говорят у кого менее 1000 ВН не дают) будет платно сдавать. Скажите, тем у кого ВН неопределяемая несколько лет (3 года) как часто нужно сдавать анализ на ВН? Есть какие-то протоколы или рекомендации, мне дают раз в пол года направление, и то если сам прошу.
Re: Вирусная нагрузка не снижается после полугода приема АРТ. Замена схемы?
Цитата:
Сообщение от
Napalm
тем у кого ВН неопределяемая несколько лет (3 года) как часто нужно сдавать анализ на ВН? Есть какие-то протоколы или рекомендации.
Конечно, есть
Раскрыть Закрыть
Laboratory Testing.Plasma HIV-1 RNA (Viral Load) and CD4 Count Monitoring,DHHS.
